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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACE4X2O8A3N3T10U9HA8X3S5K4Q8Q3W3ZN6M1B4A4X2F10W92、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCN9O5I10C6V3I7I4HM10E9X4N8R8S9Y1Z
2、E9G2E8Y6S2T9O83、患者为某烧碱车间电解工段修槽工,发育良好,神志清。咽部与口腔黏膜充血,有2处点状溃疡,牙龈红肿、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCW8K2G5X6L10C4Q6HL9A5X1P9M7V4K9ZV5F2U10V1A10F1T94、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACG2H4S9Z3Y3T1H8HR7A3N2Y8K4M7C2ZQ9R10W3C6G3L10B65、体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.
3、急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCQ2H3X6J10M8F5V4HO5E2R4O2W7Y5M2ZD6A9U2A5T1Q6Z26、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCZ6E2A6Z8A2J8A1HO8O5R5Q9T3K10D1ZL2A5M2K7F4V8G17、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血
4、B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCS3E7N8O1B2W4T7HV3Z2W8J1D2S6I2ZX4O3L5X8R8N9E58、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCX8K2B6F2U9I7D1HC10C8P9I6O4T10X3ZF2S2S4D3R5F9U79、
5、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCY2Y5K8I2Q3N1J1HC6P10T10E2A3D4N6ZK4X3O2O9T5V4D610、某女,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温395,则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热衰竭【答案】 CCF10T2Q10L3L7Y4K1HM6X10O8B3F9W5U8ZU9W4L9I3P6O8U611、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案
6、】 ACP8S9J1C4Z7I8O10HZ7E6C3W4N9B7R3ZV7Q2L3M5T7E3Q1012、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACH9W2A7G9T3K5Z1HM2U2U7D9P3I6H1ZR6J4I1F5R7V7I813、下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A.类风湿关节炎B.巨细胞动脉炎C.成人多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.进行性系统性硬化病【答案】 BCM9Q1V9W1K8S7A2HC8V2G8B5G10X9P1ZD1B4N5X1W10R8X314、患者,女性,19岁,
7、尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+),RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACN1G1V8A2T8O5V2HL6N1F10Q2P4V1J5ZC8S4X7L6M5F5D715、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCB4A4U6E2B10W2X1HP1C6Y7J1Y10B7C3ZX7U4X4I8J7G5I216、患者女,64岁,乏力、
8、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米160mg,螺内酯400mgB.呋塞米300mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgE.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg,螺内酯160mg【答案】 A17、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACQ4Z1S2J5Q1M7F4HN10I4N7K2J6V
9、3Z3ZJ5S5J9E1K3M6V418、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后68天B.链球菌感染后68天C.链球菌感染后13周D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后13周【答案】 CCO7W5Q7D1B3C6I2HD6M6V2A6I7Q9U6ZI4U2D5F9I7W1Q319、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCY7C6T10C1W8G3J10HE2K1V4K1D6J5W10ZL2Y5O4X9Q8V10P420、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺
10、痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCB7Z4J2R5W4Q3U10HV7C4X6A2S4M5A2ZG7C6T2O3Z2Y7W421、一侧肾动脉狭窄A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾
11、脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 CCJ6E5Y6G9O1C1N10HZ9H5C4B4H6D10N2ZS9Z10V1B4B6O2P422、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCJ7J9V1A4V4D5U10HO4M6P1I5C7U2F9ZE7F7E7T9D10V1Y223、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCC2M1Y7L1W9T4J6HL1
12、0Y2O8Q1M4X2Y10ZM2D7D5W5V10W8A624、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACS7Y10F2P10C3M2G7HZ6E8M2S5P1Y3T9ZY6M7A3Q10N4R3K925、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免
13、疫复合物沉积E.发热【答案】 DCQ7J3Q5H10T6L6I5HM8L1Q3S7L4O10B4ZP9V9G10T6K6Q1I926、65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg,心率75次分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCE9F8J2G8S6V4D10HN6U9N4E5B4I4I2ZX8Z3B1D9O1Y9H527、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右
14、下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCV3C1A10R4U5B4B2HF3P9X4Q5T5A3Q4ZP6Z8H9O1H1T5M228、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次
15、;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCW7W7B4W9H2M5F8HP8E10R9Z10U6Z6G7ZH8S5A10E5A10I2P429、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCS8L8W1H4D2A2C7HP7R3W1
16、A7F1I8A6ZJ1M10G1C1C5A7I930、1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是( )A.悉尼宣言B.赫尔辛基宣言C.夏威夷宣言D.日内瓦宣言E.东京宣言【答案】 ACK10H1H8M2P1L4Z7HL6L9H9Q6L9K5R6ZU3I10B2A8N1D1C231、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCO8J1B1Y10H2P7H5HL7G8F1T8J7Z
17、6Y6ZL9B6B6C2R3K1C832、对于1,25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢,使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACC1C6C6B10B8R7F2HX2P4K5Z2W8L7E3ZQ5C3B9I6Y8C3H433、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCD4I2E3V9Y10T4P10HL2N3T2H5E6Y9W9ZL2A4V5Y9W8R
18、1P134、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCT10Q3R2E5P7M3Z9HN3U3B6X10Y3U9W9ZA3O1W9M9A5R7P435、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCD4N1T1Y7L8R4X2HP6T9Q10W9W8S8Y2ZQ3U1T5
19、M10H5E5L236、女性,66岁。体检发现左下肺2cm2.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是A.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)B.放射性核素通气扫描C.剖胸探查D.痰涂片找癌细胞E.影像学引导下经皮肺活检【答案】 BCJ7A9K4X10U1T1O2HZ8O4F1M3P5T9F2ZI9N10U7T8U5Z7T637、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.定期钡剂造影B.定期胃镜检查及活检C.大便隐血试验D.UBT试验E.血清学检查【答案】 BCE3H10P10D4S2Y5N8HD8S6D10D
20、3E5N10K1ZH9Y2Z1V7X5S6F1038、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCO9F1Y2Q2F3R6O5HL6F8Z10S9K5K8V2ZO2O10G5M5N2O2B439、38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mmol/L,CO2CP 18mmol/
21、L,Scr 480mol/L,Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征(十)E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCH4E4A10R9A6H8J4HP10X2Z5C4F2R1Q1ZT5K4Q7W1H8S10C440、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCA2L4Z6N4I4C6R6HI5Z10X6Y2N5W5H8ZD9Z10J9F10J10D9R341、男性,50岁。
22、胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCT6X1V1M6F2I7F1HC2V3Q3V2V4K6N8ZM8Z5V7M8Z3Q2Y1042、男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压14294mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(+),红细胞满视野,血红蛋白100gL,血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是A.血清IgA测定B.肾活检术C.血清补体测定D.逆行尿路造影E.静脉肾盂造影【答案】 BCM9
23、T5F10O9E5K4V3HX4P9D6Z9H10S2Q5ZZ3Y4N8A4Y8M3H543、患者男性,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCN2Z3J1F7Q8S7N7HC4L10G3J10S10W4W8ZO4V5N7E1R3H4F944、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高
24、低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCG2X9C10L5D7K8L3HI1T3V6Y8D2X7Q10ZE6D5Y9C1G9O9G145、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCW4H5P4C2D5I4H3HM2E2P7V9U9F1D7ZC10N4Q4N10N4P6L546、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCH7X8B10Y4R8Q5J1HP5O8I9N9N8Y2C4
25、ZD5W3W8K1H5H8B147、11岁,男性儿童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCO1P7G7K6K6Z3H5HM1M3F5B4W8S10V1ZP9H10T5V6Y10K10A748、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCY1O9H2R7R8F1R10HN3
26、K5W3X5Q3X2L6ZU5D5V4W1D4J8O1049、男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCS8P1I3G5Y7R3H3HO4W8K7Y1Q4N3B10ZR1J5S6V7X6S9W850、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】
27、ACH3N8I4L9C8Q9R9HW6L9I5I1E7P7R3ZV2M9N8T7B5O7Y751、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCB8N9C8E4Y1N1U2HB6N7F6M1P3U2A6ZT7V3R8X1B1X6P452、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCP5O3K4W1P5E9D2HZ1B1T1E8G
28、9B5E4ZS2E3S1J9Q10S3N553、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.胆石症C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】 DCJ1U6Q2Y2B8G10A8HM1X2H10Z2B10C7L5ZX1K6J5W10B8Z7M254、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCV1G8F7Q6Q4I5X3HP3A1B10U
29、7C1A5R4ZQ2F4Z2Y1B3I2K855、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCD3E6U10T6Y3F5Z3HL9G1X3B1A5C9Z9ZD8G6Q7R7Y8H3R356、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCP7B6I8L3T2U9M1HM6M10X8K8R4E2W5ZU9L5M8C10J8C10N757、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm
30、,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCN8P1F5T4N1L5V3HZ5G9T1E6K1I5G9ZW5T7V9Z8F9W4G158、男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACL2V9O2B4N8M3Q2H
31、V4M4Z2B2M7B6V10ZU6Z6T7S5Z3Q2A959、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCU1S6Z9W9Y6F1L8HI9F5A4S2S8E6W5ZS9P2K5N6P5C9F860、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【
32、答案】 CCF6U3U6U10J4A3S4HO5S5S4R9E2X7G5ZW7S9E10G3J7P9B761、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCJ5P8T7J5S7V10I2HI3U6U9N5A2T10R8ZS7I3M6W6C5P8S862、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性
33、口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCI5M7Z10J10U5U7U3HA1J7R2B5G5M6J9ZD6E7Q1B2F7L7F863、对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次,共23周,6周后再复查1次【答案】 ACV8E1S4N5M10D1H3HF7J2K3V1C4Y9Q10ZP6D3Q1H7N10W6H264、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCY
34、3O1L5W6I5X5H9HC1Q10X2E3O7E10Q1ZR9Z8V1X1Z8K5O865、贫血是指外周血单位体积中A.循环血容量不足B.红细胞比容低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数低于正常【答案】 CCH5V1R5J3F10C4A10HE9J3K3R7F2C5N7ZR3D2C1K1Y3W8Q466、男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】
35、BCL9D6V1J1T9E10R4HJ8H4U10S5C6V8O8ZE3V2B4Y2I8F4M267、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCS8N8Z8F6S3Z6P2HA6F4W4T2V8T8E7ZZ10L4B6V9N6A4O368、男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70gL,白细胞5510A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACQ2J6B10L8
36、B9X10I5HH6H1U1X1R6S10Q1ZD7D8V10G9G7S10R669、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCA1W1P2O7B1C4L6HL9P1G10Z4I2N7J3ZU3E5W5U1Q6E5R470、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCI9U6W2W
37、3X4P9E6HS3R9D7H9S6K3U5ZG1T2X2S10N7N6X771、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCL8R8K10F2D3N5X10HD1B7V2N8Q5L4F7ZG3B10D2W9I4B10B672、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCS9F4J2M4Q5R1Y1HK4Y4U2A5J9C4Q2ZG8M8G3A9L10Y1B473、女性,56
38、岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.药物过量所致,减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物【答案】 DCG4F4S4U4E5I6C7HH4N7V4B4R8S2N4ZY6S2F10U4I9K4B674、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】 ACY8T2Q
39、1R1Z10F5K7HW3V5Z8F10U4F1E7ZF8O3D6E5P7L1V575、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC21210A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCY5L7B5U2Q3X6N2HE2V3S10S4D1Y9J1ZK10Z6Z4A6E1N9U576、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCS6D10H7L10Q1K6L1HM4
40、H8Q9G4Y7L2C3ZL2M6Z3O3M5S6S477、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCP10L1G10V7W7N9X6HX3Q4S8B9L3S2J6ZA2U4I9A7X8N10K278、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCQ5O8P4O9D3U7R1HN2U5H3T9T10K2P10ZX4S1M8D3V8M2L179、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为A.4周B.68周C.1年D.半年E.24个月【答案】 BC
41、F5R3T9L5G7O7U2HC10Y2N2R8O7L9G6ZG5C6F4S6B5M5Y480、女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCB4W5P2H8V6V7J7HJ9Q9J7T1D10Q3N3ZT1J10X8I2A4K4Z1081、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCC4X7X6D10N2E7L1HP1V
42、10V1L1P2J4U8ZU10J2Z1P4N2U1N382、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCM5U1W1D7N6Y1T9HW1M3Y3L4G8D4B8ZP7V3C9T10X3Z3E783、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACI6P10M6Z1J3K10V5HK5F5A10G10H5P5X6ZY8D6C1Y8V6P5Z784、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.
43、年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCB5P3R10W6V5C8T6HQ6P6S3I3W3U1B2ZL7U8B8O7W8R9X785、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况,除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCF8Y1U8V5W3M2V4HQ1P8P7A5F4J1R10ZO6Z3N4N6T5V3Q1086、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACP7E5W3R2O3J7F10HK2R4C10B6I8Z8Z7ZI9K9T4P
44、2Z1T8Q187、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C.右肺上叶不张,下缘呈倒S形D.右肺上叶分叶状块影E.右肺上叶阻塞性肺脓肿【答案】 CCR5B8X3B9P4F7C10HZ1Q5O9I8O2M4C3ZO4A7F4Q5V7W6J1088、普米克都宝的成分为A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 DCC7O9B8I3C2R10T7HJ8T5I2U6H4L8B4ZC10P5N5R6N9N6S889、纱厂热的主要致病物质为A.二氧化硅B.棉纱C.细菌内毒素D.蛋白酶E.鞣酸【答案】 CCI2G8C2D7B4X1C6HY9C6B4T10D4T5C10ZM6Z7N10W3W1W1N590、下列不属于胸痛的性质的是A.烧灼痛B.刀割样痛C.牵涉痛D.绞痛E.刺痛【答案】 CCX2Z7X10A8P5C1L7HY3Z3G6K7L2J4M3ZF1D2W4J6E1T2D791、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】