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1、 护理安全警示教育护理安全警示教育1急诊科急诊科 程喜花程喜花一、护理安全一、护理安全护理安全相关概念护理安全相关概念安全：安全：没有危险、不受威胁、不出事故没有危险、不受威胁、不出事故护理安全：护理安全：是指护士在实施护理的全过程中，是指护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。还应该包括护士的执业安全。还应该包括护士的执业安全。护理安全重要性护理安全重要性保
2、障患者生命安全的必备条件保障患者生命安全的必备条件提高护理水平的关键所在提高护理水平的关键所在评价护理质量优劣的重要指标评价护理质量优劣的重要指标护理质量管理的基础护理质量管理的基础良好社会效益和经济效益的保良好社会效益和经济效益的保证证4二、护理安全二、护理安全 与不良事件与不良事件 什么是护理不良事件？什么是护理不良事件？护理不良事件：是指在护理工护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中、未预计到作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。称为护理差错和护理事故。护理安全与不良事件的关系护理安全与不良事件的关系与安全相关的事件与安
3、全相关的事件n给药错误给药错误n自杀、自伤自杀、自伤n吞食异物吞食异物n跌倒、坠床、摔伤、交叉感染、跌倒、坠床、摔伤、交叉感染、烫伤、压疮烫伤、压疮n外走、跳楼外走、跳楼n伤人、毁物伤人、毁物n火灾、断电火灾、断电n引发护理不良事件的引发护理不良事件的四个基本要素四个基本要素责任心不强责任心不强责任心不强责任心不强不不遵守遵守规章制度规章制度违反操作规程违反操作规程技术水技术水平平低低三、护理安全三、护理安全 隐患分析隐患分析护理安全与法律护理安全与法律人员素质隐患人员素质隐患（1 1）劳动纪律松散劳动纪律松散 （2 2）服务意识欠缺服务意识欠缺 （3 3）违章违规操作违章违规操作 （4 4）
4、工作责任心差工作责任心差 （5 5）工作计划欠缺工作计划欠缺 （6 6）慎独精神缺乏慎独精神缺乏 （7 7）情感身体影响情感身体影响离岗离岗 脱班脱班 玩忽玩忽职守职守 不负责任不负责任 缺乏同情心，不重视病人缺乏同情心，不重视病人的主诉，服务态度差，言的主诉，服务态度差，言语冲撞语冲撞.有章不循，主观臆断，违有章不循，主观臆断，违反制度或技术操作常规反制度或技术操作常规.情感受挫，情绪波动或失控，情感受挫，情绪波动或失控，疲劳、疾病，注意力分散疲劳、疾病，注意力分散技术隐患技术隐患（1 1）新药品种多，护士对药物的用途、副作用不明新药品种多，护士对药物的用途、副作用不明.（2 2）对新的医疗
5、产品认识不够，使用错误或考虑不周对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周.（3 3）专业理论知识缺乏，病情观察不细致、不周到、不专业理论知识缺乏，病情观察不细致、不周到、不 及时，记录不详细及时，记录不详细.（4 4）对急救设备不会使用，使抢救不得力对急救设备不会使用，使抢救不得力.（5 5）技术操作水平低，经验不足，操作准确性、及时性技术操作水平低，经验不足，操作准确性、及时性 下降下降.护理安全与法律护理安全与法律管理隐患管理隐患 （1 1）思想不重视，教育不落实）思想不重视，教育不落实.（2 2 ）制度不健全、措施不得力、监控不严格）制度不健全、措施不得力、监控不严格.（3 3）培训不
6、重视、业务技术差）培训不重视、业务技术差.（4 4）护理管理人员缺乏预见性）护理管理人员缺乏预见性.（5 5）护理人员严重不足）护理人员严重不足.护理安全与法律护理安全与法律环境隐患环境隐患 （1 1）医院的基础设施、病区物品配备和放置）医院的基础设施、病区物品配备和放置 (门窗、地面、设施、开水）门窗、地面、设施、开水）（2 2 ）环境污染所致的隐性不安全因素）环境污染所致的隐性不安全因素 （3 3）社会环境）社会环境 物资隐患物资隐患（1 1）药品质量差、失效、变质；（假药）药品质量差、失效、变质；（假药）（2 2）卫生材料和器械规格不配套、不符合标）卫生材料和器械规格不配套、不符合标 准
7、，消毒不彻底或二次污染，医疗物资准，消毒不彻底或二次污染，医疗物资 供应不足、品种不全。供应不足、品种不全。机器设备隐患机器设备隐患（1 1）检查、诊疗设备在设计、制造、安装过）检查、诊疗设备在设计、制造、安装过 程中有重大缺陷和隐患程中有重大缺陷和隐患.（2 2）设备超负荷、超龄运转）设备超负荷、超龄运转 ，维修保养不及，维修保养不及时时.切记切记“六不可六不可”1 1、不可随意简化操作规程、不可随意简化操作规程2 2、不可存有丝毫的侥幸心理、不可存有丝毫的侥幸心理(举例子上等级检查举例子上等级检查)3 3、不可忽视每一查每一对，三查八对要字字查清、不可忽视每一查每一对，三查八对要字字查清4
8、 4、不可凭主观经验和估计行事、不可凭主观经验和估计行事(例子各科存在例子各科存在)5 5、不可忽视操作中的病情观察、不可忽视操作中的病情观察6 6、不可放手让护生无监督地独立操作、不可放手让护生无监督地独立操作17做每一项操作前问自己做每一项操作前问自己我要做什么？我要做什么？为什么要做？为什么要做？我该怎么做？我该怎么做？为什么这么做？为什么这么做？18我们须知我们须知流程让我们做正确的事流程让我们做正确的事制度是防止我们做错误的事制度是防止我们做错误的事19患者患者安全安全护士护士护理安全是护理工作永恒的主题护理安全是护理工作永恒的主题保证患者安全是护士责无旁贷的职责和义务保证患者安全是护士责无旁贷的职责和义务注重工作细节，预防和杜绝不安全因素注重工作细节，预防和杜绝不安全因素 遵章守纪、规范化护理服务是关键遵章守纪、规范化护理服务是关键20 护理工作环环相扣！护理工作环环相扣！护理安全人人有责！护理安全人人有责！任何阶段、任何护理人员都是关键！任何阶段、任何护理人员都是关键！任何不良事件都是可以预防的任何不良事件都是可以预防的!21谢谢谢谢