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1、 发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。【程序】 立即停止输液更换液体和输液器报告医生遵医嘱给药就地抢救观察生命体征记录抢救过程及时上报保留输液器和药液送检 【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该
2、药物的过敏试验皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁用该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，并告知患者及其家属停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备有肾上腺素试验阴性者，第一次注射后观察2030分钟，有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应过敏性休克应急预案 患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施迅速建立静脉通路，
3、补充血容量密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化准确地记录抢救过程过敏反应防护过程询问过敏史有过敏史者禁做过敏试验阳性患者禁用此药该药标记告知 家属阴性患者接受该药治疗现用现配严格执行查对制度首次注射后观察2030分钟过敏性休克急救流程立即停用此药平卧皮下注射肾上腺素改善缺氧症状解除支气管痉挛发生心脏骤停行心脏复苏密切观察病情变化补充血容记录抢救过程 住院患者发生心源性猝死的应急预案及流程应急预案 立即抢救，通知医生室颤造成心脏骤停时，心前区撞击，准备除颤仪进行非同步电击转复心律非室颤造成心脏骤停时，立即胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施建
4、立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，做好抢救记录患者心肺复苏成功，做好基础护理、心理护理流程立即抢救通知医生观察生命体征基础、心理护理记录抢救过程猝死应急预案患者突然发生猝死时的应急程序： 患者突然发生猝死时的应急程序： 一、坠床/摔到的预防 1、病人在入院时由主管护士完成患者的风险评估，存在高风险者需采取预防措施，每班进 行安全评估并交班。 2、病人及家属进行疾病相关知识健康教育，并在健康教育护理单上做好记录。 二、突然发生猝死时处理 1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、科总值班，必要时通知上级领导。 2 通知家属，抢救紧张可
5、通知住院处，由住院处通知家属。 3 向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4 如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知接诊室将尸体接走 5 做好病情记录及抢救记录。 6 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 三、在紧急状态下小组各成员职责： 1、护士长：指导及协调，保证抢救各工作的有序进行。协调所有在场的工作人员，确保对 病人救治迅速及时。 2、值班护士：立即通知值班医师，二线医生，迅速建立静脉通道，加强生命体征及病情的观察。 责任护士 ：推抢救车至病人床旁连接心电监护加强生命体征及病情的观察。配合医师 进行抢救。 3、值班医生：组织并参与必要的抢救，并通知上级医生，联系会诊。给病人及家属恰当的 解释和安慰。 4. 责任护士 巡视病房，确保病区其它病人的治疗护理完成。并保证其安全。