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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACX5M8J8N9Y8T2C6HZ10E10B10H9N5O6Z8ZE3W8C7C10H8V3C52、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+
2、)，平卧后仍持续存在【答案】 BCR1H2T2S8G9Q9G6HC10T1O5J6P3J5H10ZW3I1J3V6R1J6I103、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCJ3T8U8P8Z6J1G7HP4R10R6O4S8H9P10ZU9H4Z7Q2S7E5P64、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCT4N4E1T3T5P3X3HJ2D4R3E4L1
3、0B2J4ZU3M10Y10B8X3S6S35、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACS10T1S3O8T7E6L3HN8V1L7K8I7U6H3ZG9E2D8H7B5H2E96、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCX5C9Q5Y3N10L6O5HI9E9C10H2M10A9V6ZD3P4M8B10F9Z4K27、功能性消化不良临床表现最常见的是A
4、.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCE6D7X2Z1K5J1I3HD4T3N10M7H3L1A6ZN1Q4W6S5L1B2Q58、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCL8G3H3Y3H7D6S7HV7E8L2G9G3I3H5ZP7S10Y5Y4X9C8D19、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCO1P6P10Z10V8A6H7HL8G6K4P8J3S7V9ZF5O6A4V1
5、M5Z4W510、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCR3D2J2K3U2J8A9HN4V5T2X3J5F9I5ZQ3Z2B6V5P6R6K811、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCX5E3P2L3G9A2H10HA8X3U6I1K4K2E7ZY5W9I9P3O6Y6M1012、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高
6、D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCD7C1H2W6G4B5S1HF10L5B6F6D1N9B6ZD5P6Y6D1I6Y9E613、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCU2H7D3H4U6H1Y2HC2W9K3I9B6I6T9ZF6I3D4Q1M7Z6S914、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】
7、 BCJ7A1M5E5O3H9O9HL4S1R8W6Q8V2J8ZK4N8X6D4F8C4K115、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCI3Q10P7P6L2B4P6HV4B4X1F8Z4N9B6ZA2M5Y4Q4Q9O5Q616、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACA4X6C9B8T2D8N7HB2E2T8D10X8J4A5ZA6K2D3T10S5W2I217、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.
8、18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCH10F3C6G4J1B10M10HI1N2G2I10P1J6J1ZD2I10V10P7O3U5G618、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACK5Q5C4J9Q10I7S1HW10L7M6J3W5R2H1ZA3V2A6X9J8G8T1019、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹
9、压痛E.脐周压痛【答案】 BCV2P3E7S7C10E4N1HU7I10F2K4Z9N6L7ZY1A2X5O7Y4H7F820、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCJ5Z9C8J8S5O3N1HL4X8N5N10D8U10V2ZN7V4D7I3Q7D4Q921、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰
10、竭【答案】 ACN2O2U4M9B3O2I8HK8S5H2D9R8R2W4ZT6V8R5D8B3V7W322、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACO3B5Y5R6K7W4T3HT5N4L2K10B6L1N7ZC3C10J1Q9M9J4H523、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCQ2G4C4B2K3R4F4HC7Y6E9B8L3I8X3ZJ
11、3U10C8W4R10K4R724、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCJ2J10I9A6L7N6V4HR7L10W3W9J9R7X7ZY8W10A7I6J8F1K425、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变
12、B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACF10V3C9Q9J9A8T10HS10T7R3V2T8M9D8ZG1J5Z10D7R9B10A626、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCG1N1X3E1Y1P1M10HX9S1E7Q2K9T5Z8ZK9S4Z8M8J1H4T327、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减
13、退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCJ9L4H2R10U10K4C6HP4K2V10B10G1X7C8ZM4R10W8N8S6U10A128、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACR7H5N5Z1L4F10R6HW6K7T6E5W2J1W9ZK2E9T9P3A2Q2B629、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病
14、毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCX5A7X10Z4P4C7O4HS10G7I3S10C8B10C7ZM9H10T2Y2V3W8S630、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCY7G2G1S4Q9Y1U1HO10M9Y2W7O6N6R7ZB5X5I7Y9L4F5O631、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCK9Z8C7
15、I4I8H10D5HY3P8G5W6C6V9Q1ZF2O2W3S3J4P2L532、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCO5M2R10S8T1B1B6HB2M3W3O5S1B8D2ZY1X2O1P6U8H2B433、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板3410
16、9/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCS5A9G10K5G5C1D1HS2G3O10A5Y4Q7O4ZW7B5H2M7W7J8Y134、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCA3N7Z3M2Z9B7M7HM3T4J6B1B4X1B2ZD8T4Y4P1Q4L3E235、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答
17、案】 DCB5Z10R9C2T3L8N4HF4R1B10O2N1W5Z10ZT3C9N6Y4A3F4S736、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCS1K4U10M9U5H7N8HH9X8H4E1W10Z2S8ZX9G9J7E10X6T8M137、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO6.22mm
18、ol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCQ3C7C2M10X1B10X1HN3M3R8T8X9J6L7ZA6K10A10P8R5Z1U179、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCL7B5B2Q5N4S6M4HK10A5Q6S9G2C8N6ZX8Q3U9T9L8F10L380、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案
19、】 ACM2H10Q2L8D9P8Y8HB7Y3Z8R10V8W4X6ZR7F1C4U2B8D10R781、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCM2K7C5Y7G2X5R2HC2E1K2Z10T4Y10V3ZE8X10G4H8I1I9D382、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损
20、【答案】 ACG9O8K6A1Y1V10B9HI3J5J1X9C5R4I1ZI4V5A2O6R4N8X983、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCY1W8Z4I6S9J3I5HI2J9X1B3U1R3C6ZY4Q7O6Y6H5S7Y484、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A
21、.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCN1Z1W6Y5K4U9J5HP10C5T1C7W2T10F5ZI6S10W5Y6H10G6F1085、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCC10Y8Q5L5S3O8E2HW1U3E5W6W7Q3Y5ZP7R6Z7N7O8V4Z786、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108
22、次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACX2M1S5A5E1J8E4HH8E9O6R1P2X6L2ZF4C1P9J1N5R9O1087、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCG7N8X5U3V1H10K5HT1O10U9M7U2B3J9ZV9A2E4P1H9U1Q988、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于
23、9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACL7M3R6Z5H3J7Q4HI2Q9B9D3V1Q4C9ZP8W2N4E7M2B6I1089、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E
24、.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCH9Q10O8P3O5F4B1HB5D5V10N10F5C2U3ZS9G4G10N9V4E8D190、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACA4V9E9V5X1J5V10HH5W5M6D1Y6D2S8ZR2I10L6K10I8G10Z691、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACP4J1T7N2I1M2O4HW7N10N2E5P1H7Y10ZW10D6K9V5R8C9X792、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野