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1、痰湿体质痰湿体质辨识与养生指导辨识与养生指导中医药学院中医药学院 孙晓敏孙晓敏 讲师讲师痰湿质的特点 定义：定义：由于由于水液内停水液内停而痰湿凝而痰湿凝聚聚,以以粘滞重浊粘滞重浊为主要特征为主要特征的体质状态。的体质状态。痰湿质的特点|形体特征形体特征:体形肥胖、腹部肥满松软体形肥胖、腹部肥满松软 。|常见表现常见表现:主项主项:面部皮肤油脂较多面部皮肤油脂较多,多汗且粘多汗且粘,胸闷胸闷,痰多。痰多。副项副项:面色淡黄而暗面色淡黄而暗,眼胞微浮眼胞微浮,容易容易困倦困倦,平素舌体胖大平素舌体胖大,舌苔白腻舌苔白腻,口粘口粘腻或甜腻或甜,身重不爽身重不爽,脉滑脉滑,喜食肥甘甜喜食肥甘甜粘粘,
2、大便正常或不实大便正常或不实,小便不多或微混。小便不多或微混。痰湿质的特点|心理特征心理特征:性格偏温和稳重恭谦、和达、性格偏温和稳重恭谦、和达、多善于忍耐。多善于忍耐。|发病倾向发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病证易患消渴、中风、胸痹等病证。现代医学的肥胖、冠心病、糖尿病、高现代医学的肥胖、冠心病、糖尿病、高脂血症、高血压病、脂肪肝、痛风、月脂血症、高血压病、脂肪肝、痛风、月经不调、脑中风、慢性支气管炎等病经不调、脑中风、慢性支气管炎等病 。|对外界环境适应能力对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿对梅雨季节及湿环境适应能力差。环境适应能力差。日常养生建议与方药干 预：一、一、膳食建议膳食建议：
3、|适合体质的食物：适合体质的食物：多吃清淡的天然食物、多吃清淡的天然食物、蔬果，多摄取能够健脾利湿、宣肺化痰蔬果，多摄取能够健脾利湿、宣肺化痰的食物，遵守的食物，遵守“五低一高五低一高”的原则（低的原则（低热量、低糖、低盐、低脂、低蛋白、高热量、低糖、低盐、低脂、低蛋白、高纤）纤）日常养生建议与方药干 预：|饮食宜忌：饮食宜忌：肥胖者肥胖者远离油炸食物，少吃肥肉、远离油炸食物，少吃肥肉、黄油、动物内脏、速食面、糕点、黄油、动物内脏、速食面、糕点、汉堡、炸鸡、汽水、可乐、果汁、汉堡、炸鸡、汽水、可乐、果汁、冰淇淋、炒干货、巧克力、各种酱冰淇淋、炒干货、巧克力、各种酱菜及腌制食品。菜及腌制食品。家
4、族有痛风病史者家族有痛风病史者，应避免进食高，应避免进食高嘌呤饮食。如动物内脏、骨髓、海嘌呤饮食。如动物内脏、骨髓、海味、虾蟹、浓汤味、虾蟹、浓汤(浓肉汤、鸡汤浓肉汤、鸡汤)等等含嘌呤最丰富；菇类、豆类、菠菜含嘌呤最丰富；菇类、豆类、菠菜及发酵食物等亦含一定量嘌呤。及发酵食物等亦含一定量嘌呤。食物种类食物种类代表食材代表食材五谷杂粮类五谷杂粮类 玉米、荞麦、淮山、薏米玉米、荞麦、淮山、薏米蔬菜类蔬菜类洋葱、紫菜、海蜇、马蹄、白萝卜、冬瓜、海洋葱、紫菜、海蜇、马蹄、白萝卜、冬瓜、海带、陈皮带、陈皮水果类水果类菠萝、木瓜、橄榄、西柚、番石榴、奇异果、菠萝、木瓜、橄榄、西柚、番石榴、奇异果、柑橘柑橘
5、蛋豆鱼肉类蛋豆鱼肉类 豆腐、青豆、四季豆、白扁豆、赤小豆、纳豆、豆腐、青豆、四季豆、白扁豆、赤小豆、纳豆、鲫鱼、鲤鱼、银鱼、青鱼、鹌鹑、鸡肉、鸭肉、鲫鱼、鲤鱼、银鱼、青鱼、鹌鹑、鸡肉、鸭肉、牛肉、瘦肉牛肉、瘦肉 （应多以豆类替代肉类的摄取）（应多以豆类替代肉类的摄取）其他其他低脂牛奶、茶低脂牛奶、茶日常养生建议与方药干 预：二、起居调摄建议二、起居调摄建议：|避免抑郁恼怒，以防肝郁气滞而致避免抑郁恼怒，以防肝郁气滞而致气滞津停，痰湿内生而发本病。气滞津停，痰湿内生而发本病。|在阴雨季节，避免湿邪侵袭；避免在阴雨季节，避免湿邪侵袭；避免凉水沐浴，坚持洗热水澡；不宜居凉水沐浴，坚持洗热水澡；不宜居
6、住在阴冷潮湿的环境里；衣着尽量住在阴冷潮湿的环境里；衣着尽量宽松，并用棉、丝、麻等透气散湿宽松，并用棉、丝、麻等透气散湿的天然纤维，以助于津液的循行、的天然纤维，以助于津液的循行、减少肌肤的湿气。减少肌肤的湿气。日常养生建议与方药干 预：|晚上睡觉前用温热水（晚上睡觉前用温热水（40405050）泡脚泡脚15152020分钟，泡脚时水量要没分钟，泡脚时水量要没过脚面，泡后双脚要微微发红，能过脚面，泡后双脚要微微发红，能促进血液循环，预防高血压、心脏促进血液循环，预防高血压、心脏病及中风等疾病。泡完脚后要多喝病及中风等疾病。泡完脚后要多喝水，及时补充水分。水，及时补充水分。三、三、运动健身建议运
7、动健身建议：运动运动形式形式运动目标运动目标强度强度/时间时间/频率频率备备 注注跑走跑走交替交替改善心肺改善心肺功能及抗功能及抗病能力。病能力。时间：时间：30304545分钟分钟频率：每频率：每周周5 5次次跑走交替有两种方法：一种是先走后跑，即跑走交替有两种方法：一种是先走后跑，即走走1 1分钟后跑分钟后跑1 1分钟，交替进行。另一种是由分钟，交替进行。另一种是由走开始锻炼，随着身体适应能力的增强，渐走开始锻炼，随着身体适应能力的增强，渐渐过渡到由慢跑代替行走。渐过渡到由慢跑代替行走。骑自骑自行车行车等等增进心肺增进心肺功能及控功能及控制体重。制体重。时间：时间：45456060分钟分钟
8、频率：每频率：每周周3 35 5次次强度：由小逐渐加大，心率在靶心率范围，强度：由小逐渐加大，心率在靶心率范围，即即140140170170次分。间歇锻炼和每日锻炼都次分。间歇锻炼和每日锻炼都对减轻体重和改善体质同样有效果。对减轻体重和改善体质同样有效果。等张等张训练训练肌肉强度肌肉强度及耐力的及耐力的训练，以训练，以消除局部消除局部脂肪。脂肪。时间：每时间：每回合回合10101515次，每次，每次次3 3个回合。个回合。频率：每频率：每周周5 5次次可根据脂肪沉积的部位选择力量性肌肉运动，可根据脂肪沉积的部位选择力量性肌肉运动，如仰卧位的腹肌锻炼，可消耗腹部脂肪，两如仰卧位的腹肌锻炼，可消耗
9、腹部脂肪，两上肢的哑铃运动，可消耗肩、胸、背部的脂上肢的哑铃运动，可消耗肩、胸、背部的脂肪。肪。日常养生建议与方药干 预：四、四、推拿按摩法推拿按摩法：|耳穴按压：耳穴按压：穴位一紧一穴位一紧一松有节奏地按压，每次松有节奏地按压，每次轮流按压穴位轮流按压穴位5 5分钟，分钟，每日每日3 3次。次。|主要是从控制食欲及调主要是从控制食欲及调整内分泌方面着手。整内分泌方面着手。日常养生建议与方药干 预：|体表穴位按压：体表穴位按压：调整消化、排便、水分代谢及内分调整消化、排便、水分代谢及内分泌的功能。泌的功能。三阴交穴三阴交穴:内踝沿胫骨后缘上行内踝沿胫骨后缘上行3 3寸，约寸，约4 4横指宽处。
10、横指宽处。阴陵泉穴：阴陵泉穴：在小腿内侧，当胫在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。骨内侧髁后下方凹陷处。日常养生建议与方药干 预：公孙穴：公孙穴：在足内侧缘，当第一跖骨基在足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方。底部的前下方。丰隆穴：丰隆穴：外踝尖上外踝尖上8 8寸，條口穴外寸，條口穴外1 1寸，脛骨前嵴外寸，脛骨前嵴外2 2橫指處橫指處。经常轮流按压腹经常轮流按压腹部穴位部穴位促进腹部脂肪的促进腹部脂肪的分解分解 日常养生建议与方药干 预：五、方药干预：五、方药干预：|中成药：中成药：平胃散、香砂平胃散或参苓白术散平胃散、香砂平胃散或参苓白术散【作用作用】燥湿祛痰，行气健脾。燥湿祛痰，行气健脾。【用法用法】口服，一次口服，一次6 6克，一日克，一日2 23 3次。次。|汤剂代表方：汤剂代表方：参苓白术散参苓白术散 【组成组成】太子参或党参太子参或党参2020、白术、白术1515、茯、茯苓苓1515、甘草、甘草5 5、白扁豆、白扁豆1515、薏苡仁、薏苡仁3030、淮山淮山3030、莲子肉、莲子肉1010、桔梗、桔梗1010、砂仁、砂仁5 5【作用作用】健脾益肺，化痰除湿。健脾益肺，化痰除湿。【用法用法】水煎服，每日一剂。水煎服，每日一剂。