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1、 1 驻马店市润州养生食品有限公司年产 3.5 万吨黑豆散项目 监 理 安 全 检 查 记 录 台 账 建设单位：驻马店市润州养生食品有限公司 施工单位：驻马店市天立建筑工程有限公司 监理单位：河南安厦工程管理有限公司 2 建筑施工安全检查记录汇总表 监理合同编号：编号：单位工程(施工现场名称)建筑面积(M2)结构类型 分项评价（优秀、良好、合格、不合格）安全管理 文明施工 脚手架 基坑支护与模板工程“三宝”“四口”防护 施工用电 物料提升机与外用电梯 塔吊 起重吊装 施工机具 总体评价及需要进一步整改的内容：监理部总监理师 (项目负责人)施工单位 项目经理 参检人员：检查时间：年 月 日 此
2、汇总表应分送业主、施工单位、项目监理部自存。3 安全管理检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 安全生产责任制 建立安全责任制，并在各级执行安全责任制，经济承包中有安全指标，制定各工种安全技术操作规程，配备专（兼）职安全员。2 目标管理 制定安全管理目标，进行安全责任目标分解并贯彻实施。3 施工组织设计（或施工方案）施工组织设计（或施工方案）中有安全措施，安全措施制定全面、有针对性，并具体落实。施工组织设计经审批，专业性较强的项目，单独编制专项安全施工组织设计。4 分部（分项）工程安全技术交底 交底全面、针对性强，履行签字手续，有书面安全技术
3、交底记录。5 安全检查 建立定期安全检查制度，安全检查留下记录，对事故隐患及时整改。6 安全教育 建立安全教育制度，对新来工人进行三级安全教育；变换工种时进行安全教育。7 一般项目 班前安全活动 建立班前安全活动制度并有记录。8 特种作业 持证上岗 经过培训从事特种作业，持证上岗。9 工伤事故处理 工伤事故按规定报告，并按事故调查分析规定处理，建立工伤事故档案。10 安全标志 现场安全标志布置图并按布置图设置安全标志。参检人员：检查时间：年 月 日 4 文明施工检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 现场围挡 在市区主要地段的工地周围设置高于
4、 2.5M 的围挡，一般路段的设置高于 1.8M 的围挡，围挡材料坚固、稳定、整洁、美观、连续设置。2 封闭管理 施工现场进出口设大门及门卫制度，进入施工现场佩带工作卡，门口并设置企业标志。3 施工现场 工地地面做硬化处理，道路畅通；有排水设施、排水畅通，防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道；工地设置吸烟处，以防随意吸烟。温暖季节设绿化布置。4 材料堆放 建筑材料、构件、料具按总平面布局堆放并挂牌标识，做到工完场地清。易燃易爆物品分类存放。5 现场住宿 施工作业区与办公、生活区明显划分，在建工程不得兼作住宿。宿舍周围环境卫生、安全。6 现场防火 设置消防措施、制度，灭火器材配置合理，满足消防要
5、求，高层建筑设消防水源。动火须有审批手续和动火监护。7 一般项目 治安综合治理 建立治安保卫制度和治安防范措施。8 施工现场标牌 大门口处挂“五牌一图”，内容齐全，标牌规范、整齐，有安全标语、宣传栏、黑板报等。9 生活设施 建立卫生责任制，食堂符合卫生要求。厕所符合卫生要求，不随地大小便。保证供应卫生饮水，有淋浴室。生活垃圾及时清理或装容器，专人管理。10 保健急救 建立急救措施和急救器材，设立保健医药箱。开展卫生防病宣传教育。11 社区服务 设立防粉尘、防噪音措施，夜间未经许可不得施工，建立施工不扰民措施。现场不得焚烧有毒有害物质。参检人员：检查时间：年 月 日 5 落地式外脚手架检查记录表
6、 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 施工方案 脚手架要有施工方案，具有可操作性，脚手架高度超过规范规定应有设计计算书或经审批。2 立杆基础 每 10 延长米立杆基础平整、夯实，立杆下有底座、垫木。脚手架立杆埋地或设扫地杆，并采取排水措施。3 架 体 与 建 筑结构拉结 脚手架高度在 7M 以上，架体与建筑结构按规定要求拉结，拉结坚固。4 杆件间距与剪刀撑 每 10 延长米立杆、大横杆、小横杆间距按规定要求设置，剪刀撑沿脚手架高度连续设置，间距、角度符合规定要求。5 脚手板与防护栏杆 脚手架材质符合要求、满铺，不得出现探头板，脚手架外侧设置密目式安全
7、网，网间严密，施工层设置 1.2M 高防护栏杆和挡脚板。6 交底与验收 脚手架搭拆前应有书面安全技术交底，脚手架搭设完毕办理验收手续合格后挂牌使用。拆除时严格按安全技术操作规程要求进行。7 一般项目 小横杆设置 按照立杆与大横杆交点设置小横杆，小横杆固定两端；单排架子小横杆插入墙内大于 24cm。8 杆件搭接 木立杆、大横杆每一处搭接不小于 1.5M，钢管立杆不得采用搭接。9 架体内封闭 施工层以下每隔 10M 用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间要进行封闭。10 脚手架材质 木杆直径、材质符合要求，钢管无严重锈蚀、弯曲、压扁或裂缝。11 通道 架体须设上下通道，通道设置符合要
8、求。12 卸料平台 卸料平台经过设计计算，搭设符合设计要求；卸料平台支撑系统与脚手架不得连结，并且有限定荷载标牌。参检人员：检查时间：年 月 日 6 基坑支护安全检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 施工方案 基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过 5M 设有专项支护设计。2 临边防护 深度超过 2M 的基坑施工设有临边防护措施；临边及其它防护符合要求。3 坑壁支护 坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。4 排水措施 基坑
9、施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。5 坑边荷载 积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。6 一般项目 上下通道 人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。7 土方开挖 施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。8 基坑支护 变形监测 按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。9 作业环境 基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。参检人员：检查时间：
10、年 月 日 7 模板工程安全检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 施工方案 模板工程施工方案须经过审批；根据混凝土输送方法制定针对性安全措施。2 支撑系统 现浇混凝土模板的支撑系统须有设计计算，并且支撑系统符合设计要求。3 立柱稳定 支撑模板的立柱材料符合要求；立柱间距符合规定；立柱底部设垫板；按照规定设置纵横向支撑。4 施工荷载 模板施工荷载不超过规定；模板堆料均匀。5 模板存放 大模板存放设防倾斜措施；各种模板存放整齐、符合安全要求。6 支拆模板 2M 以上高处作业设可靠立足点；拆除区域设置警戒线且有监护人；不得留有未拆除的悬空模板。7
11、 一般项目 模板验收 模板拆除前经过拆模申请批准；模板工程设置验收手续；验收单有量化验收内容；支拆模板前进行安全技术交底。8 混凝土强度 模板拆除前具有混凝土强度报告；混凝土强度达到规定才可拆模。9 运输道路 在模板上运输混凝土设走道垫板；走道垫板稳定、牢固。10 作业环境 作业面孔洞及临边设防护措施；垂直作业上下设隔离防护措施。参检人员：检查时间：年 月 日 8 “三宝”、“四口”防护检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 安全帽 进工地人人佩戴安全帽、安全帽佩戴按规定符合标准。2 安全网 在建工程外侧用密目安全网封闭；安全网规格、材质符合要求；安全
12、网取得建筑安全监督管理部门准用证。3 安全带 安全带质量符合标准；作业时系安全带；安全带系挂符合要求。4 楼梯口、电梯井口防护 每处设防护措施；防护措施形成定型化、工具化；防护措施符合要求或严密；电梯井 内 每 隔 两 层（不 大 于10M）设一道平网。5 预留洞口、坑井防护 每处设防护措施；防护措施形成定型化、工具化；防护措施符合要求或严密。6 通道口防护 每处设置防护棚，防护严密；每处防护棚牢固、材质符合要求。7 阳台、楼板、屋面等临边防护 每处临边设防护、防护严密、符合要求。参检人员：检查时间：年 月 日 9 施工用电检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整
13、改结果 1 保证项目 外电防护 不得小于安全距离且有防护措施，防护措施符合要求、封闭严密。2 接地与接零保护系统 工作接地与重复接地符合要求；采用 TN-S系统；专用保护零线设置符合要求；保护零线与工作零线不得混接。3 配电箱开关箱 符合“三级配电两级保护”的要求；开关箱（末级）漏电保护或保护器灵敏；漏电保护装置参数匹配；电箱内设隔离开关；按照“一机、一闸、一漏、一箱”规定操作；安装位置得当、周围杂物少便于操作；闸具完好符合要求；配电箱多路配电设标记，电箱下引出线不得混乱；电箱设门、设锁、设防雨措施。4 现场照明 照明专用回路设漏电保护；灯具金属外壳作接零保护；室内线路及灯具安装高度低于 2.
14、4M 使用安全电压供电；潮湿作业使用36V 以下安全电压；使用 36V 以下安全电压照明线路清晰和接头处用绝缘布包扎；手持照明灯须使用 36KV 及以下电源供电。5 一般项目 配电线路 电线不得老化、破皮未包扎；线路过道有保护措施；电杆、横担、架空线路符合要求；须使用五芯线，不得使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆；电缆架设或埋设符合要求。6 电器装置 不得用金属丝代替熔丝；闸具、熔断器参数与设备容量匹配、安装符合要求。7 变配电装置 符合安全规定。8 用电档案 设专项用电施工组织设计；有地极阻值摇测记录、电工巡视维修记录或填写真实；档案整齐、内容齐全、专人管理。参检人员：检查时间：年 月 日
15、10 物料提升机（龙门架、井字架）检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 架体制作 制作时有设计计算书并经过上级审批，架体制作符合设计和规范要求；使用厂家生产的产品具有建筑安全监督管理部门准用证。2 限位保险装置 吊蓝设有停靠装置，停靠装置形成定型化；设超高限位装置；使用摩擦式卷扬机超高限位不得采用断电方式；高架提升机设下极限限位器、缓冲器或超载限制器。3 架 体 稳 定 缆风绳 架高 20M 以下时设一组，2030M 设二组；缆风绳使用钢丝绳，钢丝绳直径不小于 9.3mm 或角度符合 4560；地锚符合要求。与建筑结构连接 连墙杆连接牢固、
16、不得与脚手架连接；连墙杆位置符合规范要求；连墙杆材质或连接做法符合要求。4 钢丝绳 钢丝绳不能拖地、锈蚀、缺油，并设有过路保护；钢丝绳磨损不得超过报废标准；绳卡符合规定要求。5 楼层卸料平台防护 卸料平台两侧设防护栏杆或防护严密；平台脚手板搭设牢固、严密；平台设防护门，防护门形成定型化、工具化；地面进料口设防护棚或符合要求。6 吊蓝 吊蓝设安全门；安全门形成定型化、工具化；高架提升机须使用吊笼；不得违章乘坐吊蓝上下；吊蓝提升不得使用单根钢丝绳。7 安装验收 安装验收有手续和责任人签字；验收单有量化验收内容。8 一般项目 架体 架体安装拆除设有施工方案；架体基础符合要求；架体垂直偏差不超过规定；
17、架体与吊蓝间隙不超过规定要求；架体外侧设立网防护严密；摇臂把杆满足设计要求并设有保险绳或安装符合要求；井字架开口处加固。9 传动系统 卷扬机地锚牢固、卷筒钢丝绳缠绕整齐、卷筒设防止钢丝绳滑脱保险装置；滑轮与钢丝绳匹配；滑轮翼缘不能破损或与架体刚性连接；第一个导向滑轮距离不小于 15倍卷筒宽度。10 联络信号 信号方式合理、准确，并有联络信号。11 卷扬机操作棚 卷扬机设操作棚，操作棚符合要求。12 避雷 防雷保护范围以外设避雷装置，避雷装置符合要求。参检人员：检查时间：年 月 日 11 塔吊检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 保证项目 力矩限制器
18、设力矩限制器；力矩限制器灵敏。2 限位器 设超高、变幅、行走限位；限位器灵敏。3 保险装置 吊钩设保险装置；卷扬机滚筒设置保险装置；上人爬梯设护圈或护圈符合要求。4 附墙装置与夹轨钳 塔吊高度超过规定安装附墙装置；附墙装置安装符合说明书要求；设置夹轨钳并正确使用。5 安装与拆卸 制定安装拆装方案；作业队伍取得资格证书。6 塔吊指挥 司机、指挥持证上岗；高塔指挥使用旗语或对讲机。7 一般项目 路基与轨道 路基坚固、平整、有排水措施；枕木铺设符合要求；道钉与接头螺栓数量充足；轨距偏差不超过规定；轨道设极限位置阻挡器；高塔基础符合设计要求。8 电气安全 行走塔吊设卷线器或灵敏；塔吊与架空线路大于安全
19、距离又有防护措施；防护措施符合要求；道轨接地、接零符合要求。9 多塔作业 两台以上塔吊作业有防碰措施，措施可靠。10 安装验收 安装完毕有验收资料或责任人签字；验收单上有量化验收内容。参检人员：检查时间：年 月 日 12 施工机具检查记录表 监理合同编号：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 平刨 平刨安装后有验收合格手续、护手安全装置；传动部位设防护罩，并作保护接零、漏电保护器；无人操作时切断电源；不得使用平刨和圆盘锯合用一台电机的多功能木工机具。2 圆盘锯 电锯安装后有验收合格手续；设置锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置和传动部位防护；并作保护接零、漏电保护器；无人操作时
20、切断电源。3 手持电动工具 类手持电动工具设保护接零；使用类手持电动工具按规定穿戴绝缘用品；使用手持电动工具不得随意接长电源线或更换插头。4 钢筋机械 机械安装后有验收合格手续；并有作保护接零、漏电保护器；钢筋冷拉作业区及对焊作业区设防护措施；传动部位设防护。5 电焊机 电焊机安装后有验收合格手续；并有保护接零、漏电保护器；设置二次空载降压保护器或触电保护器；一次线长度不超过规定或穿管保护；电源使用自动开关；焊把线接头不超过 3 处，线无绝缘老化；电焊机设防雨罩。6 搅拌机 搅拌机安装后有验收合格手续；并有保护接零、漏电保护器；离合器、制动器、钢丝绳达到要求；操作手柄设保险装置；搅拌机设防雨棚
21、和作业台安全；料斗设保险挂钩并使用挂钩；传动部位设防护罩；作业平台平稳。7 气瓶 各种气瓶设标准色标；气瓶间距不小于 5M、距明火不小于 10M，并有隔离措施；乙炔瓶使用或存放时不得平放；气瓶存放符合要求；气瓶设防震圈和防护帽。8 翻斗车 翻斗车取得准用证；翻斗车制动装置灵敏；持证司机驾车；行车不得载人或违章行车。9 潜水泵 设置保护接零、漏电保护器；保护器灵敏、使用合理。10 打桩机械 打桩机取得准用证和安装后有验收合格手续；打桩机设超高限位装置；打桩机行走路线地耐力符合说明书要求；打桩作业有方案；打桩操作不违反操作规程。参检人员：检查时间：年 月 日 13 防火安全检查记录表 监理合同编号
22、：编号：序号 检查项目 检查标准 检查情况 整改结果 1 消防与保卫 消防、保卫网络健全 管理制度健全 执行制度严格 编制消防保卫计划及措施。2 消防设施和通道 消防设施符合规程要求 消防器材合格 消防通道畅通 3 防火制度 防火责任制明确 有义务消防队 重要场所设置保安人员 应急预案及措施齐全 消防培训记录齐全 4 燃爆场所 专项管理制度；齐全防护措施齐全。5 燃爆物品 存放、运输、使用符合国家规定。6 放射源 制定严格的保卫制度 运输、使用及废物处置符合国家的相关标准 7 油库 混建、安全距离符合要求 避雷装置可靠 防火标志齐全、醒目 8 炸药库 混建、安全距离符合要求 避雷装置可靠 防火标志齐全、醒目 9 临时竹木住房 按照规划布置 现场整齐、管理严格 明火和用电使用管理严格 安全距离符合规定 参检人员：检查时间：年 月 日