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1、 医学临床三基(医院管理)考试：2021 病案管理真题模拟及答案(3)共 46 道题 1、首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成（）（单选题）A.2 小时 B.4 小时 C.6 小时 D.8 小时 E.12 小时 试题答案：D 2、世界上第一个医院病案室建于（）（单选题）A.1821 年 B.1870 年 C.1887 年 D.1893 年 E.1897 年 试题答案：E 3、手术记录应于手术后多长时间内完成（）（单选题）A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.48 小时 E.72 小时 试题答案：C 4、常见的通过病案信息进行随诊工作的种类有（）（多选题）A.医疗保健性随诊 B
2、.特殊职业病预防性随诊 C.诊断性随诊 D.疗效观察性随诊 E.科研目的性随诊 试题答案：A,B,C,D,E 5、主治医师首次查房记录应于患者入院后多长时间内完成（）（单选题）A.12 小时 B.24 小时 C.48 小时 D.72 小时 E.1 周内 试题答案：C 6、入院记录在多长时间内必须完成（）（单选题）A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.48 小时 E.住院期间完成 试题答案：C 7、常见的通过病案信息进行随诊工作的种类有（）（多选题）A.医疗保健性随诊 B.特殊职业病预防性随诊 C.诊断性随诊 D.疗效观察性随诊 E.科研目的性随诊 试题答案：A,B,C,D,E 8、
3、必须在 24 小时内完成的记录有（）（单选题）A.转入记录 B.接班记录 C.出院记录 D.死亡记录 E.以上都是 试题答案：E 9、可代替阶段小结的记录有（）（单选题）A.交班记录 B.接班记录 C.转出记录 D.转入记录 E.以上都是 试题答案：E 10、根据 ICD 的编码情况，影响疾病编码的因素有如下几个方面（）（多选题）A.病因 B.病理 C.部位 D.临床表现 E.原发还是继发 试题答案：A,B,C,D 11、国际上第一个病案学术组织成立于（）（单选题）A.1928 年 B.1942 年 C.1948 年 D.1949 年 E.1952 年 试题答案：A 12、病房在收到住院患者检
4、验报告或医学影像检查结果后，应在多长时间内将其归入住院病历中（）（单选题）A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.48 小时 E.出院时归入 试题答案：C 13、病案管理质量的控制标准规定，手术操作编码正确率为（）（单选题）A.90%B.95%C.98%D.100%E.85%试题答案：A 14、可代替阶段小结的记录有（）（单选题）A.交班记录 B.接班记录 C.转出记录 D.转入记录 E.以上都是 试题答案：E 15、在病案质量监控过程中，应采取的方法是（）（单选题）A.做出计划 B.执行计划 C.检查与反馈 D.采取措施改正不足 E.以上都是 试题答案：E 16、病案科（室）的工作
5、设计中，与工作有关的可变因素有（）（多选题）A.知识与技能 B.责任心 C.工作价值 D.报酬 E.工作条件 试题答案：A,B,C,D,E 17、医疗事故处理条例规定：患者有权复印或者复制的资料有（）（单选题）A.住院志 B.医嘱单 C.影像检查资料 D.手术同意书 E.以上都是 试题答案：E 18、国际上第一个病案学术组织成立于（）（单选题）A.1928 年 B.1942 年 C.1948 年 D.1949 年 E.1952 年 试题答案：A 19、发生医疗事故争议时，下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启（）（单选题）A.死亡病例讨论记录 B.疑难病例讨论记录 C.上级医师查房记录
6、 D.会诊意见 E.以上都是 试题答案：E 20、卫生部制定的病案首页中，有关出院情况的描述有（）（多选题）A.治愈 B.好转 C.未愈 D.死亡 E.其他 试题答案：A,B,C,D,E 21、病案科（室）的工作设计中，与工作有关的可变因素有（）（多选题）A.知识与技能 B.责任心 C.工作价值 D.报酬 E.工作条件 试题答案：A,B,C,D,E 22、在病案质量监控过程中，应采取的方法是（）（单选题）A.做出计划 B.执行计划 C.检查与反馈 D.采取措施改正不足 E.以上都是 试题答案：E 23、病案管理质量的控制标准规定，手术操作编码正确率为（）（单选题）A.90%B.95%C.98%
7、D.100%E.85%试题答案：A 24、根据 ICD 的编码情况，影响疾病编码的因素有如下几个方面（）（多选题）A.病因 B.病理 C.部位 D.临床表现 E.原发还是继发 试题答案：A,B,C,D 25、在医疗事故技术鉴定工作中，当事人收到医学会通知后应当提供的材料是（）（单选题）A.病程记录原件 B.会诊意见原件或复印件 C.病理资料原件或复印件 D.医学影像检查资料原件或复印件 E.以上都是 试题答案：A 26、对病情稳定的住院患者，至少多长时间记录 1 次病程记录（）（单选题）A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天 试题答案：C 27、在医疗事故技术鉴定工作中，当
8、事人收到医学会通知后应当提供的材料是（）（单选题）A.病程记录原件 B.会诊意见原件或复印件 C.病理资料原件或复印件 D.医学影像检查资料原件或复印件 E.以上都是 试题答案：A 28、对病情稳定的住院患者，至少多长时间记录 1 次病程记录（）（单选题）A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天 试题答案：C 29、医疗事故处理条例规定：患者有权复印或者复制的资料有（）（单选题）A.住院志 B.医嘱单 C.影像检查资料 D.手术同意书 E.以上都是 试题答案：E 30、我国于哪一年正式加入国际病案组织联合会（）（单选题）A.1982 年 B.1988 年 C.1992 年 D
9、.1994 年 E.1998 年 试题答案：C 31、必须由患者本人或法定代理人签署同意书的情况是（）（单选题）A.特殊检查 B.特殊治疗 C.手术 D.实验性临床医疗 E.以上都是 试题答案：E 32、填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是（）（多选题）A.主要治疗的疾病在前，未治的疾病及陈旧性情况在后 B.严重疾病在前，轻微疾病在后 C.本科疾病在前，他科疾病在后 D.花费最多的疾病在前，花费最少的疾病在后 E.对一个复杂的疾病诊断填写时，病因在前，症状在后 试题答案：A,B,C,E 33、填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是（）（多选题）A.主要治疗的疾病在
10、前，未治的疾病及陈旧性情况在后 B.严重疾病在前，轻微疾病在后 C.本科疾病在前，他科疾病在后 D.花费最多的疾病在前，花费最少的疾病在后 E.对一个复杂的疾病诊断填写时，病因在前，症状在后 试题答案：A,B,C,E 34、病房在收到住院患者检验报告或医学影像检查结果后，应在多长时间内将其归入住院病历中（）（单选题）A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.48 小时 E.出院时归入 试题答案：C 35、发生医疗事故争议时，下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启（）（单选题）A.死亡病例讨论记录 B.疑难病例讨论记录 C.上级医师查房记录 D.会诊意见 E.以上都是 试题答案：
11、E 36、必须在 24 小时内完成的记录有（）（单选题）A.转入记录 B.接班记录 C.出院记录 D.死亡记录 E.以上都是 试题答案：E 37、入院记录在多长时间内必须完成（）（单选题）A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.48 小时 E.住院期间完成 试题答案：C 38、门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）（单选题）A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年 E.30 年 试题答案：C 39、首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成（）（单选题）A.2 小时 B.4 小时 C.6 小时 D.8 小时 E.12 小时 试题答案：D 40、卫生
12、部制定的病案首页中，有关出院情况的描述有（）（多选题）A.治愈 B.好转 C.未愈 D.死亡 E.其他 试题答案：A,B,C,D,E 41、世界上第一个医院病案室建于（）（单选题）A.1821 年 B.1870 年 C.1887 年 D.1893 年 E.1897 年 试题答案：E 42、手术记录应于手术后多长时间内完成（）（单选题）A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.48 小时 E.72 小时 试题答案：C 43、主治医师首次查房记录应于患者入院后多长时间内完成（）（单选题）A.12 小时 B.24 小时 C.48 小时 D.72 小时 E.1 周内 试题答案：C 44、我国于哪一年正式加入国际病案组织联合会（）（单选题）A.1982 年 B.1988 年 C.1992 年 D.1994 年 E.1998 年 试题答案：C 45、门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）（单选题）A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年 E.30 年 试题答案：C 46、必须由患者本人或法定代理人签署同意书的情况是（）（单选题）A.特殊检查 B.特殊治疗 C.手术 D.实验性临床医疗 E.以上都是 试题答案：E