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1、关于儿童少年心理卫生第一页，本课件共有42页儿童青少年心理卫生概述 一、心理卫生的概念一、心理卫生的概念 心理卫生（心理卫生（mental health）又称又称精精神卫生神卫生，是探讨人类如何来维持和保护心，是探讨人类如何来维持和保护心理健康的原则和措施的一门学问。理健康的原则和措施的一门学问。健康定义健康定义:“健康不仅是指没有疾病和虚弱，健康不仅是指没有疾病和虚弱，而是包括身体、心理和社会三个方面的良而是包括身体、心理和社会三个方面的良好状态好状态”第二页，本课件共有42页 心理卫生包括两方面的涵义，心理卫生包括两方面的涵义，一是一是指指一种心理上的健康状态，当人处于这种状一种心理上的健
2、康状态，当人处于这种状态时，不仅自我感觉良好，而且与社会契态时，不仅自我感觉良好，而且与社会契合、和谐，并能极大地发挥自身的潜能；合、和谐，并能极大地发挥自身的潜能；另一是另一是指对人的行为问题和精神疾病而采指对人的行为问题和精神疾病而采取的各种原则和措施。取的各种原则和措施。第三页，本课件共有42页二、儿童青少年心理卫生工作的目标1运用医学、心理学、教育学、社会学等运用医学、心理学、教育学、社会学等多学科的理论方法，根据儿童青少年的多学科的理论方法，根据儿童青少年的身心发育规律及其特点，有针对性地进身心发育规律及其特点，有针对性地进行教育和训练，培养他们具有健康的心行教育和训练，培养他们具有
3、健康的心理和良好的社会适应能力，为成年期的理和良好的社会适应能力，为成年期的身心健康奠定良好基础。身心健康奠定良好基础。第四页，本课件共有42页2 2预防为主，早期发现、早期干预、早期预防为主，早期发现、早期干预、早期矫治各种心理卫生问题。矫治各种心理卫生问题。3 3普及心理卫生知识，多形式开展心理卫普及心理卫生知识，多形式开展心理卫生活动，使家庭、学校和社会密切实现生活动，使家庭、学校和社会密切实现的。的。第五页，本课件共有42页三、心理健康n精神和身体是分不开的。精神和身体是分不开的。“健全的精神寓于健全的精神寓于健全的身体。健全的身体。n身体健康本身并不能保证一个人精神也是健身体健康本身
4、并不能保证一个人精神也是健康的。康的。n身体不健康的人是不是可以精神健全呢？身体不健康的人是不是可以精神健全呢？第六页，本课件共有42页n健康与疾病之间并没有一条截然的分界健康与疾病之间并没有一条截然的分界线。同时，健康本身也有不同的水平。线。同时，健康本身也有不同的水平。n不论是讨论精神还是身体，我们最好把不论是讨论精神还是身体，我们最好把健康或健全做一种理想。健康或健全做一种理想。第七页，本课件共有42页 心理健康的评价标准 WHO公认的有七条标准公认的有七条标准1.智力正常智力正常2.情绪稳定和愉快情绪稳定和愉快3.意志健全意志健全4.统一协调的行为统一协调的行为5.人际关系的良好适应人
5、际关系的良好适应6.行为反应适应行为反应适应7.心理特点符合年龄特点心理特点符合年龄特点第八页，本课件共有42页儿童青少年常见心理卫生问题 一、心理卫生问题的概述心理卫生问题的概述 心理卫生问题心理卫生问题通常指主要发生于儿童青少年通常指主要发生于儿童青少年时期的行为偏异，它不是某种特定精神疾病时期的行为偏异，它不是某种特定精神疾病的症状表现，多随着年龄的增长而逐渐减少的症状表现，多随着年龄的增长而逐渐减少或消失。故有学者把这类问题表现称做亚临或消失。故有学者把这类问题表现称做亚临床症状，它在狭义上同于行为问题床症状，它在狭义上同于行为问题（behavior problembehavior p
6、roblem）或问题行为。）或问题行为。第九页，本课件共有42页（一）、流行情况n据世界卫生组织（据世界卫生组织（WHO）报道，发达国）报道，发达国家家315岁儿童少年中发生持久、且影响岁儿童少年中发生持久、且影响社会适应的心理卫生问题大约是社会适应的心理卫生问题大约是 5 15。一些发展中国家的报道也大致接近此。一些发展中国家的报道也大致接近此水平。水平。n我国对国内我国对国内22个城市个城市416岁儿童青少年岁儿童青少年行为问题进行问卷调查，发现行为问题检行为问题进行问卷调查，发现行为问题检出率达出率达1297。第十页，本课件共有42页（二）流行规律n心理卫生问题男孩多于女孩，心理卫生问题
7、男孩多于女孩，n青春期多于童年期，青春期多于童年期，n大城市多于小城镇，小城镇多于农村，工大城市多于小城镇，小城镇多于农村，工业化地区多于非工业化地区。业化地区多于非工业化地区。第十一页，本课件共有42页二、儿童青少年心理卫生问题发生的原因 1发育原因发育原因2 2气质特点气质特点3 3家庭因素家庭因素 4 4学校因素学校因素 5 5社会因素社会因素 第十二页，本课件共有42页 儿童青少年心理卫生问题有两个重要特点儿童青少年心理卫生问题有两个重要特点n其其一一，这这些些表表现现往往往往与与儿儿童童正正常常心心理理社社会会发发展展存在区别存在区别，但多数属于量变。，但多数属于量变。n其其二二，这
8、这些些表表现现可可被被看看作作是是对对待待特特殊殊状状况况的的反反应应。有有些些儿儿童童可可能能在在发发展展的的某某一一阶阶段段、某某一一方方面面经经历历心心理理与与行行为为上上的的困困难难，属属于于过过渡渡性性适适应应不不良良或或一一过过性性表表现现，称称为为“心心理理社社会会发发展展失失调调”。心心理理障障碍碍(mental disorder），不不属属于于心心理卫生问题。理卫生问题。第十三页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题（）学习障碍（）学习障碍（learning disability，简称，简称 LD）n 也称也称学习困难学习困难，指不存在智力低下和视听，指不存在智力
9、低下和视听觉障碍，亦无环境和教育剥夺以及原发性情觉障碍，亦无环境和教育剥夺以及原发性情绪障碍而出现阅读、书写、计算、拼写等特绪障碍而出现阅读、书写、计算、拼写等特殊性学习技能获得困难的一组综合征。殊性学习技能获得困难的一组综合征。n 其检出率约占全体学龄儿童的其检出率约占全体学龄儿童的510，男童多于女童，小学低中年级高发，原因复男童多于女童，小学低中年级高发，原因复杂多样，障碍机制不详。杂多样，障碍机制不详。第十四页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题 （二）品行问题（二）品行问题 指以经常性说谎、偷窃、攻击行为、逃指以经常性说谎、偷窃、攻击行为、逃学等为特征的行为问题。其特点
10、是，症状具学等为特征的行为问题。其特点是，症状具有反复持续出现的倾向，这类儿童具有学校有反复持续出现的倾向，这类儿童具有学校生活适应困难状态，严重时可发展为品行障生活适应困难状态，严重时可发展为品行障碍（碍（conduct disorder）。）。第十五页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题（三）情绪问题（三）情绪问题n情绪问题往往是学龄期儿童行为异常的主要原情绪问题往往是学龄期儿童行为异常的主要原因之一。因之一。n童年期产生情绪问题的原因是多种多样的，较童年期产生情绪问题的原因是多种多样的，较突出的有学校学习压力过大、生活太紧张、父突出的有学校学习压力过大、生活太紧张、父母期望
11、过高、师生和同学关系紧张、个性中的母期望过高、师生和同学关系紧张、个性中的消极特征较多等。消极特征较多等。第十六页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题 （情绪问题情绪问题）n表现表现1过度焦虑过度焦虑：是由于担心不能达到目标或不能克服障碍的是由于担心不能达到目标或不能克服障碍的威胁，使自尊心与自信心受挫，增加失败威胁，使自尊心与自信心受挫，增加失败感和内疚感，从而形成紧张不安并带有恐感和内疚感，从而形成紧张不安并带有恐惧的情绪状态。惧的情绪状态。第十七页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题 （情绪问题情绪问题）2.强迫行为强迫行为 n特点是重复出现缺乏现实意义的、不
12、合理的观特点是重复出现缺乏现实意义的、不合理的观念、意向或行为，常导致焦虑、自责和忧郁。念、意向或行为，常导致焦虑、自责和忧郁。n表现为强迫思维、强迫疑虑、强迫性穷思竭虑。表现为强迫思维、强迫疑虑、强迫性穷思竭虑。强迫计数、强迫洗涤、强迫性仪式动作等。强迫计数、强迫洗涤、强迫性仪式动作等。n实质性的强迫症在童年期不多见，多属于一过实质性的强迫症在童年期不多见，多属于一过性行为表现，会随着年龄的增长自然消失。性行为表现，会随着年龄的增长自然消失。第十八页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题 （情绪问题情绪问题）3.恐惧恐惧n往往因某种情境的出现或参与某项活动时，往往因某种情境的出现
13、或参与某项活动时，产生过分强烈的或持续产生过分强烈的或持续 出现紧张、恐惧和出现紧张、恐惧和回避反应。回避反应。n一定程度的恐惧感在儿童中是普遍存在的。一定程度的恐惧感在儿童中是普遍存在的。但这种恐惧感达到但这种恐惧感达到不可理喻的程度。不可理喻的程度。第十九页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题三、童年期（学龄期）心理卫生问题 （情绪问题）情绪问题）4.儿童癔病儿童癔病n多发生在少年期，女孩多见，许多患儿具有不多发生在少年期，女孩多见，许多患儿具有不良的心理素质及家庭环境。良的心理素质及家庭环境。n儿童期癔病常由于情绪因素所诱发，可受家庭、儿童期癔病常由于情绪因素所诱发，可受家
14、庭、邻里或同学中类似表现者影响而发病。邻里或同学中类似表现者影响而发病。第二十页，本课件共有42页三、童年期（学龄期）心理卫生问题三、童年期（学龄期）心理卫生问题（四）顽固性不良习惯（四）顽固性不良习惯 n指有些儿童在不良环境条件下，或精神及躯指有些儿童在不良环境条件下，或精神及躯体不适时出现的某些刻板的。不良的习惯性体不适时出现的某些刻板的。不良的习惯性动作或行为。其表现形式多样，但无特殊精动作或行为。其表现形式多样，但无特殊精神异常。神异常。第二十一页，本课件共有42页表现：表现：1 1习惯性抽动：习惯性抽动：是指同一组随意肌肉快速、突然、频繁、是指同一组随意肌肉快速、突然、频繁、不自主无
15、目的地抽动。如眨眼、耸肩、抽鼻不自主无目的地抽动。如眨眼、耸肩、抽鼻等，以头面部最为常见。频率随情绪紧张而等，以头面部最为常见。频率随情绪紧张而增加，注意分散时减轻，入睡时消失。增加，注意分散时减轻，入睡时消失。常见的心理因素为突然惊吓或慢性焦虑；常见的心理因素为突然惊吓或慢性焦虑；常见的躯体因素为上呼吸道感染、扁桃体炎、常见的躯体因素为上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻炎及其它急性病。鼻炎及其它急性病。第二十二页，本课件共有42页2吮吸手指和咬指甲：吮吸手指和咬指甲：一般儿童生下数月一般儿童生下数月就有吮指现象，就有吮指现象，1-21-2岁时最为频繁，至学龄岁时最为频繁，至学龄期时基本消失，仅个别儿
16、童仍遗留此习惯。期时基本消失，仅个别儿童仍遗留此习惯。咬指甲多发生在咬指甲多发生在4 4、5 5岁以后，岁以后，6 6岁时达到高岁时达到高峰，以后逐渐减少，个别的可持续至成年期。峰，以后逐渐减少，个别的可持续至成年期。第二十三页，本课件共有42页3 3遗尿：遗尿：是指儿童是指儿童5 5岁以后反复发生、不岁以后反复发生、不适宜不自主的排尿，而又无明显的器质适宜不自主的排尿，而又无明显的器质性病因。本症在儿童中发病率约性病因。本症在儿童中发病率约1010左左右，男孩多见，有些可持续至成年期。右，男孩多见，有些可持续至成年期。第二十四页，本课件共有42页4口吃：口吃：俗称结巴，是较常见于俗称结巴，是
17、较常见于2-52-5岁儿童岁儿童的一种表现为言语节律异常的语言障碍。此的一种表现为言语节律异常的语言障碍。此症多见于男孩。症多见于男孩。口吃若持续至口吃若持续至1010岁以后，多转为永久性口岁以后，多转为永久性口吃。发生口吃有多种原因，如突然惊恐、心吃。发生口吃有多种原因，如突然惊恐、心理压力、模仿、歧视、强制性改变主利手理压力、模仿、歧视、强制性改变主利手（左撇子）等。（左撇子）等。第二十五页，本课件共有42页5.儿童多动综合征：是一种常见于儿童的儿童多动综合征：是一种常见于儿童的行为异常综合征行为异常综合征n特征是智力正常的儿童，具有与年龄不相符特征是智力正常的儿童，具有与年龄不相符的注意
18、力集中困难。的注意力集中困难。n行为冲动和活动过度的特点，常表现为学习行为冲动和活动过度的特点，常表现为学习困难、学习成绩低和社会适应力差。男多于困难、学习成绩低和社会适应力差。男多于女，起病于学龄前后，患病率约女，起病于学龄前后，患病率约3 3-10-10。n该征原因复杂，常为多种因素作用的结果，该征原因复杂，常为多种因素作用的结果，有的专家认为可能与遗传、脑损伤。铅中毒有的专家认为可能与遗传、脑损伤。铅中毒和心理社会等因素有关。和心理社会等因素有关。第二十六页，本课件共有42页四、青春期心理卫生问题 n青春发育期的青少年，经历着身心各方面的青春发育期的青少年，经历着身心各方面的急剧变化。急
19、剧变化。n这一时期的青少年既有童年期的一些痕迹，这一时期的青少年既有童年期的一些痕迹，又具有成年期的一些萌芽，常表现为似成熟又具有成年期的一些萌芽，常表现为似成熟又不成熟。又不成熟。n他们既要适应生理变化带来的问题，又要适他们既要适应生理变化带来的问题，又要适应社会环境变化带来的问题。应社会环境变化带来的问题。n因此，较童年期更容易出现心理卫生问题。因此，较童年期更容易出现心理卫生问题。第二十七页，本课件共有42页（）对性发育的困惑不解 n在青春发育期，人体生殖系统开始迅在青春发育期，人体生殖系统开始迅速发育，这是其突出的特点。但有些速发育，这是其突出的特点。但有些青少年对自身的性发育及性成熟
20、的生青少年对自身的性发育及性成熟的生理变化常感到神秘不解。理变化常感到神秘不解。第二十八页，本课件共有42页（二）独立意向发展迅速的矛盾 n随着年龄的增长，青少年与社会的交往、接触越来随着年龄的增长，青少年与社会的交往、接触越来越广泛，他们渴望独立的愿望也日益变得强烈。越广泛，他们渴望独立的愿望也日益变得强烈。n与家庭的联系逐渐疏远，不再事事听从父母的指挥。与家庭的联系逐渐疏远，不再事事听从父母的指挥。他们对父母和老师的教导产生质疑，对家庭的一些他们对父母和老师的教导产生质疑，对家庭的一些传统习惯不愿适应，尤其当传统习惯不愿适应，尤其当家长或老师仍以对待儿家长或老师仍以对待儿童的方式对待他们而
21、使其自尊心受伤害时，很容易童的方式对待他们而使其自尊心受伤害时，很容易引起他们的对抗心理并表现在言论和行为方面引起他们的对抗心理并表现在言论和行为方面。第二十九页，本课件共有42页（三）伙伴关系密切的矛盾 n 同龄人、伙伴是青少年在社会交往中非常重同龄人、伙伴是青少年在社会交往中非常重要的社会关系。多数少年都具有群体观念，他要的社会关系。多数少年都具有群体观念，他们常感到在群体当中有一种安全感。们常感到在群体当中有一种安全感。n他们的言行、爱好、衣着打扮都相互影响，他们的言行、爱好、衣着打扮都相互影响，信信任伙伴胜过信任家长和老师任伙伴胜过信任家长和老师，他们相互倾吐内，他们相互倾吐内心的秘密
22、和苦恼，也经常从伙伴那里得到同情、心的秘密和苦恼，也经常从伙伴那里得到同情、理解和温暖，而这种情感从成人那里却难以得理解和温暖，而这种情感从成人那里却难以得到。到。第三十页，本课件共有42页（四）心理压力大 n中学生学习负担过重，常给他们带来沉重中学生学习负担过重，常给他们带来沉重的心理压力。的心理压力。n学习成绩差的学生，达不到家长和老师的学习成绩差的学生，达不到家长和老师的期望，常使青少年产生厌学情绪。期望，常使青少年产生厌学情绪。n青少年因学习问题而造成亲子关系紧张。青少年因学习问题而造成亲子关系紧张。第三十一页，本课件共有42页（五）药物和酒精滥用、吸烟 n现今，工业化技术使药物被提纯
23、、精制，增加了产现今，工业化技术使药物被提纯、精制，增加了产量和降低了成本，在一定程度上导致了这类物质在量和降低了成本，在一定程度上导致了这类物质在社会上的泛滥。社会上的泛滥。n另一方面，现代社会生活节奏加快、变故多，人们另一方面，现代社会生活节奏加快、变故多，人们的压力增加，致使一些人想通过对这类物质的依赖的压力增加，致使一些人想通过对这类物质的依赖以逃避现实，追求快感，解脱烦恼。药物和酒精滥以逃避现实，追求快感，解脱烦恼。药物和酒精滥用、吸烟等问题，在当前出现了明显的低龄化趋势，用、吸烟等问题，在当前出现了明显的低龄化趋势，使青少年受害更多。使青少年受害更多。第三十二页，本课件共有42页五
24、、五、儿童行为指导儿童行为指导第三十三页，本课件共有42页（）智力发展问题 如如观察力观察力、注意力注意力、记忆力记忆力、思维力思维力、想象力想象力等方面，帮助小学生进行智力等方面，帮助小学生进行智力训练。还可通过家长学习班等方式，训练。还可通过家长学习班等方式，介绍给家长。介绍给家长。第三十四页，本课件共有42页 （二）性格发展问题 可运用可运用角色扮演游戏角色扮演游戏，通过训练，帮助小，通过训练，帮助小学生纠正不良性格倾向，发展健康性格特学生纠正不良性格倾向，发展健康性格特征。主要步骤是：征。主要步骤是：明确明确学生的性格缺陷，确定性格发展的目学生的性格缺陷，确定性格发展的目标。标。为不同
25、性格缺陷学生为不同性格缺陷学生选定适当的选定适当的扮演角色，扮演角色，如可安排孤僻的学生扮演采购员、售货员如可安排孤僻的学生扮演采购员、售货员或导游；安排怯懦的学生扮演军人、警察或导游；安排怯懦的学生扮演军人、警察或探险队员。或探险队员。第三十五页，本课件共有42页组织含上述角色的组织含上述角色的主题表演或化装班会主题表演或化装班会，利用集体活，利用集体活动中的学生间的互动作用，促进学生性格发展，动中的学生间的互动作用，促进学生性格发展，对游戏活动及时对游戏活动及时进行总结、肯定进行总结、肯定他们在角色性格上的收获，他们在角色性格上的收获，提出今后如何在日常生活中继续发扬该角色性格的要求。提出
26、今后如何在日常生活中继续发扬该角色性格的要求。根据学生扮演角色后的表现，根据学生扮演角色后的表现，制定下一步角色扮演计划制定下一步角色扮演计划，以利于巩固和强化前一阶段的训练成果，进一步促进良好以利于巩固和强化前一阶段的训练成果，进一步促进良好性格发展。性格发展。第三十六页，本课件共有42页（三）品德发展问题 培养道德行为的训练可采取以下培养道德行为的训练可采取以下3个步骤：个步骤：促使其道德行为沿着外在监督、模仿、榜样促使其道德行为沿着外在监督、模仿、榜样 形成习惯的方向发展。形成习惯的方向发展。引导小学生把引导小学生把小学生守则小学生守则的的1010项要求作项要求作为基本行为准则，经常对照
27、检查，逐步养成习为基本行为准则，经常对照检查，逐步养成习惯。惯。教会小学生建立基本的行为方式，不仅要知教会小学生建立基本的行为方式，不仅要知道道“怎样做怎样做”，还要知道为什么要这样做，教，还要知道为什么要这样做，教师应注意自身的示范作用。师应注意自身的示范作用。第三十七页，本课件共有42页第五节第五节 青春期心理咨询青春期心理咨询n心理咨询（心理咨询（psychological counseling)n求咨者（求咨者（client)n咨询者（咨询者（counselor)第三十八页，本课件共有42页一、重要性一、重要性n不安全感增加不安全感增加n学习负担学习负担n社会的负面影响社会的负面影响n青春期特殊心理需求青春期特殊心理需求第三十九页，本课件共有42页二、咨询原则与方法二、咨询原则与方法1.原则原则n保密保密n限时限时n自愿自愿n情感自限情感自限n延期决定延期决定n伦理规范伦理规范第四十页，本课件共有42页思考题：思考题：n各期儿童少年心理发育特点各期儿童少年心理发育特点?n如何理解心理健康如何理解心理健康n学龄期常见心理卫生问题有哪些学龄期常见心理卫生问题有哪些?n青春期常见心理卫生问题有哪些青春期常见心理卫生问题有哪些?第四十一页，本课件共有42页感感谢谢大大家家观观看看12/8/2022第四十二页，本课件共有42页