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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 寿县聪明健康扶贫项目规划方案名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 目录1. 建设背景 . 名师归纳总结 2.设计理念 . 3.建设目标 . 4.建设内容 . 5.4.1建设“1 个互联网医院”. 64.1.1互联网医院价值. 64.1.2功能概述 . 74.2建设“ 2 个县级平台” “1” 个县级卫生计生综合治理平台和“1” 个县级医疗影像云平台 .104.2.1卫生计生综合治理平台 . 104.2.2医疗影像云平台. 114.3搭建“4” 个基层医疗健康服务平台”
2、.174.3.1云 HIS 平台 . 174.3.2云电子病历平台. 194.3.3家庭医生签约服务平台 . 204.3.4全科医生才能建设平台 . 254.3.5接口实施 . 28运营模式 . 306.5.1组建运营团队 .315.2搭建制度框架 .315.3制定统一的家医签约服务包及针对特殊扶贫对象的服务包内容、流程、质控、定价和绩效安排制度.325.4打造“ 全国聪明健康扶贫示范机构”.325.5居民用户运营 .335.6平台运营数据监测分析和优化.335.7连续训练培训 .335.8商业保险运营 .335.9平台运维 .33合作模式 . 347.6.1合作方式 .346.2合作路径 .
3、34微医才能 . 358.7.1微医简介 .357.2微医在“ 互联网 +医疗” 领域的成熟体会 .387.3微医互联网医院强大的线上线下运营才能.397.4“ 健康中国” “ 聪明城市” 对“ 互联网+” 的要求 .40保证措施 . 418.1强化组织保证 .418.2强化人才保证 .42第 2 页,共 42 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 8.3强化信息安全保证.42名师归纳总结 8.4加强宣扬引导 .42第 3 页,共 42 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 1. 建设背景排除贫困、改善民生、逐步实
4、现共同富有,是社会主义的本质要 求；寿县在贯彻落实 “ 十三五” 脱贫攻坚规划 、中共中心、国务 院关于打赢脱贫攻坚战的打算 、安徽省人民政府关于健康脱贫工程 的实施看法、中共安徽省委安徽省人民政府关于坚决打赢脱贫攻坚 战的打算、中共淮南市委淮南市人民政府关于坚决打赢脱贫攻坚战 的打算的过程中, 本着解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病 返贫等问题的目的,创新突破传统健康扶贫模式,创建“ 互联网 +健 康扶贫” 的寿县聪明健康扶贫新模式；2. 设计理念以精准扶贫、精准脱贫作为基本方略, 以提高寿县人民健康水平,防止因病致贫、因病返贫为核心,以促健康、转模式、强保证为着力点,更加注意预防为主和
5、健康促进,通过互联网+医疗的融合,提升了家庭医生签约与服务的便利性, 为临床路径的实践供应了科学指导,为各类医学学问库供应了大量的临床数据基础,大幅提高居民的健康水平,同时便于主管部门对家医签约服务进行科学治理,坚决打赢健康脱贫攻坚战；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3. 建设目标坚持以让寿县人民 看得起病、 看得上病、 看得好病、 少生病 为目 标,建设 “ 1” +“ 2” +“ 4” 聪明 健康扶贫工程,提高寿县人民健康 水平,防止显现因病致贫、 因病返贫等现象, 坚决打赢健康脱贫攻坚 战；“ 1” 建设
6、1 个互联网医院； 即建设一个基于寿县人民医院 的互联网医院, 构建互联网医疗健康服务共享平台体系,加强医疗机 构智能化信息基础建设, 实现全省各级各类医疗机构信息化水平的提 高和医疗水平的提升；“ 2” 建设 2 个县级平台, 即 1 个卫生计生综合治理平台、 1 个医疗影像云平台； 建设一个基于寿县医疗卫生及运营数据,通过医 疗业务数据的统计分析, 为各级领导层决策供应帮助支撑功能；建设 医疗影像云平台,提高县域医疗服务水平；“ 4” 建设 4 个基层医疗健康服务平台；即通过建设云HIS平台、云电子病历平台、家庭医生签约服务平台、全科医生才能建设 平台,提高基层医疗服务才能和服务质量；功能
7、架构如下：名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 寿县聪明健康扶贫功能架构图4. 建设内容为了实现上述建设目标,规划建设 台、4 个基层医疗健康服务平台；4.1 建设“1 个互联网医院”4.1.1 互联网医院价值1 个互联网医院、 2 个县级平互联网医院医疗服务平台把大量对症病人依据对症预约精确匹 配的原就输送给区域的大医院, 上级医院可将有限的医疗资源最大化 地用于对症病人的诊治, 从而使区域各大医院的专家与基层医疗机构的医生在互联网上建立专家团队进行协作,使大医院专家的医疗体会能够向下垂直的共享给基层医生； 而建立学
8、科协作的过程就是建立大 医院在互联网上的医联体, 全部的团队成员都会优先给大医院输送病名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 人,提升医院学科建立,同时建立基层向上输送对症病人的通道 . 互联网医院医疗服务平台供应全流程服务,利用统一支付, 不断优化服务流程、 开展多渠道电子化的自助缴费服务,实现快速缴费结 算、削减缴费时间,改善诊疗环境,打破支付与结算瓶颈,提升患者 体验,提高服务中意度和透亮度,深化医联体建设,促进分级诊疗改 革；4.1.2 功能概述互联网医院医疗服务平台对接各合作医疗机构的院内信息系统,实现信息流通
9、,从而支持家庭医生签约及服务、电子居民健康卡、线 下医院就诊全流程统一支付、网上医联体、线上问诊、远程复诊、双 向转诊等业务的进行； 互联网医疗服务平台系统包括多角色多用户接 入、核心应用与数据库、合作机构接口等几大部分；通过互联网医院医疗服务平台,构建“ 互联网+医疗健康” 服务共享平台体系； 加强区域医疗机构智能化信息基础建设,不断提高医院智能化服务和治理水平, 建设区域统一的移动互联网医院医疗健康服务入口；1、多角色多用户接入互联网医院医疗服务平台的使用用户包括患者、医生、医院、卫生主管部门、内部运营治理人员、审方人员（临床药师）等；互联网医院医疗服务平台包括网站 公众号等接入使用界面；
10、2、核心数据库（web/h5）、手机应用（app）、名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 互联网医院医疗服务平台的主数据至少包括：医院库,科室库,疾病库,医生（善于）库,号源库,排班库,用户库,电子病历库,健康档案,药品库,预约订单库,诊疗订单库 统数据库等；3、医疗机构及专业机构接口, 专家团队库,账户系合作医疗机构数据接口包括号源（候诊排队）、检查检验与院内电子病历数据、支付（支持商保） 、公卫 区域卫生平台 ；医疗机构号源接入方式：全托管方式、托管直连方式、自建直连方式、个性化直连方式； 医院依据实际情形挑选接入
11、方式；依据重要和紧急程度可以先简后难：先全托管、后做直连接入；合作专业机构接口包括供药、金融机构和保险机构三种, 依据区域互联网医疗服务平台本身的相关需求挑选相应的接入接口；4、互联网医院医联体系统互联网医院医疗平台可连接区域内各级医院及基层医疗机构,通过互联网医院医疗服务平台在区域全部医生专家、医院之间形成合作通道,建立互联网医联体, 共享医疗资源；从而开展医院与患者间的 远程诊疗、医生间远程会诊、电子病历共享、在线医嘱、电子处方、上下级医院间转诊协作等互联网医疗服务,有效组织医疗资源, 创新医疗服务,提升医疗效率、改善百姓就医体验；（1）远程诊疗 远程诊疗包括医患间的在线诊疗与医医间的远程
12、会诊；在线诊疗是指患者与专家无须面对面,通过电脑或手机拜访互联名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 网医院,即可预约区域 诊疗；/ 全国的专家,专家通过图文、视频进行在线远程会诊是指医生遇到危重疑难病例或其它专科的病例需要找 上级医院或其它医院的专家来进行视频会诊的一种方式；参会的专家 都给出会诊看法, 由发起医生总结填写最终的处理结果,并由其中一 方医生开具电子处方；（2）会诊及转诊 医联体内各院专家可通过平台实现远程协作与线上转诊等业务 功能；医生在对患者进行初步诊断后,依据患者病情需要,线上直接 完成精准高效的转
13、诊过程；（3）专家会诊通过团队协作和共享临床科研数据,可以实现专家对临床疑难杂症的诊断和学术沟通；专家会诊也是针对复诊病人的平台业务之一,在线会诊室连接医联体内社区医生、同层级医院医生进行远程会诊；（4）院间转诊县医院医生、 三级医院医生等不在依靠与各医院的连接服务下, 医生可以依据在院患者的病情需 要,在转诊系统的帮忙下, 实现患者从基层医院往上级医院或者从上级医院往基层医院的转诊服务；（5）云端检验检查系统 基层医疗机构通过基层终端检查患者各个健康项目,系统会自动将患者的检查检验报告直接传送给上级医院专家,专家将读取结果反名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 42 页精选
14、学习资料 - - - - - - - - - 馈给基层医生, 真正把医联体内专家的诊断才能延长到基层,提升基 层才能；（6）电子处方审方与药品配送 医生开具的电子处方经专业的审方系统审核后可进入药品配送 流程；电子处方审方 医生完成在线诊疗后,可以按处理看法开具电子处方；药品配送 药品配送由医院指定药品供应方依据用户指定的投递地址精确 无误地寄送药品；用户和后台治理员可以随时查询药品的物流信息；（7）支付与结算 支付流程可以通过合法的互联网支付体系完成；该支付体系需支 持主流的线上支付方式和线下支付方式；支付费用主要包括诊疗费、 药品费和配送费； 平台在用户诊疗前 要对各类费用的价格、支付流程
15、告知用户,并建立完善的退费系统,遵循资金原路退回的原就；4.2 建设“2 个县级平台” “1” 个县级卫生计生综合治理平台和“1” 个县级医疗影像云平台4.2.1 卫生计生综合治理平台1、产品价值卫生计生综合治理平台通过卫生计生业务数据的统计分析,建立全面数据分析支撑平台对数据进行统计分析；为领导层决策供应帮助名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 支撑功能；2、功能概述（1）家庭医生签约服务分析 通过对基本家庭医生签约服务业务数据的统计分析,为领导层决 策供应帮助支撑功能； 建立全面数据分析支撑平台对数据进行统计分
16、析,如：数据同比环比分析、多维分析、关联指标分析等,对基本公 共卫生业务数据的多角度、 多层次的深化的统计分析包括： 签约治理、签约率分析等；（2）基本公卫服务监督与决策分析通过对基本公共卫生业务数据的统计分析,为领导层决策供应辅助支撑功能；建立全面数据分析支撑平台对数据进行统计分析,如：数据同比环比分析、多维分析、关联指标分析等,对基本公共卫生业 务数据的多角度、 多层次的深化的统计分析包括：健康体检、慢病管 理、建档率与建档质量等；（3）线上医疗服务监督与决策分析通过线上医疗业务数据的统计分析,为领导层决策供应帮助支撑功能；建立全面数据分析支撑平台对数据进行统计分析,如：数据同 比环比分析
17、、多维分析、关联指标分析等,对医疗业务数据的多角度、多层次的深化的统计分析包括：析、双向转诊效率分析等；4.2.2 医疗影像云平台 1、产品价值线上诊疗质量分析、 远程会诊成效分名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 为区域范畴内医疗机构之间的数字化医学图像信息的互通和共享供应一个有效的平台,实现病人影像检查资料的全面共享；以区域内的权威机构为影像中心构建集成化的影像会诊中心,实现区域内各医疗机构的影像设备及医疗资源整合；基层社区医院影像检查的集中诊断和集中审核,实现对下级特殊是 实现区域内影像设备和专家人才资源的全面
18、共享, 从而全面提高区域范畴的影像诊断质量 和服务水平；通过影像会诊中心建设, 实现疑难检查病例的远程会诊支持、移动会诊支持, 缓解医疗资源分布不均衡的冲突、提升社区医院和乡镇低端医院的影像诊疗水平、 缓解大医院的影像就诊压力； 认证专家可 在区域内或跨区域实现患者影像信息调阅、诊断、报告回传；患者能够在区域范畴内任何一家医疗机构获得相同质量的影像诊断服务,从而便利病人就近就诊,防止了重复检查； 创建面对居民的全程电子影像档案查询网站, 通过注册查询的方式向居民供应服务,采纳权限掌握、认证、加密等信息安全手段,确保个人隐私安全,为 居民供应整合多方信息的个性化服务；卫生主管部门、 医疗机构可以
19、对区域内的专家库、跨区域的合作 专家进行治理； 对区域内的影像信息进行治理和调度；对区域内的远 程会诊、设备资源、使用情形进行治理和统计查询；促进区域内医疗信息化建设, 为今后构建基于居民健康档案的卫 生信息服务平台奠定基础；2、功能概述名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 医疗影像云平台功能包括：远程会诊、 远程影像诊断、远程影像示教、远程预约、远程双向转诊、远程视频问诊、移动阅片等；有条件的医院可在完成以上功能的基础上,（1）远程会诊进一步扩充其他远程应用功能；适用于邀请方向受邀方申请远程会诊,受邀方接受申请,
20、开展远 程会诊并出具诊断看法及报告的过程；基本功能：会诊预约：会诊申请单的填写、提交与修改、专家库信息查询、电子资料组织与传送、会诊申请的查询等；会诊治理：会诊流程治理、病历资料治理、会诊报告浏览、随访 治理、会诊服务评判等；会诊服务：病历资料浏览、 音视频交互病情争论、病历资料白板 书写交互、会诊报告编写发布与修改、会诊报告模板治理等；（2）远程影像诊断适用于邀请方向受邀方申请远程影像诊断,展远程影像诊断并出具诊断看法及报告的过程,机构联网组成影像诊断中心对影像的集中储备、受邀方接受申请, 开 以及区域内多家医疗 集中诊断和治理的过程；支持从标准 DICOM 3.0 接口的影像设备或 PAC
21、S系统猎取患者的 影像资料,并进行储备、再现以及相应后处理操作；建立基于 DICOM 3.0 协议, B/S 架构, WEB浏览方式的远程放射会诊系统,支持影像 资料的后处理、 关键图标注、储存,支持影像会诊报告的书写、 发布,支持报告模板功能； 支持远程影像会诊过程中多方进行医学影像（含 静态和动态） 的实时交互式操作； 支持远程会诊专家在任意位置通过名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 互联网安全认证后,通过多种渠道（包括 程影像会诊；其基本功能包括：PC、PAD、手机等）进行远申请：具备申请单填写、提交与修改、
22、诊断机构（专家）查询、申请的查询等功能；影像资料传送与接收： 原始医学 Dicom影像资料的传送与接收功 能；影像浏览、处理与分析：能够对原始医学影像进行浏览、窗宽窗 位调整、 MPR/MIP、旋转、测量、缩放、三维重建、去骨等操作；质控与统计：影像质量统计、技师评片、集体评片、报告书写质 量统计、技师的影像总体质量统计、诊断报告诊断质量统计等；远程报告：远程书写报告、审核报告,远程查阅报告,支持数字 签名、 CA认证；（3）远程影像示教 用于医院、 专家通过音、 视频和课件等方式为基层医生提业务培 训、教学、操作演示或相互之间进行病案研讨、技术支持；支持影像 案例治理,支持影像操作协同（操作
23、方的任何操作对参加人可见）、操作转移（发起人可授权他人操作影像） ；（4）远程双向转诊 适用于分级诊疗, 各级医疗卫生服务机构对转入、转出患者的管 理过程；基本功能：名师归纳总结 转诊申请： 由发起机构向定点转诊机构提出转诊申请；具备转诊第 14 页,共 42 页申请单填写、转诊申请的提交与修改、接诊机构查询、转诊申请的查- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 询等功能；转诊处理：分为转诊治理和接诊处理, 支持发起方进行取消送转、打印转诊单、重新转出操作,支持接收方进行接诊或拒绝接诊操作；具备转诊过程治理、病历资料治理、功能；转诊过程提示、转诊记录查询等患者
24、跟踪：在转诊全程,可跟踪患者的就诊状态；随访功能： 包括随访记录和随访方案、 随访记录查询和随访提示 等；（5）远程预约 远程预约； 适用于邀请方完成预约挂号、 预约检查等操作以及受 邀方完成相关申请受理及信息反馈, 并且双方都可进行预约治理的过 程；包括：传统的医院网络预约挂号、诊间预约、双向转诊预约等,其基本功能包括：预约申请：预约申请单的填写、排班表查询和号源挑选、预约申 请提交与修改、患者病历资料的提交、预约单的浏览和打印等；预约治理：预约过程治理、预约过程提示、预约记录查询、病历 资料治理等；（6）远程视频问诊 远程视频问诊基于医疗影像云平台,通过原始医学影像、报告、电子病历等患者医
25、学信息的共享及网络音视频,实现医患之间的深度沟通；网络门诊模块包含了线下门诊的几乎全部元素：专家排班、预约挂号、视频面诊、诊疗资料调阅等；名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 远程视频问诊同时也是社区医生、慢性病医生等“ 家庭医生” 服务于患者的“ 网络工作站” 工具,通过这个平台,实现专家对患者的远程复诊、随访和治理；通过远程视频问诊仍可实现网络预诊,专家可对患者基本情形在线上做预先判定评估,依据病情打算是否线下接诊并提前做好预备,从而实现精准治疗和按需治疗,实现“ 线上预诊、线下就诊” 的医疗 O2O的新模式；（
26、7）移动阅片 通过 PAD、手机等移动终端, 可实现原始医学影像的调阅、 处理、共享、协同等操作；其基本功能包括：调阅：通过搜寻条件和身份认证, 可通过移动终端调阅各种医学 影像；影像浏览、处理与分析：能够对原始医学影像进行浏览、窗宽窗 位调整、 MPR/MIP、旋转、测量、缩放、三维重建等操作；影像共享：支持远程、点对点共享原始医学影像；影像协同：支持通过移动终端进行远程影像协同操作；（8）区域居民影像门户系统 区域内居民可通过互联网方式拜访此门户系统,随时浏览并治理 自己的各种医学影像数据；其基本功能包括：影像猎取及治理： 用户可在门户系统调阅、 浏览经过授权的影像 信息,可对在不同医院、
27、不同时期的影像数据进行归档治理；在线沟通：为患者、专家、医疗机构供应在线沟通平台；名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 远程应用服务： 居民可共享影像,进行远程预约、远程询问等应 用服务；4.3 搭建“4” 个基层医疗健康服务平台”4.3.1 云 HIS 平台1、产品价值 云 HIS 平台一个重要的特点是打通了基层医院内部各业务板块 之间的信息流转； 基层卫生气构内部无需放置服务器,各业务板块的 电脑只需要能够拜访互联网即可完成各业务板块的业务支撑,使患者 整个就诊过程在各业务板块之间流转起来；基层医院端采纳智能客户
28、端技术,自动升级免爱护,扩展性强；2、功能概述（1）全科医生工作站完成全科医生对门诊患者的病史记录、处方、检查、检验、治疗、处置、手术、收入院等全部医疗过程的运算机处理、储备和查询,可同时便利的接诊和处理多个患者；作效率；可实现如下功能：可以查看患者健康档案采纳多种病历模板, 提高医生的工基于 SOAP的全科医学服务 采纳国际 ICD10 编码支持快速录入处方,录入时支持拼音首字母,全拼、汉字、编码等多种方式；名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 支持注射处方分组功能 快捷的处方模板录入功能 支持一卡通登记 支持患者
29、记忆功能（2）收费工作站 确保医药分开核算, 医疗保险功能的需求；规范医生处方；医院治理人员准时供应精确的收费及工作量信息,为行政工作供应诸多方便；挂号与收费数据共享, 可削减患者等候时间, 提高医院服务质量；计价收费操作 含中药饮片计价 简便、快捷；实现了与门诊治理系统 的数据共享,既可确保门诊、医疗二者收入的统一,又能削减患者的 等候时间,提高了医院的服务质量；可实现一下功能：支持医保、农合对接 支持断电后补录处方 支持模板录入 支持银行卡支付方式 交班日结,使收费治理精细化 住院收费结算,简洁易用 支持多行复制录入模式 支持医生医嘱录入模式 支持医保、农合对接（3）药房工作站药房工作站系
30、统是整个医院的药品治理中心,完成了药品从购入名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 42 页精选学习资料 - - - - - - - - - 到发售的全面跟踪, 能为治理人员供应科学化治理所需的精确、详尽 的数据信息：把握药品单位、厂家、追踪批准文号及生产许可证,避 免伪劣药品入院,供应库存信息,明白当前低储、高储、积压和畅销 药品等；该系统与门诊药房治理系统、住院药房治理系统、院长查询系统和患者查询系统等模块实现数据共享,可以实现如下功能：药品入库与记账 药品实时库存 药品总账 药品预警（4）财务工作站 财务工作站可实现如下功能：查看各收费员交班日结情形 自动生成收费日报表、月报表4.3.2 云电子病历平台1、产品价值使它们之间便于和谐统一；云电子病历是数字化医院的核心系统,以患者为中心进行设计,将传统的纸病历完全电子化, 供应对患者完整的临床数据的拜访、警示、提示和临床决策支持系统的功能；功能强大的医生诊疗信息工作平台,基于一体化模式, 在一个信息平台下汇聚全部临床信息供医生 治疗参考；不受空间、时间限制,医生在任何地方都可写病历,查看 病历；确保病历书写的规范化、标准化、结构化；任务智能提示,及