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1、第十六章 物理因子治疗文书泸州医学院临床医学院 刘曦 目录 第一节 概述 一、目的 二、处方的基本原则 第二节 物理治疗文书的基本内容 一、物理治疗单的内容和要求 二、物理治疗处方的内容和要求 三、物理治疗单举例 重点难点 1、开具物理治疗处方的目的 2、开具物理治疗处方的基本原则:(1)明确诊断:(2)综合治疗:不同物理因子之间、物理因子与药物治疗之间(3)方法选择:因子种类、参数、部位、剂量、疗程 3、物理治疗单的内容:一般情况、治疗医嘱、复诊记录、治疗记录、治疗小结 4、物理治疗处方的内容:种类、规格、部位、方式、图示第一节 概述 一、目的 二、处方的基本原则 一、目的 1.为物理治疗师
2、提供治疗的基本目的、具体治疗要求,保证医师的医嘱得到准确的执行。2.为临床治疗和管理提供永久性的资料。3.在发生医疗纠纷时提供病历资料。二、处方的基本原则 1、明确诊断 2、综合治疗 3、方法选择(一)明确诊断 临床医生要熟练掌握各种常见疾病的病因、病理、症状、体征、诊断、鉴别诊断,对于不同疾病的发生、发展过程心中有数,才能针对性地确定治疗计划、开具物理因子治疗处方。(二)综合治疗 1.不同物理因子的综合治疗(1)治疗作用基本相同的物理因子不宜同日应用,以免产生超限抑制作用。(2)产生相互拮抗作用的物理因子不能同时综合应用。(3)应用反射疗法时,在同一反射区不宜同日使用两种以上物理因子治疗。(
3、4)防止治疗负荷过大引起机体疲劳。2.物理因子治疗与药物治疗的综合应用(1)在全身性应用药物治疗的同时进行局部物理因子治疗。(2)在局部皮肤、粘膜进行药物治疗的同时采用物理因子治疗,可促进药物吸收,提高疗效。(三)方法选择 1.因子的选择 (1)分清主次 (2)标本兼顾 (3)综合治疗 2.参数的选择 3.部位的选择 4.剂量的选择刺激强度、作用时间 5.疗程的确定第二节 物理治疗文书的内容 一、物理治疗单基本内容和要求 二、物理因子治疗处方的内容和要求 三、物理治疗单举例 一、治疗单的基本内容 1.一般情况 2.治疗医嘱 3.复诊记录 4.治疗记录 5.治疗小结二、物理因子治疗处方的内容和要求 1.选择物理因子治疗的种类 2.选择物理因子治疗的规格 3.选择物理因子治疗的部位 4.选择物理因子治疗的方式 治疗方法 治疗剂量 治疗频次 5.图示本章小结1、开具物理治疗处方的目的2、开具物理治疗处方的基本原则:明确诊断、综合治疗、方法选择3、物理治疗单的内容和基本要求4、物理治疗处方的内容和基本要求