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1、动脉血压的调节及药物的影响第1页，共18页，编辑于2022年，星期五实验目的实验目的1.1.观察神经和体液因素及药物对动脉血观察神经和体液因素及药物对动脉血压的影响，加深对动脉血压调节机制的理压的影响，加深对动脉血压调节机制的理解。解。2.2.熟悉利用熟悉利用MedLabMedLab生物信号采集处理生物信号采集处理系统记录动脉血压的方法。系统记录动脉血压的方法。第2页，共18页，编辑于2022年，星期五 相关理论相关理论 机体通过机体通过神经调节神经调节和和体液调节体液调节来来维持血压的相对稳定维持血压的相对稳定第3页，共18页，编辑于2022年，星期五动脉血压的动脉血压的神经调节神经调节 支
2、配心脏的传出神经：支配心脏的传出神经：l 心交感神经：心交感神经：神经末梢释放的递质：神经末梢释放的递质：NENE 兴奋的效应：正性变时、变力、变传导兴奋的效应：正性变时、变力、变传导l 心迷走神经：心迷走神经：神经末梢释放的递质：神经末梢释放的递质：AChACh 兴奋的效应：负性变时、变力、变传导兴奋的效应：负性变时、变力、变传导第4页，共18页，编辑于2022年，星期五动脉血压的动脉血压的神经调节神经调节 支配血管的神经主要是交感缩血管神经纤维支配血管的神经主要是交感缩血管神经纤维l神经末梢释放的递质：神经末梢释放的递质：NENEl兴奋的主要效应：缩血管兴奋的主要效应：缩血管 部分器官的血
3、管还受交感舒血管神经纤维或部分器官的血管还受交感舒血管神经纤维或 副交副交感舒血管神经纤维的支配感舒血管神经纤维的支配 递质：递质：ACh ACh 效应：舒血管效应：舒血管第5页，共18页，编辑于2022年，星期五 压力感受性反射传入途径及效应：压力感受性反射传入途径及效应：颈动脉窦压力感受器颈动脉窦压力感受器窦神经窦神经心血管中枢心血管中枢 主动脉弓压力感受器主动脉弓压力感受器迷走神经迷走神经(或减压神经或减压神经)心交感及交感缩血管紧张心交感及交感缩血管紧张心迷走紧张加强心迷走紧张加强血压回降血压回降血血压压升升高高压力感受性反射压力感受性反射第6页，共18页，编辑于2022年，星期五Ad
4、Ad、NENE、ADHADH等均对血压具有调节作用等均对血压具有调节作用动脉血压的动脉血压的体液调节体液调节第7页，共18页，编辑于2022年，星期五传出神经系统药物传出神经系统药物对血压的影响对血压的影响 肾上腺素、去甲肾上腺素肾上腺素、去甲肾上腺素 酚妥拉明、普萘洛尔酚妥拉明、普萘洛尔 乙酰胆碱乙酰胆碱第8页，共18页，编辑于2022年，星期五实验步骤实验步骤1.1.计算机设置。选用定制实验，设置刺激参数计算机设置。选用定制实验，设置刺激参数2.2.家兔手术。家兔手术。3.3.记录一段正常的血压曲线。记录一段正常的血压曲线。4.4.牵拉左侧颈总动脉：牵拉左侧颈总动脉：向心方向向心方向不断牵
5、拉远不断牵拉远 心端结扎线。心端结扎线。5.5.夹闭右侧颈总动脉：夹闭夹闭右侧颈总动脉：夹闭101015s15s 2.1 2.1 称重，全麻，固定；称重，全麻，固定；2.2 2.2 颈部手术，气管插管；颈部手术，气管插管；2.3 2.3 分离右侧迷走神经及两侧颈总动脉；分离右侧迷走神经及两侧颈总动脉；2.4 2.4 调零，左侧颈总动脉插管；调零，左侧颈总动脉插管；2.5 2.5 耳缘静脉插头皮针。耳缘静脉插头皮针。第10页，共18页，编辑于2022年，星期五6.6.按按顺顺序序由由静静脉脉注注入入下下列列几几组组药药物物，每每次次给给药药后后随随即即注注入入生生理理盐盐水水1.0ml1.0ml
6、（每每次次给给药药前前、后后要要记记录平均动脉压变化）录平均动脉压变化）实验步骤实验步骤6.16.1比较两种拟肾上腺素药的作用：比较两种拟肾上腺素药的作用：0.01%0.01%肾上腺素肾上腺素0.1ml/kg0.1ml/kg；0.01%0.01%去甲肾上腺素去甲肾上腺素0.1ml/kg0.1ml/kg。第11页，共18页，编辑于2022年，星期五实验步骤实验步骤6.2 6.2 观察肾上腺素激动药与阻断药的相互作用观察肾上腺素激动药与阻断药的相互作用 1%1%酚酚妥妥拉拉明明0.3ml/kg0.3ml/kg，待待血血压压稳稳定定后后再再给给予予 0.01%0.01%肾上腺素肾上腺素0.1ml/k
7、g0.1ml/kg；0.5%0.5%普普萘萘洛洛尔尔0.1ml/kg0.1ml/kg，5min5min再再给给予予0.01%0.01%肾肾上上腺腺素素0.1ml/kg;0.1ml/kg;0.01%0.01%乙酰胆碱乙酰胆碱0.1ml/kg0.1ml/kg 7.7.两两线线结结扎扎右右侧侧迷迷走走神神经经中中部部并并剪剪断断，电电刺刺激激迷迷走神经的外周端。走神经的外周端。第12页，共18页，编辑于2022年，星期五 注注 意意 事事 项项 1.1.动脉插管前动脉插管前用用0.4%0.4%肝素生理盐水充盈压力换肝素生理盐水充盈压力换能器后，与大气相通，进行能器后，与大气相通，进行零点设置零点设置
8、，再插，再插管。管。实验过程中不可再重新进行零点设置实验过程中不可再重新进行零点设置2.2.注意压力换能器的位置（与动物心脏保持同一注意压力换能器的位置（与动物心脏保持同一水平）及三通管的正确使用水平）及三通管的正确使用3.3.做好标记，对实验结果做好标记，对实验结果实时实时观察和记录观察和记录第13页，共18页，编辑于2022年，星期五 注注 意意 事事 项项 4.4.掌握好给药时间，原则上待血压稳定后再给掌握好给药时间，原则上待血压稳定后再给 后一种药物；每次给药后要用生理盐水冲管。后一种药物；每次给药后要用生理盐水冲管。5.5.电刺激电刺激迷走神经强度不能过大，迷走神经强度不能过大，时间
9、不要过长时间不要过长。6.6.为了观察肾上腺素升压作用的翻转，为了观察肾上腺素升压作用的翻转，给予酚妥给予酚妥 拉明的量要充分拉明的量要充分，如果无效可补加一次。，如果无效可补加一次。7.7.要正确的理解各组给药顺序的设计目的。要正确的理解各组给药顺序的设计目的。第14页，共18页，编辑于2022年，星期五 实验后处理实验后处理 在表在表7-27-2中记录中记录处理前、后及恢复处理前、后及恢复后后家兔家兔血压值血压值。分析各种处理因素对血压的影响及其原分析各种处理因素对血压的影响及其原理，写出实验报告。理，写出实验报告。第15页，共18页，编辑于2022年，星期五 平均动脉压(kPa)处理 处
10、理前 处理后 恢复后牵拉左侧颈总动脉夹闭右侧颈总动脉肾上腺素去甲肾上腺素酚妥拉明肾上腺素普萘洛尔肾上腺素乙酰胆碱刺激迷走神经外周端表表1 1 动脉血压的调节及药物的影响实验结果动脉血压的调节及药物的影响实验结果 第16页，共18页，编辑于2022年，星期五处理 平均动脉压变化牵拉左侧颈总动脉夹闭右侧颈总动脉肾上腺素去甲肾上腺素酚妥拉明肾上腺素普萘洛尔肾上腺素乙酰胆碱刺激迷走神经外周端表表1 1 动脉血压的调节及药物的影响实验结果动脉血压的调节及药物的影响实验结果 小结小结 先升后降先升后降第17页，共18页，编辑于2022年，星期五预习预习氨在肝性脑病发病过程中的作用氨在肝性脑病发病过程中的作用第18页，共18页，编辑于2022年，星期五