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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCF9I1X9C9J4H10G4HB6W1G9B3U10W8G10ZW1I7Z4G1M8C4E82、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性
2、腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACS5G5Z6F8E2I4Y9HR4S6C5M3W8F7U3ZY9Q3C7T8P1Z10S43、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCP6B7O6E1C7P6O7HM6Y3I8Z8H3U9X9ZH7P3K7Y5X5K8D24、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCY2D9K6A10Z10Q9W3HH7L6H7K5E4N1K4ZO8A6H3M
3、2N1V3H105、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCK7D9Q2R7Q7I9F4HT1E3R4R10K4E1H6ZX2P10N7A9I2I7O76、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCT6F8C5P2X4K4R4HF6G4Q6D1L4Q7R7Z
4、K3L4D4F5K9C6P17、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCM1U3H1W7I7I6R1HC2J3S10U10Z6I5O4ZN7N4Q6P5Y4A7V98、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCL6S6F10K8U3O5W5HA7V1I2M1N10Q5K9ZR10P7X4H6X5N1R19、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋
5、白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCX8M8G1N9N8I1J7HP8W8D10B6U4D1V10ZN10A5Y10G8P4G6Q610、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCN4N10O3X6I1N8X2HL6L5D9Y5U8V8N7ZC1N5Z8K1D8R8K511、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/1
6、2.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACY4D8N10Q7G7K7W10HP6A9Y9X4W5G4W6ZQ7V6K7N2Q2R7U1012、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACR10N2A2C3H2I
7、9P1HN10K6I7N2E10F7T7ZS7Q4R7L9B10E7V213、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACD4T4G7T3J7D7R1HQ6M4L9K8C2Y5W3ZN6E7A10E7U3X7K814、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCW9E5H3U2M1O7G5HE9E7V1T1C9Z4P9ZC7G8N9C8D5E9F815、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，
8、黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCL8I10G4G6D10Q8Q10HI8J4K8H8T7D8O2ZG3B2D10J6D4E8G216、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCM10B6M7D10W4U7W10HL2D5Z10K10U5Z2T1ZN9I10R4P7P9A2L717、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D
9、.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCJ2P1W10V7Q6O4F8HS7Y4W10J9D10N3L5ZY2H10M1G1Q3H9J618、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCY3T9M10V8U3U3O7HI9J1Q10F3Z2V4A5ZN5V6P10C9R7Z1O1019、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防
10、感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCM10Y5M7M1U2P3R8HG1Z10R3D10J1L2V2ZJ2M1F2B1I8S1W1020、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCT3E1R6K4Z2O9J6HB9G8F5H10N6R5Q2ZW8N5L2X10S10R6V821、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素
11、、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCR8J2P4G9S7K1Q10HG3D7F1K7E8R7L10ZA7K1R7Q5Y4X10P322、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCX6K8A2K6J2N8Q5HO5A2A6C4X2A3G1ZL4Q4T5N2W6N10J623、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；
12、多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCN1L8W7M4P1Z7N1HT5I6V3N4E1D3H1ZH4U3A5S8B9J5H624、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACK3E9L9A2K8X1M4HE8L5S7T5N6B9M2ZI7Q4U7M6L8A4D625、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防
13、性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCN10A8K2N4B8N2B6HR10E2W2P9Q7O8K4ZY7I5R10Z6E4E1S726、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACO1F2B10T1E1U10W1HT7Q4F8B10J10J10S5ZN4H1D10C4I9R5O927、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCS2K3A2L3O4
14、R9L2HT7T9I2O1D6N6B8ZE8L4C10P2E2E6V928、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCG7W10Z9Q9D5L6P6HG10A7S3Y4D3V1M6ZY8J2R1C7K9L3K1029、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因
15、素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACC7Y9H5U4F8T5F3HQ10B9F7T5U2R6L2ZM9X2M10A2X2K4G830、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCL4W3R4Z8N5G9I3HJ5J7S4H8Y5N4R5ZJ7D8Z3Z5G3H5W631、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCW10I9C7G1P3E10Z7HN3T8I7L10E7Z1H4ZP5J9U1Q6
16、D9N7F232、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCT6S8V6Z4U1N2W2HR7L4P7A10G10U9J7ZO9R3J1N3H9Q2U333、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCE5Z5D9H10A7D2E1HT10J5Q9M1X2O2N2ZI2J8T9P6U2Q9W334、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACP6U6U8M7L1Y4E3HJ2X6H10I4L6M7N8ZH6Y9N3I2N1A8I135、
17、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCT2C10X3Y7K3K4R10HE1N7D10D8N1G3N8ZD3S7J10C10E10Q8P336、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCG2M7Z7K5I3C4S7HB8W4U1N8H6W8X4ZL2I5U8I9A8S5F737、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌
18、细胞呈多角形或圆形【答案】 BCN9Q9Q4D1N9L7Y1HF5F10J10G5L8C6X3ZJ9N6V1L5O4A7P338、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCI8O1I8B7V10Q10X1HF8F5P5F5N1R6Y7ZD3U1C9M7I3L2G439、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠
19、炎E.Crohn病【答案】 BCL2G10R8X10J2J10F2HG9S8Y9B9I4U10S3ZJ10Z5S8S2K3Z4M340、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACB2K10N6J3Y1U7Q4HA8L10J1B4N9X8N5ZV4V8Q1Y8Z8T6K1041、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCS1M1E9N6Z4U7K8HI7C6D3W8H4G1T10ZD9D3W7M1R9A4H742
20、、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACK5K8J7B7M5D10E5HB5I3F4K7P6R2O7ZH2N10Q8P3T3D5W743、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCL3I10S3T7N6J3L1HB4I7H9
21、J10T10J10M9ZB10T1M9O4G6G7P744、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCQ5L6E2V8W8I5Q1HS1J7I10O1A8W1C3ZM9Q4N9V6K6H1L145、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 A
22、CZ10X2C10U2T2G3J5HK9G4S2Y2A5I7W10ZU6U5D8H8T3J5H246、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCN6D10W9A2W9M10U10HQ7S6N8U5C7H3V9ZT4K7L8H3B4E2Z347、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCH3I9U6E5G2U9Y1HP6L5F9D3A1F5M5ZF2G1M4N9E5Z6G548、支持
23、遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACC8K8E10K3G3F1Q9HI6W5O7Q6F10O4B8ZM5X1J7N6O10E1O149、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCV7P7K4D8B5S2P2HM9H10G4K9T7I8D2ZS9D8V6R1G10Y3Z350、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h
24、【答案】 DCE8V10W5Z2Q8J5Z6HA7C4M1T4Q8W1I5ZG2V9P3Y3D10W9Z551、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCZ10Z5O7L3B10M9C1HP1F7K6M1H6O10T9ZL2B3R8N5S9O9K152、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.
25、高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCT8E1J9X4I7G8Y10HC6O10V3U8M7E5R7ZH2J1U5E8E10W6A553、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCO9I4K10A9R2Z4K10HN2W4Y7G7D3U5J6ZB9V1R1E5W4W3I1054、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCE3L7W8L1X10G2R10HE8X5X10A7
26、V1N6W4ZG8O8F6R2E5Q10B355、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACT1O7B2Q3E10W10G5HG5I4J3T9Q10N9D3ZH7Q8L4H9X5O7C1056、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCA6X5A5C1I4U8P9HB2A3O2B7M1Y9Q3ZC5D4V
27、6S10A9F5S557、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCB1L5V2K10T8M7K3HN6W8K6I6D10D2C9ZQ3A10T4T4A3V5W258、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCD6G5Y4L6B10P7Y4HQ9E6D2G3R6W4S1ZJ8I1E6N4Q7I8Z559、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCP4X10N6W3O1
28、S9K4HE8J9S3L9S4Y8S6ZZ6V3L9T4Y3V3F460、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACO6Q2R6Q5Z6L10A8HH9L4K7N5A1U5S2ZP8N6X2P1K7B8I761、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCW3T8Q3J5U6W9L
29、3HX10R9Z5C4K6D8U1ZI5A4K6T2K8D3R462、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCN2S4M2Y3G9B1B7HV7D10F1F2X2E2E10ZU4B8U10I8Q2Y6D763、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支
30、/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCJ5E5N2G2C9V10N2HB6Z1P5J6R1H8H3ZH9A10R7E3C8O7Z464、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCR7U1C5K2B
31、10W4V5HI1H2K9M10N6P5N2ZX3F3H3J7Q7S7R365、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCK2O7S1T4W4J10F6HH10R6W4U4J5Z9T4ZN6G9U7G9D8L10Z266、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCR10P8O8B2T8R9S9HP4V10Z2
32、D4D1K5G9ZF10U5S6K5F5V5U167、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCS6J5D10X8B4O3N9HX4X6D4B3B6P6Q3ZD8G7U7Q6T2Y7N1068、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCR9K1J6L5W9X8R5HJ10Q8K1X4Z9D10W3ZV10V8M6P9K3N4K1069、功能性消化
33、不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCO9B9K3I8R9D3Q3HP5W3Z1W3R5Z5S4ZT2Z8G6N9Q5F1B370、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCL5G9K7A10G2X1Y8HR7A4B5G2N6F7H9ZP3R1W3J1T10K2O771、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCX8H6N1O4R9D4I1HF4G10T7K7C4E4H6ZG8S1H5J10E8
34、W3Z972、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCJ1D7B7V1S3K7B4HD2M1T10K3E6B9X4ZL3K5M6Z6P9D9V473、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACR10C10U1C3R3Z10V6HA10R5O8R5Q3Q10K5ZE2S10T2K9D2N4U574、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第
35、一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCO8I3M3K9A10B6X5HC3K8S8L2W1P8X8ZT4X7R3E3I6X4Z375、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCO1R4P8I7K8Q2O8HU2V6K8I5C6Q9E6ZI7I3W7E5X7E5Q476、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶
36、活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCR9X2J3X3A10H7G9HD9H7C5Q6J8U4V3ZX5P1Y1R6E1H5S277、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACJ4U6Z10W7U7N7C2HW2D10Y10O6W1I6S10ZF6D6Z7J1B1O4C578、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCS6X8X4J6K1G1I6HM10B6I1N4X2H4G8ZH1H9I9Z4Z2H6G879
37、、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCY5P3R5K1Q6K10S6HW2K7B4S1J8H1T1ZW10G3I9Z9A6V7D980、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCJ10G1V5X10P4G9S1HF4E4Q8V1A10L7C6ZG7C9G9F8E4B1H481、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘
38、油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCC7G10N2K9J5Q9X5HW2B2K4U9S7H5Z1ZX3O2P10Q8Y7V1K982、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急
39、性肠炎【答案】 DCS7Q10N1V8P10Z10N4HH4B7Z3K10Z9Y5B7ZW8H6U2W10K3O5G183、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCY5D9G6P4Q10Z8J9HS2A3U4S2Z1X8J1ZQ1S5I10L8I4F2C684、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACR10O7P10L1M7C7C4HU9H7R10N1Q1M4V9ZK6J1D3V3D10J2I585、男性，6
40、6岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACY8N4J3D9U3S5S5HC6Y5J6S9K5J7A9ZZ9O4R8Z7G7C5L386、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCF4O7B2J4W7D3P3HV9L5G4M8V1Z1P3ZT6P7F10R2X3X9M587、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和
41、3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCO4P6J3S5U2C9G9HC3H4F6C1Y2M3E8ZX2P8D9E4V6F9P788、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCX4Q8P10I4T2B9G4HK2A3R3E8D6Y8A1ZF1G2N2C9A10L3X889、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，
42、下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCE2M9X5A1B8Y5X10HB8D8X5V10Y8U2V4ZC1I7M10B7V9V3W290、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACX3Z4M2W8S5P6O5HO2H4Q8N2L9S10W5ZU1E2Z1L2E2Z5T691、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管
43、活性肠肽【答案】 CCG10I4F3D8Y1H7D7HA3E8C6T2N10F10J4ZW4O8U4U10O2J3Z892、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCI2S1O1K2N3N7P1HW4X8F8L6J5R10Q5ZS5Y5Z6Y1J1T6D793、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCP10H3P2T7R10K8I9HR4Z8V2B6F6D5J2ZO9D5B7S7L9Z2I494、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣
44、置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACG4U8O8B10D4D2Z9HD6O6N5J10Y6M9X2ZQ3Z2M8G4V9V7W295、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACC3K2I3L3X1T9L9HY3Y2M4S9F2O6N4ZM2V6G4F2M7T7J996、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCK8Y4Y1O1L2W3B4HH8A2Z5K4T7G2G9ZK3O5X8R3Y2R8W1097、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注