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1、药理学模拟试题(十三)姓名_ 学号_ 考分_一、选择题（每题1分，共60分）（一）单项选择题1、肾上腺素平喘后，病人心悸感是（）A.副反应B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应2、药物与受体结合特性的描述，哪项有错（）A.可逆性B.饱和性C.特异性D.非竞争性3、药物作用的基本表现是使机体组织器官（）A.功能提高或兴奋B.功能降低或抑制C. 产生新的功能 D.兴奋和/或抑制4、氯丙嗪引起的下列哪项反应用抗胆碱药治疗无效（ ） A.迟发性运动障碍 B.帕金森综合征C.急性肌张力障碍 D.静坐不能5、吗啡不具有的药理作用是（ ） A.引起腹泻 B.引起恶心、呕吐 C.镇咳作用 D.抑制呼吸中枢6、新
2、斯的明最强的作用是（ ） A.兴奋骨骼肌 B.兴奋心脏 C.兴奋胃肠平滑肌 D.增加腺分泌7、对阿托品最敏感的腺体是（ ） A.汗腺 B.泪腺 C.内分泌腺 D.胃肠道腺体8、治疗胆绞痛首选（ ） A.阿托品+阿斯匹林 B.单用哌替啶C.单用阿斯匹林 D.哌替啶+阿托品9、下列哪种剂量会产生副作用（ ）A、治疗量 B、极量 C、中毒量 D、LD50 10、肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转（ ） A.M受体阻断药 B.受体阻断药C.N受体阻断药 D.受体阻断药11、可降压，又能作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药物是（）A.钙拮抗药 B.利尿降压药C.可乐定 D.哌唑嗪12、强心苷治疗心力衰竭最
3、主要的作用是（ ） A.降低自律性 B.增加自律性 C.正性肌力作用 D.负性频率作用13.可能诱发心绞痛的降压药是（）A.肼苯哒嗪 B.利血平C.可乐定 D.哌唑嗪14.卡托普利的抗高血压机制是（）A.抑制肾素活性 B.抑制血管紧张素转化酶的活性C.抑制-羟化酶的活性 D.抑制血管紧张素的生成15.阻断血管紧张素受体的降压药是（）A.氨氯地平 B.硝苯地平C.多沙唑嗪 D.洛沙坦16、治疗强心苷所致的窦性心动过缓的药物是（ ） A.肾上腺素 B.阿托品 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺17、强心苷中毒时不会出现的反应是（ ） A.视色障碍 B.消化道反应 C.室性早搏 D.白细胞减少18、解热镇
4、痛药不宜用于治疗（ ） A.月经痛 B.关节痛 C.感冒头痛 D.胃肠绞痛19、哌唑嗪是（ ） A.-受体阻断剂 B. -受体阻断剂 C.钾通道促进药 D.钙通道阻断药20、卡托普利的降压机制主要是（ ） A.抑制肾素活性 B.对抗血管紧张素缩血管作用C.减少醛固酮释 D.抑制血管紧张素转化酶21、关于普萘洛尔降压机制，哪项是不正确的（ ） A.阻断心脏1受体，减少心输出量 B.减少肾素分泌C.阻断延脑受体，降低外周交感活性 D.阻断血-受体22、治疗高血压危象最好选用（ ） A.硝普钠 B.氢氯噻嗪 C.普萘洛尔 D.-甲基多巴23、噻嗪类利尿药无下列哪项作用（ ） A.中度利尿作用 B.升
5、高血钾作用C.升高血糖作用 D.升高血中尿酸浓度24、下列哪一药物的利尿作用与肾上腺皮质有关（ ） A.螺内酯 B.呋噻咪 C.氢氯噻嗪 D.氨苯喋啶25、关于肝素的论述哪项是不正确的（ ） A.延长凝血酶原时间 B.减少血小板粘附和聚集C.延长凝血酶时间 D.减少纤维蛋白形成26、关于维生素K的论述不正确的是（ ） A.K1、K2需胆汁协助吸收 B.参与凝血酶原形成C.对肝硬化出血有效 D.可用于水杨酸类所致出血27、防碍铁剂吸收的物质是（ ） A.胃酸 B.果糖 C.维生素C D.鞣酸28、关于维生素B12临床用途哪项是错的（ ） A.小细胞低色素性贫血 B.巨幼红细胞性贫血C.神经炎 D
6、.恶性贫血29、量反应和质反应的量效关系主要区别是（）A.剂量大小不同B.效应性质不同C.时间长短不同D.量效曲线图形不同30、尿激酶的作用机制是（ ） A.激活抗凝血酶 B.抑制纤维蛋白形成 C.激活纤溶酶原 D.抑制血小板聚集31、糖皮质激素在临床上不用于A.中毒性感染 B.水痘或流感 C.支气管哮喘 D.全身性红斑狼疮32、严重肝功能不全的病人宜选用（ ） A.泼尼松 B.泼尼松龙 C.可的松 D.氟氢松33、糖皮质激素抗炎减少瘢痕形成主要是由于（ ） A.减少渗出 B.稳定生物膜 C.抑制DAN合成 D.降低化学趋向性34、糖皮质激素不会引起（ ） A.向心性肥胖 B.消化性溃疡C.糖
7、尿病 D.精神兴奋性降低35、对青霉素G敏感的病原菌是（ ） A.肺炎支原体 B.螺旋体 C.大肠杆菌 D.痢疾杆菌36、下列哪组细菌感染不宜用青霉素G治疗（ ） A.肺炎杆菌与肠球菌 B.肺炎球菌与化脓链球菌C.白喉与破伤风杆菌 D.钩端与梅毒螺旋体37、青霉素G最严重不良反应是（ ）A、抑制骨髓造血机能 B、二重感染C、灰婴综合征 D、过敏性休克 38、氨基苷类与呋塞米合用时可加重（ ） A.耳毒性 B.肾毒性 C.水电解质紊乱 D.肝脏损害39、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药（ ） A.大环内酯类 B.第二代头孢菌素C.四环素类 D.氨基甙类40、细菌对青霉素产生耐药的机制是（
8、） A.改变代谢途径 B.胞浆膜通透性降低C.产生-内酰胺酶 D.产生乙酰转移酶41、关于多西环素的描述错误的是（ ） A.口服吸收不食物影响 B.作用维持时间较四环素长C.抗菌活性较四环素弱 D.对支原体、螺旋体有效42、小儿长期使用四环素可引起（ ） A.耳毒性反应 B.抑制骨、牙生长C.白细胞降低 D.灰婴综合征43、既对绿脓杆菌有效，又对结核杆菌有效的药物是（ ） A.庆大霉素 B.链霉素 C.奈替米星 D.阿米卡星44、林可霉素严重的不良反应是（ ） A.粒细胞减少 B.假膜性肠炎C.肝脏损害 D.肾脏损害45、氨基苷类抗生素的抗菌作用是（ ） A.对G+菌有强大抗菌作用 B.对伤寒
9、杆菌有效C.对G-菌有强大抗菌作用 D.对立克次体有效46、大剂量使用可产生阻断神经肌肉作用的抗生素是（ ） A.半合成青霉素类 B.氟喹诺酮类C.头孢菌素类 D.氨基苷类47、对庆大霉素的论述错误的是（ ） A.对结核杆菌有效 B.对绿脓杆菌有效C.对耐青霉素的金葡菌有效 D.损害前庭功能较轻48、氯霉素最严重的不良反应是（ ） A.抑制骨髓造血功能 B.过敏性休克C.损害近曲小管 D.神经肌肉阻断作用49.下列哪种情况适用于催产素（）A.胎位不正宫缩无力 B.前置胎盘C.头盆不称的难产 D.宫口开全，宫缩无力的难产50.下列哪项不是H1受体阻断剂的作用（）A.抑制胃酸分泌作用B.防晕作用C
10、.抗胆碱作用D.镇静催眠作用 （二）多项选择题51、对伤寒杆菌有效的抗菌药物是（ ） A.羧苄西林 B.头孢氨苄 C.氨苄西林 D.环丙沙星 E.多西环素52、对肺炎支原体有效的药物是（ ） A.罗红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.阿莫西林 E.头孢曲松53、引起二重感染的致病菌是（ ） A.伤寒杆菌 B.痢疾杆菌 C.葡萄球菌D.白色念珠菌 E.难辨梭状芽胞杆菌54、药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.质反应E.量反应55、一个较安全有效的药物应该是（）A.安全范围大B.治疗指数大C.半数有效量小D.半数致死量小E.治疗指数小56、可增加强心苷对心脏毒性的因素有（
11、 ） A.中效利尿药 B.高血钙 C.低血钾D.低血镁 E.心肌缺血57、脱水药的适应症，下列不正确的是（ ） A.青光眼 B.颅内压升高伴活动性出血者C.急性肺水肿 D.慢性心功能不全伴水肿58、可选用铁剂治疗的贫血性疾病是（ ） A.慢性腹泻 B.钩虫病 C.月经过多 D.内因子缺乏 E.痔疮59、能抑制血小板粘附和聚集的药物是（ ） A.维生素B12 B.硫酸亚铁 C.阿斯匹林D.双嘧达莫 E.噻氯匹啶60、糖皮质激素可引起（ ） A.伤口愈合加快 B.胃酸分泌增多 C.淋巴细胞增多D.高血压 E.低血钾二、名词解释（每个2分，共12分）1、生物利用度2、抗菌活性3、首剂现象4、血浆半衰
12、期5、抗生素6、效价强度三、问答题（共28分）1、简述氢氯噻嗪的用途与不良反应。2、糖皮质激素有哪些用途？3、青霉素的主要不良反应是什么？怎样防治？4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。二、名词解释（每个2分，共12分）1、生物利用度:经任何给药途径给予一定的药物后到达全身血循环内药物的百分率。2、抗菌活性：制药物抑制或杀灭病原微生物的能力。3、首剂现象：部分病人首次用哌唑嗪后可出现体位性低血压、心悸、晕厥等，称为首剂现象。4、血浆半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。它反映体内药物消除速度。5、抗生素：是微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，分子量较低，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生
13、物。包括天然和人工半合成抗生素两类。6、效价强度：指能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。三、问答题（共28分）1、氢氯噻嗪的用途与不良反应。氢氯噻嗪通过抑制远曲小管近端管腔膜侧的Na+-CI-共转运子，因而抑制NaCI的重吸收产生利尿作用。（0.5分）用途：1）各种类型的水肿 对轻中、度心原性水肿疗效好；（1.0分）2）高血压病 是治疗高血压的基础药；（1.0分）3）高尿钙伴有肾结石；（0.5分）4）肾性尿崩症。（1.0分）不良反应 1）.电解质紊乱 如低血钾、低血钠（1分）2）.高尿酸血征 （0.5分）3）.代谢变化 如高血糖、高脂血征（1分）4）.过敏反应（0.5分）2、糖
14、皮质激素的临床用途1、严重感染或炎症 如中毒性菌痢、爆发性流脑、败血症，应配合足量有效的抗菌药；一般病毒性感染不用。 1.5分抗炎治疗及防治某些炎症的后遗症 如结脑、脑炎、心包炎、虹膜炎等；早用可减少渗出.，后期使用可减轻愈合过程中组织过度增生. 1分2.自身免疫性疾病 过敏性疾病和自身免疫性疾病：如风湿、类风湿、肾病综合征、支气管哮喘、血管神经性水肿、过敏性休克等。 1分3、抗休克：如中毒性菌痢，宜及早和大剂量应用。 1分4、血液病：急性淋巴细胞性白血病、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等。 1分 5、局部应用。 0.5分(1)眼科：结膜炎、虹膜炎、视网膜炎(2)皮肤科：接触性皮炎、湿
15、疹等。6、替代治疗：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症及肾上腺次全切除后等疾病。 1分3、青霉素的主要不良反应是什么？怎样防治？主要不良反应：过敏反应，包括一般过敏反应 过敏性休克.（3.0分） 防治：（共4分，每小点0.5分）1）仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；（0.5）2）避免滥用和局部用药；（0.3）3）避免在饥饿时注射青霉素；（0.3）4）不在没有急救药和抢救设备的条件下使用；（0.3）5）初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用；（1.0）6）注射液需临用现配；（0.3）7）病人每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；8）一旦发生
16、过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.51.0mg，严重者应稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。（1.0）4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。1硝酸甘油作为一氧化氮供体，在平滑肌细胞内经故光甘肽转移酶的催化释放出NO，NO结合可溶性鸟苷酸环化酶活性中心的Fe2+，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内第二信使cGMP的含量，进而激活cGMP依赖性蛋白激酶，减少细胞内Ca2+释放和外Ca2+内流，细胞内Ca2+减少使肌球蛋白轻链去磷酸化而松弛血管平滑肌。硝酸甘油的扩血管作用还有PGI2和细胞膜超级化的机制参与。（0.5）2降低心肌耗氧量：前后负荷室壁张
17、力.（2.0）3扩张冠状动脉，增加缺血区血流灌注：血流阻力（2.0）4降低左室充盈压，增加心内膜血供，改善左室顺应性；（2.0）5保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤：NO、PGI2、降钙素基因相关肽的合成与释放（0.5）答案1、A 2、D 3、D 4、A 5、A 6、A 7、A 8、D9、A 10、B 11、C 12、C 13、A 14、B 15、D 16、B17、D 18、D 19、B 20、D 21、D 22、A 23、B 24、A 25、D 26、C 27、D 2 8、A 29、B 30、C 31、B 32、B 33、C 34、D 35、B 36、A 37、D 38、A 39、D 40、C 41、C 42、B 43、D 44、B 45、C 46、D 47、A 48、A 49、D 50、A 51、CD 52、ABC 53、CDE 54、ABC 55、ABC 56、ABCDE 57、BCD 58、BCE 59、CDE 60、BD 1