2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题加答案解析(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCU7X2H5K2A5S7L1HN3C9E2F4J8D4F9ZF7R1K5Z10O5R6B62、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCV1J2P4R2M7Q8N5HG3Y8O9P1P6V10T3ZC3W8R7O3W8Q9T23、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是(

2、 )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCQ4V10L3V2Y3N5H6HB3B4B9S10V1F2V4ZQ8T1X6Q10T1W9Z24、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCQ5A3J5B9F5E2T7HG9T8D4A10J5G3M9ZL8J8X3H5L10X5R85、关于收缩性心力衰竭,下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.

3、心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACQ1Q6V9O8N2F4K9HC10S3W3C5T8N2Q3ZG2H3I7I2N5Z7I76、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACT2V9G5X2B6T8Q5HT1J7M10O9Q2V2R7ZJ3N8P10Z1M4Z7L107、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCS3C5C7G1O8D7S3HZ3H6

4、C1U5R8O2Y10ZZ4U2Y5O6F8O6Q88、男性,16岁,全身水肿,大量蛋白尿,无血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养,予以高蛋白饮食【答案】 DCJ6Z9R6U2F1J6Y7HO10U7O2W8V3O4O8ZL1B5K3E3R7R8C99、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCD2B1L3X10F1E8D10HW6A9R8W7W7O6O10ZW8F4V8K8X6X

5、8V310、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCN1N6V3B7G4V10P2HC9Q5A5K2Q4D6K4ZF4H7V6T5X4C7T611、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCA4S2K2X1B3C9A9HA9G5T5N7X9K1L9

6、ZM5F2S9H10H6V1S412、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACL10E6W4W5V4N6K2HX7Y9N5H4G4W7L1ZB1K4X6A1I1J7U613、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACH5M4F5Z7M3F10F9HJ5B3P3X2M7A5O3ZR7Q2A1M2I1Q5G914、女性,18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动

7、性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCF5H5I1B10H9R1R1HA3I4T1U6C3O10X2ZZ3R7F2U5D9E2V815、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCI9F1L3L3Z8J2I10HM5E10B8M7I5Z3A5ZR1G6B3F5R3X4S716、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCG10R

8、9Z2U5A2Z9K10HF7X9I6Q6Q4Y4J1ZQ4H5G2K7I8Q6Z917、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCX2C3O4W4T6T8X2HQ5K1U8J2J5K9S2ZS6D4V7V1M7G2W918、关于重症急性胰腺炎的发病机制,正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCA8D5X6X7T8H8I4HG8E2R7L7F2N9X10ZP1H3E7O

9、8W3M6P619、男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCJ3C4D7O2C3U7T8HY1E2D3L10D4I6E8ZT5B8F3P9T2Z2U320、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACF6N9Z5J5B9A8E8HZ3T3Q8C9X2V2I2ZQ6Z4N7L7J10X2V121、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服

10、用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCR7M7X8T1D9V2R4HP9U8N10T5T8C9J5ZT2D2S2J2F4U2F722、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCZ5O8A10A6K8L9I6HI2E5L10I6V1Y9K4ZY5R1J9J7A3W8L523、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡

11、出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCQ3G10F7C7V2G2D4HN1Q8G10P5W9U8O3ZV7F10B3O3V9G7H924、女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作(TIA)C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCA3W10M10K4B3R4E8HK10Y7X7U8Z9Z6R6ZK8P5X5O2G6Y7X625、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。

12、查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACU7Z5Z9B4I4B9P2HX6D7M6W2Z4P2V4ZC5K8Q8E3N2P9H326、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCZ7E7T2S6C10R4C8HE2M9A7O1W3Q3A2ZL10P1I2E7G9K3I227、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCF1G2C2R1V3V6L1HL9V5H9I4G9V1D3ZU6M9Q7R9F9R4R228、患者,男

13、,54岁。餐后2小时突发呕血1000ml,暗红色,排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体:腹部无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音可疑。化验:幽门螺杆菌抗体阳性,血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCG8L6A10F8J10K8H10HT1O3F4I2B5I4W2ZI7F7J5W9E7F2M829、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡

14、的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCL7Z6Y7R8X2N6Y7HV5H7Z1F5K6D6E7ZR2J4V8J10E5T10M530、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCI10Q5A6N7Y5D

15、8E1HE10S7I4Y9O6X6D5ZC4Q10Y1N4Y4Q7J231、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCG4P8V4F4R5F8T10HH8U3M8S7M4L4L5ZA7R9N8J3D6S3B632、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACQ4Q8N4O1F7K4K4HQ3Z1F1R3Q5E5K7ZF6P10B1O10F7R9P633、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的

16、常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCM7O1F5A1F6D8X1HJ10S3O5D9O10A7O10ZY8C8P7Z8P1X6N734、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 CCH6G10F6P10V3E9A6HJ6W8J3F9M10F8I6ZT2A3H5N6D8B2B835、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D

17、.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCZ3Q4I1U1G1M6H8HA1X5S4B8M6T8O3ZQ4X6E1Q9I6U5Z736、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCV7C1T10O4R10F10R3HH6M7A2K10C9H10J5ZD9E4Z7O1E8O10C737、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACB9R10K8V4E3L7W4HZ8Q8P7A10E10N

18、1Z3ZS2V10V5Z7C6V1M638、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACV9E9V7T6P3T9B6HW8O5A1G1V8R3U2ZV8O3L6D2A8P8L439、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCX6J4H1K2J6G3R7HR5X3M5D3W5O4X8ZO9Y5O10E9X8O4V140、患者

19、,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCO4Q6D10D7N6O4L2HS2K7E8G5F3U1I10ZJ8Z1O7S9N9A2X141、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小

20、约5cm5cm,其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCK1C5H1S5Q1X2I1HO3P3D4A4F2F6U2ZU8E7C6K5N9T6L242、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACU9F3A8E1L8X7O5HU9X7Z2M10B2D5G4ZR10L4V1Y8A2H6B943、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BC

21、N5E5W3C6W6P9C1HR10R5G6T2V9B3F7ZR6W5L8F6H9D2B544、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCE7M4O10J2P9O9O9HK8W3H2E2T10R10T4ZY1K8Q4D2K5P6E245、男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACL7S1P5V7J2R5B7HD2O6T5S1Q1M7W5ZD2N8B5J2F

22、5O9H446、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCK2N4I9K6J10J2R9HE3T9G4K3W10J3L6ZL9D3A7V9M1D10U347、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCB8T7E9F1E2D4I4HV10K5S2

23、X5B3A8H7ZM2T5F2I1Y5R6Y548、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCH8X4N1A9X4O7V5HG3J9W4T1T1Y10Z5ZQ9T9Q9G10K8R1R649、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCB8Z8O8C3C3W3L10HO1F7K8Q4X4U3A7ZV9N3F5U9S7M8U650、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性

24、结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCU4T4M8T9W3A10Y5HA4Q2I9Q8V1R10Q6ZW4I4C1R8H6Q9Q951、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCO9Q3C2W6A10U7C8HX4T2G1S10B2C6W6ZD6L9U4O2R1I2X552、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培

25、养E.腹腔镜检查【答案】 ACF8A1F1S3Z6K4Y8HG9W3W8G2E6T8K2ZL7K1P2B10E2H3E553、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCE1P6F6Y4F5B6X10HV5H3L6P10K4C8F3ZR10F1B3K2Z2Q4T754、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACE10K5W3N2R2T7V3HN5B2X9W10K10E9T7ZX3L3K7I8P8C9Y255、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管

26、胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCQ2L5F6S7O10J5J3HO3C10Z8Y6V3J4C4ZU7C10Q5T4R10C5K956、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACL8I8E2T4X2Y3Y9HE6L7S4P3Y1I2W3ZR7T8N6J2N10Z5M557、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大,表面不平

27、C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCR5A5R7J1E5C10H8HU3A2T10P6S7O9N10ZJ1C10V7C5P5K4N858、饱餐后左上腹痛,血白细胞增多,血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCD8N8F4J1T3Z4S4HN9U4W5M8N10C2F3ZB2Z8Q9R10R2B6F859、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCE3T10H6V10I5V2W1HF2J6Y3E9O3L7T4ZF3W1U9M8M6T5Q260、患者,男性,44岁。Graves

28、病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCL6V7G7D1I6M5T2HE10B8Z7B3I1A6O1ZH4J1L7K8C2A7K961、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCQ3R5V3R5N1

29、J4J2HW7L5W9O7B6B8J1ZB5T8U2G8U9D9H1062、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACG7M2B8T6P5Z3Z9HR10S6O4O10H7R7U7ZS9X6Z1M5O4K4X363、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCL9L6S10M8H4L9C2HF5Z4C7E7A5U8E10ZS1D10X1Q6V7L4F564、青年患者,长期上腹痛,解黑便伴呕吐咖啡色液体,多见于A.小肠肿瘤B

30、.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCS2X4Q6U8G5G2L10HD10O4B2A10K1G8V7ZO3Z1S4N4T6B8I965、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACG7C7Y8J4B9N7X6HH10Q8B1P7J6W6C6ZL5M4E1I4E8X9E766、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCV1V2Q8Y7B10Z10Z4HU9C7J9U6L3D5N10ZV1M6Q

31、9G8V10Q9X567、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACU6X7P1B4B6N8P6HE10N10C4N9E7G6Q7ZY4S3C9V3K2P3V268、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCE4A3V10Y4C7G5C7HL1R8K7U9H6C6L5ZM4M1Z4V10D9G1D369、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCF4Y9Y8S9V3S9M7HF8I2R10K3A8B

32、2Y8ZQ8Y2H6Q1I9V8R270、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCO2S6F8P8J5H5L6HI7E3L9Y6T9K6P8ZV1Y5E2J10O8V5H371、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCC10C10X6Y3F10E1E9HZ5T3A1A10J7X3U1ZE5B3W7V6Z9S5Y372、女性,25岁。

33、因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACL9F4S9D10B1F9F8HR2A6G9B7N9Q2T6ZV1M4X10U10T7W5V873、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCJ9K4Y3E4C10N6B8HR1Z3W6G8R3D3N4ZT6Y8L4V5C4Y5H674、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇

34、热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACB10S6S6J9F4A3T8HK1D2O1T10V7T10O3ZV4H7Z6J1A1B6C875、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCH9V6K10S10D5O7V9HE3B8E8V5E4K3E3ZI1K1L4M5H7M4W376、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCN9K2W7Q4A4S4V7HO5O8K8Q6O3F6T2ZV2I6D8K9I10Q9P577、帕金森病患者的体征不包括(

35、 )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCP10V1R1X3W4Q6J8HL7U3H8L3M7J9F6ZE6N5T10J6F9V1S378、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCC7N6L2V6H10P2I6HG10P7D4P3C4W9P10ZM5F4N8T1E7B10X1079、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃

36、炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCO7V4L9C10Y2J2K8HX2M8M10E2O8I4O7ZD8L3X1D8B3G6L380、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCF7T6K4L2E6Z8W2HE7N6V2M4T2O2H4ZO4Q4G1B7G2W4T481、炎症不明显的肾小球病变最有代

37、表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCD2Z7J1P8H6E5J6HN1W6P3Y8L5S6G9ZA5M8G2W3L2N10D382、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCS9P10Z5X7J6H9E9HD3G8I7V6A7Z8Z8ZL4T6O9S5T6R8Q383、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCT1B10V

38、6B4D5A3A10HT7Z8N2T8E2T1A2ZW5G9Q3P3S2W9A1084、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCZ7U3V2W5G6X5N8HH6B3R1C6K4N5U4ZK5B2D2N9P6C7U385、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCK5N5U5L1I7V10P6HJ8

39、H8U3G4Z10L7U8ZM8F10K5X8O9Z10S286、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCR9C9K4C10V9I10Y10HD7C7J10E10J7O2U8ZM8S5J9O1M2L4A487、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCI10P3Z4T4D1Y5Z4HE7K2S10D6C10W4X9ZB3X8K6I2C10I2N488、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热

40、。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCS1I8N4O4N2M10Z2HL6H2E4L7C9L6P10ZH1X5K9Y6F6J4A889、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACG7E10M5C1Z3X10B6HQ3O2V1G6B7E3W10ZO9W5T8J10G10Q8J690、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀

41、。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCO5R6E3B3O10P7U5HH7O7Z5Q10Y8I10S4ZT8H3S8M6N9R7Z491、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCQ9S6K5R10H4U4C9HJ6L2T2L5U6Y2V7ZO8S6U3Z6G10C1D592、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查

42、蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCW4T2Y2T2J2N10E8HI1L2E1G9U7G5X4ZX6D3R6T2I5C7L393、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCQ5T5K7M10N4L8U8HN9K9C2J1S8J6P7ZJ4H7I3F4F1E4S194、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.

43、6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCJ2A4W1Z5J2Z7J1HL9W10O8I4E6R6Y4ZU1Q1D9G10B5B5T695、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCU4Y4D10P10P6J8K3HT3V3H5V1T1C2P1ZT9J3A6G3B6N8W596、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染

44、D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACJ9K8M6W7J2I8F9HC1L9S3Q6N7G8Z3ZN7G8Y8Y10I7D8F497、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCS9I6A6I10U6S9B1HL6S3V7X2N10O2F4ZU10T5L5F8C9V6V898、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCP1U8V5Y10R1W2S5HM2O8R4S3E8V6K3ZP9X6Q9B9U5U5X199、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACC8R6X7Y3P6M4X9HO9Y6I1

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