2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题含解析答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACN10J2G3X5U10V9G10HQ5N3R8T3J7S5K6ZC10C8B5H3Q8L3V72、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCO9N5D5A6F6O2C2HT10C2B1E2I2Y7B2ZK8N9M3M5O1O3G43、男性,75岁,糖尿病6年,近1

2、年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCA7M3P9U8U7G4D2HR3M3X3U4D4L6H4ZH5D10D8R8W4T2O34、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCV3A5D2I2S10F8L3HH10X10O9H8X8E1H6ZA10T2H6Q2A9Q7O55、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】

3、DCJ8R5E4I1N2N8K1HY6S7K9G1B3M6A7ZR6N7W9D4C9M6Y36、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCY3L2B2F8O6T2N6HU5Z4Z2C5D2L10L3ZW7P3J1H8S3V4V97、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACM6Q7D5Z6O3L8G6HO1V4Y1K8M7

4、S5G2ZP6T7V5I8X1B3X48、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCP6R1T8K4J9Z10J7HJ5Z1H10W2J2U7L8ZP6P6A7Y9N6Z7T39、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCX10N2P5B7U1S1G10HS10F9F10U1S9H3W3ZO7G8K10N9T4N7O910、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmH

5、gB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCW5R1A1O5B5A2P8HI2B5J5V8O7D3U4ZU5U9I10W6F8Y3Z511、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACX3Q9X4I4Z9P8T2HW10T7K6W7X7I4O7ZI2U3X6U8W5R1S412、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCO5U2U7D8E2T5F5H

6、Q9O4G4U4J4H6P5ZY2D8W1A4F3N1X413、男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCR6W10H5T8S4W3K9HI10P8H10H8C5V4G2ZZ5T8L6M10V6R7D414、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACE8K10U7N6I7E7N7HL1Z5

7、F5U3J1D8S9ZT4H10L2I3J7E5L915、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACR1N6V7V8F2P7O5HN4R2U3S2T3T3Q1ZA1D2J4M1Z9B2Y216、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACB10X3T3T2S9P2J6HJ3I4I3B5Z4R7Q4ZG7W9R4L5P7B6L317、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案

8、】 CCV3W9U3G10A8K7O4HA10M7A8C4P4W10B8ZB6W5O9R5S4Z5U418、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCY6R6H3M5P1S9D6HA7I9X5Y9R9I7N4ZH2M5V4V5X9C3U119、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物11

9、0mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACK7G2X5Q5P3R1O5HR9L5P7D3W8G6X10ZQ2X1Y6S5D8P4H720、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCF1R9Y9R5A3T2X10HS2E4Q1K4G6R2V5ZC1D4O8K10Q1G10I221、女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日46次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是A.

10、溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACY3U4L10B2U1X8G2HN2U1P2Q8A5K9U8ZK6T3W1J1Z7L9O922、男,47岁,农民,持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血WBC18.2109/l,Plt60109/l,ALT140U/l,TBil45mol/l,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACN5V3U2R2X9R7T7HN3N6I9P5V1R2E4ZZ8I2O7T7

11、D10M8V123、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCM8L4F8U7R7R4E8HA3R1S6X4U5F7B4ZC9M9C2W6M6E9Z424、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCF2O1W2R2K6B4I3HT8E1X1Q3Y2S7L4ZT4R10T9V7F6R4O925、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCK6Z2T1V4B7M10A1HF

12、7G10N1G2Q5J4P1ZR4Y2M10R8K10Y10R726、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACR3M2P10J1M4U10G3HN9O8Y3Q3Y9I6P7ZA4C6G1J5N7Q8G1027、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常1.0),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAl

13、cB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCD3J9G7Z2S1D5O4HP9A7I5U1M10N5J8ZO3S8I3C8S7O9X928、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCD4N7C6M1O6R1T8HR6Q5Q1N1H5T6S10ZW1Y8C2I7K1S4M929、女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C

14、.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCF9C8M1M1W1B6E5HN3L3Q6S4J2B5Z2ZE8D7Z3D2W8K9T430、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCI3E1P1V6G3G6J3HS9Q7Q8Z8I8V10B1ZI10P3J3W4E2G1L331、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCD9E5K1J4B9N8F1HJ1X2J8E2N5L2L4ZI1J2G2O6M5Z10Q432、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒

15、精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCA9F2C5J7D2X2J3HD4C1O1O9X8Z6O5ZA1Q5D2Y5P7H3L733、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCO6J3Y4F10M10C10F7HW4R8N9V4Y3B3M7ZX3O4V3G8Z9H4P734、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降

16、。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCF5F5I4Z4S1O6V1HA9O7B5B8I1P6H7ZV6B9R3C9K5C4B635、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCY1D10P4A7A4M8Y1HC2U8Q1K10V2Y2Q1ZP10U1P9Z1C3O9K691、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能AL

17、T2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACP7W10Y3Y8F9W6A7HX3O9Y10U4R10S6B3ZE9G6B8V2S5I4Z1092、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCT7V7E8N3U6B6M2HF5E5E4Y1L8A1Y9ZU2M3C2P4E6R9P493、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCS3B4U2V1I7H3G9HJ9L1B10U7Q2I4X6ZB4

18、U5Y10U10Z10F6Q994、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI8H2Q8G7Y9K3K1HL3C4S2N10H10J9B1ZH3U1Y10B6V1K8H695、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACN7H1G1Z7L6V9J9HK3U9F8O2N10P4L8ZK6T5C2J7K2E9A396、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACZ7M7O6I7E5L10N4HG10F

19、1H4V8T2J9L7ZJ3B1T8J6O10H2W997、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCW9F2T10Z1R2P1X2HS4C9C2W6T7W9Z4ZP4N5V9Q8D5S1E798、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCJ2R8R5S4E6B5N3HU4A7O7I4E3A7V5ZV5R5Q7F1H7L9O799、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.

20、心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCQ8X4Y3M7J10D8G10HY7E3W6M5W2A5D6ZO5I5X4Z7U9Q1R4100、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCM7L8Q6N7I10A3Y4HH4H9T7N4Q6C10P7ZN6K3G3U10B1A9B5101、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,

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