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1、第十一章 消毒防腐药本讲稿第一页，共三十一页概述概述n消毒防腐药消毒防腐药 指具有杀灭病原微生物或抑指具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的药物制其生长繁殖的药物n消毒药消毒药 指能杀灭病原微生物的药物。主指能杀灭病原微生物的药物。主要用于环境、厩舍、排泄物、用具、器械要用于环境、厩舍、排泄物、用具、器械等非生物表面的消毒。等非生物表面的消毒。n防腐药防腐药 指能抑制病原微生物生长繁殖的指能抑制病原微生物生长繁殖的药物。主要用于局部皮肤、黏膜和创伤药物。主要用于局部皮肤、黏膜和创伤等生物体表的微生物，食品及生物制品等生物体表的微生物，食品及生物制品防腐防腐本讲稿第二页，共三十一页理想消毒防腐药的
2、条件理想消毒防腐药的条件n抗微生物范围广、活性强，在有机物质抗微生物范围广、活性强，在有机物质存在时，对抗菌活性无影响存在时，对抗菌活性无影响n作用产生迅速作用产生迅速n具有较高的脂溶性和分布均匀等特点具有较高的脂溶性和分布均匀等特点n对人和动物安全对人和动物安全n药物本身无臭、无色和着色性，性质稳药物本身无臭、无色和着色性，性质稳定，可溶于水定，可溶于水n无易燃性、易爆性、无腐蚀、价廉易得无易燃性、易爆性、无腐蚀、价廉易得本讲稿第三页，共三十一页作用机理作用机理n使菌体蛋白质变性、沉淀使菌体蛋白质变性、沉淀 作用无选择性，称为作用无选择性，称为原浆毒作用原浆毒作用n改变菌体细胞膜的通透性改变
3、菌体细胞膜的通透性 通过降低菌体表面张力通过降低菌体表面张力n干扰或损害细菌生命必需的酶系统干扰或损害细菌生命必需的酶系统 竞争性地与酶结合，抑制酶的活性竞争性地与酶结合，抑制酶的活性本讲稿第四页，共三十一页影响作用的因素影响作用的因素n病原微生物的类型病原微生物的类型n浓度和作用时间浓度和作用时间n温度温度npHn有机物有机物n水质水质n配伍禁忌配伍禁忌n其它其它 表面形状、结构、理化性质等表面形状、结构、理化性质等本讲稿第五页，共三十一页第一节第一节 环境消毒药环境消毒药酚类酚类 苯酚、甲酚苯酚、甲酚醛类醛类 甲醛、聚甲醛、戊二醛甲醛、聚甲醛、戊二醛碱类碱类 氢氧化钠、氧化钙氢氧化钠、氧化
4、钙酸类酸类 有机酸、无机酸有机酸、无机酸卤素类卤素类 含氯石灰、优氯净含氯石灰、优氯净过氧化物类过氧化物类 过氧乙酸过氧乙酸本讲稿第六页，共三十一页一、酚类一、酚类n损害菌体细胞膜、较高浓度使蛋白质变性，损害菌体细胞膜、较高浓度使蛋白质变性，起杀菌作用起杀菌作用n抑制细菌脱氢酶和氧化酶而起抑菌作用抑制细菌脱氢酶和氧化酶而起抑菌作用n对不产生芽孢的繁殖型细菌和真菌有杀灭作对不产生芽孢的繁殖型细菌和真菌有杀灭作用用n对芽孢和病毒作用差对芽孢和病毒作用差n抗菌活性不受环境有机物和细菌数目的影响抗菌活性不受环境有机物和细菌数目的影响本讲稿第七页，共三十一页苯酚（苯酚（Phenol）n又名石炭酸，临床用
5、复合酚又名石炭酸，临床用复合酚n杀灭细菌、霉菌、病毒杀灭细菌、霉菌、病毒n主要用于器具、厩舍、排泄物、污物、车辆消主要用于器具、厩舍、排泄物、污物、车辆消毒毒n不良反应不良反应n高于高于5%浓度有局部麻醉作用，对组织有强烈浓度有局部麻醉作用，对组织有强烈刺激腐蚀性刺激腐蚀性n碱性环境、脂类、皂类减弱其杀菌作用碱性环境、脂类、皂类减弱其杀菌作用n有致癌作用有致癌作用本讲稿第八页，共三十一页甲酚（甲酚（Cresol,Cresylol）n又名煤酚又名煤酚n抗菌作用较苯酚强抗菌作用较苯酚强35倍，毒性相似，较安倍，毒性相似，较安全全n杀灭繁殖型病原菌，对芽孢无效，对病毒不可杀灭繁殖型病原菌，对芽孢无效
6、，对病毒不可靠靠n用于厩舍、器械、排泄物、染菌材料消毒用于厩舍、器械、排泄物、染菌材料消毒n有特臭，不易用于食品厂有特臭，不易用于食品厂n对皮肤有刺激性对皮肤有刺激性本讲稿第九页，共三十一页二、醛类二、醛类n称挥发性烷化剂称挥发性烷化剂n通过烷基化反应，使菌体蛋白变性，改通过烷基化反应，使菌体蛋白变性，改变酶和核酸的功能变酶和核酸的功能n杀菌作用强大杀菌作用强大本讲稿第十页，共三十一页甲醛溶液甲醛溶液（Formaldehyde solution）n福尔马林福尔马林 40%甲醛溶液甲醛溶液n对繁殖型细菌、芽孢、结核杆菌、病对繁殖型细菌、芽孢、结核杆菌、病毒、真菌均有杀灭作用毒、真菌均有杀灭作用n
7、主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具的熏蒸消毒衣物、器具的熏蒸消毒n内服用于制酵内服用于制酵n对皮肤黏膜有刺激性对皮肤黏膜有刺激性本讲稿第十一页，共三十一页n聚甲醛聚甲醛 本身无消毒作用，常温或加热后本身无消毒作用，常温或加热后产生大量甲醛气体，呈现杀菌作用。主要产生大量甲醛气体，呈现杀菌作用。主要用于环境熏蒸消毒用于环境熏蒸消毒n戊二醛戊二醛 npH7.58.5时，作用最强，较甲醛强时，作用最强，较甲醛强210倍。倍。可杀灭繁殖型细菌、芽孢、真菌、病毒，可杀灭繁殖型细菌、芽孢、真菌、病毒，用于医疗器械等用于医疗器械等n对组织刺激性弱对组织刺激性弱本讲
8、稿第十二页，共三十一页三、碱类三、碱类n杀菌作用与解离度有关杀菌作用与解离度有关n对病毒、细菌杀灭作用均较强，高浓度对病毒、细菌杀灭作用均较强，高浓度杀灭芽孢杀灭芽孢n杀菌力受有机物的影响杀菌力受有机物的影响n无臭、无味，可用于食品厂消毒无臭、无味，可用于食品厂消毒n对金属制品、纤维织物有损坏作用对金属制品、纤维织物有损坏作用本讲稿第十三页，共三十一页n氢氧化钠氢氧化钠 杀菌力强，并有清洁作用。杀菌力强，并有清洁作用。用于口蹄疫用于口蹄疫、猪瘟、流感及细菌感染、猪瘟、流感及细菌感染的消毒的消毒n氧化钙氧化钙 对繁殖型细菌消毒作用良好，对繁殖型细菌消毒作用良好，对结核杆菌和芽孢无效。临床将生石对
9、结核杆菌和芽孢无效。临床将生石灰用于环境消毒灰用于环境消毒本讲稿第十四页，共三十一页四、酸类四、酸类n无机酸为原浆毒，又强烈的刺激和腐无机酸为原浆毒，又强烈的刺激和腐蚀作用蚀作用n盐酸和硫酸杀灭芽孢，用于排泄物消盐酸和硫酸杀灭芽孢，用于排泄物消毒毒n盐酸加食盐用于污染的皮革消毒盐酸加食盐用于污染的皮革消毒本讲稿第十五页，共三十一页五、卤素类五、卤素类n卤素对对菌体细胞原浆有高度亲和力，易渗卤素对对菌体细胞原浆有高度亲和力，易渗入细胞，使原浆蛋白的氨基或其他基团卤化，入细胞，使原浆蛋白的氨基或其他基团卤化，或氧化活性基团，表现杀菌作用或氧化活性基团，表现杀菌作用n氯和含氯化合物氯和含氯化合物 n
10、氯化作用破坏菌体或改变细胞膜的通透性氯化作用破坏菌体或改变细胞膜的通透性n氧化作用抑制各种巯基酶或其他对氧化敏感的氧化作用抑制各种巯基酶或其他对氧化敏感的酶类酶类本讲稿第十六页，共三十一页二氯异氰尿酸钠二氯异氰尿酸钠n又名优氯净又名优氯净，在水溶液中水解为次氯，在水溶液中水解为次氯酸酸n杀菌谱广，杀菌力强，对繁殖型细菌、杀菌谱广，杀菌力强，对繁殖型细菌、芽孢、病毒真菌孢子均能杀灭芽孢、病毒真菌孢子均能杀灭n溶液溶液pH越低杀菌作用越强越低杀菌作用越强n有腐蚀和和漂白作用有腐蚀和和漂白作用n用于厩舍、场地、排泄无和水消毒用于厩舍、场地、排泄无和水消毒本讲稿第十七页，共三十一页含氯石灰含氯石灰n又
11、名漂白粉，为次氯酸钙、氯化钙又名漂白粉，为次氯酸钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物和氢氧化钙的混合物n在水中生成次氯酸，释放活性氯和在水中生成次氯酸，释放活性氯和初生氧而杀菌，作用快而强，但不初生氧而杀菌，作用快而强，但不持久持久本讲稿第十八页，共三十一页六、氧化剂六、氧化剂n通过氧化反应，可直接与菌体或酶蛋白中的通过氧化反应，可直接与菌体或酶蛋白中的氨基、羧基、巯基发生反应而损伤细胞结构氨基、羧基、巯基发生反应而损伤细胞结构或抑制代谢机能，导致细菌死亡或抑制代谢机能，导致细菌死亡n加速细菌代谢，损害生长过程而致死加速细菌代谢，损害生长过程而致死n杀菌力强、多作灭菌剂杀菌力强、多作灭菌剂n缺点缺点
12、n易分解、不稳定易分解、不稳定n具有漂白和腐蚀作用具有漂白和腐蚀作用本讲稿第十九页，共三十一页过氧乙酸过氧乙酸n又称过醋酸，为过氧乙酸和乙酸的混合物又称过醋酸，为过氧乙酸和乙酸的混合物n兼具酸和氧化剂特性，是高效杀菌剂，其气体兼具酸和氧化剂特性，是高效杀菌剂，其气体和溶液均具较强的杀菌作用和溶液均具较强的杀菌作用n作用产生快，能杀死细菌、真菌、病毒、芽孢，作用产生快，能杀死细菌、真菌、病毒、芽孢，有机物可降低其杀菌力有机物可降低其杀菌力n主要用于厩舍、器具等消毒主要用于厩舍、器具等消毒n有腐蚀和漂白作用有腐蚀和漂白作用n对呼吸道、眼黏膜、皮肤有刺激作用对呼吸道、眼黏膜、皮肤有刺激作用本讲稿第二
13、十页，共三十一页第二节第二节 皮肤、黏膜消毒防腐药皮肤、黏膜消毒防腐药醇类醇类 乙醇乙醇表面活性剂表面活性剂 新洁尔灭、洗必泰新洁尔灭、洗必泰碘与碘化物碘与碘化物 碘、聚维酮碘、碘仿碘、聚维酮碘、碘仿有机酸类有机酸类过氧化物类过氧化物类 过氧化氢、高锰酸钾过氧化氢、高锰酸钾染料类染料类本讲稿第二十一页，共三十一页一、醇类一、醇类n优点优点n性质稳定性质稳定n作用迅速作用迅速n无腐蚀性无腐蚀性n无残留作用无残留作用n与其他药物配成酊剂有增效作用与其他药物配成酊剂有增效作用n缺点缺点 不能杀灭细菌芽孢，受有机物影响大，不能杀灭细菌芽孢，受有机物影响大，抗菌有效浓度较高抗菌有效浓度较高本讲稿第二十二
14、页，共三十一页乙醇乙醇n又名酒精，医用酒精含又名酒精，医用酒精含95%以上以上n使蛋白质变性，且有机械除菌作用使蛋白质变性，且有机械除菌作用n能杀死繁殖型细菌，对结核杆菌、有能杀死繁殖型细菌，对结核杆菌、有脂囊膜病毒亦有杀灭作用，对芽孢无脂囊膜病毒亦有杀灭作用，对芽孢无效效n消毒浓度消毒浓度 75%n对黏膜刺激型大对黏膜刺激型大n扩张局部血管，改善局部血液循环扩张局部血管，改善局部血液循环本讲稿第二十三页，共三十一页二、表面活性剂二、表面活性剂n作用作用n改变界面能量分布而改变细菌细胞膜通透性改变界面能量分布而改变细菌细胞膜通透性n使蛋白质变性，灭活酶系统使蛋白质变性，灭活酶系统n分类分类n阴
15、离子表面活性剂阴离子表面活性剂 去污力强、抗菌力弱去污力强、抗菌力弱n阳离子表面活性剂阳离子表面活性剂 去污力差、抗菌力强去污力差、抗菌力强n非离子表面活性剂非离子表面活性剂本讲稿第二十四页，共三十一页阳离子表面活性剂阳离子表面活性剂n杀灭大多数繁殖型细菌、真菌、部分病毒杀灭大多数繁殖型细菌、真菌、部分病毒n对芽孢、结核杆菌、绿脓杆菌无效对芽孢、结核杆菌、绿脓杆菌无效n季胺盐阳离子与细菌膜磷脂中带负电荷的磷酸季胺盐阳离子与细菌膜磷脂中带负电荷的磷酸基结合，低浓度抑菌，高浓度杀菌基结合，低浓度抑菌，高浓度杀菌n对革兰氏阳性菌的作用较阴性菌作用强对革兰氏阳性菌的作用较阴性菌作用强n杀菌作用迅速，刺
16、激性小、毒性低、无腐蚀杀菌作用迅速，刺激性小、毒性低、无腐蚀n杀菌效果受有机物影响较大杀菌效果受有机物影响较大本讲稿第二十五页，共三十一页苯扎溴胺苯扎溴胺n又名新洁尔灭又名新洁尔灭n具有杀菌和去污作用具有杀菌和去污作用n用于创面、皮肤、手术器械消毒用于创面、皮肤、手术器械消毒n禁与肥皂等阴离子表面活性剂、盐类消毒禁与肥皂等阴离子表面活性剂、盐类消毒药、碘化物、过氧化物等配伍药、碘化物、过氧化物等配伍n不宜用于眼科器械和橡胶制品消毒不宜用于眼科器械和橡胶制品消毒本讲稿第二十六页，共三十一页醋酸氯己定醋酸氯己定n又名洗必泰又名洗必泰n抗菌作用较新洁尔灭强、迅速、持久，毒性抗菌作用较新洁尔灭强、迅速
17、、持久，毒性低低n与新洁尔灭合用对大肠杆菌有协同杀菌作用与新洁尔灭合用对大肠杆菌有协同杀菌作用n用于皮肤、术野、创面、器械、用具消毒用于皮肤、术野、创面、器械、用具消毒n对皮肤无刺激对皮肤无刺激n注意同新洁尔灭注意同新洁尔灭本讲稿第二十七页，共三十一页三、碘与碘化物三、碘与碘化物n杀灭细菌芽孢、真菌、病毒、原虫杀灭细菌芽孢、真菌、病毒、原虫n分子碘分子碘 可碘化和氧化菌体蛋白活性基团可碘化和氧化菌体蛋白活性基团n与氨基结合导致蛋白变性，抑制酶系统与氨基结合导致蛋白变性，抑制酶系统n常用作皮肤消毒药常用作皮肤消毒药n对组织有刺激性对组织有刺激性本讲稿第二十八页，共三十一页四、有机酸类四、有机酸类
18、n醋酸、苯甲酸、山梨酸、甲酸等醋酸、苯甲酸、山梨酸、甲酸等n主要用作防腐剂主要用作防腐剂n水杨酸、苯甲酸抗真菌作用强水杨酸、苯甲酸抗真菌作用强n丙酸用于防治饲料腐败丙酸用于防治饲料腐败n醋酸抗绿脓杆菌、嗜酸杆菌和假单孢醋酸抗绿脓杆菌、嗜酸杆菌和假单孢菌属菌属n内服治疗消化不良和胃肠臌胀内服治疗消化不良和胃肠臌胀n外用外用本讲稿第二十九页，共三十一页五、过氧化物类五、过氧化物类n与有机物相遇，放出新生态氧，氧化菌体与有机物相遇，放出新生态氧，氧化菌体内活性基团而杀菌内活性基团而杀菌n过氧化氢过氧化氢（双氧水）双氧水）有杀菌、除臭、机械有杀菌、除臭、机械清洁作用清洁作用n高锰酸钾高锰酸钾 杀菌、除臭、解毒杀菌、除臭、解毒n用于创面用于创面本讲稿第三十页，共三十一页六、染料类六、染料类n碱性染料的德抗菌作用强于酸性染料，仅能碱性染料的德抗菌作用强于酸性染料，仅能抑菌、抗菌谱不广、作用缓慢抑菌、抗菌谱不广、作用缓慢n雷佛奴尔雷佛奴尔 对化脓菌作用较强对化脓菌作用较强n甲紫甲紫 对革兰氏阳性菌作用强，亦可抗真对革兰氏阳性菌作用强，亦可抗真菌，对组织无刺激性菌，对组织无刺激性n用于创面用于创面本讲稿第三十一页，共三十一页