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1、记存模型的制作记存模型的制作及模型测量与分析及模型测量与分析罗村江南牙科 李燕辉目的要求正畸记存模型的意义及用途正畸记存模型的意义及用途正畸记存模型的取模、灌制、修整正畸记存模型的取模、灌制、修整模型测量项目的测量模型测量项目的测量基本的模型分析基本的模型分析试验内容讲解正畸记存模型的制取、灌制和修整的基本要求示教取模、模型灌制、记存模的修整常用模型测量项目的测量常用模型分析正畸记存模型模型的制取模型的灌制模型的修整模型记录5 5n模型分析(模型分析(model analysis)model analysis)是口腔正畸临是口腔正畸临床诊断、制订治疗支配中的床诊断、制订治疗支配中的个重要步骤个
2、重要步骤n牙颌模型能真实地记录牙齿、牙槽骨、腭牙颌模型能真实地记录牙齿、牙槽骨、腭 部的形态和位置。部的形态和位置。n模型类型:模型类型:二、二、模型分析模型分析(1)(1)记存模型记存模型 (2)(2)工作模型工作模型 矫治前、中、后必需所制取的能记录患矫治前、中、后必需所制取的能记录患者牙合状况的模型,称之为记存模型。者牙合状况的模型,称之为记存模型。工作模型:工作模型:1 1、用来进行模型测量分析、牙排列试验。、用来进行模型测量分析、牙排列试验。2 2、各种矫治器的制作。、各种矫治器的制作。1 1、记存模型的用途、记存模型的用途n作为探讨分析错合的重要手段。作为探讨分析错合的重要手段。n
3、帮助确定治疗支配。帮助确定治疗支配。n在治疗过程中作比照视察和用治疗前后的模在治疗过程中作比照视察和用治疗前后的模型可进行疗效评估型可进行疗效评估 n病例展示、司法鉴定的主要依据病例展示、司法鉴定的主要依据模型的制取依据患者上、下牙弓的形态大小,选择合适的托依据患者上、下牙弓的形态大小,选择合适的托盘,使其能包括牙弓内的全部牙齿,托盘的边缘盘,使其能包括牙弓内的全部牙齿,托盘的边缘应有足够的高度以获得基骨和系带的正确形态。应有足够的高度以获得基骨和系带的正确形态。患者取坐位,取上颌模型时,医师取右后位;取患者取坐位,取上颌模型时,医师取右后位;取下颌模型时,医师取右前位。下颌模型时,医师取右前
4、位。取印模时,印模材最好调和得稍稠些,再放入托取印模时,印模材最好调和得稍稠些,再放入托盘内。托盘放入口内时,应使托盘柄中线与牙弓盘内。托盘放入口内时,应使托盘柄中线与牙弓中线基本一样,托盘前部先行压入,然后压入后中线基本一样,托盘前部先行压入,然后压入后部并固定,等待印模材凝固后取出。部并固定,等待印模材凝固后取出。模型的灌制灌注模型。灌注模型。有条件的可运用震荡器,削减石膏内有条件的可运用震荡器,削减石膏内出现气泡。出现气泡。模型的修整上、下颌模型可以依据口内咬合关系,通过模型修整器完成修整。上、下颌模型亦可通过模型橡皮托进行装托,完成记存模型。模型记录 待模型干燥后,在上、下颌模型上标待
5、模型干燥后,在上、下颌模型上标注患者的姓名、性别、年龄和日期等注患者的姓名、性别、年龄和日期等信息。信息。2.2.记存模型的制记存模型的制作与要求作与要求n要求记存模型精要求记存模型精确、清晰,要包确、清晰,要包括牙、牙弓、基括牙、牙弓、基骨、移行皱襞、骨、移行皱襞、腭穹、唇系带等腭穹、唇系带等部分。部分。留意事项如有必要,可用软蜡堤在患者口中咬合蜡,如有必要,可用软蜡堤在患者口中咬合蜡,记录合关系。记录合关系。脱模时留意切忌运用蛮力,先去除托盘边脱模时留意切忌运用蛮力,先去除托盘边缘倒凹区的石膏后,再用轻力脱模,防止缘倒凹区的石膏后,再用轻力脱模,防止模型的损坏。模型的损坏。模型测量牙冠宽度
6、的测量牙弓弧形长度的测量牙弓拥挤度合曲线的曲度(mm)后牙段可用间隙的预料后牙段可用间隙的预料替牙期拥挤度的测量替牙期拥挤度的测量整平合曲线所需的间隙左右侧合曲线曲度之和整平合曲线所需的间隙左右侧合曲线曲度之和/20.5mm模型测量牙弓长度的测量牙弓宽度的测量牙槽弓的长度测量牙槽弓的宽度测量总长度前段总长度前段+中段中段+后段后段前段、中段、后段前段、中段、后段上中切牙,第一恒磨牙远中上中切牙,第一恒磨牙远中第一前磨牙第一前磨牙模型分析拥挤度分析牙弓拥挤度牙弓应有长度牙弓现有长度牙弓拥挤度牙弓应有长度牙弓现有长度整平合曲线所需的间隙左右侧合曲线曲度之和整平合曲线所需的间隙左右侧合曲线曲度之和/2/20.5mm0.5mm排齐牙列所需间隙牙弓拥挤度整平合曲线所需的间隙排齐牙列所需间隙牙弓拥挤度整平合曲线所需的间隙单侧后牙段可用间隙的预料单侧后牙段可用间隙的预料【男男】(16年龄)年龄)1.5 mm【女女】(14年龄)年龄)1.5 mm模型分析Bloton指数分析牙大小的协调性前牙比前牙比 100下颌下颌6个前牙牙冠宽度总和个前牙牙冠宽度总和上颌上颌6个前牙牙冠宽度总和个前牙牙冠宽度总和全牙比全牙比 100下颌下颌12个前牙牙冠宽度总和个前牙牙冠宽度总和上颌上颌12个前牙牙冠宽度总和个前牙牙冠宽度总和78.8%91.5%