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1、 个人工伤事故赔偿协议书工伤事故赔偿协议书范本(十六篇)个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇一 乙方:_身份证号:_ 乙方于_年_月_日在工作期间不慎发生损害事故,脚部受伤。事后,甲方马上将乙方送往医院治疗,并妥当处理与解决乙方受伤事宜。_年_月_日,经乙方主动提出,要求甲方一次性赔偿。甲乙双方本着公平自愿、友好协商全都的原则,达成如下协议: 1、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、二次手术费用、误工费、养分费等费用,由甲方赐予乙方全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_元(大写:_),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 2、协议自甲乙
2、双方签字后即发生法律效力。 3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行全部商定工程与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方(手印)签字:_乙方(手印)签字:_ 中间人签字:_ _年_月_日 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇二 甲方(单位):_,地址:_ 法定代表人:_ 乙方(工人):_,男,_岁,住_,身份证号:_ 乙方于_年_月_日发生损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它
3、应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:_人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:_)。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:_),余款人民币元(大写:_)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自
4、行担当。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金,则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的%的违约金。 8、本协议为双方公平、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公正、合理。 9、本协议内容甲
5、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章:_乙方签字:_ 时间:_时间:_ 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇三 甲方: 乙方: 因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际状况,在合理合法、互让互谅、公平自愿的根底上,达成如下协议: 第一条本协议是依据
6、国务院工伤保险条例、广东省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清晰乙方工伤的赔偿工程及数额。 其次条乙方系甲方工地雇员,在_年_月_日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清晰并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、残疾帮助器具费、被扶
7、养人生活费、以及因康复护理、连续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份状况及保证状况: 1、甲方向各方陈述和保证如下: (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司; (2)其有权进展本协议规定的行为,并已实行全部必要的公司行为授权签订和履行本协议; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下: (1)其有权进展本协议规定的行为,并已实行全部必要的行为签订和履行本协议; (2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在公平自愿的状况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款
8、之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主见其他任何补偿; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务; 第五条违约责任假如任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,假如一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方患病损失,则其他各方有权要求予以赔偿。 第六条保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。 第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。 甲方:乙方: 托付代表人: _年_月_日_年_月_日 个
9、人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇四 工伤赔偿协议书 甲方(用人单位):_ 乙方(工人):_,男,岁,身份证号:_ 乙方于_年_月_日在某工地施工时不慎发生损害事故,。事后,甲方马上将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工
10、费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_元(大写:_整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
11、乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字:_乙方签字:_ 日期:_日期:_ 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇五 甲方:_ 乙方:_身份证号码:_ 乙方是甲方的员工,于 年 月 日在工作期间发生受伤事故,后经*市劳动和社会保障局认定为工伤,经*市劳动力量鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成全都意见,由本会依据劳动争议仲裁调解法第十四条的规定,制作此调解协议书: 一、甲方已为乙方参与社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月始终支付其工资。 二、甲、乙双方现协商全都,乙方连续留在甲方工作,甲方
12、提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的恳求。依据广东省工伤保险条例的相关规定,双方协商由甲方支付人民币元大写给乙方(该款包含广东省工伤保险条例中规定应付的全部工伤待遇工程 一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇工程)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。 三、乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。 四、本协议是甲、乙双方在公平、自愿根底上签订的,是双方真实意思表示,任何
13、一方未受胁迫。 甲方_ 乙方_ _年_月_日 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇六 甲方(单位):_有限公司地址:_ 法定代表人:_ 乙方(工人):_身份证号:_ 乙方于_年_月_日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、养分费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:_人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。 2、付款期限:甲方应在_年_月_日之前通过现金方式支付上述款项。 3、甲
14、乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。 4、本协议为双方公平、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公正、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的.后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,
15、不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关,双方自愿遵守本协议,承诺今后互不相涉。 6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 甲方签章:_乙方签字:_ _年_月_日 见证人:_ 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇七 甲方(用人单位):单位名称、营业地主、法定代表人 乙方(劳动者):姓名、身份证号、住宅地 乙方于 年 月 日在工作过程中发生人身损害事故。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方经协商全都,达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日,甲方已替乙方支付医疗费、护理费、交通费等共计 元,协议签订之后乙方不得再以任
16、何理由向甲方主见前述期间所发生的费用。 二、自本协议签订之日起 日内,甲方应向乙方支付人民币 元,作为乙方一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、抚养费等应由甲方支付的全部费用。 三、乙方收到上述其次条所规定的费用后,应当合理安排,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 四、自该协议签订之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方不得以任何理由主见对方履行与劳动合同有关的各项义务。 五、甲方违约责任:若甲方拖延向乙方支付上述其次条商定的费用,则每拖延一日需向乙方支付该费用的万分之 作为违约金。 六、乙方违约责任:若乙方领取甲方支付的上述
17、其次条商定的费用后,又以此次受损害事宜为由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方第一条和其次条所述全部费用,并担当该全部费用的百分之 作为违约金。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议履行过程中产生的纠纷,由甲乙双方协商解决,协商不成,可向甲方所在地法院提起诉讼。 甲方:(盖章) 乙方:(签名) 见证人:(签名) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇八 甲方:乙方: 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、公平协商全都,签订本协议,并严格 根据本协议书条款执行: 1、乙方于今年进入甲方
18、修理队任职杂工员工。于20 年 月 日在 市工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严峻挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方准时送往 市 人民医院承受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进展护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并提出离职。双方经协商全都,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙
19、方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利,甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述商定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方修理队。 4、本协议自签订时生效 甲方(签字)乙方(签字按手模) 20 年 月 日20 年 月 日 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇九 甲方(单位):_有限公司 乙方(工人):_,身份证号:_ 乙方于_年_月_日发生损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协
20、议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币_元(大写:_元整 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_元(大写:_元整)。 3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币人民币_元(大写:_元整),余款人民币_元(大写:_元整)于_年_月_日付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、
21、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金,则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的_作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为
22、双方公平、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公正、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章: 乙方签字: 见证人: _年_月_日 附:乙方身份证复印件 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇十 甲方(用人单位) 乙方: 乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生
23、损害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方马上将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到
24、一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字: 乙方签字: 日期: 日期: 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇
25、十一 甲方:_ 乙方:_ 身份证号码:_ 乙方系甲方职工,_年_月_日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方实行了积极的医救措施,并担当了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。 为妥当解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着公平协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守: 第一条、乙方确认甲方已经担当支付了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。 其次条、乙方主动要求连续留在甲方工作,甲方承诺供应适宜的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的商定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。 第三条、于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计_元(人民
26、币_元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。 第四条、在乙方主动甲方解除劳动关系,或者消失劳动合同规定甲方可解除劳动关系的状况,或者由于甲方经营不善或者不行抗拒缘由导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用_元(人民币_元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。 第五条、本协议赔偿数额由双方依据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。协议生效后,除双方在本协议中商定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主见其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主见与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。 第六条、违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方准时付清
27、款项,并有权要求甲方根据银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。 第七条、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效。 甲方:_ 乙方:_ 代表人(签字):_ 时间:_ 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇十二 甲方: 乙方:系受害人父亲,身份证号:) (系受害人妻子,身份证号:) 受害人王*明,男, 年7月11日诞生,身份证号:,其于 年4月7日在甲方单位工作期间发生工伤损害,经甲方全力抢救,准时送往医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供给的全体亲属托付(特殊授权)处理王*明死亡的相关善后事宜,与甲方本着公平自愿、协商全都的原则,依据工伤保险条例等法律法规的规定,
28、达成如下协议: 一、本次大事,就乙方亲属王*明的死亡后果,甲方情愿担当工亡赔偿责任。 二、赔偿对象(供给亲属): 父亲:,诞生日期,职业,家庭住址,身份证号: 母亲:,诞生日期,职业,家庭住址,身份证号: 妻子:,诞生日期,职业,家庭住址,身份证号: 女儿:,诞生日期,职业,家庭住址,身份证号: 儿子:,诞生日期,职业,家庭住址,身份证号: 乙方承诺已得到全部王*明供给亲属的特殊授权及认可,保证具有代表全部赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清晰了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题询问相关专业人士,并清晰明白,甲乙双方在公平自愿根底上签订本协议。 第三条赔偿金额 甲
29、方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元),该费用包含工伤保险条例甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供给亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。 除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化装、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行担当。 第四条付款方式及期限 本协议签订后次日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户,账号为。 第五条赔偿效果 1、乙方自行负责赔偿款项在供给亲属间依法合理安排,如由此引发争议,概由乙方
30、负责,与甲方无关,甲方亦无权干预。 2、乙方承诺同意代表受害人王*明全部供给亲属承受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排解其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主见赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本领件或有任何异议。 3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消退记者因不实报道导致的不良影响。 4、受害人王*明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。 第六条违约责任 1、甲方拖延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外
31、,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。 2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。 七、陈述与保证 1、乙方需向甲方供应证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方供应,并保证其真实性。 2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际状况的根底上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违反法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。 八、其他 1、甲、乙双方如发生争
32、议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。 2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。 (以下无正文) 甲方:乙方: 年 月 日 协议签订地:太原市晋源区 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇十三 甲方(单位): 有限公司,地址: 法定代表人: 乙方(工人):,男, 岁,住成都市,身份证号: 乙方于 年 月 日发生损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订
33、之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算
34、,后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金,则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的2%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的2%的违约金。 8、本协议为双方公平、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公正、合理。
35、 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章:乙方签字: 时间:时间: 见证人: 附:乙方身份证复印件 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇十四 甲方: 托付代表人: 乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码: 因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲
36、方的实际状况,在合理合法、互让互谅、公平自愿的根底上,达成如下协议: 第一条本协议是依据国务院工伤保险条例、广东省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清晰乙方工伤的赔偿工程及数额。 其次条乙方系甲方工地雇员,在 年 月 日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清晰并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费
37、、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、残疾帮助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、连续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份状况及保证状况: 1、甲方向各方陈述和保证如下: (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司; (2)其有权进展本协议规定的行为,并已实行全部必要的公司行为授权签订和履行本协议; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下: (1)其有权进展本协议规定的行为,并已实行全部必要的行为签订和履行本协议; (2)乙方在签订本协
38、议时,已充分了解本协议处理事项,并在公平自愿的状况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主见其他任何补偿; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务; 第五条违约责任 假如任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,假如一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方患病损失,则其他各方有权要求予以赔偿。 第六条保密条款 一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。 第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方
39、签字盖章后生效,均具同等法律效力。 甲方:乙方: 托付代表人: 年 月 日 年 月 日 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇十五 甲方:_公司 乙方:_( 身份证号码:_) 于_年_月_日在甲方经营的_景点游玩时发生意外受伤大事,依据有关法律法规,双方本着公平协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:_ 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币 _ 元整(¥ _元)。 二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 三、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主见权利。
40、以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。 四、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行全部商定工程与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 七 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:_公司(盖章)乙方:_ 日期:_年_月_日 个人工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书范本篇十六 甲方: 乙方: 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、公平协商全都,签订本协议,并严格 根据本协议书条