《产房医院感染管理质量考核评分标准45408.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《产房医院感染管理质量考核评分标准45408.pdf（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、夏邑县第二人民医院产房医院感染管理质量考核评分标准 科室：检查人员：时间：年 月 日 项目 检查内容 评分要点 评分备注 基本 要求 1.布局合理，限制区、半限制区、非限制区区域间管理规范。2.配备快速手消毒剂。接触患者前洗手或手消毒；接生前进行外科手消毒。3.进入产房的工作人员应更衣、鞋，戴口罩、帽子。非产房工作人员严禁入内。4.产床、台面等每日用含氯消毒液擦拭。每次分娩后，产床、油布等要及时清洁、消毒。每周固定卫生日。5.各项制度、监测记录完善、符合要求。现场查看，一处做不到-1 分 消毒 隔离 1.所有产妇分娩前均应进行抗、抗、检测并登记。急诊手术按感染患者对待。2.器械、产包等物品一人
2、一用一灭菌，严格执行无菌技术操作规程。无菌持物钳干燥保存，开启后注明日期、时间，有效期 4 小时。无菌敷料缸 24 小时更换一次。3.开启的无菌包按原样包盖好，注明时间，有效期 24小时。铺好的无菌盘应注明时间，每 4 小时更换一次；一次性使用碘酒、酒精应密闭保存，开启后 72h内使用。4.产房、待产室地面 每日用 400mg/L-700mg/L 含氯消毒剂拖擦，拖把、抹布分区专用。每次分娩结束，应及时清理、清洁、消毒产床及各种物品。5.产妇进入分娩室应更鞋。接生用的臀垫,一人一用一更换；现场查看，一处做不到-1 分 产包打开暴露 3060 分钟未用者须重新更换。6.各类物品如体温表、血压计袖
3、带等按规定消毒。重复使用的器械、手刷、擦手毛巾由消毒供应中心统一回收处理。7按规定进行空气消毒，并做好记录。8.急诊、患有感染性疾病的产妇，按隔离患者处理。隔离产房接生后的器械应装入双层黄色污物袋内，由消毒供应中心回收处理。产床、器械车、用具及地面均应用含氯消毒剂进行处理。9.严格执行无菌技术操作原则和安全管理制度，避免交叉感染。个人 防护 1.工作人员了解标准防护的主要内容。2.工作人员掌握隔离技术，合理使用各类防护用品。3.工作人员掌握卫生洗手、手消毒指征。4.规范各项操作、防止锐器伤 5.工作人员掌握预防利器损伤的方法及职业暴露处理流程。手卫生 1.手卫生设施齐全、功能完好。2.手卫生依从性90%。3.手卫生正确率95%。4.手消毒剂、洗手液符合要求。5.手消毒效果符合要求 医疗 废物 1.分类放置、标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。2.包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范。3.各垃圾桶加盖，清洁，每天消毒。医疗废物和生活垃圾不分类不得分；医用垃圾装载超过 3/4 不封口-1 分；封口不严密废物露出-1 分；利器盒重复使用不得分，针头外溢-1 分；无警示标示-1 4.医疗废物交接登记及时完善。分医疗废物存放超过 24h 不得分；暂存点不符合要求-1；处置记录本内容不完整-1