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1、【联系生活】我们平常所说的肿瘤与癌症是一回事我们平常所说的肿瘤与癌症是一回事吗？二者之间有着怎样的关系？吗？二者之间有着怎样的关系？肿瘤有良性肿瘤与恶性肿瘤之分，肿瘤有良性肿瘤与恶性肿瘤之分，其中的其中的恶性肿瘤恶性肿瘤就是就是癌症癌症。肿瘤与癌症几种癌症癌癌症症的的结结构构基基础础 癌癌细细胞胞细胞的癌变第4节主讲人：陈功一、癌细胞的概念 细胞受到细胞受到致癌因子致癌因子的作用，细胞中的作用，细胞中遗遗传物质传物质发生变化，变成发生变化，变成不受机体控制不受机体控制的、的、连续进行分裂连续进行分裂的的恶性增殖恶性增殖细胞，这种细胞细胞，这种细胞就是癌细胞。就是癌细胞。1在适宜的条件下，癌细胞
2、能够在适宜的条件下，癌细胞能够无限增殖无限增殖二、癌细胞的主要特征细胞来源细胞来源细胞周期细胞周期分裂次数分裂次数存活时间存活时间正常人肝细胞正常人肝细胞22小时小时506045.8天天55天天海拉宫颈癌细胞海拉宫颈癌细胞22小时小时254841951年至今年至今恶性增殖的恶性增殖的“不死细胞不死细胞”资料资料研究癌症的材料海拉细胞(HaLa cell)来自名叫海拉的女性宫颈癌症患者。这位患者已死去67年，但从她身上取下的癌细胞却在实验室一代代地传了下来。2 2癌细胞的癌细胞的形态结构形态结构发生显著变化发生显著变化形状显著改变的形状显著改变的“变态细胞变态细胞”正常成纤维细胞扁平梭形，癌变后
3、球形的成纤维细胞癌症为什么难治？癌症为什么难治？思考：思考：3癌细胞的癌细胞的表面表面也发生了变化。也发生了变化。由于由于细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，使得癌细胞彼此之间的使得癌细胞彼此之间的黏着性显著降低黏着性显著降低，容易在体内容易在体内扩散和转移扩散和转移。癌细胞的扩散和转移癌细胞的扩散和转移（1）物理致癌因子：辐射（紫外线、X射线、电离辐射等）1 1、致癌因子、致癌因子细胞癌变的外因细胞癌变的外因三、细胞癌变的原因 日本广岛、长崎在第二次世界大战时受原子弹的影响。幸存的居民皮肤癌、白血病发生率明显增加。切尔诺贝利核电站核泄漏，诱发众多白血病患者。图为悲惨的受害
4、者。居里夫人在研究工作中长期被放射性射线损伤，导致白血病。（2）化学致癌因子：无机物如砷化物、铬化物、镉化物等；有机物如黄曲霉素、亚硝胺、尼古丁、甲醛、苯、联苯胺、煤焦油、苯并芘等（3）病毒致癌因子：感染人的细胞，将其基因整合进入人的基因组，诱发癌变。1.1.臭氧层破坏导致皮肤癌患者增多臭氧层破坏导致皮肤癌患者增多2.2.切尔诺贝利核电站核物质外泄，诱发了众多白血切尔诺贝利核电站核物质外泄，诱发了众多白血 病患者。病患者。它们是什么致癌因子呢它们是什么致癌因子呢？5.5.居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤，导致居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤，导致白血病。白血病。4.4.人乳头瘤状病毒侵
5、染人的生殖道，使人患子宫癌。人乳头瘤状病毒侵染人的生殖道，使人患子宫癌。3.3.近几年肺癌的发生率日趋增加，可能与吸入烟草近几年肺癌的发生率日趋增加，可能与吸入烟草燃烧的烟雾、工厂的煤烟、汽车尾气等有关。燃烧的烟雾、工厂的煤烟、汽车尾气等有关。物理物理 物理物理 物理物理 病毒病毒 化学化学 肿瘤肿瘤细胞细胞癌细胞癌细胞正常细胞正常细胞原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因突变突变突变突变癌基因癌基因（致癌因子的作用）（致癌因子的作用）不受控制，恶性增殖不受控制，恶性增殖失去抑制作用失去抑制作用细胞癌变的根本原因：原癌基因和抑癌基因发生了基因突变2.2.细胞癌变的细胞癌变的内因内因分析分析 根据大量
6、的病例分析，癌症的发生并根据大量的病例分析，癌症的发生并不是单一基因突变的结果，至少在一个细不是单一基因突变的结果，至少在一个细胞中发生胞中发生5656个基因突变，才能赋予癌细个基因突变，才能赋予癌细胞所有的特征，这是一种胞所有的特征，这是一种累积效应累积效应。癌症发生的癌症发生的早期早期，往，往往往不表现出任何症状不表现出任何症状，难，难以及时发现；而对于癌症以及时发现；而对于癌症晚期晚期的病人，目前还的病人，目前还缺少缺少有效的治疗手段有效的治疗手段。病理切片的显微观察，病理切片的显微观察，CTCT，核磁共振以及癌基因的检测，核磁共振以及癌基因的检测等等。四、癌症的诊断与治疗3.化学疗法，
7、化学疗法，主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗癌剂混合使用往主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗癌剂混合使用往往可以获得较好的疗效，并且副作用小。往可以获得较好的疗效，并且副作用小。1.手术切除手术切除，这就需要尽可能在早期发现癌组织，才能完全清除。，这就需要尽可能在早期发现癌组织，才能完全清除。2.放射线疗法，放射线疗法，使用高能使用高能X射线或射线或射线集中照射患病部位，杀死癌射线集中照射患病部位，杀死癌细胞。放射线疗法不适于病灶范围已经扩大的患者。细胞。放射线疗法不适于病灶范围已经扩大的患者。其他：中医药治疗、干细胞治疗、内分泌治疗、免疫治疗、生其他：中医药治疗、干细胞治疗、内分泌治疗、免疫治疗
8、、生物治疗等物治疗等四、癌症的诊断与治疗1.避免接触各种致癌因子避免接触各种致癌因子讨论讨论：长期在阳光下曝长期在阳光下曝晒，易患皮肤癌，晒，易患皮肤癌，那还能晒太阳？那还能晒太阳？日常生活中还有哪些方面需要注意？日常生活中还有哪些方面需要注意？如：房子装修好后不要立即住进去；电脑、电视、如：房子装修好后不要立即住进去；电脑、电视、手机等有辐射，尽量远离；手机等有辐射，尽量远离；五、癌症的预防吸烟有害健康，拒吸二手烟吸烟有害健康，拒吸二手烟每年的月日定每年的月日定为为“世界无烟日世界无烟日”，于，于19881988年开始执年开始执行。行。癌症的预防癌症的预防 阅读教材阅读教材P.127，资料分
9、析，资料分析:“健康的生活方式与防癌健康的生活方式与防癌”。有道是有道是“病从口入病从口入”，癌症也是一种病，它也，癌症也是一种病，它也是从是从“口入口入”的吗？的吗？讨讨 论论丙烯酰胺丙烯酰胺 亚硝胺亚硝胺 苯并芘苯并芘世界卫生组织世界卫生组织(WHO)(WHO)公布的全球公布的全球十大垃圾食物十大垃圾食物 油炸类食品油炸类食品 腌制类食品腌制类食品 加工类肉食品加工类肉食品饼干类食品饼干类食品汽水可乐类食品汽水可乐类食品方便类食品方便类食品冷冻甜品类食品冷冻甜品类食品烧烤类食品烧烤类食品罐头类食品罐头类食品话梅蜜饯类食品话梅蜜饯类食品 含有较多致癌物质，如黄曲霉素、亚硝酸含有较多致癌物质，
10、如黄曲霉素、亚硝酸盐、苯并芘等，及防腐剂、食品添加剂等，且盐、苯并芘等，及防腐剂、食品添加剂等，且营养成分低营养成分低。癌症的预防癌症的预防癌症的预防癌症的预防食物中的防癌物质：食物中的防癌物质：大豆；动物肝脏中含有的大量维生素D；蔬菜水果中富含的维生素C，维生素E，胡萝卜素；绿茶中富含多元酚建议：多吃天然低脂食品，远离油炸、发霉、建议：多吃天然低脂食品，远离油炸、发霉、熏制、高脂食品，养成良好的饮食习惯熏制、高脂食品，养成良好的饮食习惯2、增强体质，保持心态健康，养成良好的增强体质，保持心态健康，养成良好的 生活习惯，从多方面积极采取防护措施。生活习惯，从多方面积极采取防护措施。癌症的预防癌
11、症的预防细胞正常分化畸形分化癌细胞组织分裂分化致癌因子器官、系统生物体衰老凋亡细细胞胞1、癌细胞是能连续分裂的细胞。（）2、人体所有细胞中都有与癌变有关的基因。（）练一练TT3、癌细胞形成的根本原因是（）A、细胞内原癌基因的激活 B、物理致癌因子的刺激 C、化学致癌因子的刺激 D、病毒致癌因子的刺激A4、癌细胞具有的特征中，不正确的是（）A、能无限增值 B、形态与结构出现畸形变化 C、细胞表面发生变化 D、能进行正常的细胞分化D5、以下说法错误的是（）A、分化的细胞和癌细胞相比，遗传物质有所不同 B、衰老的细胞膜表面糖蛋白等物质减少 C、细胞凋亡和细胞死亡是两个概念 D、细胞分化是基因选择性表达的结果，分化的结果是不同的细胞所含蛋白质种类和功能不同B谢谢，再见！谢谢，再见！谢谢，再见！谢谢，再见！