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1、国家开放大学药理学形考任务1-4参考答案题目随机,下载后利用查找功能完成学习任务形考任务1一、单项选择题1.咪芬属于()。A.N1胆碱受体阻断药B.M胆碱受体阻断药C.N2胆碱受体阻断药D.-肾上腺素受体阻断药2.肾上腺素升压作用的翻转是指()。A.受体阻断剂使肾上腺素明显降压B.静脉注射肾上腺素后血压先降后升C.静脉注射肾上腺素后血压先升后降D.受体阻断剂使肾上腺素明显升压3.ACh的样作用不包括()。A.骨骼肌收缩B.瞳孔缩小C.唾液分泌增加D.心脏功能抑制4.ACh的N样作用不包括()。A.副交感神经节兴奋B.骨骼肌收缩C.交感神经节兴奋D.肾上腺髓质兴奋E.心率减慢5.pKa是指()。
2、A.酸性药物解离的常数值B.药物50%解离时的pH值C.药物90%解离时的pH值D.药物不解离时的pH值6.阿托品属于()。A.M胆碱受体阻断药B.N1胆碱受体阻断药C.N2胆碱受体阻断药D.拟胆碱药7.氨甲酰甲胆碱的药理学特点是()。A.具有M受体阻断作用B.具有N1受体阻断作用C.拟肾上腺素作用D.选择性M受体激动作用8.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比,不同之处是()。A.不被胆碱酯酶代谢B.能兴奋肠平滑肌C.能兴奋膀胱逼尿肌D.能兴奋胆碱受体9.半数有效量是()。A.效应强度B.LD50C.50%的受试者有效的剂量D.临床有效量的一半剂量10.被动转运的特点是()。A.逆浓度差,不耗能,无饱
3、和现象B.顺浓度差,不耗能,有饱和现象C.顺浓度差,不耗能,有竞争现象D.顺浓度差,不耗能,无竞争现象11.不属于ACh激动N型胆碱受体的作用是()。A.窦房结兴奋B.副交感神经节兴奋C.交感神经节兴奋D.运动终板去极化12.不属于毛果芸香碱的不良反应是()。A.出汗B.加重哮喘C.流涎D.胃肠蠕动增加E.心率加快13.不属于新斯的明的临床应用是()。A.筒箭毒碱中毒解救B.治疗术后尿潴留C.阵发性室上性心动过速D.治疗重症肌无力E.治疗腹痛腹泻14.胆绞痛合理的用药是()。A.阿司匹林加阿托品B.阿司匹林加吗啡C.大剂量吗啡D.吗啡加阿托品15.对受体的认识不正确的是()。A.各种受体都有其
4、固定的分布与功能B.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制C.受体与激动药及拮抗药都能结合D.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应16.酚妥拉明舒张血管的原理是()。A.兴奋M胆碱受体B.阻断突触前膜2受体C.阻断突触前膜2受体D.阻断突触后膜1受体17.酚妥拉明兴奋心脏的主要原因是()。A.能够直接兴奋心脏1受体B.兴奋交感神经末梢突触前膜受体C.能够阻断心脏的M胆碱受体D.阻断血管1和交感神经末梢突触前膜2受体18.关于毛果芸香碱的临床应用错误的是()。A.阿托品中毒的解救B.盗汗时敛汗C.口腔黏膜干燥症D.缩瞳对抗散瞳药作用19.琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是()。A.阻断
5、N2胆碱受体B.持续激动N2胆碱受体C.减少运动神经末梢释放AChD.减少运动神经动作电位20.静脉注射大剂量去甲肾上腺素平均血压和心率的变化是()。A.血压降心率快B.血压降心率慢C.血压升心率快D.血压升心率慢21.静脉注射大剂量肾上腺素平均血压和心率变化是()。A.血压降心率快B.血压升心率不变C.血压升心率慢D.血压降心率慢E.血压升 心率快22.静脉注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是()。A.血压降心率快B.血压降心率慢C.血压升心率不变D.血压升心率慢23.可加重支气管哮喘的药物是()。A.受体激动剂B.受体阻断剂C.M受体阻断药D.受体阻断24.每个t1/2给恒量药一次
6、,约经过几个t1/2可达稳态血药浓度()。A.1B.11C.2D.8E.525.明显翻转肾上腺素的升压效应的药物是()。A.阿托品B.酚妥拉明C.美托洛尔D.普萘洛尔26.某药t1/2为8小时,一天给药三次,达到稳态血药浓度的时间是()。A.16小时B.24小时C.40小时D.60小时27.普萘洛尔降压的机制不包括()。A.阻断交感神经末梢突触前膜的受体B.阻断肾脏的1受体C.阻断心脏的1受体D.阻断中枢的受体E.阻断血管的2受体28.普萘洛尔能治疗心绞痛的主要原因是()。A.降低回心血量B.降低心脏前负荷C.扩张冠状血管D.阻断心脏1受体29.前列腺肥大应该选用的受体阻断药是()。A.M胆碱
7、受体阻断药B.N2胆碱受体阻断药C.受体阻断药D.多巴胺受体阻断药30.去甲肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是()。A.和1肾上腺素受体B.肾上腺素受体C.2肾上腺素受体D.1和2肾上腺素受体31.弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时()。A.解离和吸收无变化B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收增多E.在胃中解离增多,自胃吸收减少32.神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是()。A.防止心律失常B.抑制内脏平滑肌收缩C.增加血管韧性D.控制血压减少出血33.肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是()。A.肾上腺素受体B.1和2肾上腺素受体C.1
8、肾上腺素受体D.兴奋、1和2肾上腺素受体34.调节麻痹是指()。A.睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体扁平B.睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平C.睫状肌松弛悬韧带松弛晶状体变凸D.眼压过高视神经麻痹35.为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素加异丙肾上腺素D.异丙肾上腺素36.下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是()。A.阿托品B.后马托品C.毒扁豆碱D.肾上腺素37.下列药物中可用于治疗多种休克的药物是()。A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素38.下列药物中用于治疗青光眼的拟交感胺类药是()。A.多巴胺B.麻黄素C.去甲肾上腺素
9、D.肾上腺素39.下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是()。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.肾上腺素加异丙肾上腺素40.血浆t1/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间()。A.血药峰浓度B.血药浓度C.最小有效血药阈浓度D.有效血药浓度41.药物半数致死量(LD50)是()。A.ED50的10倍剂量B.百分之百动物死亡剂量的一半C.最大中毒量D.致死量的一半剂量E.引起半数实验动物死亡的剂量42.药物产生副作用的药理学基础是()。A.患者肝肾功能不良B.患者肝肾功能不良C.用药剂量过大D.特异质反应E.药物作用选择性低43.药物产生作用的快慢取决于()。A.药物的代谢
10、速度B.药物的分布容积C.药物的转运方式D.药物的吸收速度44.药物的副作用是()。A.停药后出现的反应B.用量过大引起的反应C.与遗传有关的特殊反应D.与治疗目的无关的药理作用45.药物的量效关系是指()。A.半数有效量与药理效应的关系B.药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系C.药物结构与药理效应的关系D.最小有效量与药理效应的关系46.药物的零级动力学消除是指()。A.单位时间内消除恒定比例的药物B.药物的吸收量与消除量达到平衡C.药物消除至零D.药物的消除速率常数为零E.单位时间内消除恒量的药物47.药物的生物转化和排泄速度决定了其()。A.副作用的大小B.起效的快慢C.作用持续时间的
11、长短D.后遗效应的有无48.药物的治疗指数是()。A.ED50与LD50之间的距离B.ED95/LD5C.ED90/LD10D.ED50/LD50E.LD50/ ED5049.药物效应强度是()。A.反映药物与受体的解离B.能引起等效反应的相对剂量C.其值越小则药效越小D.与药物的最大效能相关50.药物中毒可用新斯的明解救的是()。A.巴比妥类催眠药B.毒扁豆碱C.去极化型肌松药D.非去极化型肌松药51.药物作用是指()。A.对机体器官兴奋或抑制作用B.药理效应C.药物具有的特异性作用D.药物与机体细胞间的初始反应52.异丙肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是()。A.和1肾上腺素受体B.1和2肾
12、上腺素受体C.2肾上腺素受体D.肾上腺素受体53.用双香豆素治疗血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为()。A.苯巴比妥促进血小板聚集B.苯巴比妥抑制凝血酶C.减慢双香豆素的吸收D.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速54.右旋筒箭毒碱属于()。A.M胆碱受体阻断药B.N1胆碱受体阻断药C.N2胆碱受体阻断药D.-肾上腺素受体阻断药55.治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。A.受体激动剂B.受体激动剂C.受体阻断剂D.受体阻断剂56.治疗哮喘可供选择的药物是()。A.去甲肾上腺素或多巴胺B.肾上腺素或去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素或去甲肾上腺素D.肾上腺素或异丙肾上腺素57.阻断交感神经末梢突触
13、前膜受体的药可引起()。A.房室传导加快B.心肌收缩力增强C.去甲肾上腺素释放减少D.心率增加58.最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。A.阿托品B.琥珀胆碱C.美加明D.东莨菪碱E.山莨菪碱59.最优先选择酚妥拉明的高血压是()。A.肾病性高血压B.动脉硬化性高血压C.先天性血管畸形高血压D.嗜铬细胞瘤高血压60.作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品之处是()。A.防晕动作用B.旋光性是左旋C.止吐作用D.中枢抑制作用二、药物说明书综合练习1.【药品名称】:通用名称:硫酸阿托品片商品名称:硫酸阿托品片【适应症/功能主治】各种(内脏)绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对(胆绞痛)、肾绞痛的疗效较
14、差。迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等(缓慢型心失常)。解救有机磷酸酯类中毒。【规格型号】0.3mg*100s【用法用量】口服(0.30.6mg),3次/d,极量每次1mg,3mg/d;【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,(轻微心率减慢),略有口干及少汗。1mg,口干、(心率加速)、瞳孔轻度扩大。2mg,心悸、显著口干、(瞳孔扩大),有时出现视物模糊。【禁忌】(青光眼)及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】对其他(颠茄生物碱)不耐受者,对本品也不耐受。(孕妇)静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。本品可分泌入(乳汁),并有抑制泌乳作用。(婴幼儿)对本品的毒性反应极为敏感
15、,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,应用时要严密观察。(老年人)容易发生抗M胆碱样副作用,也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。【儿童用药】口服:每次(0.01-0.02mg/kg),每日三次。【老年患者用药】老年患者尤其年龄在(60岁以上者)慎用本品。【药物相互作用】(与尿碱化药)包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)(毒性增强)。与金刚烷胺、(吩噻嗪类药)、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。【药物过量】(口服每次极量1mg),超过上述用量,会引起中毒。(最低致死量)成人约
16、80130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的(平滑肌与腺体)活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌,(,支气管平滑肌挛缩),以及植物神经节受刺激后的亢进。【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应,t1/2为(3.7-4.3)小时。血浆蛋白结合率为14%22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过(血脑屏障),也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝
17、代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。【贮藏】(避光),密闭保存。形考任务21.现在临床上最常用的镇静催眠药是()。A.吩噻嗪类B.巴比妥类C.丁酰苯D.水合氯醛E.苯二氮类2.苯二氮类药发挥药理作用主要通过()。A.白三烯B.氨基丁酸C.前列腺素D.乙酰胆碱3.GABA与GABAA受体结合后使下列离子中()的内流增加。A.NaB.ClC.Ca2D.K4.下列苯二氮类药口服后代谢最快、作用最强的是()。A.三唑仑B.奥沙西泮C.地西泮D.劳拉西泮5.苯二氮类受体的分布应与中枢神经递质()的分布一致。A.多巴胺B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素D.氨基丁酸6.麻醉前给
18、予地西泮的理由错误的是()。A.减少麻醉药用量B.镇静作用C.术后短时遗忘D.减少呼吸道分泌物7.地西泮的药理作用不包括()。A.抗癫痫B.抗惊厥C.抗焦虑D.抗震颤麻痹8.丁螺环酮具有的药理作用是()。A.中枢肌松作用B.抗惊厥作用C.抗焦虑作用D.催眠作用9.唑吡坦明显优于地西泮之处是()。A.同时抗抑郁B.催眠时间长C.可长期应用D.抗焦虑作用强E.延长深睡眠10.扎来普隆最适用于()类失眠患者。A.伴有抑郁症B.伴有恐惧症C.入睡困难D.中间易醒11.对氯丙嗪的论述错误的是()。A.可阻断脑内多巴胺受体B.可使正常人体温下降C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用D.对刺激前庭引起的呕吐有效
19、12.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是()。A.阻断中枢肾上腺素受体B.阻断中枢M胆碱受体C.阻断中枢5-HT受体D.阻断中枢GABA受体E.阻断中枢DA受体13.氯丙嗪临床不用于()。A.顽固性呃逆B.晕车晕船C.人工冬眠D.精神分裂症14.小剂量氯丙嗪镇吐的作用部位是()。A.延脑催吐化学感受区B.延脑催吐中枢C.大脑皮层D.胃黏膜感受器15.碳酸锂主要用于治疗()。A.癫痫B.失眠C.躁狂症D.抑郁症16.碳酸锂中毒的解毒药物是()。A.氯化钙B.硫酸镁C.氯化钠D.碳酸钙17.氟西汀属于哪一类抗抑郁药()。A.NE和5-HT重摄取抑制剂B.三环类C.选择性DA抑制剂D.选择性5-HT重摄
20、取抑制剂18.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。A.明显降压B.体温升高C.剧烈升压D.对血压无影响19.氯丙嗪引起内分泌紊乱是由于阻断中枢()。A.结节漏斗通路DA受体B.中脑皮层通路的DA受体C.中脑边缘通路的DA受体D.黑质纹状体通路DA受体20.氟西汀有抗抑郁作用主要是因为阻断了()。A.NE重摄取B.M胆碱受体C.5-HT重摄取D.DA2受体21.癫痫持续状态应首选的药物是()。A.口服丙戊酸钠B.口服硫酸镁C.静脉注射地西泮D.水合氯醛灌肠22.长期使用会引起齿龈增生的药物是()。A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.乙琥胺D.苯巴比妥23.癫痫大发作合并失神发作应选用的药物是()。A
21、.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.乙琥胺D.卡马西平24.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是()。A.诱发大发作B.肝脏毒性C.作用广泛D.肾脏毒性25.精神运动性癫痫的首选药物是()。A.戊巴比妥B.乙琥胺C.地西泮D.卡马西平26.关于抗癫痫药论述错误的是()。A.硝西泮对肌阵挛效果较好B.丙戊酸钠对多种癫痫治疗有效C.苯巴比妥钠是肝药酶诱导剂D.苯妥英钠对失神发作有效27.对惊厥治疗无效的是()。A.静脉注射硫酸镁B.静脉注射地西泮C.肌内注射苯巴比妥钠D.灌肠给水合氯醛E.口服硫酸镁28.硫酸镁注射给药抗惊厥作用是因为()。A.抑制脊髓多突触反射B.抑制大脑皮层运动区C.抑制网状
22、结构上行激活系统D.抑制电位依赖性钠离子通道E.与Ca2+拮抗抑制乙酰胆碱释放29.对多种癫痫均有效的药物是()。A.丙戊酸钠B.扑米酮C.苯巴比妥D.苯妥英钠30.治疗妊娠子痫最常用的药物是()。A.静脉注射地西泮B.水合氯醛灌肠C.口服丙戊酸钠D.肌内注射硫酸镁31.左旋多巴抗帕金森病的机制是()。A.抑制DA的再摄取B.直接激动中枢的DA受体C.补充纹状体中DA的不足D.激动中枢胆碱受体32.苯海索抗帕金森病的机制是()A.激动DA受体B.抑制多巴脱羧酶活性C.阻断中枢胆碱受体D.兴奋中枢胆碱受体33.苯海索治疗帕金森病的特点是()。A.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好B.对抗精神病药引
23、起的帕金森综合征有效C.无阿托品样不良反应D.适用于重症患者34.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()。A.卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄C.卡比多巴抑制DA的再摄取D.卡比多巴提高脑内DA的浓度35.卡比多巴治疗帕金森病的机制是()。A.阻断中枢胆碱受体B.抑制外周多巴脱羧酶活性C.使DA受体增敏D.激动中枢DA受体36.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是()。A.激动中枢DA受体B.阻断中枢胆碱受体C.使DA受体增敏D.抑制DA的再摄取E.抑制外周多巴脱梭酶活性37.长期应用可引起帕金森综合征的药物是()。A.抗躁狂药B.抗抑郁药C.解热镇痛药D.抗精
24、神病药38.恩他卡朋用于治疗帕金森病的原理是()。A.中枢抗胆碱作用B.COMT抑制剂C.DA受体激动剂D.兴奋中枢胆碱受体39.司来吉兰抗帕金森病的作用机制是()。A.MAO-B抑制B.MAO-A抑制C.中枢M胆碱受体阻断D.DA受体激动40.金刚烷胺可以增强()。A.中枢5-HT功能B.中枢ACh功能C.中枢GABA功能D.中枢DA功能41.吗啡主要用于()。A.胆绞痛B.关节痛C.癌痛D.肾绞痛42.杜冷丁加阿托品可用于()。A.偏头痛B.痛风C.关节痛D.胆绞痛43.吗啡的镇痛作用原理主要是激动()。A.受体B.N受体C.M受体D.受体44.吗啡的镇咳作用原理是激动()。A.脑干极后区
25、阿片受体B.导水管周围灰质区阿片受体C.中脑盖前核阿片受体D.延脑孤束核阿片受体45.吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动()。A.导水管周围灰质区阿片受体B.边缘系统阿片受体C.脑干极后区阿片受体D.中脑盖前核阿片受体46.下列镇痛药中效价最高的药物是()。A.哌替啶B.罗通定C.布桂嗪D.喷他佐辛E.芬太尼47.阿司匹林诱发哮喘的原因是()。A.抗炎作用太强B.抑制PGI2C.解热作用太强D.白三烯占优势48.只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是()。A.吲哚美辛B.尼美舒利C.双氯芬酸D.布洛芬E.对乙酰氨基酚49.常用于预防血栓形成的药物是()。A.尼美舒利B.双氯芬酸C.保泰松D.芬必得E
26、.阿司匹林50.用于解救阿片类急性中毒的药物是()。A.纳洛酮B.曲马朵C.喷他佐辛D.解磷定形考任务3一、单项选择题1.组胺H1受体兴奋时,不正确的反应是()。A.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿B.神经兴奋C.心率加快,皮肤、毛细血管扩张D.支气管、胃肠道平滑肌收缩2.H2受体可能不存在于()。A.窦房结B.血管C.胃壁细胞D.子宫平滑肌3.受体拮抗剂更适用伴有下列哪种并发症的心绞痛患者()。A.肝、肾功能不良B.心肌梗死和肾功能不良C.高血压或心律失常D.高血压和心肌梗死4.氨茶碱的不良反应是()。A.肾损伤B.头疼、头晕C.胃肠刺激、心律失常、惊厥等D.诱发过敏反应5.氨茶碱主要用于
27、()。A.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病B.用于哮喘的急性发作C.用于哮喘的急性发作D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎6.苯海拉明的主要药理作用为()。A.解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛,抗晕,止吐B.引起支气管、胃肠道平滑肌收缩C.抑制胃酸和胃泌素分泌增加D.镇静催眠7.苯海拉明临床上主要用于()。A.降压B.消化性溃疡C.支气管、胃肠道平滑肌收缩D.失眠E.皮肤黏膜过敏,晕动病8.不属于抗血栓药的是()。A.阿加曲班B.利发沙班C.右旋糖酐及羟乙基淀粉D.低分子量肝素9.不属于血液系统药物的是()。A.抗贫血药如铁剂、维生素B12B.抗血栓药如肝素、阿司匹林和溶血栓药tPAC.升高
28、白细胞药如G-CSFD.止血药如氨甲环酸E.硝苯地平和卡托普利10.第二代H1受体拮抗剂的选择性高,主要作用于()。A.皮肤、黏膜毛细血管B.胃壁细胞C.支气管、胃肠道平滑肌D.中枢神经11.第二代H1受体拮抗剂作用的特点是()。A.可催眠B.可抗过敏C.可治疗晕动病D.可镇静E.无中枢和抗组织胺作用12.对伴有心衰的高血压尤为适用的是()。A.ACEIB.受体拮抗药C.血管扩张药D.利尿剂13.对不能耐受ACEI的高血压患者,可替换的药物是()。A.氯沙坦B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普萘洛尔14.对于利尿降压药的叙述不正确的是()。A.利尿药是治疗高血压的常用药B.氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高
29、血压C.氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压D.氢氯噻嗪最为常用15.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于()。A.各种慢性哮喘的维持治疗B.慢性阻塞性肺病C.长期应用,预防哮喘发作D.临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态16.呋塞米的不良反应不包括()。A.耳毒性B.水与电解质紊乱C.直立性低血压D.高尿酸血症17.呋塞米减轻水钠潴留的机制是()。A.激活神经内分泌系统B.拮抗醛固酮受体C.抑制神经内分泌系统D.抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收18.更适用于变异型心绞痛治疗的药物是()。A.受体拮抗剂B.钙拮抗剂C.速效硝酸酯类D.长效硝酸酯类19.关于肝素类和华法林,正确的论述是()。A.抗凝血药
30、;前者须注射给药,后者可口服B.抗血小板药;前者须注射给药,后者可口服C.抗贫血药;前者须注射给药,后者可口服D.溶血栓药;前者须注射给药,后者可口服20.关于沙丁胺醇的正确论述是()。A.激动气管平滑肌上的2受体,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作B.拮抗气管平滑肌上的H1受体,用于控制支气管哮喘急性发作C.抑制过敏介质的释放,预防哮喘发作D.减少过敏介质释放,预防支气管哮喘发作21.关于组胺H1受体的分布论述不正确的是()。A.肝脏、心脏、中枢神经B.皮肤和毛细血管C.心房、中枢神经D.子宫、胃肠道平滑肌22.华法林口服主要用于()。A.抗凝治疗B.溶血栓治疗C.抗血小板治疗D.体外抗凝
31、E.血栓栓塞性疾病23.卡托普利和氢氯噻嗪分别为()。A.ACEI和利尿剂B.血管紧张素受体拮抗剂和利尿药C.血管扩张药和受体拮抗药D.利尿药和ACEI24.卡托普利治疗心衰的作用机制不包括()。A.抑制受体,减少心肌做功B.抑制血管紧张素II的缩血管作用,减轻后负荷C.抑制ACE,减少缓激肽的降解,舒张血管D.抑制心肌重构,改善心功能25.卡维地洛治疗心功能不全的机制是()。A.醛固酮受体拮抗,抑制肾素生成,心肌受体拮抗B.心肌受体拮抗,血管受体拮抗,肾脏受体拮抗C.血管紧张素II受体拮抗剂,肾脏受体拮抗,ACE活性抑制D.心肌受体拮抗,血管受体拮抗,血管紧张素受体拮抗26.抗高血压药物中更
32、适合伴有肾功能不全的高血压患者,但有干咳副作用的药物是()。A.卡托普利B.氯沙坦C.哌唑嗪D.硝苯地平27.抗心绞痛的常用药物不包括()。A.单硝异山梨酯B.卡托普利C.地尔硫卓D.普萘洛尔28.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意()。A.逐渐增加剂量直至尿量增加,逐渐消除水钠潴留B.首剂加倍,使尿量很快增加,快速消除水钠潴留C.逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻0510千克为宜。D.长期小剂量给药,温和消除水钠潴留29.氯沙坦的降压机制是()。A.阻断了受体的缩血管作用B.阻断了血管紧张素的缩血管作用C.阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用D.阻断了醛固酮释放作用30.氯沙坦治疗心
33、功能不全的主要机制是()。A.抑制钙通道B.抑制Na+-K+-ATP酶C.阻断受体,抑制心肌过度兴奋D.抑制血管紧张素II的生成E.阻断因AT1过度兴奋导致的血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等31.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是()。A.地高辛B.氯沙坦C.普萘洛尔宜。D.呋塞米32.尿激酶主要用于()。A.抗血小板治疗B.抗凝治疗C.增加血容量D.新鲜血栓致血管闭塞性疾病33.平喘药分为()。A.二丙倍氯米松、氨茶碱B.异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠C.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱D.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特E.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药34.普
34、萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是()。A.降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧B.扩张冠脉,改善缺血区血流供应C.阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量D.释放NO,扩张冠脉、改善心肌供氧E.阻断心肌受体、减慢心率、减少心肌耗氧量35.普萘洛尔更适用于()。A.伴有高血糖的高血压患者B.伴有肾病的高血压患者C.伴有心衰的高血压患者D.伴有血脂紊乱的高血压患者E.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者36.普萘洛尔主要用于()A.硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛B.预防心绞痛发作,长期应用治疗冠心病C.心绞痛发作,长期应用预防冠脉堵塞D.心绞痛发作、迅速缓解症状,长期应用预防心绞痛发作37.氢氯
35、噻嗪可单用于治疗()。A.不可单用B.单高收缩压型高血压C.轻度高血压D.中度高血压38.色甘酸钠可用于哮喘是由于()。A.可抑制抗原抗体结合后过敏介质释放B.抑制低免疫细胞释放过敏介质C.增加组织胺释放D.增加5-HT的释放39.沙丁胺醇不良反应有()。A.偶见手指震颤,过量致心律失常B.偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛C.心悸、心律失常、惊厥等D.抑制糖代谢40.沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药,主要用于()。A.用于轻、中度哮喘的预防B.长期应用,预防哮喘发作C.支气管哮喘急性发作D.预防哮喘41.使用初期可出现心功能恶化,须从小剂量开始逐渐加量的药物是()。A.呋塞米B.卡维地洛C.卡托普利D.
36、氯沙坦42.所有射血分数(EF)值下降的心功能不全患者,都应使用()。A.ACEIB.血管紧张素受体拮抗剂C.强心苷类D.利尿剂43.他汀类的非调脂作用是指()。A.抗氧化、抑制血管平滑肌增殖B.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松C.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、抗血栓D.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮44.他汀类的主要作用机制是()。A.结合胆汁酸B.抑制胆固醇的吸收C.增加脂蛋白酯酶活性D.抑制胆固醇的代谢E.抑制HMG-CoA还原酶45.他汀类对少数患者可能有的不良反应是()。A.肝损伤B.肾损伤C.转氨酶升高,横纹肌溶解D.头痛、恶心、横
37、纹肌溶解46.糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制不包括()。A.抑制H1受体B.抑制白三烯和前列腺素的释放C.抑制免疫细胞释放过敏介质D.抑制白三烯和前列腺素的释放47.铁剂的主要临床应用是治疗()。A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.肾性贫血和缺铁性贫血D.肾性贫血48.维生素K通过促进凝血因子、X的合成来发挥()。A.抗贫血作用B.抗血栓作用C.扩充血容量作用D.溶血栓作用E.止血作用49.硝苯地平的降压作用机制是()。A.血管紧张素II受体B.抑制ACEC.血管紧张素II受体D.抑制受体E.抑制钙通道50.硝酸甘油的不良反应包括()。A.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性B.面潮
38、红、眼压增高,引起心律失常C.面潮红、眼压增高,大剂量引起体位性低血压D.面潮红、眼压增高,引起血栓形成E.面潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性51.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是()。A.释放NOB.抑制AT1受体C.阻断心肌细胞钙通道D.阻断受体52.有关硝酸酯类的耐受性的叙述,不正确的是()。A.产生耐受性后,可换用其他类抗心绞痛药B.硝酸酯之间有交叉耐受性C.停药后,耐受性消失D.应间歇给药E.产生耐受性后加大剂量给药,不会加重不良反应53.在针对血液系统的治疗中,阿司匹林临床主要用于()。A.溶血栓B.深静脉血栓C.止血D.外科手术防止凝血E.预防心肌梗死复发,中风的二级预防等54.治
39、疗慢性心功能不全的首选药是()。A.地高辛B.呋塞米C.替米沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利55.组胺H2受体兴奋时,会产生()。A.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿B.神经兴奋C.皮肤、毛细血管扩张D.胃酸和胃泌素分泌增加,心率加快二、药物说明书综合练习【药品名称】通用名称:卡托普利片商品名称:卡托普利片【适应症/功能主治】高血压;心力衰竭。【规格型号】25mg*100s【用法用量】成人常用量:高血压,口服一次12.5mg,每日23次,按需要12周内增至50mg,每日23次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。小儿常用量:降压与治疗心力衰竭,均开始按体重0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔82
40、4小时增加0.3mg/kg,求得最低有效量。【不良反应】较常见的有.皮疹。心悸,心动过速,胸痛。咳嗽。味觉迟钝。【禁忌】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。【注意事项】胃中食物可使本品吸收减少30%40%,故宜在餐前1小时服药。本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。下列情况慎用本品:(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久
41、降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。【老年患者用药】老年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品能通过胎盘。本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,孕妇禁用。【药物相互作用】与利尿药同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。【药物过量】逾量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用
42、血液透析清除。【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素不能转化为血管紧张素,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。【药代动力学】本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效, 1-1.5小时达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%30%与蛋白结合。半衰期短于3小时,肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。形考任务41.前列腺素类药是()。A.米索前列醇B.哌
43、仑西平C.哌仑西平D.氢氧化铝2.胰岛素的不良反应不包括()。A.低血糖B.胃肠道刺激C.脂肪萎缩D.胰岛素耐受3.胰岛素的临床应用不包括()。A.纠正胞内缺钾B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受D.主要用于1型糖尿病4.M1胆碱受体阻断药是()。A.奥美拉唑B.氢氧化铝C.米索前列醇D.西咪替丁E.哌仑西平5.氨基糖苷类抗生素不包括()。A.阿米卡星B.链霉素C.奈替米星D.庆大霉素E.林可霉素6.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起()。A.皮疹、眩晕、嗜睡、失眠B.萎缩性胃炎C.胃肠道反应和头痛,癌症D.血清氨基转移酶(ALT,AST)增高,萎缩性胃炎E.胃肠道反应和头痛,