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1、大腿部损伤及大腿部损伤及康复康复骨伤系 刘俊宁绪绪论论髋关节至膝关节之间髋关节至膝关节之间的部分为小腿的部分为小腿 骨骨 肌肉肌肉解剖解剖解剖解解剖剖解解剖剖解解剖剖发发病病原原因因及及病病理理准备活动不当准备活动不当训练水平不够训练水平不够疲劳或过度负荷疲劳或过度负荷错误的技术动作错误的技术动作运动时注意力不集中运动时注意力不集中气温过低湿度太大气温过低湿度太大场地或器械的质量不场地或器械的质量不良良短距离跑、冲刺或全短距离跑、冲刺或全力起跳时，大腿损伤力起跳时，大腿损伤较为多见较为多见 大腿损伤中又以半膜大腿损伤中又以半膜肌、半脻肌及股直肌肌、半脻肌及股直肌较多较多 症症状状局部疼痛、压痛
2、局部疼痛、压痛肿胀、肌肉紧张、发肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛硬、痉挛功能障碍功能障碍肌肉收缩抗阻力试验肌肉收缩抗阻力试验阳性阳性 治治疗疗R RI IC CE E 预预防防加强易伤部位肌肉的加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习力量和柔韧性练习充分做好准备活动充分做好准备活动合理安排运动量合理安排运动量 股股四四头头肌肌损损伤伤跑步、跳跃、踢足球跑步、跳跃、踢足球等运动时，髋膝关节等运动时，髋膝关节由屈曲位突然伸直，由屈曲位突然伸直，使股四头肌强烈的收使股四头肌强烈的收缩或过度的牵拉而引缩或过度的牵拉而引起牵拉性损伤起牵拉性损伤病因病因 股股四四头头肌肌损损伤伤直接暴力撞击，使股直接暴力撞击，使股四
3、头肌挫伤四头肌挫伤长期行走，登山运动，长期行走，登山运动，重体力劳动都可使股重体力劳动都可使股四头肌慢性劳损四头肌慢性劳损病因病因 临临床床表表现现及及体体征征 创伤史、劳损史、局创伤史、劳损史、局部感染史部感染史屈膝、屈髋受限、伤屈膝、屈髋受限、伤处压痛处压痛临临床床表表现现及及体体征征 股四头肌部位有疤痕，股四头肌部位有疤痕，触之发硬、弹性下降触之发硬、弹性下降或伴有股四头肌萎缩。或伴有股四头肌萎缩。髂前下棘、髌骨上缘髂前下棘、髌骨上缘多有压痛和硬结。多有压痛和硬结。股四头肌抗阻力试验股四头肌抗阻力试验阳性。阳性。大大腿腿后后方方屈屈肌肌损损伤伤 大腿后方肌肉包括半大腿后方肌肉包括半膜、半
4、腱与股二头肌膜、半腱与股二头肌司屈膝及伸髋司屈膝及伸髋 损伤分为扭伤、部分损伤分为扭伤、部分断裂和完全断裂断裂和完全断裂伤部多在肌腹或其与伤部多在肌腹或其与腱的连接部腱的连接部 被动拉伤史或主动用被动拉伤史或主动用力拉伤史力拉伤史局部肿痛、断裂音局部肿痛、断裂音局部压痛、抗阻痛、局部压痛、抗阻痛、肌腹异常畸形肌腹异常畸形疑有血肿者须行疑有血肿者须行B B超检超检查查诊断诊断大大腿腿后后方方屈屈肌肌损损伤伤 受伤后立即加压包扎、受伤后立即加压包扎、冰敷治疗及抬高患肢冰敷治疗及抬高患肢扭伤和部分断裂者应扭伤和部分断裂者应伸直位拉长固定治疗伸直位拉长固定治疗全断裂或有较大血肿全断裂或有较大血肿者应手
5、术清除止血者应手术清除止血,缝缝合断裂部合断裂部治疗治疗大大腿腿后后方方屈屈肌肌损损伤伤 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿前前部部肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿前前部部肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿前前部部肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿后后部部肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿后后部部肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿内内外外侧侧肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 伸伸展展大大腿腿内内外外侧侧肌肌肉肉 肌肌肉肉练练习习 直直腿腿练练习习 肌肌肉肉练练习习 直直腿腿练练习习 肌肌肉肉练练习习 直直腿腿练练习习 肌肌肉肉练练习习 直直腿腿练练习习 谢谢谢谢