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1、人感染人感染H7N9H7N9禽流感知识讲座禽流感知识讲座浙江医学会健康管理学分会委员舟山市疾控中心健康教育所所长方跃伟 副主任医师内内 容容 提提 要要一、传染病的基本知识一、传染病的基本知识传染病的定义、特点和传播方式传染病的定义、特点和传播方式二、人感染二、人感染H7N9H7N9禽流感的常识禽流感的常识流感病毒的分型流感病毒的分型什么是什么是H7N9H7N9禽流感禽流感国家为何如此重视国家为何如此重视H7N9H7N9禽流感禽流感H7N9H7N9禽流感病毒从哪里来禽流感病毒从哪里来内内 容容 提提 要要H7N9H7N9禽流感的传染源禽流感的传染源/传播途径传播途径/易感人群易感人群H7N9H
2、7N9禽流感的症状禽流感的症状法律如何管理法律如何管理H7N9H7N9禽流感禽流感食用禽肉和禽肉产品是安全的食用禽肉和禽肉产品是安全的三、三、H7N9H7N9禽流感的预防禽流感的预防常人如何预防常人如何预防H7N9H7N9禽流感禽流感病人如何预防病人如何预防H7N9H7N9禽流感禽流感洗手和戴口罩的学问洗手和戴口罩的学问 4 一、传染病的基本知识一、传染病的基本知识传染病的定义传染病的定义是由各种病原体引起的能在人与人、动物与是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。l由寄生虫引起的又叫寄生虫病。由寄生虫引起的又叫寄生虫病
3、。l法定传染病有甲、乙、丙法定传染病有甲、乙、丙3 3类，共类，共3939种。种。传染病的特点传染病的特点有病原体有传染性和流行性有免疫性有些有季节性或地方性传染病传播流行的三个环节传染病传播流行的三个环节即传染源（能排出病原体的人和或动物）传播途径（病原体传染他人的途径）易感者（对该种传染病无免疫力者）若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。传播途径传播途径 空气传染 飞沫传染 粪口传染 接触传染 垂直传染 血液传染各种传染病的传播途径呼吸道传染病：流行性感冒，肺结核，腮腺炎，麻疹，百日咳等（空气、飞沫传播）消化道传染病：蛔虫病，细菌性痢疾，甲型肝炎等（水，饮食传播、粪口
4、传染）血液传染病：艾滋病、乙型肝炎，疟疾，流行性乙型脑炎，丝虫病等（生物媒介等传播）体表传染病：血吸虫病，沙眼，狂犬病，破伤风，淋病等（接触传播）母婴传染：艾滋病、乙型肝炎（垂直传染）传染性疾病大流行当一个传染性疾病影响到一个广大的地理区域，就称为大流行，中文惯称瘟疫。除可造成死亡、摧毁城市、政治、国家、瓦解文明，甚至可以歼灭族群、物种。11 二、人感染二、人感染H7N9H7N9禽流感的常识禽流感的常识流感病毒的分型流感病毒的分型甲型（甲型（A A型）流感病毒：感染哺乳动物型）流感病毒：感染哺乳动物 (人类、人类、猪、雪貂、马猪、雪貂、马)以及鸟类。以及鸟类。乙型（乙型（B B型）流感病毒：只
5、感染人类。乙型病型）流感病毒：只感染人类。乙型病 毒爆发时也会引起地区流行毒爆发时也会引起地区流行，但是疾病的产但是疾病的产 生通常较甲型病毒温和。生通常较甲型病毒温和。丙型（丙型（C C型）流感病毒：只感染人类，并不会型）流感病毒：只感染人类，并不会 引起严重的疾病。引起严重的疾病。什么是什么是H7N9H7N9禽流感禽流感人感染人感染H7N9H7N9禽流感主要是由禽流感主要是由H7N9H7N9禽流感病毒禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。引起的一种急性呼吸道传染病。以前人类从来没有感染过以前人类从来没有感染过H7N9H7N9禽流感病毒，禽流感病毒，但近段时间出现了一些人类感染但近段时间出现
6、了一些人类感染H7N9H7N9禽流禽流感病毒的病例，患者大多为与禽及其环境感病毒的病例，患者大多为与禽及其环境有过直接接触的人。有过直接接触的人。国家为何如此重视人感染国家为何如此重视人感染H7N9H7N9禽流感禽流感大部分人缺乏对大部分人缺乏对H7N9H7N9禽流感的免疫力。禽流感的免疫力。H7N9H7N9禽禽流流感感病病毒毒虽虽然然还还没没有有具具备备有有效效的的人人传传人人能能力力，但但流流感感病病毒毒经经常常毫毫无无预预警警地地突突然然发发生生变变异，不排除以后人传人、更具毒性的新变种。异，不排除以后人传人、更具毒性的新变种。此类病毒一旦引起大流行，影响程度很难预测此类病毒一旦引起大流
7、行，影响程度很难预测。H7N9H7N9禽流感目前疫情禽流感目前疫情 至至4 4月月1414日的数据，全日的数据，全国共报告国共报告6161例确诊病例，例确诊病例，其中死亡其中死亡1313人。病例分布人。病例分布于北京（于北京（2 2例）上海（例）上海（2424例，例，死亡死亡9 9例）、江苏（例）、江苏（1616例，例，死亡死亡1 1例）、安徽（例）、安徽（2 2例，例，死亡死亡1 1例）、浙江（例）、浙江（1515例，例，死亡死亡2 2例）、河南（例）、河南（2 2例）。例）。报告的确诊病例间未发现报告的确诊病例间未发现流行病学联系。目前病例流行病学联系。目前病例处于散发状态，尚未发现处于散
8、发状态，尚未发现人传人。人传人。H7N9H7N9禽流感病毒从哪里来禽流感病毒从哪里来HANA=？H7N9H7N9禽流感的传染源禽流感的传染源以前的情况，以前的情况，H7N9H7N9禽流感病毒从未在人身上感染。禽流感病毒从未在人身上感染。现在的情况，确诊现在的情况，确诊 病人一般在发病前病人一般在发病前 7 7 天曾经密切接触天曾经密切接触 禽类动物或处在有禽类动物或处在有 动物的环境内。动物的环境内。H7N9H7N9禽流感的传播途径是什么禽流感的传播途径是什么空气飞沫、气溶胶？空气飞沫、气溶胶？直接接触禽鸟等动物排泄物直接接触禽鸟等动物排泄物间接接触被病毒污染的物品等间接接触被病毒污染的物品等
9、n目前尚无证据表明目前尚无证据表明H7N9H7N9禽流感能通过禽流感能通过食物传播。食物传播。普遍易感，以中普遍易感，以中 老年（体弱者或老年（体弱者或 卫生习惯差者）卫生习惯差者）为主。为主。H7N9H7N9禽流感的易感人群禽流感的易感人群H7N9H7N9禽流感的潜伏期禽流感的潜伏期 人患人患H7N9H7N9禽流感潜伏期一般为禽流感潜伏期一般为7 7天内。天内。H7N9H7N9禽流感的一般症状禽流感的一般症状症状与季节性流感相似。症状与季节性流感相似。重症患者病情发展迅速重症患者病情发展迅速,表现为重表现为重症肺炎症肺炎,体温大多持续在体温大多持续在3939以上以上,出现呼吸困难出现呼吸困难
10、,可伴有咯血痰等。可伴有咯血痰等。H7N9H7N9禽流感的特殊症状禽流感的特殊症状可发生严可发生严 重肺炎导重肺炎导 致死亡。致死亡。法律如何管理法律如何管理H7N9H7N9禽流感禽流感未将未将H7N9H7N9禽流感纳入禽流感纳入传染病传染病防治法防治法规定的乙类（规定的乙类（2727种）种）传染病，但采取甲类（传染病，但采取甲类（2 2种）传种）传染病的预防、控制措施。染病的预防、控制措施。食用禽肉和禽肉产品是安全的食用禽肉和禽肉产品是安全的食用经过正确处理和完全烹制的禽肉、以及其它食用经过正确处理和完全烹制的禽肉、以及其它禽肉产品不会造成人的感染。禽肉产品不会造成人的感染。禽流感病毒加热至
11、禽流感病毒加热至160160华氏度华氏度/70/70摄氏度即被杀死，摄氏度即被杀死，烧熟的肉一般烧熟的肉一般 都能达到这个温度，都能达到这个温度，因此不吃半生的禽因此不吃半生的禽 肉和禽蛋就是安全肉和禽蛋就是安全 的。的。加工过程避免交叉加工过程避免交叉 污染。污染。25 二、二、H7N9 H7N9禽流感的预防禽流感的预防常人如何预防常人如何预防H7N9H7N9禽流感禽流感经经常常洗洗手手，要要使使用用香香皂皂彻彻底底洗洗净净双双手手，包括你的鼻子和嘴巴。包括你的鼻子和嘴巴。加强居室卫生，常开窗通风。加强居室卫生，常开窗通风。不用手摸鼻孔、眼睛和嘴巴。不用手摸鼻孔、眼睛和嘴巴。保保持持良良好好
12、的的健健康康行行为为，包包括括睡睡眠眠充充足足、平衡膳食、锻炼身体。平衡膳食、锻炼身体。常人如何预防常人如何预防H7N9H7N9禽流感禽流感避免接触病猪（禽）和流感样病人。避免接触病猪（禽）和流感样病人。少去人群拥挤、通风不畅的场所。少去人群拥挤、通风不畅的场所。少少去去生生猪猪养养殖殖密密集集区区及及养养猪猪场场、屠屠宰宰场场、活猪交易市场等。活猪交易市场等。病人如何预防病人如何预防H7N9H7N9禽流感禽流感出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在家中，不要出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在家中，不要 去人员密集的地方；多休息，喝大量的水。去人员密集的地方；多休息，喝大量的水。咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸
13、巾遮掩住嘴和鼻咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻 子，用完后的纸巾应处理妥当。子，用完后的纸巾应处理妥当。勤洗手，每次洗手都应用肥皂勤洗手，每次洗手都应用肥皂 彻底清洗，尤其彻底清洗，尤其 咳嗽或打喷嚏咳嗽或打喷嚏 后更应如此。后更应如此。将自己的症状告诉家人和朋友，将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。并尽量避免与他人接触。什么时候洗手什么时候洗手什么时候洗手什么时候洗手 31 第一步第一步:取适量的皂液于手取适量的皂液于手心心 第二步:双手掌心相对摩擦 第三步:双手掌心向下相叠，十指交叉，摩擦指缝和手背；双手位置交换 第四步第四步:十指相握，相对摩擦指尖和甲沟 第五步第五步:一只手握对侧手拇指摩擦，再交换 第六步第六步:一只手摩擦对侧手腕，再交换 怎样正确洗手怎样正确洗手 32 切勿与别人共享毛巾或切勿与别人共享毛巾或纸巾。纸巾。擦过手的纸巾用后应妥擦过手的纸巾用后应妥善弃置。善弃置。个人用的抹手毛巾应每个人用的抹手毛巾应每日至少彻底清日至少彻底清 洗一次。洗一次。没有合适的干手用具，没有合适的干手用具，可以自然晾干。可以自然晾干。洗手有哪些注意事项洗手有哪些注意事项H7N9H7N9禽流感禽流感可防可防 可控可控 可治可治谢谢大家！