临床药学管理系统教材.pptx

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1、All Rights Reserved 版权所有 Medicom Software Co.,Ltd.7 April 2011美康医药软件公司All Rights Reserved 版权所有 关于美康美康公司(Medicom)成立于1997年,公司位于四川成都四川省高新技术企业开发具有权威性、科学性和即时性的临床医药信息数据库为医疗机构和医药卫生专业人员提供医药信息服务和软件产品为超过1000家用户,包含SFDA、医院、药厂、研究单位、图书馆等提供信息服务,其中医院用户超过500家超过20万名临床医生终端用户(医生,药师,医药工作者)2011年,威科集团入主美康All Rights Reserv

2、ed 版权所有 威科医疗卫生业务部门威科医疗卫生业务部门强大的品牌与领先的定位强大的品牌与领先的定位为学生和专业人士提供医学、护理和健康专业的教科书与参考书籍LippincottWilliams&Wilkins领先的医学期刊出版商,为从业者和教育工作者提供印刷和在线版本客户遍及142个国家,占全球学术医疗机构的95%以上拥有威科集团出版的200多本期刊,其中包括为60多个医疗学术学会出版的刊物医学教育出版物:30%市场份额护理教育和实践出版物:40%市场份额医疗卫生专业出版物:23个专业领域为医疗卫生专业人员提供即时的药物和临床决策支持解决方案Facts&ComparisonsMedi-Spa

3、nProVationMedicalUpToDatePharmacyOneSourceMedicom美康美康参考性和综合性的药品信息 文件记录和编码循证临床指南及处方集综合临床决策支持领先的学术信息在线研究解决方案Ovid LippincottWilliams&Wilkins为药物研究者、开发者和销售商提供信息产品和工具Adis Source提供定向的销售信息和定制的医疗通讯商业智能与商业分析产品为领先的制药、生物技术和医疗设备公司提供服务专业与教育分部医学研究分部临床解决方案分部医药解决方案All Rights Reserved 版权所有 60多年来持续为卫生专业人员提供高质量的药物信息,供其

4、参考。开发具有权威性、科学性和即时性的临床医药信息数据库和软件产品。全球领先的、权威的药物临床决策支持数据库,该数据库可轻松整合进现有的软件应用中。All Rights Reserved 版权所有 美康与威科医疗的合作目的:一是构建最权威的中文临床医药数据库;二是引进全球领先的临床信息化解决方案美康与威科的合作为医院和门诊手术中心提供程序文件和临床决策支持解决方案。临床决策支持系统,帮助世界各地的临床医生提供最好的病人护理。All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)方(医嘱)查看看设置查询条件设置查询条件一般情况,可按统计时间、病人类型、病人科室、开嘱医生、诊断、药品名称、

5、病人姓名、门诊一般情况,可按统计时间、病人类型、病人科室、开嘱医生、诊断、药品名称、病人姓名、门诊/住院号进行处方(医嘱)的筛选住院号进行处方(医嘱)的筛选All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)方(医嘱)查看看设置查询条件设置查询条件除了以上条件,点击显示更多查询条件,还可按照处方(医嘱)是否点评、抗菌药调查是否填写、围术期用药是否评价、治疗性用除了以上条件,点击显示更多查询条件,还可按照处方(医嘱)是否点评、抗菌药调查是否填写、围术期用药是否评价、治疗性用药是否评价、有无电子病历来进行查询条件的设置药是否评价、有无电子病历来进行查询条件的设置All Rights Re

6、served 版权所有.处方(医嘱)方(医嘱)查看看查询结果清单查询结果清单根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为2011年年3月月1日日2011年年3月月30日儿科、神经内科、耳鼻喉科未日儿科、神经内科、耳鼻喉科未点评的住院病人点评的住院病人1、前方有警示灯(警示灯、前方有警示灯(警示灯为PASS审查出的最出的最严重的不合理用重的不合理用药问题结果)的病人果)的病人记录表明表明该记录处方存在不合理用方存在不合理用药问题。2、清、清单可按照各个清可按照各个清单项目目进行排序(以上清行排序(以上清单按入院按入院时间进行

7、了排序);行了排序);3、清、清单中手中手术项下方的符号下方的符号“”表示表示该病人病人记录有手有手术;4、清、清单统计了患者数量和不合理用了患者数量和不合理用药问题数量;数量;5、清、清单可可导出出为Excel文件保存文件保存All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)方(医嘱)查看看查看处方(医嘱)明细查看处方(医嘱)明细双击查询结果清单内的病人记录,可进入该病人的处方(医嘱)明细双击查询结果清单内的病人记录,可进入该病人的处方(医嘱)明细病人处方(医嘱)明细主要包括病人基本信息、手术情况、检验情况、处方(医嘱)、药程等。病人处方(医嘱)明细主要包括病人基本信息、手术情况

8、、检验情况、处方(医嘱)、药程等。说明:说明:1、由于系统有时不能从、由于系统有时不能从HIS得到完整的手术信息,或得到的手术信息不准确。手术情况中系统提供修改切口类型、得到完整的手术信息,或得到的手术信息不准确。手术情况中系统提供修改切口类型、术前用药时间、术中用药、术后用药。术前用药时间、术中用药、术后用药。2、检验情况前方警示灯表明情况前方警示灯表明该条条检验结果存在异常,双果存在异常,双击可可查看看详情,在情,在详情中,异常情中,异常项目会以目会以红色字体色字体标示示All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)方(医嘱)查看看查看处方(医嘱)明细查看处方(医嘱)明细2

9、、检验情况前方警示灯表明该条检验结果存在异常,双击可查看详情,在详情中,异常项目会以红色字体标示检验情况前方警示灯表明该条检验结果存在异常,双击可查看详情,在详情中,异常项目会以红色字体标示3、处方(医嘱)可以按照全部医嘱、全部方(医嘱)可以按照全部医嘱、全部药品、抗菌品、抗菌药来分来分别查看。看。处方(医嘱)中,方(医嘱)中,对药品的属性做了品的属性做了标示(基、抗、示(基、抗、兴、特)。、特)。4、与、与PASS关关联后,前方有警示灯的后,前方有警示灯的处方信息表明方信息表明该处方存在不合理用方存在不合理用药问题,双,双击处方信息可得到不合理用方信息可得到不合理用药详情情All Right

10、s Reserved 版权所有.处方(医嘱)方(医嘱)查看看查看处方(医嘱)明细查看处方(医嘱)明细5、系、系统提供提供查看病人看病人药程功能,程功能,药程可横排或程可横排或竖排与排与处方(医嘱)方(医嘱)对比比查看看6、与与PASS合理用药检测系统关联后,右键点击处方(医嘱)内的药品,可以得到该药品的相关信息合理用药检测系统关联后,右键点击处方(医嘱)内的药品,可以得到该药品的相关信息All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)点评处方(医嘱)点评设置查询条件设置查询条件可按筛选条件包括统计时间、病人类型、病人科室、开嘱医生、诊断、药品、病人姓名、门诊可按筛选条件包括统计时

11、间、病人类型、病人科室、开嘱医生、诊断、药品、病人姓名、门诊/住院号进行条件设置;可按筛选方法住院号进行条件设置;可按筛选方法包括随机抽样、等间隔抽样、每位医生固定数量抽样、抽样数和抽样率进行筛选方法的设置。包括随机抽样、等间隔抽样、每位医生固定数量抽样、抽样数和抽样率进行筛选方法的设置。根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为2011年年3月月1日日2011年年3月月30日妇科、神经内科、耳鼻喉科日妇科、神经内科、耳鼻喉科的住院病人按照的住院病人按照50%的比例等间隔抽样的比例等间隔抽样All Rights Rese

12、rved 版权所有.处方(医嘱)点方(医嘱)点评查询结果清单查询结果清单说明:说明:1、清单可按照各个清单项目进行排序(以上清单按入院时间进行了排序)、清单可按照各个清单项目进行排序(以上清单按入院时间进行了排序)2、前方有警示灯的病人记录表明该结果处方存在不合理用药问题;、前方有警示灯的病人记录表明该结果处方存在不合理用药问题;3、清单界面统计了患者数量和不合理用药问题数量;、清单界面统计了患者数量和不合理用药问题数量;4、清单可导出为、清单可导出为Excel文件保存;文件保存;5、当用户不能一次性完成抽查处方(医嘱)的点评时,可锁定抽样结果,使别人不能抽查锁定结果,以便下次继续上次点评。、

13、当用户不能一次性完成抽查处方(医嘱)的点评时,可锁定抽样结果,使别人不能抽查锁定结果,以便下次继续上次点评。程序预判程序预判系统可对清单内的病人记录进行预判,判定处方(医嘱)是否规范、用药是否适宜、是否为超常处方,预判结果会在清单中显示出来系统可对清单内的病人记录进行预判,判定处方(医嘱)是否规范、用药是否适宜、是否为超常处方,预判结果会在清单中显示出来All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)点方(医嘱)点评人工审核与点评人工审核与点评用用户户可可根根据据情情况况来来查查看看/修修改改、删删除除或或新新增增点点评评。点点评评内内容容已已标标准准化化为为处处方方点点评评管管

14、理理办办法法中中要要求求点点评评点点,用用户户勾勾选选并并填填写写问问题题描描述述及处理意见即可及处理意见即可All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)点方(医嘱)点评生成报表生成报表点评工作表点评工作表根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的点评工作表、点评结果统计、点评问题统计。根据历史已点根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的点评工作表、点评结果统计、点评问题统计。根据历史已点评的结果,可在报表中心生成和查看相关的点评工作表、点评问题统计、点评结果统计。所有报表均可打印或导出。评的结果,可在报表中心生成和查看相关的点评工作表、

15、点评问题统计、点评结果统计。所有报表均可打印或导出。All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)点方(医嘱)点评生成报表生成报表点评问题统计点评问题统计根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的点评工作表、点评结果统计、点评问题统计。根据历史已点根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的点评工作表、点评结果统计、点评问题统计。根据历史已点评的结果,可在报表中心生成和查看相关的点评工作表、点评问题统计、点评结果统计。所有报表均可打印或导出。评的结果,可在报表中心生成和查看相关的点评工作表、点评问题统计、点评结果统计。所有报表均可打印或导出。点

16、评问题统计表可按科室统计或按医生统计。点评问题统计表可按科室统计或按医生统计。All Rights Reserved 版权所有.处方(医嘱)点方(医嘱)点评生成报表生成报表点评结果统计点评结果统计根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的点评工作表、点评结果统计、点评问题统计。根据历史已点根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的点评工作表、点评结果统计、点评问题统计。根据历史已点评的结果,可在报表中心生成和查看相关的点评工作表、点评问题统计、点评结果统计。所有报表均可打印或导出。评的结果,可在报表中心生成和查看相关的点评工作表、点评问题统计、点评结果统计。

17、所有报表均可打印或导出。点评问题统计表可按科室统计或按医生统计。点评问题统计表可按科室统计或按医生统计。点评结果统计表可按科室统计或按医生统计。点评结果统计表可按科室统计或按医生统计。继续上次点评和查看历史点评结果,对一次性未完成但已锁定的抽样结果,可以继续上次点评。在处方(医嘱)点评主界面按照如图继续上次点评和查看历史点评结果,对一次性未完成但已锁定的抽样结果,可以继续上次点评。在处方(医嘱)点评主界面按照如图的条件,可查看历史点评结果,的条件,可查看历史点评结果,All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查设置查询条件设置查询条件可按照出院时间

18、和病历号来设置抽样条件。抗菌药物临床应用调查可按非手术病人、手术病人、特殊手术病人进行调查可按照出院时间和病历号来设置抽样条件。抗菌药物临床应用调查可按非手术病人、手术病人、特殊手术病人进行调查根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单。例如,设置条件为根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单。例如,设置条件为2011年年3月月1日到日到2011年年3月月10日出院的手术病人,可得到如下日出院的手术病人,可得到如下清单清单All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查查询结果清单查询结果清单1、前方有警示灯的病人记录表明该结果记录处方存在不合理用药问题

19、;、前方有警示灯的病人记录表明该结果记录处方存在不合理用药问题;2、清单可按照各个清单项目进行排序;、清单可按照各个清单项目进行排序;3、清单统计了清单内结果数量;、清单统计了清单内结果数量;4、清单可导出为、清单可导出为Excel文件保存;文件保存;5、当用户不能一次性完成问题调查表的填写时,可以锁定抽样结果,使别人不能抽查锁定的结果,以便下次进行继续上次抽查。、当用户不能一次性完成问题调查表的填写时,可以锁定抽样结果,使别人不能抽查锁定的结果,以便下次进行继续上次抽查。All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查填写调查表填写调查表双击清单内的

20、病人记录,可进入该记录的病人医嘱明细双击清单内的病人记录,可进入该记录的病人医嘱明细All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查填写调查表填写调查表通过医嘱明细界面左下角的新增调查表按钮,可进入调查表通过医嘱明细界面左下角的新增调查表按钮,可进入调查表手术病人抗菌药物使用情况调查表手术病人抗菌药物使用情况调查表使用情况调查表与病人处方(医嘱)可进行横排或竖排显示,便于与处方(医嘱)对比填写,使用情况调查表可导出为使用情况调查表与病人处方(医嘱)可进行横排或竖排显示,便于与处方(医嘱)对比填写,使用情况调查表可导出为Word格式保存或打印。格式保存或

21、打印。费用里的金额设置了超链接,点击可获得费用使用的详细情况。费用里的金额设置了超链接,点击可获得费用使用的详细情况。费用使用的详细情况费用使用的详细情况All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查生成意见表生成意见表根据本次抽样结果中已经完成调查表填写的结果,可生成用药合理性评价意见表根据本次抽样结果中已经完成调查表填写的结果,可生成用药合理性评价意见表其他报表其他报表该该功功能能还还提提供供了了生生成成门门诊诊处处方方用用药药情情况况及及处处方方指指标标统统计计和和抗抗菌菌药药物物使使用用情情况况统统计计表表。直直接接在在功功能能主主界界面面选

22、选择择相相关关报报表即可进入。表即可进入。All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查门诊处方用药情况及处方指标统计门诊处方用药情况及处方指标统计可按就诊时间、科室、病人年龄、抽样数设置条件,进行等间隔抽样。根据设置的条件,生成报表可按就诊时间、科室、病人年龄、抽样数设置条件,进行等间隔抽样。根据设置的条件,生成报表All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查门诊处方用药情况及处方指标统计门诊处方用药情况及处方指标统计点击处方分析表按钮同时还可生成抽样的点击处方分析表按钮同时还可生成抽样的100张处方统

23、计分析表张处方统计分析表All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物临床应用调查抗菌药物临床应用调查抗菌药物使用情况统计抗菌药物使用情况统计根据设定的时间,可生成相应报表根据设定的时间,可生成相应报表查看历史调查表填写结果查看历史调查表填写结果根据出院时间和填表人的设置,可查看历史抗菌药物使用情况调查表填写结果。根据出院时间和填表人的设置,可查看历史抗菌药物使用情况调查表填写结果。All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物专项点评(围术期用药评价)抗菌药物专项点评(围术期用药评价)设置抽样条件设置抽样条件可以设置筛选条件和筛选方法。筛选条件包括统计时间、病人科室、

24、手术名称、疾病类型;筛选方法包括随机抽样、按科室等间隔可以设置筛选条件和筛选方法。筛选条件包括统计时间、病人科室、手术名称、疾病类型;筛选方法包括随机抽样、按科室等间隔抽样、按手术等间隔抽样和抽样数抽样、按手术等间隔抽样和抽样数。根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为2011年年3月月1日日2011年年3月月30日产科二病房、妇科一病房、日产科二病房、妇科一病房、骨外科的病人,按手术等间隔抽样骨外科的病人,按手术等间隔抽样15份,可得到结果清单份,可得到结果清单All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗

25、菌药物物专项点点评(围术期用期用药评价)价)抽样结果清单抽样结果清单说明:说明:1、前方有警示灯的病人记录表明该记录处方存在不合理用药问题;、前方有警示灯的病人记录表明该记录处方存在不合理用药问题;2、清单可按照各个清单内容进行排序;、清单可按照各个清单内容进行排序;3、清单界面左下角统计了患者数量和不合理用药问题数量;、清单界面左下角统计了患者数量和不合理用药问题数量;4、清单可导出为、清单可导出为Excel文件保存;文件保存;5、当当用用户户不不能能一一次次性性完完成成抽抽查查处处方方(医医嘱嘱)的的点点评评时时,可可以以锁锁定定抽抽样样结结果果,使使别别人人不不能能抽抽查查锁锁定定的的结

26、结果果,以以便便下下次次进进行行继继续续上上次次点评。点评。All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(围术期用期用药评价)价)程序预判程序预判系统可对清单内病人记录处方预判,判定处方(医嘱)是否规范、用药是否适宜、是否为超常处方。预判结果会在清单中显示系统可对清单内病人记录处方预判,判定处方(医嘱)是否规范、用药是否适宜、是否为超常处方。预判结果会在清单中显示人工审核与点评人工审核与点评双击双击查询结果清单内的病人记录,可进入该病人记录的处方(医嘱)明细,双击双击查询结果清单内的病人记录,可进入该病人记录的处方(医嘱)明细,All Rights Reserve

27、d 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(围术期用期用药评价)价)人工审核与点评人工审核与点评说明:说明:1、由于系统有时不能从、由于系统有时不能从HIS得到完整的手术信息,或得到的手术信息不准确。手术情况中系统提供修改切口类型、术前用药时得到完整的手术信息,或得到的手术信息不准确。手术情况中系统提供修改切口类型、术前用药时间、术中用药、术后用药。间、术中用药、术后用药。2、系统对围术期用药评价意见进行了标准化及量化管理,用户根据程序预判的结果和自己的判断进行勾选和添加问题描述及处理意见、系统对围术期用药评价意见进行了标准化及量化管理,用户根据程序预判的结果和自己的判断进行勾选和添加问题描述及处

28、理意见即可。即可。All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(围术期用期用药评价)价)生成报表生成报表根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的围术期抗菌药物使用评价工作表、根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的围术期抗菌药物使用评价工作表、I和和II类型围术期预防用药情况类型围术期预防用药情况汇总表、围术期抗菌药物使用问题总计表。汇总表、围术期抗菌药物使用问题总计表。围术期抗菌药物使用评价工作表围术期抗菌药物使用评价工作表All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(围术期用期用药评价)价)

29、生成报表生成报表根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的围术期抗菌药物使用评价工作表、根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的围术期抗菌药物使用评价工作表、I和和II类型围术期预防用药情况类型围术期预防用药情况汇总表、围术期抗菌药物使用问题总计表。汇总表、围术期抗菌药物使用问题总计表。I和和II类型型围术期期预防用防用药情况情况汇总表表All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(围术期用期用药评价)价)生成报表生成报表根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的围术期抗菌药物使用评价工作表、根据本次抽样结果

30、中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的围术期抗菌药物使用评价工作表、I和和II类型围术期预防用药情况类型围术期预防用药情况汇总表、围术期抗菌药物使用问题总计表。汇总表、围术期抗菌药物使用问题总计表。围术期抗菌药物使用问题总计表围术期抗菌药物使用问题总计表(该报表可按科室和医生统计)(该报表可按科室和医生统计)继续上次点评和查看历史点评结果继续上次点评和查看历史点评结果对一次性未完成但已锁定的抽样结果,可以继续上次点评。对一次性未完成但已锁定的抽样结果,可以继续上次点评。在抗菌药物专项点评(围术期用药评价)的条件,可查看历史点评结果在抗菌药物专项点评(围术期用药评价)的条件,可查看历史点评

31、结果All Rights Reserved 版权所有 抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)设置抽样条件设置抽样条件可按筛选条件包括统计时间、病人类型、病人科室、开嘱医生、诊断、药品、病人姓名、门诊可按筛选条件包括统计时间、病人类型、病人科室、开嘱医生、诊断、药品、病人姓名、门诊/住院号进行条件设置;可按筛选方法住院号进行条件设置;可按筛选方法包括随机抽样、等间隔抽样、每位医生固定数量抽样、抽样数和抽样率进行筛选方法的设置包括随机抽样、等间隔抽样、每位医生固定数量抽样、抽样数和抽样率进行筛选方法的设置根据设置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为根据设

32、置的查询条件,可得到相应的结果清单,例如,设置条件为2011年年3月月1日日2011年年3月月30日产科二病房、妇科一病房、日产科二病房、妇科一病房、骨外科的病人,按所有医生每位医生骨外科的病人,按所有医生每位医生5份进行抽样份进行抽样All Rights Reserved 版权所有.抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)抽样结果清单抽样结果清单处方(医嘱)点评处方(医嘱)点评双击双击查询结果清单内的病人记录,可进入该病人记录的处方(医嘱)明细双击双击查询结果清单内的病人记录,可进入该病人记录的处方(医嘱)明细All Rights Reserved 版权所有.抗菌

33、药物专项点评(治疗性用药评价)抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)处方(医嘱)点评处方(医嘱)点评说明:说明:1、系统对于用药目的的预判只限于可能预防或可能治疗,预判原则为无细菌感染疾病的非手术病人或手术病人,程序预判抗菌、系统对于用药目的的预判只限于可能预防或可能治疗,预判原则为无细菌感染疾病的非手术病人或手术病人,程序预判抗菌药物的使用目的为药物的使用目的为“可能预防可能预防”;有细菌感染疾病的手术病人或;有细菌感染疾病的手术病人或III类切口手术或术前用药的类切口手术或术前用药的I类(或类(或II类)切口手术病人,程序预判抗菌类)切口手术病人,程序预判抗菌药物的使用目的为药物的使用目的为“

34、可能治疗可能治疗;有细菌性感染疾病且术中(或术后)用药的;有细菌性感染疾病且术中(或术后)用药的I类(或类(或II类)切口手术病人,程序预判抗菌药物的使用类)切口手术病人,程序预判抗菌药物的使用目的为目的为“可能预防可能预防”。由于程序预判存在不可避免的误差,因此,系统提供修改用药目的的功能。由于程序预判存在不可避免的误差,因此,系统提供修改用药目的的功能。2、系统对围术期用药评价意见进行了标准化及量化管理,用户根据程序预判的结果和自己的判断进行勾选和添加问题描述及处理意见、系统对围术期用药评价意见进行了标准化及量化管理,用户根据程序预判的结果和自己的判断进行勾选和添加问题描述及处理意见即可。

35、即可。All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(治(治疗性用性用药评价)价)生成报表生成报表根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的治疗性抗菌药物点评工作表、治疗性抗菌药物点评问题统计、根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的治疗性抗菌药物点评工作表、治疗性抗菌药物点评问题统计、治疗性抗菌药物点评结果统计。治疗性抗菌药物点评结果统计。治疗性抗菌药物点评工作表治疗性抗菌药物点评工作表All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(治(治疗性用性用药评价)价)生成报表生成报表根据本次抽样结果中已经

36、点评的结果,可在结果清单界面生成相关的治疗性抗菌药物点评工作表、治疗性抗菌药物点评问题统计、根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的治疗性抗菌药物点评工作表、治疗性抗菌药物点评问题统计、治疗性抗菌药物点评结果统计。治疗性抗菌药物点评结果统计。治疗性抗菌药物点评问题统计治疗性抗菌药物点评问题统计该报表可按医生统计或按科室统计。该报表可按医生统计或按科室统计。All Rights Reserved 版权所有.抗菌抗菌药物物专项点点评(治(治疗性用性用药评价)价)生成报表生成报表根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的治疗性抗菌药物点评工作表、治疗性抗菌药物点

37、评问题统计、根据本次抽样结果中已经点评的结果,可在结果清单界面生成相关的治疗性抗菌药物点评工作表、治疗性抗菌药物点评问题统计、治疗性抗菌药物点评结果统计。治疗性抗菌药物点评结果统计。治疗性抗菌药物点评结果统计治疗性抗菌药物点评结果统计(该报表可按科室和医生统计)(该报表可按科室和医生统计)对一次性未完成但已锁定的抽样结果,可以继续上次点评。对一次性未完成但已锁定的抽样结果,可以继续上次点评。在抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)主界面按照如图的条件,可查看历史点评结果在抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)主界面按照如图的条件,可查看历史点评结果All Rights Reserved 版权所有 电子

38、药历电子药历设置筛选条件设置筛选条件电子药历设定为无,可按照出院时间、病人科室、开嘱医生、诊断、病人姓名、住院号进行条件设置。电子药历设定为有,则可按电子药历设定为无,可按照出院时间、病人科室、开嘱医生、诊断、病人姓名、住院号进行条件设置。电子药历设定为有,则可按照条件进行药历查看。照条件进行药历查看。All Rights Reserved 版权所有 电子药历电子药历书写电子药历书写电子药历根据设置的条件可以得到一个结果清单,双击清单内的病人记录进入该病人记录的处方(医嘱)明细,可以书写或修改该处方(医根据设置的条件可以得到一个结果清单,双击清单内的病人记录进入该病人记录的处方(医嘱)明细,可

39、以书写或修改该处方(医嘱)的电子药历。系统提供的电子药历模板嘱)的电子药历。系统提供的电子药历模板。系统提供病人信息导入功能,用户根据情况做相关补充即可。书写电子药历时,电子药历窗口可横排或竖排,与处方(医嘱)对比系统提供病人信息导入功能,用户根据情况做相关补充即可。书写电子药历时,电子药历窗口可横排或竖排,与处方(医嘱)对比填写。通过电子药历,可查看药物治疗日志,掌握用药情况填写。通过电子药历,可查看药物治疗日志,掌握用药情况。All Rights Reserved 版权所有 报表中心报表中心报表分类概述报表分类概述临床药学管理系统报表中心的报表分为六大类,分别是:处方(医嘱)点评、抗菌药物

40、专项点评(围术期用药评价)、抗菌药物专临床药学管理系统报表中心的报表分为六大类,分别是:处方(医嘱)点评、抗菌药物专项点评(围术期用药评价)、抗菌药物专项点评(治疗性用药评价)、抗菌药物临床应用调查、抗菌药物使用情况分析、药品统计分析报表、项点评(治疗性用药评价)、抗菌药物临床应用调查、抗菌药物使用情况分析、药品统计分析报表、PASS监测报表。监测报表。1:点:点击此此处进入入报表中心界面;表中心界面;2:在此:在此处设置条件置条件筛选条件条件查看已有看已有报表,或者新增表,或者新增报表;表;3:报表名称列表。表名称列表。报表界面说明报表界面说明如何查看报表如何查看报表如图如图1所示,点击所示

41、,点击3处任意报表名称,可从处任意报表名称,可从2处根据报表保存用户、保存时间处根据报表保存用户、保存时间筛选查看该类型已有报表。筛选查看该类型已有报表。如何新增报表如何新增报表在图在图1所示的界面中,在所示的界面中,在3处列表点击所需报表名称后,点击处列表点击所需报表名称后,点击2处所示新增处所示新增报表可以进入该类型报表新增报表界面,不同的报表链接的筛选条件不同,报表可以进入该类型报表新增报表界面,不同的报表链接的筛选条件不同,在各报表使用方法当中会具体阐述。在各报表使用方法当中会具体阐述。All Rights Reserved 版权所有 报表中心报表中心报表基本结构说明报表基本结构说明图

42、图示示例例为为门门诊诊处处方方抗抗菌菌药药物物使使用用情情况况调调查查表表,图图中中1所所示示为为报报表表条条件件设设置置处处,各各报报表表因因统统计计数数据据不不同同,条条件件各各不不相相同同;图图中中2所所示示为为报报表表功功能能按按钮钮,包包括括生生成成报报表表、打打印印、保保存存、历历史史报报表表、导导出出为为Excel等等常常规规操操作作以以及及子子报报表表入入口口;图图中中3所所示示为为条条件件选选择择窗窗口口,点点击击某某条条件件对对应应的的选选择择按按钮钮,可可在在此此窗窗口口中中进进行行操操作作;每每张张报报表表下下面面都都有有图图中中4所所示示的的说说明明及及名名词词解解释

43、释对对表表中中数数据据及及专专业业术术语语做做解解释释,在某些报表当中,此处还包括一些未在表中显示的统计数据。在某些报表当中,此处还包括一些未在表中显示的统计数据。如何设定报表条件如何设定报表条件如图所示门诊处方抗菌药物使用情况统如图所示门诊处方抗菌药物使用情况统计表,该表提供就诊时间、科室、诊断、计表,该表提供就诊时间、科室、诊断、抽样方式等筛选条件。如需查看抽样方式等筛选条件。如需查看2011年年3月月1日至日至3月月15日内疼痛科、外科门诊、小儿日内疼痛科、外科门诊、小儿外科门诊随机抽取的外科门诊随机抽取的10份门诊处方抗菌药份门诊处方抗菌药物使用情况,则在就诊时间设置处分别填物使用情况

44、,则在就诊时间设置处分别填写写20110301至至20110315(注:日期输入格(注:日期输入格式统一为式统一为xxxxxx,不需要输入短横线),不需要输入短横线),在科室处选择疼痛科、外科门诊、小儿外在科室处选择疼痛科、外科门诊、小儿外科门诊,在医生处选择白雪波、董希银、科门诊,在医生处选择白雪波、董希银、范国贞、孙劲松和曲俊严五位医生,抽样范国贞、孙劲松和曲俊严五位医生,抽样方式选择随机抽样,抽样数填写方式选择随机抽样,抽样数填写10份,点份,点击生成报表就可以得到报表结果。同理,击生成报表就可以得到报表结果。同理,其他报表的条件设定原理大致相同。其他报表的条件设定原理大致相同。(注:注

45、:科室和医生选择窗口中检索码指可以在查科室和医生选择窗口中检索码指可以在查找框输入汉语拼音缩写进行筛选找框输入汉语拼音缩写进行筛选)如何查看子报表如何查看子报表在图在图2中,中,2处所示子报表入口为:使用情处所示子报表入口为:使用情况调查表和使用统计分析表,点击名称即况调查表和使用统计分析表,点击名称即可在两张子报表之间切换。另外,在生成可在两张子报表之间切换。另外,在生成报表时,默认优先显示从左至右第一张子报表时,默认优先显示从左至右第一张子报表。报表。All Rights Reserved 版权所有 报表中心报表中心报表超链接说明报表超链接说明如如报表基本结构说明所示,报表中如果显示病人门

46、诊号或者住院号,则点击病人对应的门诊号或住院号可查看该病人信息,内容包报表基本结构说明所示,报表中如果显示病人门诊号或者住院号,则点击病人对应的门诊号或住院号可查看该病人信息,内容包括病人基本信息、检验信息、处方(医嘱)等。下图示例为围术期抗菌药物工作表中所链接患者信息内容,患者信息页面介绍见参括病人基本信息、检验信息、处方(医嘱)等。下图示例为围术期抗菌药物工作表中所链接患者信息内容,患者信息页面介绍见参见前文见前文(设置超链接设置超链接)。如何导出、打印报表:如何导出、打印报表:系统提供系统提供“打印打印”和和“导出为导出为Excel”按钮,按钮,直接点击就可以完成对直接点击就可以完成对相

47、应报表进行打印和导相应报表进行打印和导出。出。All Rights Reserved 版权所有 报表中心报表中心处方处方(医嘱医嘱)点评点评该模块分为点评工作表、点评问题统计、点评结果统计,其中点评表工作样式与国家要求的点评工作表完全一致。该部分报该模块分为点评工作表、点评问题统计、点评结果统计,其中点评表工作样式与国家要求的点评工作表完全一致。该部分报表主要对已被点评过的处方表主要对已被点评过的处方(医嘱医嘱)的点评结果以及存在的问题进行筛选与统计,此处不能查看和统计尚未点评的处方(医嘱),的点评结果以及存在的问题进行筛选与统计,此处不能查看和统计尚未点评的处方(医嘱),对未点评处方的查看和

48、点评参见前文对未点评处方的查看和点评参见前文(设置超链接设置超链接)。点评工作表点评工作表该报表主要用于统计指定条件下已点评处方用药情况简要信息、点评情况、存在问题及结果等,可以分别查看门诊或住院该报表主要用于统计指定条件下已点评处方用药情况简要信息、点评情况、存在问题及结果等,可以分别查看门诊或住院的处方点评情况及各处方用药情况(如国家基本药物品种数、是否使用抗菌药、是否使用注射剂等)等。的处方点评情况及各处方用药情况(如国家基本药物品种数、是否使用抗菌药、是否使用注射剂等)等。All Rights Reserved 版权所有 报表中心报表中心处方处方(医嘱医嘱)点评点评该模块分为点评工作表

49、、点评问题统计、点评结果统计,其中点评表工作样式与国家要求的点评工作表完全一致。该部分报该模块分为点评工作表、点评问题统计、点评结果统计,其中点评表工作样式与国家要求的点评工作表完全一致。该部分报表主要对已被点评过的处方表主要对已被点评过的处方(医嘱医嘱)的点评结果以及存在的问题进行筛选与统计,此处不能查看和统计尚未点评的处方(医嘱),的点评结果以及存在的问题进行筛选与统计,此处不能查看和统计尚未点评的处方(医嘱),对未点评处方的查看和点评参见前文对未点评处方的查看和点评参见前文(设置超链接设置超链接)。点评问题统计点评问题统计该报表主要用于统计已点评处方该报表主要用于统计已点评处方(医嘱医嘱

50、)所存在问题,可以分别查看门诊或住院的已点评处方所存在问题,可以分别查看门诊或住院的已点评处方(医嘱医嘱)所存在问题,并且包含三所存在问题,并且包含三张子报表:清单、按科室统计结果、按医生统计结果,即可以分别按医生或按科室对问题处方进行统计,系统还自动计算张子报表:清单、按科室统计结果、按医生统计结果,即可以分别按医生或按科室对问题处方进行统计,系统还自动计算问题处方在不同统计条件下所占比例。如下图所示为点评问题统计报表清单界面。问题处方在不同统计条件下所占比例。如下图所示为点评问题统计报表清单界面。All Rights Reserved 版权所有 报表中心报表中心处方处方(医嘱医嘱)点评点评

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