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1、物品的消毒及病房的隔离制度物品的消毒及病房的隔离制度物品的消毒及病房的隔离制度物品的消毒及病房的隔离制度定定定定 义义义义1.消毒消毒:是指杀灭或清除物品上的病原微生物是指杀灭或清除物品上的病原微生物,使之使之减少到不能再引起发病者。减少到不能再引起发病者。2.隔离隔离:将传染病人或带菌者将传染病人或带菌者,在传染期间送到指定在传染期间送到指定的传染病院或隔离单位进行治疗的传染病院或隔离单位进行治疗,以便和健以便和健康人隔开康人隔开,暂时避免接触。暂时避免接触。分严密隔离，呼分严密隔离，呼吸道隔离，消化道隔离，接触隔离，昆虫吸道隔离，消化道隔离，接触隔离，昆虫隔离和保护性隔离。隔离和保护性隔离
2、。烧伤病房消毒隔离的目的烧伤病房消毒隔离的目的烧伤病房消毒隔离的目的烧伤病房消毒隔离的目的 防止接触感染（物品消毒不严）防止接触感染（物品消毒不严）防止交叉感染（物品互相挪用）防止交叉感染（物品互相挪用）防止并发症，提高治愈率防止并发症，提高治愈率具体消毒方法具体消毒方法具体消毒方法具体消毒方法空气消毒：空气消毒：1.消毒时机消毒时机:病人手术时空气需消毒。病人手术时空气需消毒。病人出院或死亡后需消毒。病人出院或死亡后需消毒。病人住院时间长中途需行空气消毒。病人住院时间长中途需行空气消毒。治疗室及换药室每天中班护士行常治疗室及换药室每天中班护士行常规空气消毒。规空气消毒。空气消毒空气消毒空气消
3、毒空气消毒空气消毒方法空气消毒方法 紫外线：照射紫外线：照射60-120分钟，分钟，灯亮灯亮5-7分钟后计时，距分钟后计时，距离离2米。米。乳酸熏蒸：乳酸熏蒸：12ml/100m3加水加水20ml，用酒精灯加热使，用酒精灯加热使之挥发，完毕通风半小时。之挥发，完毕通风半小时。过氧乙酸熏蒸：过氧乙酸熏蒸：1g/m3（病房体积（病房体积51m3，加过氧乙酸，加过氧乙酸357ml），完毕通风半小时。），完毕通风半小时。福尔马林熏蒸：福尔马林熏蒸：20ml/m3+高锰酸高锰酸10g/m3+10ml/m3完完毕通风毕通风1-2小时小时（注意：消毒液的盛装应用陶瓷，避免（注意：消毒液的盛装应用陶瓷，避免腐
4、蚀）腐蚀）物品消毒物品消毒物品消毒物品消毒1.仪器：氧气表，负压表，输液泵，心电监护仪，仪器：氧气表，负压表，输液泵，心电监护仪，听诊器，血压计及呼吸机使用后先擦洗，再用听诊器，血压计及呼吸机使用后先擦洗，再用75%酒精消毒。酒精消毒。2.一次性物品：输液器，使用后的三生袋，一次性物品：输液器，使用后的三生袋，空针，空针，针头，使用后浸泡在针头，使用后浸泡在 1/1000的速溶泡腾溶液中，的速溶泡腾溶液中，每天更换（每天更换（1000ml+2片）。片）。注意：注意：加盖，现配现用，保护自己。加盖，现配现用，保护自己。物品消毒物品消毒物品消毒物品消毒 3.体温表：体温表：消毒时间：每天上临床更换
5、（每周消毒班更换消毒时间：每天上临床更换（每周消毒班更换)消毒方法：一盒消毒方法：一盒1%过氧乙酸，二盒过氧乙酸，二盒1%过氧乙过氧乙酸，三盒凉开水，四盒酸，三盒凉开水，四盒 75%酒精备用。酒精备用。4.吸痰管吸痰管:先清洗畅通先清洗畅通,再用热水煮沸消毒再用热水煮沸消毒,时间时间10-15分分(水开后开始计时水开后开始计时)。5.浸浴缸浸浴缸:用燃烧法用燃烧法:95%酒精酒精,也可以用化学消毒也可以用化学消毒法法(过氧乙酸过氧乙酸,含绿消毒制剂浸泡含绿消毒制剂浸泡)物品消毒物品消毒物品消毒物品消毒6.各种管道各种管道:氧气湿化瓶氧气湿化瓶,氧气导管氧气导管,吸引瓶和管道吸引瓶和管道,雾化雾
6、化吸入管道使用后先清洗吸入管道使用后先清洗,再浸泡在再浸泡在2/1000的过氧乙的过氧乙酸溶液中酸溶液中,时间为半小时时间为半小时,浸泡后用外用生理盐水冲浸泡后用外用生理盐水冲洗晾干备用。（洗晾干备用。（1000ml+14ml过氧乙酸）过氧乙酸）7.止血带止血带,血压计袖袋血压计袖袋,心电监护线路使用后擦洗干净心电监护线路使用后擦洗干净,放入福尔马林熏柜中熏蒸放入福尔马林熏柜中熏蒸24小时小时(20ml/m3+10g/m3)物品消毒物品消毒物品消毒物品消毒8.换药剪刀、镊子：换药剪刀、镊子：使用后浸泡在使用后浸泡在1/1000的的 新洁灭溶液中，然后用新洁灭溶液中，然后用高压蒸气灭菌。（高压蒸
7、气灭菌。（20ml+1000ml水）。水）。9.纤维支气管镜：外用生理盐水纤维支气管镜：外用生理盐水-75%酒精酒精-浸浸泡在泡在2%戊二醛溶液中，浸泡时间为戊二醛溶液中，浸泡时间为20-45分钟，分钟，用盐水冲洗晾干备用。用盐水冲洗晾干备用。10.空气净化台：使用后先檫洗，再用紫外线消毒空气净化台：使用后先檫洗，再用紫外线消毒60分钟，用前吹尘分钟，用前吹尘30分钟。分钟。物品消毒物品消毒物品消毒物品消毒 11.碘酒、酒精瓶、无菌持物钳、广口瓶，使碘酒、酒精瓶、无菌持物钳、广口瓶，使用后用高压蒸气灭菌，冬天每二周消毒一用后用高压蒸气灭菌，冬天每二周消毒一次，夏天每周消毒一次。次，夏天每周消毒
8、一次。12.烧伤翻身床及海绵垫烧伤翻身床及海绵垫:在消毒病房时一起熏在消毒病房时一起熏蒸。蒸。13.消毒液的更换消毒液的更换:冬天冬天2周更换一次周更换一次,夏天夏天1周周更换更换1次。次。烧伤病房的隔离制度烧伤病房的隔离制度烧伤病房的隔离制度烧伤病房的隔离制度1.病房的设计是按照隔离病房布局病房的设计是按照隔离病房布局2.病室内严格限制病员数，大于病室内严格限制病员数，大于50%住单间住单间3.病人隔离期间不准探视，并限制室内工作人员数病人隔离期间不准探视，并限制室内工作人员数4.医务人员进入病房必须更换鞋套、穿工作服、带医务人员进入病房必须更换鞋套、穿工作服、带口罩、帽子口罩、帽子5.给病
9、人操作前后必须洗手给病人操作前后必须洗手6.接触创面的物品必须接触创面的物品必须 消毒消毒7.保持室内空气新鲜，每天通风保持室内空气新鲜，每天通风2-3次，并防蚊、次，并防蚊、蝇。蝇。病房的隔离制度病房的隔离制度病房的隔离制度病房的隔离制度8.保持室内整齐、清洁，每天拖地保持室内整齐、清洁，每天拖地2-3次次9.室内物品固定，不互相挪用室内物品固定，不互相挪用10.污染物品和污染物品和 清洁物品分开清洁物品分开11.伤员离开病房后，应该对病房进行终末消毒。伤员离开病房后，应该对病房进行终末消毒。医源感染监测医源感染监测医源感染监测医源感染监测监测的内容：监测的内容：1.空气监测；空气监测；2.物品表面监测；物品表面监测；3.紫外线灯监测；紫外线灯监测；4.消毒液的监测消毒液的监测监测的方法监测的方法:1.空气空气:3点平板尘降法点平板尘降法(三个培养皿三个培养皿,放入房间的三点放入房间的三点,打开盖子打开盖子,5分钟送检分钟送检,主要是换药室主要是换药室,治疗室治疗室,病房病房)。（一个平皿（一个平皿9个菌落数）个菌落数）2.物品表面物品表面:手手.桌面桌面.床单。（床单。（55）3.紫外线灯紫外线灯:大于大于70uw/cm2为合格（为合格（1季度季度1次）次）4.消毒液消毒液