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1、肌肉骨骼失肌肉骨骼失调调及其及其预预防防*现在学习的是第1页，共61页肌肉骨骼失肌肉骨骼失调调及其及其预预防防*现在学习的是第2页，共61页篇章总汇篇章总汇总论总论o第第1 1章章 人因工程概述人因工程概述o第第2 2章章 人因工程的研究方法与工具人因工程的研究方法与工具基础篇基础篇o第第3 3章章 人体测量人体测量o第第4 4章章 人体生理特性人体生理特性o第第5 5章章 人的心理认知特征人的心理认知特征o第第6 6章章 人的信息处理人的信息处理o第第7 7章章 人的作业环境人的作业环境应用篇应用篇o第第8 8章章 作业空间设计作业空间设计o第第9 9章章 肌肉骨骼失调及其预防肌肉骨骼失调及
2、其预防o第第1010章章 脑力负荷与脑力工作绩效提升脑力负荷与脑力工作绩效提升o第第1111章章 人机界面设计人机界面设计扩展篇扩展篇o第第1212章章 可用性可用性o第第1313章章 安全性安全性School of management*现在学习的是第3页，共61页第第9 9章章 肌肉骨骼失调及其预防肌肉骨骼失调及其预防o肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述o肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防School of management*现在学习的是第4页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述oMSDs是一类常见的职业性疾病。工作中的不良体位是一类
3、常见的职业性疾病。工作中的不良体位和姿势、不正确工作方法、长期反复动作、不良的物和姿势、不正确工作方法、长期反复动作、不良的物理环境，造成慢性累积性疲劳和损伤理环境，造成慢性累积性疲劳和损伤。o关于关于MSDs（Musculoskeletal Disorders）的定义的定义人体肌肉骨骼组织的疾病，包括肌肉、神经、腱、韧带、关节、人体肌肉骨骼组织的疾病，包括肌肉、神经、腱、韧带、关节、软骨、血管以及椎间盘等的伤害和失调，这些伤害往往是长软骨、血管以及椎间盘等的伤害和失调，这些伤害往往是长期累积而导致的，而并不是由滑倒、跌倒、坠落以及类似的期累积而导致的，而并不是由滑倒、跌倒、坠落以及类似的一些
4、事故所造成的。一些事故所造成的。美国职业安全与卫生管理局（美国职业安全与卫生管理局（OSHA）类似的一些研究说法类似的一些研究说法 Cumulative Trauma Disorders（CTDs）累积性损伤累积性损伤 Work-related Disorders 职业性损伤职业性损伤 School of management*现在学习的是第5页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述o表现为软组织、肌腱的损伤；关节肿痛、肌肉酸表现为软组织、肌腱的损伤；关节肿痛、肌肉酸痛痛n发病部位主要以腰背部、肩颈、手臂为主发病部位主要以腰背部、肩颈、手臂为主n常见症状：下背痛、颈肩疾患、
5、腰椎间盘突出、腕隧道症候群、常见症状：下背痛、颈肩疾患、腰椎间盘突出、腕隧道症候群、腱鞘炎腱鞘炎oMSDs的危害及研究意义的危害及研究意义n严重影响工作，威胁劳动者健康，生产率下降严重影响工作，威胁劳动者健康，生产率下降n在职业性疾病的发生中居第二位在职业性疾病的发生中居第二位n经济发达国家政府和卫生研究机构的普遍关注经济发达国家政府和卫生研究机构的普遍关注n世界卫生组织世界卫生组织(WHO)鼓励国内、国际间的研究工作鼓励国内、国际间的研究工作 n研究和预防研究和预防MSDs，提高生活质量和工作效率，具有重大的，提高生活质量和工作效率，具有重大的社会意义社会意义School of manage
6、ment*现在学习的是第6页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述p肌肉骨骼失调的原因肌肉骨骼失调的原因 受力受力：必要条件：必要条件挤压使软组织、肌肉或关节的运动无法保持在舒适的状态挤压使软组织、肌肉或关节的运动无法保持在舒适的状态 o重复重复：更多的肌肉施力：更多的肌肉施力肌肉收缩得更快、更频繁，引起组织的紧张肌肉收缩得更快、更频繁，引起组织的紧张 o姿势姿势：重要原因：重要原因作业姿势决定关节的位置作业姿势决定关节的位置避免超负荷、操作关节不平衡、静态施力避免超负荷、操作关节不平衡、静态施力 o休息休息：疲劳会增加软组织损伤的可能性：疲劳会增加软组织损伤的可能性充分的
7、休息可以使肌肉恢复自然状态充分的休息可以使肌肉恢复自然状态 School of management*现在学习的是第7页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述pMSDs的生理物理原理 肌肉、骨骼及相关组织的结构和工作原理肌肉、骨骼及相关组织的结构和工作原理 肌肉、肌肉纤维、骨骼三个部分共同作用人体活动肌肉、肌肉纤维、骨骼三个部分共同作用人体活动 人体肌肉施力人体肌肉施力分为静态施力和动态施力分为静态施力和动态施力 o推推拉力量极限拉力量极限 工人不受伤害情况下的最大力量支出工人不受伤害情况下的最大力量支出 静态力量和疲劳静态力量和疲劳 School of managemen
8、t*现在学习的是第8页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述o肌肉施力肌肉施力静态施力：肌肉等长收缩静态施力：肌肉等长收缩动态施力：施力与放松交替动态施力：施力与放松交替特点：任务导向、女性小于男性特点：任务导向、女性小于男性三维静态施力程序：三维静态施力程序：3D SSPP 3D SSPP（U of M)U of M)可以辅助评价特定工作的力量需求，也可以作为工作设计可以辅助评价特定工作的力量需求，也可以作为工作设计/再设计、评再设计、评价的工具。由于它的静态属性，价的工具。由于它的静态属性，3D SSPP3D SSPP忽略加速和运动的影响，它忽略加速和运动的影响，它仅仅
9、应用于手工任务中的慢速运动仅仅应用于手工任务中的慢速运动School of management*现在学习的是第9页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述o肌肉施力肌肉施力扭力的三种不同姿势扭力的三种不同姿势身体直力，双手扭转。扭转长的把手时，男子的扭力为身体直力，双手扭转。扭转长的把手时，男子的扭力为381127381127牛顿；女子的扭力为牛顿；女子的扭力为2007820078牛顿；牛顿；身体屈曲，双手扭转。男子的扭力为身体屈曲，双手扭转。男子的扭力为544244544244牛顿；女子的扭力为牛顿；女子的扭力为267138267138牛顿；牛顿；弯腰操作。男子的扭力为弯
10、腰操作。男子的扭力为943335943335牛顿；女子的扭力为牛顿；女子的扭力为416196416196牛顿。牛顿。School of management*现在学习的是第10页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述o静态力量和疲劳静态力量和疲劳时间负荷图图 施力大小与持续时间的关系施力大小与持续时间的关系力量与时间：反比力量与时间：反比当工作负荷为最大肌力的当工作负荷为最大肌力的8 81010时，可以长时间时，可以长时间工作，但以最大肌力工作时，只能持续很短的时工作，但以最大肌力工作时，只能持续很短的时间；间；施力大小和工作可以持续时间的关系为：施力大小和工作可以持续时间
11、的关系为：t t是最长工作时间，是最长工作时间，F F是相对肌力大小是相对肌力大小()，f f是工人可以长时间工是工人可以长时间工作时的临界肌力（）。作时的临界肌力（）。k k，n n是常数是常数 间断静态工作的最长工作时间间断静态工作的最长工作时间t t ：其中其中p p指的是静态施力时间占总工作时间的比例。指的是静态施力时间占总工作时间的比例。nfFkt)(-=School of management*现在学习的是第11页，共61页9.1 9.1 肌肉骨骼失调概述肌肉骨骼失调概述p与工作有关的与工作有关的MSDsMSDs工作地布置工作地布置工作台的高度、工具的摆向、工作对象工作台的高度、工
12、具的摆向、工作对象工具设计工具设计工作方法和工作习惯工作方法和工作习惯作业姿势作业姿势School of management*现在学习的是第12页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o颈部失调颈部失调 o上肢失调上肢失调 o腰背失调腰背失调 o下肢失调下肢失调School of management*现在学习的是第13页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o颈部失调颈部的主要功能是支持和运动头部，起作用的是颈肩部软组织颈部的主要功能是支持和运动头部，起作用的是颈肩部软组织 失调的症状：颈椎肌肉损伤、颈肩部疼痛、沉重及功能受限等失调的症状：颈椎肌肉损
13、伤、颈肩部疼痛、沉重及功能受限等工作中的姿势工作中的姿势 n每天低头工作的区域，特别是办公室的文职人员每天低头工作的区域，特别是办公室的文职人员n劳动密集型企业的工人，如缝纫工、电子厂流水线作业员劳动密集型企业的工人，如缝纫工、电子厂流水线作业员操作的重复性操作的重复性 n颈椎周期性地完成某一个动作，如左右扭转、抬头低头等颈椎周期性地完成某一个动作，如左右扭转、抬头低头等n肩膀或胳膊的重复运动施加给颈椎的力量肩膀或胳膊的重复运动施加给颈椎的力量 School of management*现在学习的是第14页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调上肢系统及其姿势上肢
14、系统及其姿势 人体的上肢系统主要包括：人体的上肢系统主要包括：肩、大臂、小臂、腕、手和肩、大臂、小臂、腕、手和骨、肌肉、腱、韧带、神经。骨、肌肉、腱、韧带、神经。失调的生物力学危险因素失调的生物力学危险因素重复和持续的施力重复和持续的施力不舒服的姿势不舒服的姿势很大强度的施力很大强度的施力 图图 上肢骨的分布图上肢骨的分布图School of management*现在学习的是第15页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类p上肢失调 骨、肌肉、关节、肌腱和韧带构成了上肢的机体，它们互相配合骨、肌肉、关节、肌腱和韧带构成了上肢的机体，它们互相配合完成特定的作业。完成特定的作业
15、。关节关节骨骨骨骨肌肉肌肉腱腱韧带韧带图图 骨骼、肌肉、关节、韧带、腱的关系图骨骼、肌肉、关节、韧带、腱的关系图School of management*现在学习的是第16页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调手臂的操纵力手臂的操纵力（坐姿、立姿）（坐姿、立姿）n 手的握力手的握力 n 拉力与推力拉力与推力 n 扭力扭力 n 提力提力 n 肘弯曲时的操纵力肘弯曲时的操纵力School of management*现在学习的是第17页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调常见的上肢失调部位常见的上肢失调部位n肩部肩部o办公室人员、缝纫
16、工、打字员、搬运重物的搬运工，肩部肌肉长期办公室人员、缝纫工、打字员、搬运重物的搬运工，肩部肌肉长期处于拉伸或收缩状态，容易受到损伤。处于拉伸或收缩状态，容易受到损伤。n手臂手臂o装配线上的工人，使用手工工具、计算机键盘或其它设备进行工作的人员，装配线上的工人，使用手工工具、计算机键盘或其它设备进行工作的人员，机器操作员，需要大量使用臂和手，因此这些部位特别容易受到软组织损机器操作员，需要大量使用臂和手，因此这些部位特别容易受到软组织损伤。伤。腕部腕部 握工具、生产操作、操作电脑时手腕都要用力，不正确的用力以及握工具、生产操作、操作电脑时手腕都要用力，不正确的用力以及手腕长期处于伸直状态，都容
17、易造成腕部损伤。手腕长期处于伸直状态，都容易造成腕部损伤。School of management*现在学习的是第18页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调与手有关的与手有关的MSDs图图 手背的组织手背的组织 图图 手的结构手的结构School of management*现在学习的是第19页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调左左图图 手手的的三三个个状状态态 右右图图 腕腕关关节节的的运运动动School of management*现在学习的是第20页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调 相
18、关术语相关术语(Putz-Anderson,1988)(Putz-Anderson,1988)曲腕曲腕 桡向偏差桡向偏差(Radial deviation)(Radial deviation)：手沿拇指方向腕部弯曲；：手沿拇指方向腕部弯曲；尺骨偏差尺骨偏差(Ulnar deviation)(Ulnar deviation)：手沿小指方向腕部弯曲。手沿小指方向腕部弯曲。关节弯曲、伸展关节弯曲、伸展 弯曲：减小相邻骨之间角度的运动；弯曲：减小相邻骨之间角度的运动；伸展：增大相邻骨之间角度的运动。伸展：增大相邻骨之间角度的运动。School of management*现在学习的是第21页，共61页
19、9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调 与手有关的力量型工具与手有关的力量型工具School of management*现在学习的是第22页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o上肢失调腕管综合症(Carpal Tunnel Syndrome)n也称作腕部通道症候群，是一种常见的手部神经损伤。也称作腕部通道症候群，是一种常见的手部神经损伤。n主要表现为正中神经分布部位出现感觉异常（主要是拇指，食指，中指主要表现为正中神经分布部位出现感觉异常（主要是拇指，食指，中指掌侧），如手部麻木、灼痛、腕关节肿胀、手部动作不灵活甚至无力等。掌侧），如手部麻木、灼痛
20、、腕关节肿胀、手部动作不灵活甚至无力等。n常发生在电脑或者其他视屏岗位，这些岗位经常使用到键盘和鼠常发生在电脑或者其他视屏岗位，这些岗位经常使用到键盘和鼠标，从而使手腕经常处于背屈状态，或者要频繁重复屈伸手腕。标，从而使手腕经常处于背屈状态，或者要频繁重复屈伸手腕。n女性的发病几率比男性高女性的发病几率比男性高3 3倍，这是因为女性手腕管通常比男性小，腕倍，这是因为女性手腕管通常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫。部正中神经容易受到压迫。School of management*现在学习的是第23页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类图图 腕部通道的图示腕部通道的图示图图
21、 腕部活动造成的手部损伤腕部活动造成的手部损伤 下图中阴影部分代表受腕管综合症影下图中阴影部分代表受腕管综合症影响的区域。响的区域。包括刺痛、麻木和疼痛。包括刺痛、麻木和疼痛。School of management*现在学习的是第24页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类腕骨神经彩图腕骨神经彩图School of management*现在学习的是第25页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类腕部损伤腕部损伤 在计算机操作中，腕部不但要经常保持背在计算机操作中，腕部不但要经常保持背屈状态，还要不断地伸屈以敲击键盘和屈状态，还要不断地伸屈以敲击键盘和点
22、击鼠标，因此强迫体位与频繁活动联点击鼠标，因此强迫体位与频繁活动联合作用，使腕部的症状更为常见和严重，合作用，使腕部的症状更为常见和严重，也就是前面所说的腕管综合症。也就是前面所说的腕管综合症。肘部损伤肘部损伤由由于于键键盘盘和和鼠鼠标标都都高高于于操操作作台台，腕腕部部常常处处于于上上翘翘状状态态，即即背背屈屈，手手腕腕背背屈屈时时腕腕部部伸伸肌肌持持续续紧紧张张，可可引引起起操操作作者者的的肘肘部部疼疼痛，常称为肱骨外上髁炎，又称网球肘。痛，常称为肱骨外上髁炎，又称网球肘。肩部损伤肩部损伤 敲敲击击键键盘盘和和点点击击鼠鼠标标时时，上上臂臂通通常常处处于于前前伸伸状状态态，斜斜方方肌肌持持
23、续续紧紧张张，可可导导致致肩肩部部疼疼痛痛。这这个个症症状状常常与与颈颈部部症症状状共共存存，因因此此称为肩颈综合症称为肩颈综合症。案例：计算机操作时的上肢肌肉骨骼失调案例：计算机操作时的上肢肌肉骨骼失调图图 计算机操作者的工作状态计算机操作者的工作状态School of management*现在学习的是第26页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类p腰背失调后背疼痛的五类风险因素后背疼痛的五类风险因素（Hildebrant,1987）n一般一般：重体力工作，一般工作姿势。：重体力工作，一般工作姿势。n静静态态工工作作负负荷荷：静静态态工工作作姿姿势势，坐坐，站站立立，弯
24、弯曲曲，工工作作姿姿势势没没有变化。有变化。n动动态态工工作作负负荷荷：重重体体力力手手工工处处理理，举举起起物物料料（物物料料很很重重或或是是频频率率很很高高，扭扭转转），物物料料运运送送，推推/拉拉物物料料，身身体体向向前前弯弯和和旋旋转等。转等。n工作环境工作环境：振动、摇晃、滑动：振动、摇晃、滑动/落下。落下。n工作内容工作内容：单调、重复性工作、工作不满意。：单调、重复性工作、工作不满意。School of management*现在学习的是第27页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o腰背失调o后背损伤预测模型 工作严重性指数（工作严重性指数（JSI）将工人能
25、力和工作需求进行基于时间和频率的加权将工人能力和工作需求进行基于时间和频率的加权n任务组数任务组数 m i 任务组任务组i中的任务数中的任务数hours i 任务组任务组i持续的时间持续的时间(小时小时/天天)hours t 每日工作时间每日工作时间(小时小时/天天)days i 任务组任务组i持续的时间持续的时间(天天/周周)days t 每日工作时间每日工作时间(天天/周周)WT j 任务任务j所需提举的最大负荷所需提举的最大负荷 CAP j工人在完成任务工人在完成任务j时的能力时的能力Fj 任务任务j的提举频率的提举频率Fi 任务组任务组i总的提举频率总的提举频率=当当JSI大于大于1.
26、51.5时，后背损伤迅速增加。通过增加工人能力，可以降低时，后背损伤迅速增加。通过增加工人能力，可以降低JSI到合适到合适的水平（例如，选择较高能力的工人）或者改变工作参数的水平（例如，选择较高能力的工人）或者改变工作参数 School of management*现在学习的是第28页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类p腰背失调预测后背损伤的动态模型预测后背损伤的动态模型 模型的回归因素包括：模型的回归因素包括：n提举频率（次提举频率（次/小时）小时）n平均扭转速度（度平均扭转速度（度/秒）秒）n最大扭距（牛最大扭距（牛 米）米）n最大弯曲程度（度）最大弯曲程度（度）n
27、最大侧面速度（度最大侧面速度（度/秒）秒）School of management*现在学习的是第29页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类p腰背失调腰椎间盘突出腰椎间盘突出n人体做弯曲活动时，脊柱弯曲人体做弯曲活动时，脊柱弯曲椎骨间距发生变化椎骨间距发生变化椎间盘受椎间盘受推挤和摩擦推挤和摩擦向韧带作用推力向韧带作用推力韧带被拉伸韧带被拉伸腰部感到不舒适腰部感到不舒适 n不正确的姿势、体重过重或粗重的工作，会导致椎间盘突出而压迫脊髓不正确的姿势、体重过重或粗重的工作，会导致椎间盘突出而压迫脊髓或脊神经根或脊神经根 n腰椎间盘突出的成因为慢性退化腰椎间盘突出的成因为慢性退
28、化与经常的负重搬运、推拉扭转姿势不当、过度的全身振动密切相关与经常的负重搬运、推拉扭转姿势不当、过度的全身振动密切相关与肌肉、肌腱及关节的问题（扭伤、闪到、外伤、脊椎退化性关节炎等）有一定的联系与肌肉、肌腱及关节的问题（扭伤、闪到、外伤、脊椎退化性关节炎等）有一定的联系 School of management*现在学习的是第30页，共61页9.2 9.2 肌肉骨骼失调分类肌肉骨骼失调分类o后背失调的预防后背失调的预防将工效学原理应用于设计任务，如手工搬运物流（将工效学原理应用于设计任务，如手工搬运物流（MMHMMH）的工作再设计流程）的工作再设计流程School of management*
29、现在学习的是第31页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防o人因工程干预人因工程干预n工程控制工程控制n工具设计工具设计o监控管理方法监控管理方法OWAS 姿势分析姿势分析 MSD环境风险因子检查表环境风险因子检查表 行政管理行政管理 人因工程干预应为主要改善方式，而管理手段只能作为暂时性方法，在工程改善人因工程干预应为主要改善方式，而管理手段只能作为暂时性方法，在工程改善尚未完成或工程改善不可行时才以行政管理作为防护手段。管理并不能从根本尚未完成或工程改善不可行时才以行政管理作为防护手段。管理并不能从根本上除掉危险因子。上除掉危险因子。School of manageme
30、nt*现在学习的是第32页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防o工程控制工程控制物物料料、成成品品、半半成成品品、零零件件等等运运送送过过程程自自动动化化，尽尽量量避避免免直直接接使使用用人人力力直直接搬运。接搬运。作作业业台台面面、进进料料口口、输输送送带带等等的的高高度度应应配配合合现现场场人人员员身身材材高高度度，必要时应当提供可调整脚踏垫与座椅。必要时应当提供可调整脚踏垫与座椅。重重复复性性高高的的作作业业中中，所所有有操操作作物物件件、零零件件、工工具具均均应应置置于于双双手手伸伸取取可可及及的作业空间内。的作业空间内。充充分分利利用用夹夹具具固固定定物物件件、
31、零零件件，避避免免人人员员因因为为调调整整、对对准准、施施力力而而必必须须在在静态负荷下维持不良姿势。静态负荷下维持不良姿势。较较重重的的手手工工工工具具应应悬悬挂挂于于固固定定位位置置，选选用用时时应应当当注注意意重重量量、握握柄柄大大小小与与样样式，按钮键的施力应适当。式，按钮键的施力应适当。成品包装与物料零件盒应选用坚固质轻的包装，以减轻人员处理的重量，成品包装与物料零件盒应选用坚固质轻的包装，以减轻人员处理的重量，并应提供便于双手握提的设计。并应提供便于双手握提的设计。School of management*现在学习的是第33页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预
32、防o工具设计工具设计1.1.保持手腕伸直保持手腕伸直图图 带弯柄的锤子带弯柄的锤子图图 两种钳子的比较两种钳子的比较 扭动工具而不是手腕扭动工具而不是手腕 School of management*现在学习的是第34页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防o工具设计工具设计2.2.使组织压迫最小使组织压迫最小 3.3.减少手指的重复活动减少手指的重复活动图图 工具的两种设计工具的两种设计尽量分散力量，使对血管和神经尽量分散力量，使对血管和神经（如手掌）的压力降到最低，增（如手掌）的压力降到最低，增大手和工具的接触面积是分散压大手和工具的接触面积是分散压力的一种方法力的一种方
33、法图图 不同手指的操作不同手指的操作多个手指操作的控制器比只用多个手指操作的控制器比只用拇指操作的控制器要好一些拇指操作的控制器要好一些School of management*现在学习的是第35页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防头颈部头颈部背部背部手臂手臂腿部腿部重量重量2 2前倾前倾2 2前弯前弯1.1.单手位肩下方单手位肩下方2 2站立站立2.2.5-10KG5-10KG3 3侧弯侧弯3 3扭转扭转1.1.双手位肩上方双手位肩上方3单脚直站立单脚直站立3.10KG4 4后仰后仰4 4弯曲且扭转弯曲且扭转4双脚弯站立双脚弯站立5 5旋转旋转5 5单脚弯站立单脚弯站
34、立421416跪姿跪姿7走动走动 OWAS OWAS 姿势编码图表姿势编码图表School of management*现在学习的是第36页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防oOWAS编码原则编码原则 （1 1）一般身体特征（坐、站、蹲）一般身体特征（坐、站、蹲.）（2 2）身体部位（腰、手臂、下肢）身体部位（腰、手臂、下肢.）（3 3）负荷的重量）负荷的重量 经过排列组合后，即为经过排列组合后，即为 OWAS OWAS 方法的编码系统（方法的编码系统（Karhu et al.,1977Karhu et al.,1977）研究人员可在观测作业人员动作后，针对某一姿势给其
35、一编码研究人员可在观测作业人员动作后，针对某一姿势给其一编码组合，每个编码组合代表一种姿势。组合，每个编码组合代表一种姿势。最早的最早的 OWAS OWAS 方法仅考虑背部、手臂及腿部等三个部位，身体姿势方法仅考虑背部、手臂及腿部等三个部位，身体姿势仅仅能进行三码编码，后来部分专家建议将颈部及负重列入，编码仅仅能进行三码编码，后来部分专家建议将颈部及负重列入，编码因此扩充为五码。因此扩充为五码。School of management*现在学习的是第37页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防o动作分析等级动作分析等级（Action Categories AC）OWASOW
36、AS方法将各种身体姿势编码加以统计，判断作业人员工作姿势的方法将各种身体姿势编码加以统计，判断作业人员工作姿势的行动等级（行动等级（Action Categories ACAction Categories AC）行动等级分为四个等级：行动等级分为四个等级：AC1AC1、AC2AC2、AC3 AC3、AC4AC4 等级AC姿势危害处理方案AC1AC1正常姿势正常姿势不需处理不需处理AC2AC2姿势有轻微危害姿势有轻微危害需要近期采取改善措施需要近期采取改善措施AC3AC3姿势有明显危害姿势有明显危害需要尽快采取改善措施需要尽快采取改善措施AC4AC4姿势有严重危害姿势有严重危害需要立即采取改善
37、措施需要立即采取改善措施School of management*现在学习的是第38页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防School of management*现在学习的是第39页，共61页9.3 9.3 肌肉骨骼失调预防肌肉骨骼失调预防o行政管理行政管理 行政管理主要目的是减少人员暴露于肌肉骨骼伤害危险的机会。例如，建立行政管理主要目的是减少人员暴露于肌肉骨骼伤害危险的机会。例如，建立符合人因工程的标准作业规定和程序，制定工作休息时间表，工作轮调，多符合人因工程的标准作业规定和程序，制定工作休息时间表，工作轮调，多能工训练，作业方法等教育训练等。能工训练，作业方法等
38、教育训练等。缩短耗能与易疲劳作业的每班作业时间缩短耗能与易疲劳作业的每班作业时间工作轮调，分散降低暴露于危险因子的机会工作轮调，分散降低暴露于危险因子的机会增加合理的工作间休息次数与时间增加合理的工作间休息次数与时间 工工作作内内容容丰丰富富化化，避避免免极极度度单单调调重重复复的的操操作作引引起起的的疲疲劳劳危危险险机机会会增大人员主导工作步调的弹性增大人员主导工作步调的弹性教育训练，使员工树立预防意识，掌握正确的操作技巧教育训练，使员工树立预防意识，掌握正确的操作技巧School of management*现在学习的是第40页，共61页附录附录1：本章术语：本章术语肌肉骨骼失调肌肉骨骼失
39、调（MSDs）Musculoskeletal Disorders累积性损伤累积性损伤（CTDs）Cumulative Trauma Disorders桡向偏差桡向偏差Radial Deviation尺骨偏差尺骨偏差Ulnar Deviation腕管综合症腕管综合症（CTS）Carpal Tunnel Syndrome工作姿势分析工作姿势分析（OWAS）Ovako Working Posture Analysis SystemSchool of management*现在学习的是第41页，共61页附录附录2：课程设计范例：课程设计范例o课程设计概要课程设计概要n任选生活、学习、生产中的实例，利用
40、人因工程的理论、方法和技任选生活、学习、生产中的实例，利用人因工程的理论、方法和技术进行改进或设计，以达到安全、健康，提高效率、提高可用性、术进行改进或设计，以达到安全、健康，提高效率、提高可用性、舒适性等目的。舒适性等目的。o选题范围选题范围n人因工程中以人因工程中以MSDs为研究对象的作业空间设计、工具改进设计、学习为研究对象的作业空间设计、工具改进设计、学习（训练）方法改进等。例如：课桌椅设计、鼠标键盘设计等。（训练）方法改进等。例如：课桌椅设计、鼠标键盘设计等。o设计要求设计要求3000 字以上，图文并茂字以上，图文并茂；内容：选题意义（为什么要研究这个问题？）、研究设计（通过什内容：
41、选题意义（为什么要研究这个问题？）、研究设计（通过什么方法研究？）、研究方法（怎样研究的？）、研究结果、结论与么方法研究？）、研究方法（怎样研究的？）、研究结果、结论与建议。建议。School of management*现在学习的是第42页，共61页附录附录2：课程设计范例：课程设计范例（学生作业）（学生作业）1.1.问题问题 仔细观察目前办公室或家庭中的电脑桌或办公桌前的计算机使用者，会发现这样一仔细观察目前办公室或家庭中的电脑桌或办公桌前的计算机使用者，会发现这样一个现象，打字时人们的两手腕呈不对称的扭曲状，这主要是由于现在常规台式计算个现象，打字时人们的两手腕呈不对称的扭曲状，这主要是
42、由于现在常规台式计算机键盘的分布造成的。如下图所示：机键盘的分布造成的。如下图所示：范例范例1 1：基于人因工程的计算机键盘分区设计：基于人因工程的计算机键盘分区设计显显 示示 器器鼠鼠标标座座 椅椅数字数字主主 键键 盘盘 区区编编辑辑School of management*现在学习的是第43页，共61页 正常情况下的电脑桌前，键盘的字符输入区的对称轴与操作人员的对称轴是有一定的距离的。将键正常情况下的电脑桌前，键盘的字符输入区的对称轴与操作人员的对称轴是有一定的距离的。将键盘向右移是不可能的，因为右边一般都有鼠标，为了保证鼠标的使用空间，键盘必须偏左或放在中间。盘向右移是不可能的，因为右
43、边一般都有鼠标，为了保证鼠标的使用空间，键盘必须偏左或放在中间。这样打字时，操作人员的手腕尤其是右手腕会有一个很大的不正常扭曲。这样打字时，操作人员的手腕尤其是右手腕会有一个很大的不正常扭曲。还有一种情况，当采用键盘托盘时（如下图所示），虽然避免了鼠标的问题，但又带来了另一个问还有一种情况，当采用键盘托盘时（如下图所示），虽然避免了鼠标的问题，但又带来了另一个问题。现在设计的电脑桌上的键盘托盘，都只是比常规键盘的宽度多了一点，键盘放在里面时，字符输入题。现在设计的电脑桌上的键盘托盘，都只是比常规键盘的宽度多了一点，键盘放在里面时，字符输入区的对称轴还是偏离了人体的对称轴，问题依然存在。区的对称
44、轴还是偏离了人体的对称轴，问题依然存在。显显 示示 器器鼠鼠标标座座 椅椅数字数字主主 键键 盘盘 区区编编辑辑School of management*现在学习的是第44页，共61页 在这种情况下，一种很常见的电脑综合症在这种情况下，一种很常见的电脑综合症腕隧道症候群腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome,CTS）就很容易被引发了。这种症状）就很容易被引发了。这种症状病因就出在病因就出在“正中神经正中神经”上，这是人体大脑与大拇指、中指及食指之上，这是人体大脑与大拇指、中指及食指之间的主要传输管道，它在到达手掌之前，必须先穿过皮下韧带与手间的主要传输管道，它在到达手掌之前
45、，必须先穿过皮下韧带与手骨之间的狭窄通道。通过这条狭窄通道的，另外还有血管与许多随骨之间的狭窄通道。通过这条狭窄通道的，另外还有血管与许多随着每个手指的运动而来回的各种肌腱。是因着每个手指的运动而来回的各种肌腱。是因“正中神经正中神经”在腕隧道内在腕隧道内受到周围软组织的压迫而造成。腕隧道位于手掌末端接近手腕处，受到周围软组织的压迫而造成。腕隧道位于手掌末端接近手腕处，当手掌长期上翻或下压、过度伸张或弯曲腕隧道时，就容易发生腕当手掌长期上翻或下压、过度伸张或弯曲腕隧道时，就容易发生腕隧道症候群。造成这种情形最普遍的原因是过度重复使用手指、双隧道症候群。造成这种情形最普遍的原因是过度重复使用手指
46、、双手、双臂、还有双肩的肌肉和肌腱。症状从轻微的像针扎在双手上手、双臂、还有双肩的肌肉和肌腱。症状从轻微的像针扎在双手上的痛感；到严重的双手、双臂产生令人难以忍受的疼痛、烧痛和抽的痛感；到严重的双手、双臂产生令人难以忍受的疼痛、烧痛和抽痛、麻木、及虚弱无力，甚至可能导致长期的残疾。痛、麻木、及虚弱无力，甚至可能导致长期的残疾。这就是为什么这就是为什么CTS会成为电脑综合症中比较常见的一种的会成为电脑综合症中比较常见的一种的原因。确切来说，是不良的键盘设计给计算机使用者带来了致原因。确切来说，是不良的键盘设计给计算机使用者带来了致病的隐患。病的隐患。School of management*现在
47、学习的是第45页，共61页2.2.解决思路解决思路 要解决这个问题，首先可以要解决这个问题，首先可以想到的办法是采用人体工程学键想到的办法是采用人体工程学键盘，如右图所示。但是现在在市盘，如右图所示。但是现在在市场上出现的人体工程学键盘的价场上出现的人体工程学键盘的价格都很高。这主要是设计和材料格都很高。这主要是设计和材料的原因。这就使人体工程学键盘的原因。这就使人体工程学键盘没有在普通使用者手中普及。没有在普通使用者手中普及。其实我们可以从现有其实我们可以从现有的常规键盘设计出发，用的常规键盘设计出发，用人因工程的思想进行改进，人因工程的思想进行改进，使这个问题得以解决。使这个问题得以解决。
48、School of management*现在学习的是第46页，共61页 分析键盘的发展历史我们可以看到，常规键盘的现有布局是逐步累加形成分析键盘的发展历史我们可以看到，常规键盘的现有布局是逐步累加形成的，从开始打字机的字符输入区，加上的，从开始打字机的字符输入区，加上F键区和编辑区，再到现在加上数字键键区和编辑区，再到现在加上数字键区。后来两个区域加入时，只是靠虑到大多数人是右利，就把这两个区域统区。后来两个区域加入时，只是靠虑到大多数人是右利，就把这两个区域统统堆到了键盘的右边，而没有考虑到鼠标和操作人员的方便，也就是说没有统堆到了键盘的右边，而没有考虑到鼠标和操作人员的方便，也就是说没有
49、系统的设计，就这样一路使用下来，而成为了人们的习惯，也形成了现在事系统的设计，就这样一路使用下来，而成为了人们的习惯，也形成了现在事实上的工业标准。实上的工业标准。针对前面提到的问题，我们可以考虑对现有常规键盘的三个主要区域进针对前面提到的问题，我们可以考虑对现有常规键盘的三个主要区域进行调整。由于数字键区对手的灵活性要求较高，考虑到大多数人是右利，数行调整。由于数字键区对手的灵活性要求较高，考虑到大多数人是右利，数字键区还是放在键盘的左边。把编辑键区移动到键盘的右边，编辑键区左右字键区还是放在键盘的左边。把编辑键区移动到键盘的右边，编辑键区左右手操作的差别不大，而且数字键区也有编辑键区的存在
50、，对现有的操作影响手操作的差别不大，而且数字键区也有编辑键区的存在，对现有的操作影响不是太大。这样一来，键盘的字符输入区的对称轴与整个键盘的对称轴基本不是太大。这样一来，键盘的字符输入区的对称轴与整个键盘的对称轴基本上是重合的。上是重合的。下面就是调整后电脑桌前的示意图。下面就是调整后电脑桌前的示意图。School of management*现在学习的是第47页，共61页显显 示示 器器鼠鼠标标座座 椅椅数字数字编编辑辑主主 键键 盘盘 区区 3.3.改进方案改进方案 当键盘和鼠标放在一起时，情况好了很多。当键盘和鼠标放在一起时，情况好了很多。School of management*现在学