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1、临床微生物学检验试题 一、单项选择题:!、下列细菌中哪一种细菌在血平板上一般不出现溶血环?（B）A、金黄色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌 C、甲型链球菌 D、肺炎双球菌 2、进行玻片法血浆凝固酶试验不需要下列哪种材料?（C）A、免血浆 B、生理盐水 C、2%红细胞悬液 D、待检细菌 3、UMI 系统不包括下列哪一项试验?（B）A、尿素酶 B、甲基红 C、靛基质 D、动力 4、麦康凯培养基和克氏双糖铁共有的成分是:（D）A、葡萄糖 B、酚红 C、中性红 D、乳糖 5、对浓汁标本进行细菌学鉴定,下列哪一项试验一般不包括在内?（D）A、涂片染色镜检 B、血平板分离培养 C、血浆凝固酶试验 D、抗O试验
2、6、乙链在血清肉汤中的生长情况是：（A）A、完全沉淀生长 B、均匀混浊生长 C、部分沉淀生长 D、形成菌膜 7、甲基红试验和 VP 试验阳性表明被检菌具有以下哪一特性：（B）A、分解乳糖产酸产气 B、分解葡萄糖生成丙酮酸 C、生成甲醇、甲醛 D、以上全部 8、下列哪一项不符合霍乱弧菌的特点（D）A、有动力 B、抵抗力较强 C、耐碱不耐酸 D、在自然界广泛存在，人是唯一易感者 9、对于一个脓汁标本，首先应进行的检验步骤是：（A）A、涂片镜检 B、接种血平板 C、含硫氨基酸 D、苯丙氨酸 10、抗O试验管法中，溶血素应预先用还原剂处理，原因是：（D）A、还原被氧化的 S 溶血素，恢复溶血能力 B、
3、溶血素 O 对热不敏感 C、溶血素 S 对氧敏感 D、以上全错 11、观察乙型溶血性链球菌典型形态，选择哪一种培养基可得理想结果：（D）A、普通琼脂平板 B、普通肉汤 C、血琼脂平板 D、血清肉汤 12、对脑膜炎奈瑟氏菌的标本采送，哪一种是错误的？（A）A、低温 B、保温 C、防干燥 D、快速 13、区别志贺氏菌和沙门氏菌可采用下列哪种试验？（D）A、氧化酶试验 B、乳糖发酵试验 C、葡萄糖发酵 D、动力试验 14、下列哪一项可用于区别肺炎双球菌和甲型链球菌？（C）A、胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 B、溶血试验和胆汁溶菌试验 C、菊糖发酵试验和胆汁溶菌试验 D、溶血试验和菊糖发酵试验 15、下
4、列有关抗O试验试管结果判定的叙述哪一项是错误的？（C）A、正常人一般效价低于 1：500 B、效价有 24 倍升高,诊断意义大 C、血清最高稀释倍数完全溶血者为血清抗体效价 D、可通过离心后再观察是否溶血 16、试验伤寒杆菌对乳糖的发酵情况,如果在培养基中同时加入乳糖和葡萄糖,会出现哪种结果?（D）A、阳性 B、假阴性 C、阴性 D、假阳性 17、对伤寒的微生物学诊断中，以下采集标本的最佳时机哪一项是错误的（A）A、发病第一周采粪便培养 B、发病开始两周采血培养 C、病程第一周末起，血清作肥达氏反应D、23 周取骨髓培养 18、能产生肠毒素痢疾杆菌群为：（C）A、B 群 B、C 群 C、A 群
5、 D、D 群 19、下列哪种情况需要进行结核菌素试验（B）A、春季呼吸系统传染病流行季节，6 岁以下儿童普遍试验 B、需接种卡介苗，成人和儿童接种前进该试验 C、诊断结核病是否处于急性期 D、以上三种情况均不需要试验 20、把小鼠随机分成两组，进行肺炎球菌荚膜形成试验，分别将两株细菌接种于不同组动物腹腔（每组接种一株细菌）。12 小时后杀死小鼠解剖，取腹腔作荚膜染色试验。结果有一组只有少量细菌，且未见荚膜主要原因是什么？（C）A、动物对细菌不敏感 B、染色试剂不合标准 C、细菌毒力发生了变异 D、采标本时间过早 21、临床上常用定量药敏试验是：（C）A、扩散法 B、纸片法 C、MIC 测定法
6、D、以上全对 22.细菌的结构中，不是有抗吞噬作用的物质为（D）A、金黄色葡萄球菌 A 蛋白 B、链球菌 M 蛋白 C、肺炎双球菌荚膜 D、志贺氏菌菌毛 23锡克氏试验用于检测患者对细菌毒素的反应特性，具体检测内容为：（D）、机体免疫力 B、机体对毒素的变态反应 C、毒素对皮肤细胞的损伤作用 D机体对毒素的免疫力及变态反态 24那一组实验方法常用于细菌动力检测（B）A悬滴法，革兰氏染色 B相差显微镜观察法，鞭毛染色法 C半固体培养法，芽胞染色法 D斜面培养法，墨汁负染法 25下列哪一项包括了大肠肝菌的全部抗原结构（C）AO H B 抗原 BO H L 抗原 CO H A B L 抗原 DO H
7、 B L Vi 抗原 二、名词解释 1、微生物:是指自然界中一大群个体微小、结构简单、肉眼直接看不见、必须借助光学显微镜、或电子显微镜放大才能观察到的微小生物的总称,包括细菌、病毒、真菌等三类.2、病毒:属无细胞结构的最小,最简单的微生物.病毒体是完整的成熟病毒颗粒,由核酸和蛋白质构成,其核心只有一种核酸(DNA 或 RNA),外被蛋白质衣壳构成衣壳,有些病毒的核衣壳外还被有包膜.3、卡介苗:就是有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油,胆汁和马铃薯的培养基中经13 年 230 次传代而获得的减毒变异株.4、内毒素:是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来 5、毒力抗原（Vi 抗原）:是定位
8、于革兰氏阴性细菌菌体抗原（O 抗原）外侧的易热抗原。一般认为与毒力有关，因此称为毒力抗原。与氯化铁起反应，可用电子显微镜证实其存在。一般认为毒力抗原由 N-乙酰氨基糖醛酸的聚合物组成，在血清学上可与其他表面抗原区别开来。三问答题 1.临床微生物学的概念是什么？临床微生物学是研究微生物的形态、结构、分类、生命活动规律的一门科学，包括细菌学、病毒学、真菌学等。是临床医学的基础之一，指导感染性疾病的诊断、治疗和预防。2.什么是感染性疾病及影响因素？凡是由病原微生物引起的疾病统称为感染性疾病，而感染性疾病的发生主要与病原体的侵袭力及宿主的抵抗力密切相关。别外，临床上抗生素的大量滥用，引起了正常菌群失调和大量耐药菌株的出现，从而加重了机体的内源性感染机率，这一定程度又加重了感染性疾病的发生。3.临床医师应如何避免感染性疾病的爆发流行？遵循病原学诊断，避免无指症用药。正确及时的采集标本，按要求及时送检微生物实验室检查。重视实验室的鉴定及药敏结果，结合临床患者病情合理使用抗生素。注意经验性治疗与靶向治疗相结合，依据病原学诊断及时调整治疗方案，改为针对性治疗。加强同临床微生物实验室交流沟通，积极配合实验室做好院内感染监测、预防和控制工作。