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1、2021 年 11 月全科医学科护理考试试题 1.多尿是指 24H 尿量超过（）A、1000ml B、1600ml C、2000ml D、2500ml(正确答案)2.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（），防止大量放尿发生血尿。A、500ml B、800ml C、1000ml(正确答案)D、1500ml 3.患者张三，男性，85 岁因胸闷气促 1 天，于 8/10 9 时轮椅入院，患者既往有心梗病史；入院后改善循环，营养心肌治疗。于10 点 30 分患者已输完 500ml液体后诉胸痛，气促症状加重，伴有大汗淋漓。请问该患者发生什么病情变化？空气栓塞 急性肺水肿(正确答案)急性右心衰竭 急
2、性心肌梗死 4.皮下注射低分子肝素钙选择首选的部位是？双侧大腿前外侧 1/3 上臂外侧中 1/3 腹部(正确答案)双侧臀部外上侧 5.留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（）A、6h B、8h C、4h(正确答案)D、5h 6.导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是：（）A、10-15ml 冷开水 B、5-10ml 无菌生理盐水 C、10-15ml 无菌生理盐水(正确答案)D、10-15ml 液体石蜡 7.输血前采集血样时，需执行（）；输血操作前需执行（）A 双人核对；三查八对 B 单人核对；三查八对一确认 C 床边双人核对；三查七对一确认 D 床边
3、双人核对；三查八对一确认(正确答案)8.持续腐蚀性药物、胃肠外营养、渗透压大于 900mOsm/L 的液体，不适合经（）输注。A 外周静脉（钢针、留置针及中等长度导管）(正确答案)B 中心静脉置管 CPICC D 植入式输液港 9.下列说法不正确的是（）A、一级（跌倒轻度伤害）：患者跌倒导致青肿、擦伤、疼痛、需要冰敷、包扎、伤口清洁、肢体抬高、局部用药等。B、（二级）跌倒中度伤害：患者跌倒导致肌肉或关节损伤，需要缝合、使用皮肤胶或夹板固定等医疗处理。C、（三级）跌倒重度伤害：患者跌倒导致肌肉或关节损伤，需要缝合、使用皮肤胶或夹板固定等医疗处理。(正确答案)D、跌倒死亡：患者因跌倒受伤而死亡（而
4、不是由于引起跌倒的生理事件本身而致死）。10.输血 2000ml，应补充 10%葡萄糖酸钙（）ml 5ml 10ml 15ml 20ml(正确答案)11.输血时患者出现腰背酸痛，尿呈酱油色，应立即 减慢点滴速度 取端坐位 停止输血(正确答案)加压给氧 12.对血液病患者尤为适用的是 库存血 新鲜血(正确答案)血尿 成分血 13.保存库血适宜的温度和日期是 2，23 周 2，48 周 4，23 周(正确答案)4，48 周 14.输血前后或两袋血之间应选用各种液体静脉滴注 10%葡萄糖溶液 5%葡萄糖溶液 林格氏液 0.9%氯化钠溶液(正确答案)15.直接输血法时，每 100ml 血中加入 3.8
5、%枸橼酸钠溶液 5ml 10ml(正确答案)15ml 20ml 16.患者发生溶血反应时，尿液呈酱油色，主要因为尿中含有 胆红素 红细胞 血红蛋白(正确答案)淋巴液 17.当大量使用保存期长的库血是容易引起 碱中毒，低血钠 碱中毒，低血钾 酸中毒，高血钾(正确答案)酸中毒，高血钠 18.受血者配血试验标本必须是输血前（）天内 1 天 3 天(正确答案)5 天 7 天 19.发血后受血者血液标本应保留多久？以备必要时查对 6 小时 12 小时 24 小时(正确答案)3 天 20.患者钾 2.5mmol/L,值班医师开出医嘱:0.9%氯化钠注射液 100ml+10%氯化钾 15ml，静滴（慢），当
6、班护士应（）A.自己打印出来，直接执行 B.和值班医师核对后，单独执行 C.和搭班护士双人核对后，单独执行 D.和搭班护士双人核对后，床边双人查对执行 E.向值班医师，提出疑问，医嘱正确、明确后方执行(正确答案)21.患者抢救结束后，护士应及时在医师补录的医嘱后签上（）A.执行时间 B.执行人姓名 C.执行时间和执行人姓名(正确答案)D.留空白，由病人出院时主管护士填写 E.留空白，由经验丰富的质控护士填写 22.对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱，下列说法正确的是（）。A.为避免错误，留到次日总核对后再执行 B.为避免手抄错误，应电脑打印出来后才执行 C.为提高工作效率，手抄后马上执行 D
7、.打印出来后，直接给另一护士执行 E.必须经第二人核对后方可执行(正确答案)23.关于口服药的发放，下列说法正确的是（）A.口服药由药师摆药，临床护士按点发放给病人即可。B.为提高工作效率，可将病人一天的口服药统一在早上8:00 发放。C.为提高工作效率，病人不在床位时，把药交给同一病房的病友转交 D.为了避免漏发，不管病人在不在，口服药按点放置在病人床头柜。E.口服药发放前，应双人核对，确认无误后才可执行，病人不在时，把提示卡“请到护士站拿药”放置床头柜上。(正确答案)24.使用毒、麻、精神药物时，严格执行医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定，下列说法错误的是（）A.护士要双人反复核对，
8、无误后才可执行 B.给多种药物时，要注意事项有无配伍禁忌 C.使用后，要在毒、麻、精神类药物使用登记本上登记、签全名、时间、药物剂量、用法等 D.使用后，安涪应双人核对无误后及时丢弃，以免划伤他人(正确答案)E.严格执行床边双人核对制度 25.患者抢救结束后，护理记录应在（）时间内补录。A.4h B.5h C.6h(正确答案)D.7h E.8h 26.完成输血操作后，再次进行核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后双人签名。下列关于血袋的处理，正确的是（）A.与输血管一起丢弃，以免分离，造成针刺伤 B.与输血管分离，血袋扔到黄色垃圾袋
9、 C.血袋保存在科室垃圾房 3 天，上锁，以免丢弃 D.血袋保存在科室垃圾房 7 天，上锁，以免丢弃 E.血袋送回输血科（血库）至少保存 1 天(正确答案)27.关于饮食查对制度，下列说法错误的是（）A.每周查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前饮食标志、查对床号、姓名、饮食种类，并向患者宣传治疗膳食的临床意义。(正确答案)B.发放饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。C.开餐前在患者床头再查对一次。D.对禁食患者，应在饮食单和床尾设有醒目标志，并告诉患者及家属禁食的原因。E.因病情限制食物的患者，其家属送来的食物，需经医护人员检查后方可食用。答案解析：A.每日查对医嘱单 28.患者体温 4
10、0 摄氏度，医师开出医嘱：0.9%氯化钠注射液 100ml+青霉素钠400 万单位，静滴。护士床边询问病人有无药物过敏史，病人回答没有，护士应立即执行医嘱，以免耽误病人病情。对 错(正确答案)29.血液自血库取出后勿震荡，勿加温，可放入冰箱内速冻，在室温放置时间不宜过长。对 错(正确答案)30.接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由()负责(单选)A.交班者 B.接班者(正确答案)C.交班者及接班者 D.谁发现谁负责 31.每班必须按时交接班，接班者需要提前()到科室(单选)A.10min B.15min(正确答案)C.30min D.45min 32.二线护士遇到解决不了的护理问题
11、或重大事件，应及时向护士长或总值班汇报(单选)A.护士长 B.总值班 C.科主任 D.A 或 B(正确答案)33.低分子肝素钙注射药物时间和注射药物后停留时间是？10S,5S 10S.10S(正确答案)5S 10S 3S 5S 34.交接班时如遇特殊情况，交班者应 A.直接离去 B.详细交代(正确答案)C.让接班者处理 D.与接班者共同做好工作方可离去(正确答案)35.交班前，组长和当班责任护士应检查 A.医嘱执行情况(正确答案)B.危重患者护理记录(正确答案)C.重点巡视危重患者(正确答案)D.重点巡视新入患者(正确答案)36.当值护士或组长书写护理记录时，内容需 A.客观、真实(正确答案)
12、B.及时、准确、全面(正确答案)C.简明扼要、有连贯性(正确答案)D.运用医学术语(正确答案)37.交接班时需要交接哪些内容 A.患者(正确答案)B.护理记录(正确答案)C.医嘱执行(正确答案)D.物品(急救车、麻醉药品等)(正确答案)38.患者李梅因心律失常入院，入院予胺碘酮对症治疗，次日见穿刺处上方出现条索状的静脉炎，红肿热痛。请问该静脉炎的原因有哪些？操作者技术不熟练，穿刺失 败；(正确答案)药物的酸碱度、渗透压、药 液浓度、药物本身的毒性以 及药物引起的变态反应(正确答案)反复穿刺对血管造成的物理 性损伤(正确答案)患者躁动、针头从血管 内脱出(正确答案)患者原发病原因导 致毛细血管通
13、透性增强。(正确答案)39.注射低分子肝素钙前需要评估患者哪项情况？患者身体情况(正确答案)患者局部皮肤情况(正确答案)患者心理状态及合作程度(正确答案)患者经济状况 40.患者老王因脑梗死入院，患者家属在喂食期间发生误吸，此时值班护士巡房发现后予清理呼吸道，如操作不慎容发生哪些并发症？误吸(正确答案)口腔溃疡 阻塞性肺不张(正确答案)低氧血症 气道痉挛(正确答案)41.吸痰时发生低氧血症原因有哪些 吸痰操作用时间过长(正确答案)吸痰时刺激咽喉引起患者剧烈 咳嗽(正确答案)吸痰时负压过高(正确答案)吸痰管质量差 患者烦躁不安 42.患者张全，因急性前壁心肌梗死入院，入院后予低分子肝素钙皮下注射
14、。第二天发现患者脐周见 67 的瘀斑，你是当班护士你要怎么处理这个瘀斑 热水敷 水胶体敷料(正确答案)喜辽妥乳膏涂(正确答案)硫酸镁湿敷(正确答案)红外线灯治疗 43.当患者的发生空气栓塞时，你需要做什么处理？立即让患者取左侧卧 位和头低足高位(正确答案)高浓度氧气吸入(正确答案)立即让患者取左侧卧 位和头高足低位 立即拔出针头 44.输液拔针后的按压方法 棉签竖形按压法(正确答案)拇指竖形按压法(正确答案)多指并拢按压法(正确答案)小鱼际按压法(正确答案)大鱼际按压法(正确答案)45.何时应该进行洗手？A 在接触患者前后(正确答案)B 从污染的区域到另一个位置前(正确答案)C 在操作之前和脱
15、掉手套之后(正确答案)D 在接触患者紧邻区域中物体之后(正确答案)46.护理查对制度具体包括哪些查对制度（）A.医嘱查对制度(正确答案)B.服药注射输液查对制度(正确答案)C.输血查对制度(正确答案)D.手术病人查对制度(正确答案)E.饮食查对制度(正确答案)47.护士调班须 A.双人协商一致即可 B.经护士长同意(正确答案)C.在排班表上注明(正确答案)D.未经护士长同意不得擅自调换班次(正确答案)48.关于抽血交叉配血查对制度，下列说法正确的是（）A.抽血时要有 2 名护士（1 名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。(正确答案)B.一次采集一人血样，禁止同时
16、取 2 人以上血液标本。(正确答案)C。需在试管上贴条形码，临床科室、床号、患者姓名字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。(正确答案)D.血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。(正确答案)E.抽血时对验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对，发现错误，应在原标签上直接修改至正确，才可执行。49.一线值班护士需做到 A.按照分级护理要求做好临床护理工作(正确答案)B.认真执行床边查对制度，按时、准确完成各项治疗护理措施(正确答案)C.密切观察、记录危重患者病情变化(正确答案)D.做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程(正确答案)50.输液瓶加药后要在标签上注明（）A.药名(正确答案)B.剂量(正确答案)C.时间(正确答案)D.并留下安剖，经另一人核对(正确答案)E.并在药袋或药瓶上签名(正确答案)