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1、关节学关节学(Arthrology)1u 骨连结总论(课室)u 全身各部的骨连结(实验室)2一一.总总 论论 骨与骨之间借骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨纤维结缔组织、软骨或骨组织或骨组织相连,称为骨连接。相连,称为骨连接。1骨连接定义骨连接定义outline of Joints 3骨连结Joints直接连结synarthrosis间接连结diarthrosis软骨连结Cartilaginous joint纤维连结Fibrous joint骨性结合Synostosis 关节滑膜关节 articulation2骨连接分类骨连接分类4直接连结直接连结 两骨间以纤维结缔组织相连,包括韧带连结、缝。A.
2、A.纤维连结:Fibrous joint5 两骨间借软骨相连,包括透明软骨结合 纤维软骨联合 B 软骨连结 Cartilaginous Joint6C C 骨性结合 Synostosis:两骨间以骨组织连结,常由纤维连结或软骨骨化而成。7 关节:最高分化,骨面互相分离,相对骨面间有滑液 腔,周围借结缔组织相连,活动度大。命名:部位(肩关节)、构成关节的骨(颞下颌关节)。间接连结间接连结(关节关节)diarthrosis/articulationn 基本结构n 辅助结构n 关节运动8 关节腔 Articular cavityA 基本结构 basic structure 关节面(关节软骨、关节头、
3、关节窝)Articular surface 关节囊 Articular capsule 滑膜层 Synovial membrane 纤维层 Fibrous membrane 9关节面关节腔关节囊 (关节软骨)(纤维层、滑膜层)(内有滑液)10 B 辅助结构关节盘韧带关节唇滑膜襞11韧带韧带 连于相邻两骨之间连于相邻两骨之间连于相邻两骨之间连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组的致密纤维结缔组的致密纤维结缔组的致密纤维结缔组织。织。织。织。囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带12l 关节盘关节盘:为两关节面之间的软骨板。:为两关节面之间的软骨板。13l 关节唇关节唇:附于关节窝周缘的软骨环:附于关节窝周缘
4、的软骨环。14l滑膜襞滑膜襞 滑膜滑膜脂垫脂垫 是关节囊滑膜是关节囊滑膜是关节囊滑膜是关节囊滑膜层突向关节腔层突向关节腔层突向关节腔层突向关节腔内的皱襞内的皱襞内的皱襞内的皱襞。l滑膜囊滑膜囊154.三轴环转circumductionC 关节运动1.冠状轴屈和伸 flexion and extension2.矢状轴收和展 adduction and abduction3.垂直轴旋转 rotation旋内 medial rotation 旋外 lateral rotation 旋前 pronation 旋后 supination5.移动踝关节-屈/跖屈、伸/背屈16按骨的数目:单关节(2)和复关
5、节(3)。按运动方式:单动关节和联动关节。按运动轴数目和关节面形态:单轴关节:滑车关节,车轴关节。双轴关节:椭圆关节,鞍状关节。三轴关节:球窝关节,平面关节。D 关节的分类17以下为各论概述18二、全身各部的骨连结二、全身各部的骨连结Articulations all over the body19 脊 柱spinal column20椎骨间连接椎体间的连结椎弓间的连结椎间盘前纵韧带后纵韧带黄韧带棘间韧带棘上韧带椎骨间连接横突间韧带21椎骨体间连接椎间盘前纵韧带后纵韧带22椎弓间的连结黄韧带棘间,棘上韧带23Hemination of nucleus pulposus 髓核脱出髓核脱出24脊柱
6、整体观25脊柱的弯曲脊柱裂262728肋椎关节 costovertebral joint肋头关节肋头关节椎间盘椎间盘肋横突关节肋横突关节29胸 廓 thoracic cage 胸锁关节胸肋关节肋 弓胸骨下角3031肩关节 Shoulder joint全身最灵活,可以沿三轴运动,易向前下方脱位。32肘关节 elbow joint可做屈伸运动,旋内旋外,小头半脱位。3334手的关节 hand joint35Upper Limb X-ray36骨骨盆盆 pelvis3738骨盆的构成。骨盆的上口和下口。界线。真(小)骨盆与假(大)骨盆。骨盆性别差异。39 髋关节 Hip joint40髋关节运动同肩
7、关节,但运动幅度小。股骨颈骨折分囊内和囊外骨折。股骨头坏死。髋关节脱位。4142 膝关节Knee joint43 膝关节 Knee joint44膝关节最复杂,主要做屈伸运动。七岁时骺软骨45足的关节 joint of foot4647前囟后囟冠状缝人字缝矢状缝48颞下颌关节 temporomandibular joint该关节是联合关节,张口过大(进食该关节是联合关节,张口过大(进食,大笑),易造成脱位。大笑),易造成脱位。4950髋关节 膝关节 踝关节1.关节基本结构与辅助结构本周重点(实验课关注并解决)2.关节的运动 4.人体七大关节构成、主要运动与特点。头颞下颌关节上肢下肢肩关节 肘关节腕关节3.脊柱(esp.侧面观)、胸廓、骨盆(界线/坐骨大孔、小孔的组成)511 颞下颌关节脱臼应该如何复位?颞下颌关节脱臼应该如何复位?2肩关节为什么容易朝前下方脱臼?脱臼肩关节为什么容易朝前下方脱臼?脱臼后应该如何复位。后应该如何复位。思思 考考52