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1、护士无菌操作2022/10/191你现在浏览的是第一页，共22页 你现在浏览的是第二页，共22页 护理工作最独特的职能是：护理工作最独特的职能是：协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康。健康或促进健康。它是结合科学、伦理与艺术的它是结合科学、伦理与艺术的一门学科。一门学科。“爱心、耐心、细心、责任心爱心、耐心、细心、责任心”是是“白衣天使白衣天使”必备的素质。必备的素质。南丁格尔名言：南丁格尔名言：南丁格尔名言：南丁格尔名言：护士必须有一颗善良、博爱的心和一双愿意护士必须有一颗善良、博爱的心和一双愿意工作的手。护理工作是平凡的，然而护
2、理人员都工作的手。护理工作是平凡的，然而护理人员都用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用真诚的热用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用真诚的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。情去点燃患者战胜疾病的勇气。你现在浏览的是第三页，共22页 南丁格尔名言：南丁格尔名言：找藉口好吗？找藉口好吗？我的成功归于：我的成功归于：我从不找藉口，也绝不接受藉口。我从不找藉口，也绝不接受藉口。天国就在我们心中，天国就在我们心中，但我们必须让它外显出来。但我们必须让它外显出来。1912年设立的年设立的南丁格尔奖章南丁格尔奖章是是国际护理界国际护理界最高荣誉奖章最高荣誉奖章。你现在浏览的是第四页，共22页无菌操作技术无菌操作技术
3、一、感染的危害一、感染的危害二、无菌操作的重要性二、无菌操作的重要性三、无菌操作的概念三、无菌操作的概念四、无菌操作的目的四、无菌操作的目的五、无菌操作的原则五、无菌操作的原则六、常用的无菌方法六、常用的无菌方法七、护士无菌操作流程七、护士无菌操作流程你现在浏览的是第五页，共22页.一、感染的危害一、感染的危害局部组织破坏，全身中毒反应，重要脏器功能死亡。局部组织破坏，全身中毒反应，重要脏器功能死亡。还不仅仅是这些还不仅仅是这些你现在浏览的是第六页，共22页 无菌操作贯穿于护理过程的始终，它是提高护理质量预防院内感染的重要保证，无菌操作是护理临床的重点。如果是因我们操作不慎，造成顾客的感染，轻
4、则局部红、红、肿、热、痛肿、热、痛；重者导致皮肤溃烂全身感染皮肤溃烂全身感染，高热不退、急性炎症引起菌血症、败血症、脏器功能衰竭-而导致伤残或死亡死亡。-这是属于医源性感染，属于医疗事故二、护士无菌操作的重要性二、护士无菌操作的重要性你现在浏览的是第七页，共22页三、无菌技术概念三、无菌技术概念（一）无菌技术：（一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微 生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的 操作技术。（二）无菌物品：（二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品。（三）无菌区域：（三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域。（四）非无菌区：（四）非无菌区：是指未经过灭菌处
5、理或是经过灭菌处理 而被污染的区域。（五）污染：（五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触 的物品或区域。你现在浏览的是第八页，共22页四、无菌技术的目的四、无菌技术的目的 保持无菌物品不被污染；保持无菌物品不被污染；防止一切微生物侵入或传播；防止一切微生物侵入或传播；预防医源性感染的发生。预防医源性感染的发生。你现在浏览的是第九页，共22页 1、环境清洁宽敞：进行无菌操作前半小时，须停止清扫地面等工作。避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒一次。2、着装符合无菌操作要求；进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。3、无菌物品与非无菌物品应
6、分别放置：无菌物品不可暴露在空气中，必须放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理后方可使用。从无菌容器中取出的无菌物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。五、无菌操作原则五、无菌操作原则你现在浏览的是第十页，共22页4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未污染的情况下，可保存714天，过期应重新灭菌。5、取无菌物品时，必须用无菌持物钳（镊）。未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌区。6、进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。7、无菌物品专人专用，避免发生交叉感染。你现在浏览的是
7、第十一页，共22页六、常用灭菌和消毒方法六、常用灭菌和消毒方法紫外线法紫外线法煮沸灭菌法煮沸灭菌法电离辐射法电离辐射法药液浸泡法药液浸泡法高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法火烧法火烧法消毒方法消毒方法你现在浏览的是第十二页，共22页七、护士消毒流程七、护士消毒流程1、消毒流程：护士进行无菌操作前，均应先用洗手液清洗双手,戴上口罩；操作时再用酒精喷雾消毒双手。2、每个顾客在配料间取针时，同时配有一个有编号的小托盘，用于放用过的针及消完毒的棉球，避免乱扔。不能把已经用过的针放在还要扎针的针盒里洁污不分。在有未用的针时，针盒应盖好。3、新针第一次使用时，要用酒精棉球擦拭消毒后再使用(如已经注明是灭菌针，可
8、以直接使用)。你现在浏览的是第十三页，共22页4、装消毒干棉球、酒精棉球、生理盐水棉球的容器杯必须标签明示。每次用完后，药杯均要重新消毒再使用（消毒24小时内有效）。5、执物钳、执物筒的消毒，采用干消毒法。每日先用清水刷洗干净后沥干。用消毒治疗巾包好送高压蒸汽消毒，开包后24小时后失效。6、棉球做好后要放在干净的容器内，消毒时要放入不锈钢药杯内，送配料消毒室消毒。每次取用消毒棉球后要及时盖好，避免空气进入造成污染。你现在浏览的是第十四页，共22页7、消毒工具只能用于消毒物品使用，不可用于未消毒用品。消毒用品的盖子揭开后，内面要朝上放，不可覆盖在桌子上。手一律不得进入消毒容器内。8、每天治疗室要
9、湿式清扫后，用紫外线进行空气消毒。方法：从灯亮57分钟开始计时。空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间30分钟；记录消毒时间要从灯亮57分钟开始，并建立消毒登记本，由执行者签名。你现在浏览的是第十五页，共22页9、人体消毒：A 新消毒法：客人皮肤消毒用酒精喷雾消毒，分边消毒，注意让顾客闭上眼睛，身体边缘消毒，注意不要喷在床上。喷雾1-2遍，夏季要求喷2遍。（如果顾客皮肤上有污迹，则要先用盐水棉球擦干净后，再用酒精喷雾消毒2遍）。等待时间不能超过5分钟。超过时间要重新消毒。B 医生、护士接触消毒物品前要用酒精喷雾消毒双手，决不容许未消毒的手接触毫针及客人已消毒的皮肤。如果客人有需要选取另外穴位时
10、，要医生用酒精喷雾消毒（如头部不好喷雾可用酒精棉球消毒）顾客局部穴位皮肤，才能扎针。扎针时手不能做其他事情，否则要重新消毒；针掉在床上视为污染，不能再用。酒精喷瓶用后一定要盖好盖子，避免挥发。你现在浏览的是第十六页，共22页C拔针要用消毒干棉球按压，以防止出血，闭合针眼，防止感染。D 夏天气侯变热，顾客一路风尘仆仆来到店里（身上汗水加灰尘），应让客人休息几分钟，更要注意严格消毒，避免出现感染。要求扎完针的顾客休息几分钟再走，避免出去针眼感染。如果发现有针眼发红等现象，马上用碘酒棉签给客人消毒，并告诉顾客注意针眼卫生，不要乱抓，回家也可以用酒精消毒，很快就会好的。皮肤污染区消毒皮肤清洁区消毒你现
11、在浏览的是第十七页，共22页10、治疗完毕，要清理针盒和托盘，毫针和针盒要用盐水 棉球擦拭干净，并剔除有折痕、有钩刺的针，并用纱布 分类别将针尖包好，送消毒。11、用过的床单、毛巾要及时清理，不能反复使用脏床单，避免细菌污染针眼，造成感染。12、一旦出现问题，护士不会处理，请及时和医生沟通，让医生协助处理。13、针灸室及配料室，消毒区与未消毒区必须明确标示。你现在浏览的是第十八页，共22页14、责任：每个护士均为自己行为的责任人。店长监管；主管医生督查；护士长执行日常操作检查；巡检小组及陈教授、许经理不定期抽查。发现违规或出现顾客针后感染现象，当事人重罚及赔款，以上责任人连带乐捐。希望大家积极配合，诚实自律，严格遵照消毒规希望大家积极配合，诚实自律，严格遵照消毒规程操作，认真细心地服务好每一位顾客，杜绝医源程操作，认真细心地服务好每一位顾客，杜绝医源性感染事件的发生。性感染事件的发生。你现在浏览的是第十九页，共22页你现在浏览的是第二十页，共22页 护士护士-白衣天使白衣天使你现在浏览的是第二十一页，共22页你现在浏览的是第二十二页，共22页