儿科肺炎喘嗽护理查房课件.ppt

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1、儿科肺炎喘嗽护理查房入院诊断 患儿于2016年7月17日15:24分以“间断痰鸣、气促、喘憋6月余”为主诉入科。入院时症见:喉中痰鸣、气促、喘憋。测T:36.8 P:136 次分 R:33次/分。患儿神志清,精神差。双肺呼吸活动度增大,三凹征阳性,双肺听诊呼吸音粗,可闻及明显湿啰音。舌淡红,苔薄白腻,指纹浮红,达风关。发病以来,纳眠尚可,二便正常。病例汇报辅助检查一、儿科护理常规,二级护理。清淡饮食。二、主要治疗:1、西医以抗感染、止咳化痰平喘、雾化吸入等及临床对症治疗为主。2、中医治疗以“温肺化饮、化痰止咳”为主要治则,取方“小青龙汤”加减。3、给与中医适宜技术双侧肩胛下部拔罐以温经通络,化

2、痰止咳辅助治疗。入院后主要医嘱3、保持室内安静、整洁、空气舒适,定时通风换气,每日2次,室温控制在1822,湿度55%-60%。4、嘱患儿卧床休息,经常变换体位,穿衣不要太多且应宽松,以免引起出汗和影响呼吸;勤换衣服,保持患儿内衣宽松,皮肤清洁和感觉舒适以利于休息。评价:经治疗护理后,喘憋较前好转。2、遵医嘱定时予以氧动力雾化吸入,雾化的同时纠正缺氧。每次雾化后,指导家属正确给患儿拍背:五指并拢,稍向内合掌呈空心状,由下向上,由外向内轻拍背部,促进呼吸道分泌物的排出,必要时,使用吸痰器吸出痰液。3、给予患儿拔罐治疗。评价:经治疗护理后,痰鸣好转。1、密切观察病情。严格控制输液速度,保持液体均匀

3、滴入,以免发生心力衰竭,并做好抢救准备。2、各种检查、治疗和护理操作中应集中进行,动作轻柔,尽量使患儿安静休息。评价:经治疗护理后,患儿未出现心力衰竭、呼吸衰竭。四、家属护理知识缺乏1、帮助家属了解患儿病情,取得合作。与患儿及家属进行有效的沟通。让患儿及家属产生信任感。2、向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的作用和不良反应。3、治疗、护理集中进行,尽量使患儿安静休息。5、采用移情易性法分散患儿注意力,床头放置图书、音乐、玩具,鼓励家属陪伴,对患儿增加关心和爱护程度。6、饮食指导:给予患儿高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化食物,如奶、鱼、豆浆、果汁、及时令蔬菜、水果等,以供给足够的营养,利于

4、疾病的恢复。忌油条、辣椒等食物。鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,利于痰液的咳出。评价:经过护理宣教讲解,患儿家属对疾病知识及饮食有一定了解。患儿入院后病情演变患儿入院后病情演变 及治疗与护理小结及治疗与护理小结今天是患儿入院后第10天。经治疗、护理后患儿痰鸣,气促,喘憋好转。仍双肺呼吸活动度增大,三凹征阳性,双肺听诊呼吸音粗,湿啰音较前减轻。患儿病情稍缓解,继续二级护理,雾化吸入一日三次,拔罐治疗已停。患儿查体后:患儿查体后:体温:体温:36.7 度度心率:心率:133 次次/分分呼吸:呼吸:26次次/分分肺部听诊肺部听诊:肺部听诊散在湿罗音。哭闹后三肺部听诊散在湿罗音。哭闹后三凹征明显。凹征明显。留置针情况:无渗血,敷贴完好。留置针情况:无渗血,敷贴完好。1、气体交换受损(与脉络淤阻有关)、气体交换受损(与脉络淤阻有关)2、家属自护知识缺乏、家属自护知识缺乏 (与家属对疾病了解程度有关)(与家属对疾病了解程度有关)现存护理问题小儿间质性肺炎的中医护理方法?探讨问题探讨问题谢谢大家!

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