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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载病案室工作制度 一、病案室人员负责集中治理全院的住院病案资料；二、凡出院病案,应于病人出院后 7 个工作日内全部回收到病案室,经病案审核后归档；三、按时收回出院病案,整理、装订、核对；四、严格执行病案院内交接制度,住院病案一律不准外借；五、临床医师使用病案时,由病案治理人员负责供应和归档；六、保持病案干净有序,做好防火、防潮、防丢失工作；七、严守病案资料保密制度；未经当事人同意,不得随便公布其病 案资料；未经病案治理人员的答应他人不得动用病案；病案室工作人 员不得私自为亲友和他人摘录、复印病案,严守隐秘；八、住院病案原就上
2、要永久储存；九、下班前严格检查门窗、水、电的安全情形,防止火灾的发生；十、统计人员严格执行本科室原始登记制度、统计工作核对制度,负责报送上级规定的报表 和本院领导及医疗、教学、科研等需要的统计资料和统计询问服 务,建立健全统计制度,保证统计资料的完整性和连续性,为医院积 累历史资料；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 6 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载病案借阅制度（一）病案借阅仅用于临床医疗参考、 科研教学、病案复印复制、死亡病例争论、处理各类医疗纠纷、司法事务等,一般不得以其他理 由借阅；（二）病案一律在病案室内借阅, 病案带出
3、病案室须由科主任填 写病案借阅单,医务科批准盖章,病案室备案方可带出病案室；（三）病案资料只限相关科室临床医技人员查阅、借阅,其他人 员须经医务科审批方可借阅； 实习、进修医师借阅病案时须经带教老 师签字同意,医务科批准,经病案室核准后,方可借阅；（四）为了保证病案的有序供应, 大批量或多部门集中借阅须事 先预约,病案室按优先原就、时间次序、日阅读量等,合理分批供应 所需病案；（五）外单位或个人申请查阅、 复印病案资料时须单位介绍信或 有效证件,填写申请单,经医务科严格审批,方可查阅病案资料,复 印国务院卫生行政部门规定可以复印的病历资料；（六）患者及家属不得借用病案, 如需要可按相关规定办理
4、复印 手续；（七）借阅病案过程中借管双方都应在提交与归仍过程中核对病 案号与数量是否相符,并签字；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 6 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（八）借阅者应妥当保管和爱惜病案,任何人不得在原始病案资料上涂改、标注、污损、撕毁、或遗失；不得私自复印,不得超越借 阅的目的,不得进行与医疗无关的商业行为；（九）病案室应做好病案借阅、登记、催交工作,借阅后的病案归仍时由病案人员审核后放在指定的位置,由病案人员整理归档上架；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 6 页精选学习资料 - - - -
5、- - - - - 优秀办公范文 欢迎下载病历复印治理制度一、患者本人或其代理人；死亡患者近亲属或其代理人；公安、司法、保险机构,只要能出具合法证明资料,就可复印病历；二、必需向医疗机构供应的证明材料：1、申请人为患者本人,应当供应其有效身份证明；2、申请人为患者代理人的,应当供应患者及其代理人的有效身 份证明,申请人与患者代理关系的法定证明材料；3、申请人为死亡患者近亲属的,应当供应患者死亡证明及其家 属的有效身份证明,申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；4、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当供应患者死亡证明书,死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料
6、, 申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证 明材料；5、申请人为保险机构的,应当供应保险合同复印件,承办人员 的有效身份证明, 患者本人或者代理人同意的法定证明材料；患者死 亡时的,应当供应保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料；的除外；合同或者法律另有规定三、医疗机构只为申请人供应复印的病历资料是：住院病历中住院志（即入院记录）,体温单、医嘱单、化验单（检验报告）；医学名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 6 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载影像检查资料、病理报告、出院记录；病历复印只在病
7、案室完成,请携带复印和查询费用；四、 复印病历按成本收取费用；五、复印出院的病历必需加盖医院公章并做好登记备案；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 6 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载病案归档制度一凡出院病案,应于病人出院后 7 个工作日内全部回收到病案室,经病案审核后归档；（二）病案归档后应有完整的资料登记工作 本、病案借阅登记本、病案复印登记本；, 包括：病案归档登记（三）登记本填写应尽可能具体、完整,确保无遗漏,字迹工整 勿潦草,各登记本由专人负责；（四） 病案应排列装订整齐,准时精确归档； 五 归档病案妥当保管 , 确保病历不丢失、不外流； 六）病历归档前应严格相互检查,确保归档精确；（七）工作人员定期到库房检查归档情形,发觉错误准时纠正；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 6 页