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1、 1 连云港市高新技术企业认定申请书 企业名称（盖章)：企业法定代表人签字:企业联系人：电话：主管部门：(盖章）填报日期：年 月 日 连云港市科学技术局 二八年制 填 报 说 明 本申报书为企业申请认定连云港市高新技术企业的文字依据。企业应按有关要求如实填报。1.要求文字简洁，数据准确、详实。2.表内数据有小数时，按四舍五入取整数填写。3.主管部门是指：县（区)科技局、市经济开发区经济发展局 4。“近 3 年是指：申报当年以前的连续 3 年。“前第一年”是指:申报当年的前 1 年.“前第二年”是指:申报当年的前第 2 年。5.“研发项目”：是指“不重复的,具有独立时间、财务安排和人员配置的研究
2、开发活动 研究开发活动是指：为获得科学与技术（不包括人文、社会科学）新知识，创造性运用科学技术新知识，实质性改进技术、产品和服务而持续进行的具有明确目标的系统活动。包括为获得新的科学知识和技术的重大改进而从事的创造性的、有计划的调查、分析和实验活动，或将研究成果转化为成本可行、质量可靠、可以工业化生产、具有创新性或实质性改进的产品、材料、装置、工艺和服务的系统性活动。6。“研究开发费用”包括企业直接研究开发活动和可以计入的间接活动所发生的费用，其归集和测算请参照国家高新技术企业认定管理工作指引。7.“科技成果转化及研究开发管理情况”重点反映以下内容:（1）研究开发项目是否制定有立项报告；(2）
3、是否建立了研发投入核算体系；（3）是否开展了产学研合作；（4）设立研发机构及相应的设施和设备配备情况；（5）研发人员的绩效考核奖励制度建立情况；（6）最近 2 年内科技成果转化情况。2 8。“技术来源”是指：企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。9.“知识产权类别是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。10。“知识产权获得方式是指：自主研发、受让、受赠、并购，或拥有年以上的独占许可。11。注意前后表格的关系:表一中的“研究开发费用”应等于表六中的“合计”数。表六的“小计”
4、数应与表二中各个研发项目的数字相对应和相一致。表六与表二反映的内容应该是一致的,只不过表二是按项目填写的，表六是按年度填写的.表二中的“起止时间栏要填清楚该研发项目是何时开始何时结束；“研发经费总预算”是指该项目在整个实施期内的总预算；“研发经费近2年总支 出”是指申报年度前两年的实际发生数，其中“第 1 年”与表一中的“前第二年”为同一年，“第2年 与表一中的“前第一年为同一年，并需注意与项目“起止时间”的逻辑关系；“研发经费总预算”应大于或等于“研发经费近 2年总支出”。表六中的“研发项目编号”应与表二中的“项目编号相对应；表三中的“编号:PS应与表五中的“产品(服务)编号”相对应。3 一
5、、企业基本信息表 企业名称 注册时间 法人代码 税务登记号 通信地址 邮政编码 企业法定 代表人 姓 名 手机 身份证号 电 话 传 真 E-mail 技术负责人 姓 名 手 机 电 话 传 真 E-mail 企业是否上市 是 否 企业上市代码 股权结构(本表可续加）中国公民 姓 名 身份证号 投资额（万元）外籍公民 中国企业法人 名 称 法人代码 投资额（万元)外国企业法人 是否引入风险投资 是 否 投资额（万元）4 主营业务所属技术领域 电子信息技术 生物与新医药技术 航空航天技术 新材料技术 高技术服务业 新能源及节能技术 资源与环境技术 高新技术改造传统产业 其他领域 近 3 年内 获
6、得的自主 知识产权数(件)发明专利 实用新型 外观设计 软件著作版权 集成电路布图 设计专有权 植物新品种 技术诀窍 人力资源 情况 职工总数（人)大专以上学历 科技人员数（人)从事研究开发 人员数（人）留学归国人员数（人）主要经济指标 总资产（万元）销售收入（万元）高新技术产品（服务）收入(万元）研究开发费用（万元)前第一年 前第二年 管理与 研究开发 人员情况(限 400 字）5 科技成果 转化及 研究开发 管理情况（限 400 字)6 二、企业研究开发项目情况表（近 2 年执行的项目，按单一项目填报）项目名称 起止时间 技术领域 本项目 研发人员数 技术来源A 技术来源B 研发经费 总预
7、算（万元）研发经费 近2年总支出 （万元）其中：第 1 年 第2年 立项目的（限200字）项目组织 实施方式（限200字）核心技术及创新点（限400字）取得的 阶段性成果（限400字)7 项目编号:RD 8 三、上年度高新技术产品（服务)情况(按单一产品(服务）填报）9 编号:PS 产品（服务）名称 技术领域 技术来源 上年度销售收入（万元)关键技术 及主要 技术指标（限 400 字）与同类产品（服务)的 竞争优势(限 400 字）产品（服务）获得知识 产权情况（限 400 字)10 四、近 3 年内获得的自主知识产权数汇总表 序号 授权项目名称 类别 授权 日期 授权号 获得 方式 所属项目
8、编号 PS(RD）五、企业上年度高新技术产品（服务）销售情况汇总表 单位：万元 产品（服务）编号 PS01 PS02 PS03 PS PS 合计 销售收入 企业年度 总销售收入 高新技术产品（服务）合计销售 收入占企业年度总销售收入比例 企业财务负责人签字：11 六、企业年度研究开发费用结构明细表（按近 2 年分别填报）年度 单位：万元 研发项目编号 科目 累计发生额 RD01 RD02 RD03 RD 合计 内部研究开发投入额 其中：人员人工 直接投入 折旧费用与长期 费用摊销 设计费 设备调试费 无形资产摊销 其他费用 委托外部研究开发投入额 其中：境内的外部研发投 入 额 研究开发投入额(内、外部)小计 12 企业财务负责人签字: