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1、关于酶在医学领域的应用第一页，本课件共有21页现在酶在医药方面的应用已十分广，主要应用在以下三方面。1 用酶进行疾病的诊断疾病的诊断2 用酶进行疾病的治疗与预防疾病的治疗与预防3 用酶制造各种药物药物第二页，本课件共有21页（一）通过酶活力变化进行疾病诊断酶疾病与酶活力变化淀粉酶胰脏疾病，肾脏疾病时升高；肝病时下降胆碱酯酶肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等，活力下降酸性磷酸酶前列腺癌、肝炎、红血球病变时，活力升高碱性磷酸酶佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺机能亢进时，活力升高；软骨发育不全等，活力下降谷丙转氨酶/谷草转氨酶肝病、心肌梗塞等，活力升高醛縮酶急性传染性肝炎、心肌梗塞，血清中酶活力显著升
2、高胃蛋白酶胃癌，活力升高；十二指肠溃疡，活力下降磷酸葡糖变位酶肝炎、癌症，活力升高乳酸脱氢酶肝癌、急性肝炎、心肌梗塞，活力显著升高；肝硬化，活力正常第三页，本课件共有21页端粒酶癌细胞中含有端粒酶，正常体细胞内没有端粒酶活性山梨醇脱氢酶（SDH）急性肝炎，活力显著提高脂肪酶急性胰腺炎，活力明显增高，胰腺癌、胆管炎患者，活力升高肌酸磷酸激酶（CK）心肌梗塞，活力显著升高；肌炎、肌肉创伤，活力升高羟基丁酸脱氢酶心肌梗塞、心肌炎，活力增高磷酸己糖异构酶急性肝炎，活力极度升高；心肌梗塞、急性肾炎，脑溢血，活力明显升高鸟氨酸氨基甲酰转移酶急性肝炎，活力急速增高；肝癌，活力明显升高葡萄糖氧化酶测定血糖含量
3、，诊断糖尿病亮氨酸氨肽酶（LAP）肝癌、阴道癌、阻塞性黄疸，活力明显升高第四页，本课件共有21页（一）根据体内酶活性的变化诊断疾病1.碱性磷酸酶（AKP）碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，EC3.1.3.1）是一种在碱性条件下催化磷酸单酯水解生成无机磷酸的水解酶。人血清碱性磷酸酶的最适PH为9.510，最适作用温度37。碱性磷酸酶在体内分布广泛，特别是骨骼组织、牙齿、肾脏、和小肠中含量较高等组织。主要由造骨细胞产生，对于佝偻病、骨骼软化症、骨瘤、骨骼广泛性转移癌等骨骼疾病患者，以及甲状旁腺功能亢进、黄疸型肝炎疾病患者，血清中碱性磷酸酶的活性都会升高。软骨发育不全等疾病，会引
4、起血清中碱性磷酸酶活性下降。第五页，本课件共有21页第六页，本课件共有21页用酶做的血糖仪用酶做的血糖仪第七页，本课件共有21页（一）根据体内酶活性的变化诊断疾病2.乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶广泛存在于各种组织及红细胞中，通常情况下，血清中该酶含量很低。但在肝癌、急性肝炎、心肌梗死等疾病的患者血清中，活性显著升高。第八页，本课件共有21页（一）根据体内酶活性的变化诊断疾病乳酸脱氢酶广泛存在于各种组织及红细胞中，通常情况下，血清中该酶含量很低。但在肝癌、急性肝炎、心肌梗死等疾病的患者血清中，活性显著升高。2.乳酸脱氢酶同工酶乳酸脱氢酶有5种同工酶，可采用醋酸纤维薄膜电泳或者琼脂膜电泳方法进行分离。采用
5、pH为8.48.6的巴比妥缓冲液作为点击缓冲液，电泳后经染色，显出35条紫色区带，按照从阳极到阴极端的排列顺序，依次为LDH1，LDH2，LDH3,LDH4，LDH5第九页，本课件共有21页（一）根据体内酶活性的变化诊断疾病乳酸脱氢酶同工酶活性的疾病诊断乳酸脱氢酶同工酶活性的疾病诊断乳酸脱氢酶同工酶疾病与酶活性变化LDH1心肌梗死、恶性贫血，活性增高LDH2白血病、肌肉萎缩患者，活性增高LDH3白血病、淋巴肉瘤、肺癌患者，活性增高LDH4转移性肝癌、结肠癌患者，活性增高LDH5肝炎、原发性肝癌、脂肪肝、心肌梗死、外伤、骨折患者，活性增高第十页，本课件共有21页（一）根据体内酶活性的变化诊断疾病
6、3.葡萄糖磷酸异构酶葡萄糖异构酶是催化6-磷酸葡萄糖异构化生成6-磷酸果糖的异构酶。急性肝炎患者，血清中该酶活性极度升高；心肌梗死、急性肾炎、脑溢血患者，该酶活性明显升高。第十一页，本课件共有21页（一）根据体内酶活性的变化诊断疾病4.端粒酶端粒酶是催化端粒合成和延长的酶。端粒酶是一种核糖核蛋白，含有蛋白质和RNA两种基本成分。通常，细胞内端粒酶合成和酶活性受到抑制（除生殖细胞和干细胞）。而癌细胞中能明显检测出端粒酶的活性。通常采用端粒重复序列扩增法（TRAP）检测第十二页，本课件共有21页（二）（二）酶在疾病治疗方面的应用酶在疾病治疗方面的应用酶 名来 源用 途淀粉酶胰脏、麦芽、微生物治疗消
7、化不良，食欲不振蛋白酶胰脏、胃、植物、微生物治疗消化不良，食欲不振，消炎，消肿，除去坏死组织，促进创伤愈合，降低血压脂肪酶胰脏、微生物治疗消化不良，食欲不振纤维素酶霉菌治疗消化不良，食欲不振溶菌酶蛋清、细菌治疗各种细菌性和病毒性疾病尿激酶人尿治疗心肌梗塞，结膜下出血，黄斑部出血链激酶链球菌治疗血栓性静脉炎，咳痰，血肿，下出血，骨折青霉素酶蜡状芽孢杆菌治疗青霉素引起的变态反应第十三页，本课件共有21页促进消化的酶类：当体内消化系统失调，消化液分泌不足时，服用这一类酶就能够补充和纠正体内消化酶的不足，恢复正常消化机能。在这一类酶中主要有胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等。酶大部分是蛋白质,为什么有口服的酶呢
8、？具有降压功能的酶类：生命元降压酶能快速溶解血液中的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、重金属残留等各种有害毒素。在短时间内改善脑部供血不足，降低血压。第十四页，本课件共有21页2022/12/9预防和治疗辐射的酶类：超氧化物歧化酶（SOD）具有抗氧化、抗衰老、抗辐射的作用，用于辐射损伤的预防和治疗，对风湿性关节炎、肺气肿、红斑狼疮等疾病疗效显著。第十五页，本课件共有21页抗凝和促凝的酶类：这一类酶都是从血液中提取出来的治疗血栓性或出血性疾病，凝血酶的作用是促使血中纤维蛋白元变成不溶性纤维蛋白,从而促使血液凝固，防止微血管出血。纤维蛋白溶解酶的作用是溶解血块，治疗血栓静脉炎、冠状动脉栓塞等。第十六
9、页，本课件共有21页2022/12/9可消炎的酶类：这种酶大多数都是蛋白质水解酶，能够分解发炎部位纤维蛋白的凝结物，消除伤口周围的坏疽、腐肉和碎屑，主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、双链酶，-淀粉酶、胰脱氧核糖核酸酶等。溶菌酶也是一种消炎的酶，还有抗菌、消炎、镇痛等作用第十七页，本课件共有21页（三）用于制造药物的酶（三）用于制造药物的酶利用酶的催化作用将前体物质转变为药物的技术过程称为药物的酶法生产。酶在药物制造方面的应用日益增多。现已有不少药物包括一些贵重药物都是由酶法生产的。第十八页，本课件共有21页用酶制造各种药物青霉素酰化酶制造半合成抗生素酪氨酸酶制造多巴核苷磷酸化酶制造阿糖腺苷无色杆菌蛋白酶制造人胰岛素多核苷酸磷酸化酶生产聚肌胞D葡萄糖腺苷酶制造抗肿瘤人参皂苷第十九页，本课件共有21页Discussion第二十页，本课件共有21页2022/12/9感感谢谢大大家家观观看看第二十一页，本课件共有21页