《2022年人事考试医学综合考试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年人事考试医学综合考试题.docx（20页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神卫生人事考试基础考试题卫生人事考试基础考试题一、填空题（此题共 20 分,每空 2 分；）1、人体的腋下正常体温是（36-37 ）2、人体最长的骨头是（股骨）3、呼吸系统包括呼吸道和（肺）4、患者仰卧的时间过久,最简单发生褥疮的部位是（骶尾 ）部；5、人体最大的淋巴器官是（脾）二、判定题（此题共 20 分,每题 2 分；）1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动；（ ）2、静脉注射,针头与皮肤呈 90 角；（）3、肌肉注射时,应挑选肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位；（ ）4、冠状动脉粥样硬化主要危急
2、因素是脑栓塞；（）5、患者男性, 45 岁,头晕 6 个月,既往有高血压病史；门诊化验血胆固醇、三酰甘油 甘油三酯 高于正常建议生活方式为：高脂饮食；（）三、多项题（此题共 20 分,每题 2 分；）1、关于体温的论述以下哪项正确：（C ）A、体温低于 36.5 称体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、体温高于 37.5 称发热D、无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗性疾病病人常有体温上升2、成人血压正常值：（B ）A、高压 120 mmHg ,低压 80 mmHg B、收缩压为 90140mmHg, 舒张压为 6090mmHg C、收缩压为 90120mmHg, 舒张压为 6080mmH
3、g D、120/80 mmHg E、收缩压为 120mmHg, 舒张压为 80mmHg 3、静脉输液时,以下哪项不是液体检查的内容：（D ）A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本（B ）A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是（B ）A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神C、查看溶液的颜色
4、D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 四、简答题（此题共 20 分,每题 2 分；）1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病2、患者男, 32 岁,咳嗽 1 月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血 10 天,胸片示：右肺 上叶尖段炎症,伴有空洞形成；最可能的诊断的是什么病？答：浸润型肺结核3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊？答：不能 4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后几个小时内进行尸检； 具备尸体冻存条件的,字；可以延长至日； 尸检应当经死者近亲属同意并签答：应当在患者死亡后小时内进行尸检；5、因抢救急危患者,未能准时书写
5、病历的,有关医务人员应当在抢救终止后几小时内据实补记,并加以注明；答： 6 小时内据实补记；五、问答题（此题共 20 分,每题 2 分；）1、人体消化系统包括什么？答：消化系统由消化管和消化腺两部分组成；消化管是一条起自口腔连续为咽、食管、胃、小肠、大肠、最终肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部；消化腺有小消化腺和大消化腺两种；小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰,它们均借导管,将分泌物排入消化管内；2、什么是无菌技术？答：是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污
6、染,并使之保持无菌状态的技术；3、人体分几大系统？详细是什么？答：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统；4、依据骨折是否和外界相通可分为：答：可分开放性骨折和闭合性骨折；开放性骨折是：骨折邻近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折；因与外界相通, 此类骨折处受到污染；闭合性骨折是： 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通；此类骨折没有污染；5、腹膜刺激征是什么？是什么病的主要体征？答：腹膜刺激征是腹部压痛,反跳痛,腹肌紧急；是腹内脏器破裂后显现的主要体征；名师归纳总结 - - - - - -
7、 -第 2 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神1、为生命活动供应能量的物质 2、真核细胞和原核细胞的区分 3、常染色体显性遗传病的特点 4、ABO 血型遗传方式 5、外耳道多毛症属 _ 遗传6、细胞内遗传信息流淌：7、最常见的栓子DNA RNA 蛋白质三者从哪种流到哪种8、高血压脑出血最常见的部位 9、原发性肝癌是包括 10 、肾盂肾炎：化脓性疾病 11 、骨构造？12 、不含味蕾的舌乳头是？13 、食管其次狭窄？14 、角膜内含丰富的 _ 感光 15 、视网膜感光最敏捷的地方是 16 、治疗外周血管痉挛的药 17 、甘露醇利尿机制 18
8、、铁剂治疗 _ 贫血 19 、charcot 征 20 、甲状腺素缺乏时的表现 21 、腺垂体分泌的激素包括 22 、维护女性副性征的激素 23 、维护动脉血压的是 24 、小量咯血的量 25 、脑脊液产生于 26 、大脑动脉环的组成 27 、Na+ 、K+ 通道属于 _ 通道？28 、不良反应不包括？A 副作用 B 戒断作用 CD 想不起了 29 、急性肝炎的病理表现 30 、基本病理变化包括？A 变质 B 渗出 C 增生 D 适应 31 、关节基本结构包括 32 、心传导系统包括 33 、细胞骨架的功能 34 、细胞膜的功能 35 、帕金森病治疗药物包括 36 、能外展和内收的关节 37
9、、60kg 体重的血量是多少 38 、休克而少尿的抗休克药物正确用？39 、安定的作用 40 、抗心律失常药物分类 41 、咯粉红色泡沫痰的疾病 42 、硝酸甘油的作用 43 、胃的血供 44 、新生儿出血治疗药物名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神45 、阿司匹林抗血小板集合的机制 46 、运输氧和二氧化碳的是：我选的红细胞 47 、男性、女性的性染色体核型 48 、口服降血糖药物有哪些 49 、中枢镇咳药有哪些50 、吸烟与以下哪些疾病有关：A 慢支炎 B 肺癌 C 肺硅冷静病D 气胸 E
10、不记得了51 、呼吸音反常的疾病 52 、心性水肿 53 、颈静脉怒张的表现 54 、心脏病变外形所关系的疾病：烧瓶心之类 55 、呕吐分哪几种 56 、MgSO4 的作用 57 、上消化道包括 58 、深昏迷的表现 59 、冠状动脉起始于？60 、判定：毛果芸香碱挑选性阻断 M 受体 61 、心肌梗塞病人三大合并症 . 答： 1 急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率 120 次分；2 心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色惨白；3 严峻心律失常： 显现室性早搏多于5 次分, 也可显现多源性室早心率过缓40 50 次分和室颤；62 、什么是甲亢危象及护理 . 答：甲亢患者显现高热 体
11、温 40 以上 、心率 140 200 次分、 烦躁、 呕吐、 腹泻、 谵妄,昏迷等症状；如显现甲亢危象应准时报告医生；护理：吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立刻补液,观看 应降温,血压下降者赐予升压,并留意出入量的记录；63 、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救 . T、P、R、BP 的变化,高热时答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤；其发作时应立刻给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,亲密观看血压变化；如有阵发性高血压立刻报告医生,并实行有效的抢救措施,对症治疗；并留意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他反常变化；酐、血糖等,防止叩压肿瘤部
12、位；如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立刻抽血测定尿素氮、肌64 、使用胰岛素治疗糖尿病应留意什么？答：使用胰岛素治疗糖尿病应留意抽药时重量要精确,注射部位要常常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸取不良而影响治疗成效；另一方面应留意观看病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖；如病人显现心慌, 出冷汗、 面色惨白, 脉速甚至抽搐、 昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立刻报告医生,按医嘱赐予口服糖水或推注 50% 葡萄糖 液；65 、什么叫 DIC.应用肝素治疗应留意什么 . 答：主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性名师归纳总结 纤维蛋白溶解而产生出血
13、的临床综合症,称为 DIC；肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物第 4 页,共 11 页质,应用时要留意观看凝血酶原时间,超过30 秒不凝血时应停药；66 、急性白血病的临床症状. 答：起病急骤, 有发热, 贫血、出血倾向及消瘦症状；部分成年人及青少年患者可缓慢起病,- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等；67 、什么叫应激性溃疡 . 答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡；可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种缘由所引起；其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+
14、逆行扩散等有关, 应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部；68 、引起急性上消化道出血的常见缘由有哪些 . 答：溃疡病；急性胃粘膜病变；食管静脉曲张；胃贲门食道粘膜撕裂综合症；胃癌；其他 包括诊断不明 ；69 、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作 . 答：由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化； 慢性胰腺炎患者如进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作；70 、肝昏迷的治
15、疗原就 . 答：卧床休息,增加养分,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠, 谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,订正脑机能紊乱,功能,并随时订正和治疗诱发因素；71 、肝硬化为什么会引起呕血 . 留意治疗脑水肿,严密观看肾答：当肝硬化显现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张；当门脉压力增高到肯定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血；72 、何谓肺性脑病 . 答：肺性脑病是中度、 重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症； 临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状；表现意识障碍、血气分
16、析二氧化碳分压 73 、何谓呼吸衰竭 . PaCO29.8KPa 、PH 值7.35 为肺性脑病；答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿才能,进而显现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现；动脉血氧分压 为呼吸衰竭的标志；PaO2 降至 8KPa,动脉血 PaCO2,升至 6.7KPa 以上即74 、高压性气胸 张力性气胸 的紧急处理 . 答：一、立刻排出气体,减低胸腔压力；一穿刺排气；二闭式引流；二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损耗或肺破裂,可开胸检查修补伤肺；三、掌握肺内感染；四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等；75 、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃 . 答：由于
17、敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,溶液 洗胃,可用清水或淡盐水等；所以在敌百虫中毒时不能用碱性76 、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷 丁. 答：由于吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,就既可止痛又有解痉作用,使止痛成效明显；77 、为何胆结石患者晚间症状加重 . 答：因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛；另外夜间平卧、特殊是名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神右侧卧时
18、,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛；78 、为什么急性胰腺炎患者要禁食 . 答：为防止进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食；79 、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40 毫升, 腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些缘由造成的. 答：可能是由于胃管插入的深度不够,胃管堵塞或不通畅,胃肠减压器漏气；80 、某患者因肠坏死,手术切除小肠 4.5 米后,其生理功能有何影响 . 答：小肠切除的安全范畴是 50正常人小肠长度平均 57 米,如切除 80 以上会严峻影响肠道对养分物质的吸取,显现养分不良、消瘦、
19、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严峻危及生命；81 、腹膜炎患者实行半卧位的临床意义是什么 . 答：有利于腹腔引流, 使感染局限化, 减轻腹部伤口的张力,82 、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么 . 答： 1 急性穿孔；2 幽门梗阻 3 溃疡大出血；4 胃溃疡恶性变；83 、手术后形成肠粘连的缘由有几种 . 答： 1 手术或病变造成的腹膜缺损；2 腹腔内异物存留；3 腹腔内残有血肿；4 腹腔内感染；84 、毒血症与败血症的鉴别要点是什么 . 减轻疼痛； 有利于伤口的愈合；答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状, 血培养为阴性；败血症就
20、为细菌进入血循环,并快速繁衍产生临床症状,血培育为阳性；85 、何谓面部三角区 .该部位有疖肿时为什么不能挤压 . 答：两侧嘴角到鼻根部 内眦 之间的区域为面部三角区；此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时；可使感染沿静脉扩散到颅内；发生海绵窦炎或颅内脓肿；86 、脓肿切开引流时要留意哪些事项 . 答： 1 在波动最明显处切开；2 切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流；3 切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口；4 深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度；5 切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织；6 脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内
21、的纤维间隔分开；7 记录放人脓腔的引流物的数目；87 、何谓脊髓震荡 脊髓休克 . 答：脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压；脊髓神经细胞遭受剧烈震荡后,可有临时性功能抑制,发生传导障碍；伤后立刻在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分复原,最终完全复原；名师归纳总结 88 、何谓损耗性窒息. 第 6 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神答：由于剧烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮 肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损耗性窒息；89 、甲亢术后常
22、见的并发症是什么 . 答： 1 呼吸困难、窒息；2 甲状腺危象；3 喉返神经损耗引起声音嘶哑；4 喉上神经损耗引起声调降低,误吞,呛咳；5 甲状旁腺损耗引起手足抽搐；6 甲亢复发；7 甲状腺机能减退；90 、甲状腺术后显现呼吸困难常见缘由 . 答： 1 切口血肿压迫气管；2 气管软化塌陷；3 喉头水肿；4 双侧喉返神经损耗；91 、腹膜炎的特点 . 答：腹痛；腹肌的紧急、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消逝；92 、张力性气胸的紧急处理措施是什么 . 答：立刻用粗针头 18 号针头 从锁骨中线外其次、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命；在 转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开 1 厘米以上的小口, 呼气
23、时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷,阻挡气体进入,以保证转运途中安全；然后再行胸腔闭式引流；93 、胸膜腔负压的临床意义 . 答： 1 肺脏保持扩张状态；2 促使静脉血液向心回流；3 保持气体的交换使用；94 、颅内压增高有什么临床表现 . 答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征 ”；仍可能显现一侧或双侧眼球外展不 全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可显现生命体征的变化,如血压上升、心率缓 慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最终可导致呼吸、循环功能衰竭；95 、骨折发生时可能显现的并发症有什么 . 答： 1 脂肪栓塞；2 肺栓塞；3 血管损耗；4 神经系统损耗；5 内脏损耗；
24、6 感染；7 肌肉损耗；96 、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合 . 答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合；二期愈合：指伤口感染后逐步达到的瘢痕组织修复；名师归纳总结 三期愈合： 对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观看 35 日,作延期缝合；第 7 页,共 11 页97 、为什么麻醉前需禁食.一般禁食时间为多少. 答：为了防止呕吐, 胃内容物误吸气管而窒息；胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开；麻醉前禁食时间为8 小时；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 98 、休克晚期发生读书破万卷
25、下笔如有神DIC 的主要机理是什么. 答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,显现 DIC；99 、移植的分类及定义 . 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植；自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥；同质移植：同卵双生同胞之间的移植,由于遗传因素同质移植一般不发生排斥；同种异体移植：不同人体之间的移植；如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸 体；移植后有相容性问题,可能发生排斥；异种移植： 不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移
26、植到创面；这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥,故只能起临时治疗作用；100、强心甙的作用是什么 . 答： 1 加强心肌收缩力；2 减慢心率；3 抑制传导；101、孕期用药对胎儿有何影响 . 也能从胎儿再回到母体；妊娠期 答：孕妇服用的几乎全部药物都能通过胎盘进入胎儿体内,母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿就处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严峻付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形； 胚胎受损最敏锐 的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠 15 56 天；102、哪些孕妇简单发生妊高征 . 答： 1 年轻初产妇及高年初产妇；2 体型,矮胖者
27、；3 发病时间一般在孕20 周以后,特殊在孕32 周后最为多见；4 养分不良,特殊伴有严峻贫血者易得病；5 有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者；6 有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高；7 气侯变化与妊高征的发病有肯定关系,冬季与初春冰冷季节和气压上升情形下易发病；103、产后出血有哪些缘由 . 答： 1 子宫收缩乏力；全身性因素： 有消耗性疾病, 养分不良, 严峻贫血, 产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的冷静剂,麻醉剂和降压药等；局部因素：羊水过多,庞大儿,多胎等子宫肌纤维过度舒展,子宫肌纤维退行性变,前置 胎盘等；2 胎盘滞留和残留,阻碍了子宫收缩；3 软产道损耗；4
28、 凝血功能障碍：重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等；104、新生儿有几种特殊的生理状态. 4 天后回升, 710 天应复原答： 1 生理性体重下降：诞生后24 天有一临时体重下降,诞生时的体重；2 生理性黄疸：诞生 23 天显现,于 46 天最明显, 2 周内消退；3 乳腺增大,诞生后 35 天,有时可有乳汁,23 周消退,禁止挤乳,以防感染和乳腺 管的损耗；名师归纳总结 4 阴道出血：女婴诞生后57 天有时可见有少量阴道出血,连续12 天自止；第 8 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神105、应如何预防和护理
29、新生儿尿布疹？答： 1 常常更换尿布,如有大便次数增加或消化不良时应准时处理；2 保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上 5鞣酸软膏；3 换尿布时动作要轻柔,不行粗暴,用吸水性强的尿布；4 显现红臀时可用红外线照耀臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染 时应用抗生素湿敷；106、如何预防新生儿吸入性肺炎 . 答： 1 积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应认真监测胎心；胎心反常时,胎儿头皮血 PH7.20 应考虑剖腹产；2 对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立刻吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立刻气管插管吸出胎粪；3 严格禁止
30、给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,由于此类药物所引起的几次强有 力的呼吸,不但增加耗氧量；反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法排除；107、小儿各年龄阶段是如何划分的 . 答：胎儿期：从受孕到分娩共 280 天；新生儿期：从诞生到 28 天；婴儿期：生后 28 天到 1 岁；幼儿期： 1 3 岁；学龄前期： 37 岁；学龄期： 7 14 岁；108、小儿呕吐常见于哪些缘由 . 答：呕吐常见缘由：1 消化系统疾病： a、先天性畸形或狭窄,食道过短, 食道裂孔疝, 食道憩室、 贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄
31、、肠旋转不良等；b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它缘由所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致,特殊是口服给药简单引起恶心、呕吐；2 消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等；b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐；c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等；d：其它：各种缘由引起的中毒均易发生呕吐等；护理：对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎；109、养分不良发病的缘由是什么.主要临床表现是什么. 答：缘由：1 疾病影响：患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性
32、畸形如腭裂等,使养分进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使养分物质的吸取和利用不足,长期之后就简单发生；2 喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,特殊不准时添加副食品或突然断奶；3 不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退；临床表现： 体内脂肪逐步消逝,体重减轻； 皮下脂肪消逝的一般次序：第一腹部, 而后躯干,四肢,臀部、最终脸蛋,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱；110、养分不良如何来分度 . 答： 2 岁以下小儿患养分不良一般分度；名师归纳总结 度养分不良： 其测量方法是： 在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3 厘米
33、和与皮肤表面第 9 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神垂直在 90 度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.80.4 公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无转变；体重低于正常 1525 ；度养分不良： 腹壁皮下脂肪厚度在0.4 公分以下, 胸背、 四肢、 臀部脂肪消逝, 脸蛋变薄,消瘦明显, 内脏功能降低, 患儿烦躁, 免疫功能降低, 易感染疾病； 体重低于正常 25 40；度养分不良：全身皮下脂肪层几乎消逝,消瘦更甚,内脏功能减退明显,显现精神担心,胃肠功能紊乱等症状；易发生各种疾患,体重低于正常 40以上；1
34、11、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现 . 答： 1 呼吸困难突然加重,烦躁担心,面色惨白或紫绀；2 心率增快,在 160 180 次分以上,而且不能以体温上升而呼吸困难来说明,又与肺炎病情进展不一样；3 肝脏快速增大,超过 2 厘米以上；112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜. 小儿氧中毒主要可引起哪些病症？答：小儿缺氧时用氧浓度30 40 2 4 升分 为宜,严峻缺氧时可达5068 升分 ；小儿氧中毒主要可引起肺损耗,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损耗；113、幼儿急疹的临床特点 . 答：起病急,高热,体温可达39 41,连续 35 天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即显现红色玫瑰疹,12 天后自
35、行消退；大多数小儿发病时一般情形良好；114、什么是护理程序 .由哪几个阶段组成 . 答：护理程序是以促进和复原病人的健康目标所进行的一系列有目的、有方案的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到正确健康状态；护理程序是由评估、诊断、方案、实施和评判五个阶段组成；115、如何实施护理方案 . 答：实施阶段是将护理方案运用到护理实践中的过程,实施的方法：1 由护士直接为护理对象供应护理；2 与其他护土合作为护理对象供应24 小时连续的、整体的护理；3 训练、指导患者及家属参加护理活动,发挥患者的积极性；4 实施过程中,护士要连续收集资料
36、,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调 整；5 准时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等；116、当今医院感染的主要危急因素有哪些 . 答：主要有四个方面：1 现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等；2 损耗免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等；3 造成机体抗击力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等；4 引起正常菌群失调的大量抗生素的使用；117、医务人员被 HBsAg 阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？答： 1 以碘伏处理伤口；2 肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500 单位,免疫力可维护21 天；3 可联合乙型肝炎疫苗
37、；4 定期进行乙型肝炎血清学检查半年至 1 年；118、如何预防静脉导管感染 . 答： 1 尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好；导管宜选口径适宜,质 地松软硅管；名师归纳总结 2 调整输入液体的渗透压、pH 和浓度：渗透压小于600mOsm kg.H2O ；pH 为 6.87.4 ；第 10 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神钾浓度小于 40mmol L；氨基酸、抗生素防止高浓度；3 必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12 小时注入 1000 单位 ml 的肝素液 2ml ；4 配制液体在无菌操作
38、台上进行,配好后在 4 小时内使用；119、抗生素的使用原就是什么 . 答：有效掌握感染,争取正确疗效；预防和削减抗生素的毒副作用；留意剂量、疗程和给药方法,防止产生耐药菌株；亲密留意病人体内正常菌群失调；依据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止铺张；120、合理使用抗生素的要留意什么？病毒性感染一般不使用抗生素；对发热缘由不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素；对病情严峻或细菌性 感染不能排除者,可针对性地选用抗生素；力争在使用抗生前留取临床标本；联合使用抗生素,应严格把握临床指征；严格把握抗生素的局部用药；严格把握抗生素的预防用药；强调综合治疗、提高机体免疫才能,不要过分依靠抗菌药物；名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页