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1、2022年护师类之外科护理主管护师题库题库附答案(培优B卷)第一部分 单选题(50题)1、女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持长玻璃管在水面下3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管【答案】: D 2、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】: B 3、女性,60岁,不慎跌倒,右肩部
2、着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是A.三角巾固定3周B.贴胸石膏固定3周C.手法复位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周【答案】: A 4、男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压10070mmHg脉搏100次分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛【答案】: A 5、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性
3、肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】: D 6、患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】: C 7、张某,男,20岁,自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。张某的成瘾行为主要受到A.遗传因素的影响B.环境因素的影响C.学习因素的影响D.个性因素的影响E.政治因素的
4、影响【答案】: B 8、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。若此人为脊柱骨折,急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】: D 9、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】: A 10
5、、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.210A.奥曲肽B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪碱【答案】: B 11、患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5。该患者体温分期是A.正常体温波动范围内B.轻度体温过低C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度【答案】: B 12、男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压10070mmHg脉搏100次分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】: A 13、患者,女
6、性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影()若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为A.放射治疗B.药物治疗C.肾上腺及腺瘤切除术D.肾上腺大部切除术E.垂体切除术【答案】: C 14、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.510A.X线检查B.血常规检查C.关
7、节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】: C 15、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,710A.腹部B超B.腹部CTC.口服胆囊造影D.纤维结肠镜E.纤维胃镜【答案】: D 16、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴
8、注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B超【答案】: C 17、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持1820室温【答案】: C 18、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡
9、沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】: A 19、患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37.8。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是A.输注利尿剂B.行尿道扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘【答案】: D 20、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
10、A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】: D 21、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,710A.腹部B超B.腹部CTC.口服胆囊造影D.纤维结肠镜E.纤维胃镜【答案】: D 22、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理
11、时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】: A 23、患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】: B 24、患者,男性,74岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A.肾盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加肾
12、癌D.肾癌E.膀胱癌加肾盂癌【答案】: C 25、患者,20岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】: D 26、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】: D 27、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经
13、损伤【答案】: A 28、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.510A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】: A 29、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.510A.引流瓶低于床面20cmB.术后1224小时内应慢速滴入C
14、.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】: C 30、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。该病房平均护理时数约是A.12.4小时B.9.5小时C.3.75小时D.3.31小时E.2.5小时【答案】: D 31、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密
15、观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】: B 32、患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5。该患者体温分期是A.正常体温波动范围内B.轻度体温过低C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度【答案】: B 33、患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5。该患者的护理措施,不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化,至少每4小时测量一次【答案】: B 34、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎
16、E.前列腺炎【答案】: B 35、患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流B.头部备皮C.药物过敏试验D.合血E.即刻禁食禁水【答案】: A 36、患者,男性,26岁。偶尔发现尿
17、血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】: B 37、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.510A.X线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】: C 38、患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5。该患者体温分期是A.正常体温波动
18、范围内B.轻度体温过低C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度【答案】: B 39、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】: A 40、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是A.密切观
19、察生命体征,瞳孔等变化B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E.配备吸痰器,气管切开等抢救用物【答案】: C 41、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】: D 42、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断
20、价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】: D 43、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】: A 44、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛
21、B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】: D 45、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】: A 46、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前
22、,至少应用抗结核药物治疗A.1周B.24周C.56周D.78周E.910周【答案】: B 47、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安慰患者静心休息D.氧气吸入E.心电监护【答案】: B 48、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.510A.引流瓶低于床面20cmB.术后1224小时内应慢速滴
23、入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】: C 49、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】: C 50、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后34日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位【答案】: C