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1、视觉障碍的护理第1页,本讲稿共10页我国因眼病致残的老年人与小儿比较我国因眼病致残的老年人与小儿比较从流行病学的调查得知:1万个儿童中约8个为视力残疾1万个60-69岁老年人中约400个为视残 70-79岁的老年人中约800个为视残 80-89岁的老年人中约1200为视残 90岁以上高达1300人 老年视残是儿童视残的50-160倍 老年人视力损害的防治与康复已成为我们面临的严重挑战!第2页,本讲稿共10页什么叫视觉障碍?是指由于先天或后天原因导致视觉器官(眼球视觉神经、大脑神经中心)的构造和功能发生部分和全部障碍,经治疗仍对外界事物无法(或甚难)做出视觉辨识。第3页,本讲稿共10页引起视觉障
2、碍的主要原因v屈光不良v屈光体透明度问題,包括角膜混浊、白內障。v视网膜成像困难,包括任何导致视网膜病变病因。v視觉传到路径问題。如視神经萎缩、因脑瘤引起或意外傷害造成視神经受压迫。第4页,本讲稿共10页视觉障碍带来的不便v影响老年人看电视,书报,继而影响他们的生活起居以及外出社交等。v容易导致自信心降低,容易产生消极悲观情绪。v影响了日常生活的维持,外界信息的获取,相互交流的进行。第5页,本讲稿共10页滴眼剂的使用 正确使用滴眼剂:用滴眼剂前清洁双手,用示指和拇指分开眼睑,眼睛向上看,将滴眼剂滴在穹窿内,闭眼,在用示指和拇指提起上眼睑,使滴眼剂均匀分布在结膜内。滴药时滴管不可触及角膜;每种滴
3、眼剂使用前都要了解其性能,维持时间,适应症和禁忌证,检查有无浑浊、超过有效期,沉淀。滴药后按住内眼角数分钟,防止滴眼剂进入泪小管,吸收后影响循环和呼吸。平时多备一瓶眼剂以备遗失时使用,使用周期长的眼剂应放冰箱冷藏保存,切不可放入贴身口袋。第6页,本讲稿共10页配镜指导1.定期眼科检查情况,更换眼镜。对于糖尿病,心血管病人缩短检查时间。因为老年人眼的调节力衰退是随着年龄的增长而逐渐发展的2.如果近期自觉视力减退或胀痛伴头痛者尽快检查,明确病因。3.配镜前先确定有无近视或远视和散光,按年龄和老视程度增减曲光度。4.根据习惯工作距离适当调节镜片度数。第7页,本讲稿共10页饮食指导v多喝水,但患有青光
4、眼的病人每次饮水量为200ml,时间间隔12小时,防止眼压升高,加重病情。v戒烟,限酒、减少含咖啡因食物的摄入。v保证充足的睡眠v正常饮食,高维生素、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃肥肉。第8页,本讲稿共10页 生活指导1.外出活动尽量在白天进行。强光内活动尽量佩戴太阳眼镜。从暗处到亮处要尽量停留片刻。2.调节室内光线,晚间用夜视灯避免强光刺激。3.指导阅读时间和材料,避免用眼过度疲劳,精细的用眼活动最好安排在上午。阅读材料要印刷清晰,字体较大,最好用淡黄色的纸避免反光,4.物品摆放在熟悉,固定的位置 摆放要有序第9页,本讲稿共10页 心理指导1;视力障碍为为心身疾病,病人多性格内向,为心身疾病,病人多性格内向,对外界环境适应能力差,心理状态忧郁。应对外界环境适应能力差,心理状态忧郁。应热情、耐心对待病人,多与病人接触,加强热情、耐心对待病人,多与病人接触,加强护患关系,护患关系,视力障碍疾病发作者与情绪有关,疾病发作者与情绪有关,过度兴奋,抑郁均可诱发,应保持精神愉快,过度兴奋,抑郁均可诱发,应保持精神愉快,避免情绪波动。避免情绪波动。2;鼓励病人保持信心,只要坚持治疗和用药,;鼓励病人保持信心,只要坚持治疗和用药,还是可以控制病情的,对术后视力较差者,还是可以控制病情的,对术后视力较差者,给病人心理支持及鼓励。给病人心理支持及鼓励。第10页,本讲稿共10页