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1、主治医师之全科医学301题库一 , 单选题 (每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。A.抗甲状腺药物B.碘剂C.放射碘治疗D.甲状腺次全切除术E.中医治疗【答案】 C2、患者，男，56岁。左侧胸痛、咳痰带血、低热、消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快。最可能的诊断是A.肺梗死B.癌性胸膜炎C.结核性胸膜炎D.心功能不全合并胸腔积液E.肺脓肿合并脓胸【答案】 B3、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼
2、吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体【答案】 D4、体现公正原则的是( )A.医生在诊断时考虑患者的各方面因素B.杜绝对患者的有益伤害C.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动【答案】 C5、内痔的血便特点A.暗红色血便B.柏油便C.鲜红色血便D.脓血便E.便中带血丝【答案】 C6、体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是( )
3、A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检【答案】 C7、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15m
4、ol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256mol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】 B8、患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。
5、A.产前给母亲地塞米松B.胰岛素C.气管内滴入表面活性物质D.清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道E.地塞米松，注入羊膜腔【答案】 B9、一种无创的检查方法，是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片【答案】 A10、符合4岁儿童正常生长发育特点的是A.身高为95厘米左右B.体重是出生时的2倍C.头围34厘米左右D.会回答简单问题E.开始换牙【答案】 A11、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm
6、。化验：ALT 470UL，AST 340UL、总胆红素（T-Bill ）186.5molL，ALB35gL，GLB32gL，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。A.B超检查了解肝脏情况B.肝纤维化指标C.胃镜检查D.胸部CT扫描E.肝脏穿刺检查【答案】 D12、梅尼埃病的治疗原则不包括A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗D.可选用利尿剂E.对症治疗【答案】 C13、下列哪组疾病属于强制管理的传染病A.白喉，猩红热，麻风B.艾滋病，梅毒，淋病C.鼠疫，霍乱D.脊髓灰质炎，流行性出血热E.流行性乙型脑炎，血
7、吸虫病【答案】 C14、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因A.急性应激状态B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动C.低蛋白饮食D.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物【答案】 C15、一男性患者，20岁，左手腕部刀伤，致正中神经损伤，经手术治疗创口愈合后，不宜进行的治疗是A.音频电疗B.冷疗法C.失神经肌肉电刺激D.针灸治疗E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器【答案】 B16、下述哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A.药物B.敷料C.刀片和手术剪D.橡胶类物品E.器皿【答案】 C17、以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是
8、A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理【答案】 A18、临床医学研究中的保密原则( )A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律【答案】 C19、某患者双眼被1%氨水灼伤。A.急送医院B.现场取水冲洗C.抗生素预防感染D.止痛E.激素治疗【答案】 B20、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。一年来体重下降5kg。入院查体：血压、心肺未见明显异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显
9、异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色(+)，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是A.胰腺癌B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.功能性消化不良E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 C21、流行病学实验中研究对象的随机分组的目的是A.增加参与研究对象的依从性B.试验的病人能代表该试验的目标人群C.提高实验组和对照组的可比性D.在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E.方便对参加实验的人群进行用药【答案】 C22、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患
10、儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前45天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(+)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.清创性刮除病灶区上皮B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏C.用糖皮质激素眼药水滴眼D.散瞳缓解局部刺激症状E.联合使用高浓度干扰素滴眼【答案】 C23、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C
11、.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 A24、一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊A.行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)B.作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)C.测得血细胞比容35%，全血黏度比值3.6D.测得平均动脉压10kPa(75mmHg)E.以上都不是【答案】 C25、 26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。A.按摩子宫时静脉滴注缩宫素B.肌注或
12、静脉推注麦角新碱0.2mgC.输液输血D.宫腔填塞纱条E.以上均无效，子宫动脉或髂内动脉结扎术【答案】 A26、桑菊感冒片适用于A.风热感冒初起B.风寒感冒初起C.表里俱实之证D.暑湿之感冒E.瘟疫初起【答案】 A27、家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种【答案】 B28、患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L45椎间隙变窄。A.小腿外侧或足背B.大
13、腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧【答案】 A29、男，2岁。高热5天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.010L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 C30、肾动态显像注药21分钟时有滞留，排尿后消失说明A.体位性引流不畅B.非体位性引流不畅C.上尿路梗阻D.肾孟积水E.机械性梗阻【答案】 A31、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究
14、，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善【答案】 D32、中医治疗疾病的根本原则是A.因人因地制宜B.治病求本C.标本缓急D.扶正祛邪E.调整阴阳【答案】 B33、76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分，脉整细弱。BP114/68mmHg，尿糖(+)，酮体()，血糖20.6mmol/L(372mg/dl)，NaA.3%氯化钠液，静脉滴注B.经鼻饲管服降糖药C.0.9%氯化钠液，静脉滴注D.长效胰岛素皮下注射E.5%重碳酸盐，静脉滴注【答案】 C34、易导致肺气
15、肿和肺心病的是A.原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 D35、二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E.心房纤颤时，舒张期杂音增强【答案】 D36、揭示了医学研究团结同道的协作性原则( )A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了C.1969年至1981年的12年间，年轻的心
16、脏病研究者约翰达西博士共编造假论文100篇以上D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德【答案】 B37、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5110A.两样本差别有显著性B.两样本抽样误差不相同C.两样本标准误相同D.样本均数与总体均数相同E.样本来自差数为零的总体【答案】 D38、霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可
17、解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液【答案】 D39、男，20岁，发热3天，体温在3838.8之间，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。A.通宣理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片D.霍香正气丸E.防风通圣丸【答案】 C40、已证实可致畸的药物是A.苯妥英钠B.青霉素C.阿司匹林D.红霉素E.叶酸【答案】 A41、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血
18、管痉挛E.脑积水【答案】 D42、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚A.Gottron征B.Auspiz征C.CREST综合征D.Ramsay-Hunt综合征E.Stevens-Johnson综合征【答案】 A43、患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿物3cm5cm，触之有波动感。A.联合应用抗生素，并加大剂量B.尽
19、快明确细菌种类和药敏试验C.寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质激素【答案】 C44、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。为明确诊断首选哪项检查A.凝血常规B.痰检查C.胸部X线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影【答案】 C45、道德最显著的特征是( )A.实践性B.继承性C.客观性D.自律性E.他律性【答案】 D46、下哪项与急性脑病综合征不符A.多继发于急性躯体疾病或急性应激状态B.可意识
20、模糊、思睡C.轻者出现幻觉、错觉、妄想D.以意识障碍为主E.重者出现谵妄状态【答案】 C47、正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为A.吃奶后兴奋运动B.未拍嗝C.吃得太多D.胃水平位E.吸进较多空气【答案】 B48、样本标准差与总体标准差的关系是A.样本标准差与总体标准差相等B.样本标准差小于总体标准差C.样本标准差大于总体标准差D.样本标准差可大于总体标准差，也可小于总体标准差E.以上都不对【答案】 D49、对恶性胸水定性诊断最有帮助的是A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液B.B超探测出单侧大量胸腔积液C.胸腔积液中找到癌细胞D.两次以上胸腔积液检查均为血性E.X线胸片显示肺部类球形实性阴
21、影【答案】 C50、患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。首先应做的检查是A.血常规B.血沉C.血清康瓦反应D.摄胸片E.磁共振成像【答案】 D51、全科医学与社区卫生服务的关系上哪项是错误的A.全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式B.全科医学又称社区卫生服务C.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养D.社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务E.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量【答案】 B52、强效外用糖皮质激素，不宜长期外用A.足跟B.足背C.
22、阴股部D.臀部E.肩背【答案】 C53、反映某一事件发生强度的指标应选用A.构成比B.率C.相对比D.变异系数E.绝对数【答案】 B54、有瓣膜损害的是A.冠心病B.风心病C.房间隔缺损D.心肌病E.高血压病【答案】 B55、癌症的级预防是指A.病因预防，消除或减少可能致癌物侵入人体，降低发病率B.为能早期发现癌症，强调每6个月做一次全面体检C.早期发现、早期诊断、早期治疗，提高生存率，降低病死率D.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命E.避免工业污染物污染居民生活区【答案】 C56、引起寻常性痤疮的主要微生物是A.皮脂腺蠕形螨B.杜克雷嗜血杆菌C.丙酸棒状杆菌D.表皮癣菌E.多杀性
23、巴氏杆菌【答案】 C57、患者，男，33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗，既往有肺结核史。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难【答案】 C58、关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度【答案】 B59、女，14岁，半个月来右肘、膝关节红肿、痛，
24、屈伸不利，活动时痛加重，并伴有不规则低热。查血沉60mm/1h，抗链01:650。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.痛风C.红斑性狼疮D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 A60、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。A.风湿抗体B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂关节磁共振E.C反应蛋白【答案】 D61、匹配因素所占的比例，在病例组和对照组中是一致的，这种匹配是A.群体匹配B.匹配过度C.频数匹配D.个体匹配E.标准匹配【答案】 C62、下列哪项不是诱发
25、肺癌的病因A.1-抗胰蛋白酶缺乏症B.长期缺乏胡萝卜素饮食C.长期吸烟D.长期血中维生素A含量低下E.职业性接触焦油【答案】 A63、某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是A.每天可吃12个鸡蛋B.补充绿叶蔬菜预防贫血C.对铁的需要量与5个月时相似D.可用配方奶替代母乳E.适量脂肪的摄入【答案】 A64、根据临床表现确定疾病,对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎【答案】 B65、肠梗阻A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头
26、痛、意识障碍、偏瘫【答案】 C66、患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.IBH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定E.TT33、TT4、rT3的测定【答案】 D67、腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的A.外下方B.外上方C.内上方D.内下方E.以上都不对【答案】 C68、 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。A.止吐
27、B.投用强效镇痛药C.降颅压D.头部CT检查E.脑脊液HCG检测【答案】 C69、平素月经规律，停经9周子宫如孕5周大小，尿妊娠实验阳性，诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染【答案】 D70、女性，55岁，绝经3年，阴道少量间断性流血1个月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常。进一步处理方案是A.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术B.广泛性全子宫切除术C.切除子宫D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】 D71、药物致畸最敏感的时期A.妊娠312周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天内E.妊娠
28、4个月至分娩【答案】 A72、关于创伤的急救和转运，下列哪项是不正确的A.外露骨折断端应及时复位B.四肢动脉大出血时可上止血带C.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带D.脊柱骨折的伤员必须卧床板E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者，可注射止痛剂【答案】 A73、患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。最可能的诊断为A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】 B74、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确A.只有血肌酐707mol
29、L时才需要开始透析治疗B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C.血清钾6.5mmolL时应该安排紧急透析治疗D.肾小球滤过率610mlmin并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率1015mlmin）【答案】 A75、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。查体：血糖28mmol/L，血钠140mmol/L，BUN12.9mmol/L，AST40U/L，尿酮体(+)，最可能的诊断是A.肝性脑病B.急性胃炎C.糖尿病酮症酸中毒D.急性肠梗阻E.尿毒症昏迷【答案】 C76、全科家庭医学被批准为美国第
30、20个医学专业是在哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年【答案】 A77、病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.手术+化疗【答案】 C78、流行性出血热患者出血的原因复杂，但下列诸原因中哪一条几乎是不可能的A.弥散性血管内凝血B.血清肝素样物质增加C.维生素K缺乏D.血小板数目显著减少与功能损伤E.血管壁本身的病损【答案】 C79、10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2次就诊，诊断为肠套叠，
31、经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理A.手术切除坏死肠段B.口服止血药物C.抗感染D.第二次空气灌肠复位E.向家人解释为正常情况，无需处理【答案】 D80、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体【答案】 D81、女性，58岁，进食一根油条后，上腹剧痛7小时，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为1168U/L，此病最可能的诊断是A.幽门梗阻B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性胃肠炎【答案】 C82、下列有
32、关偏倚的说法错误的是A.偏倚属于随机误差B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差【答案】 A83、对于银屑病治疗的注意事项，不恰当的是A.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C.避免诱发因素D.应针对不同病因、类型、病期给药E.局限性皮损，以局部外用药为主【答案】 B84、某4岁儿童，视力右0.1，左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为：右+6.00D矫正视
33、力0.3，左+0.5D矫正视力1.0，该儿童的治疗方法为A.戴上述眼镜并遮盖右眼B.戴上述眼镜C.不配戴眼镜，半年后复查D.戴上述眼镜并遮盖左眼E.待10岁后配眼镜【答案】 D85、患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。A.发作时有恐惧感B.胸闷C.多为紧缩感D.心悸不是心绞痛E.多为压榨样【答案】 D86、42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检：子宫鸭卵大，饱满。最可能的诊断是A.子宫腺肌病B.功能失调性子宫出血C.子宫内
34、膜癌D.子宫肌瘤E.子宫内膜息肉【答案】 D87、某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。A.二陈汤、平胃散和三子养亲汤B.除湿丸加减C.麻杏蒌石汤加减D.麻杏石甘汤加减E.清金化痰汤加减【答案】 A88、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC 9.610A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开【答案】 A89、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5羟色胺(5
35、HT)E.乙酰胆碱【答案】 D90、患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射【答案】 D91、医学与医学伦理学的关系是( )A.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果B.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式C.医学实践活动是医学伦理学产生的结果D.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障E.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的【答案】 D92、下列传播媒介与哪种疾病相关，流行性乙型脑炎A.库蚊，按
36、蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨虫E.血液体液传播【答案】 A93、男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT 480UL，胆红素105molL，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者【答案】 A94、初产妇，孕39周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径1
37、1.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.出口后矢状径E.对角径【答案】 D95、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A.指导-合作模式B.主动-被动模式C.平等对待模式D.共同参与模式E.以上都不是【答案】 D96、病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积26ml，最可能诊断为A.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳【答案】 C97、流行病学实验中研究对象的随机分组的目的是A.增加参与研究对象的依从性B.试验的病人能代表该试验的目标人群C.提高实验组和对照组
38、的可比性D.在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E.以上均不正确【答案】 C98、治风湿头痛宜用A.麻黄附子细辛汤B.桑菊饮C.川芎茶调散D.羌活胜湿汤E.麻黄汤【答案】 D99、下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌A.氯霉素B.庆大霉素C.四环素D.甲氧苄啶E.红霉素【答案】 B100、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠【答案】 C二 , 多选题 (共100题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)101、患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6，P108次/
39、分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。A.牛肉样舌B.反甲C.皮肤紫斑D.口腔黏膜白斑E.光过敏F.毛发干枯【答案】 B102、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4109L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】
40、 A103、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36.8，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】 ABC104、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7
41、天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】 ABCD105、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】 ABC106、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示
42、肺纹理增多，外周血WBC7109L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF变异率15%B.PEF变异率20%C.PEF变异率25%D.支气管舒张试验时，FEV1上升15%E.支气管舒张试验时，FEV1上升20%F.支气管舒张试验时，FEV1上升30%【答案】 BD107、男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.210A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需
43、隔离【答案】 BCD108、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】 AB109、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1FVC70%，30%FEV150%预计值，血气分析PO2 50mmHg，PCO2 60mmHg。查体：T36.8，R20次分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】 ABCD110、患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。