《MRI解剖—颅脑学习.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《MRI解剖—颅脑学习.pptx（429页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第1页/共429页大脑外侧面观第2页/共429页大脑内侧面第3页/共429页额叶的功能与躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关。顶叶的功能与躯体感觉、味觉、语言等有关。枕叶与视觉信息的整合有关。颞叶与听觉、语言记忆功能有关。岛叶与内脏感觉有关。边缘叶与情绪、行为、内脏活动等有关。间脑可分为5部：背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑。第4页/共429页大脑皮质的机能定位 第一躯体运动区(motor area)：中央前回、旁中央小叶前部。第一躯体感觉区(somesthetic area)：中央后回、旁中央小叶后部。视区(visual area)：距状沟周围皮质。听区(acoustic area
2、)：颞横回。语言区(linguage area)：书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢。第5页/共429页 常见的有精神症状（额叶）、癫痫（额叶和颞叶）、偏瘫或单一肢体瘫痪（运动区）、失语（优势半球额下回或颞上回），视野缺损（鞍区、颞叶深部或枕叶）、内分泌功能紊乱（鞍区、下丘脑、松果体）、共济失调（小脑）、颅神经症状（脑干或后颅窝肿瘤）。左侧大脑半球为语言活动功能的优势半球，右侧为非语词认识功能的优势半球。第6页/共429页外侧裂（薛氏裂）-T1WI第7页/共429页外侧裂（薛氏裂）-T2WI第8页/共429页外侧裂-FDG氟脱氧葡萄糖正电子发射断层成像 第9页/共429页
3、外侧裂T1FDG第10页/共429页外侧裂T2FDG第11页/共429页中央沟第12页/共429页中央沟第13页/共429页中央沟第14页/共429页中央沟第15页/共429页顶枕沟第16页/共429页顶枕沟第17页/共429页顶枕沟第18页/共429页顶枕沟第19页/共429页顶内沟 第20页/共429页顶内沟 第21页/共429页顶内沟 第22页/共429页顶内沟 第23页/共429页距状沟第24页/共429页距状沟第25页/共429页距状沟第26页/共429页距状沟第27页/共429页边缘沟第28页/共429页边缘沟第29页/共429页边缘沟第30页/共429页边缘沟第31页/共429页
4、脑侧副沟第32页/共429页脑侧副沟第33页/共429页脑侧副沟第34页/共429页脑侧副沟第35页/共429页水平裂 第36页/共429页水平裂 第37页/共429页水平裂 第38页/共429页水平裂 第39页/共429页大脑镰第40页/共429页大脑镰第41页/共429页大脑镰第42页/共429页大脑镰第43页/共429页额上回第44页/共429页额上回第45页/共429页额上回第46页/共429页额上回第47页/共429页额中回第48页/共429页额中回第49页/共429页额中回第50页/共429页额中回第51页/共429页额下回第52页/共429页额下回第53页/共429页额下回第54
5、页/共429页额下回第55页/共429页第56页/共429页额叶直回第57页/共429页额叶直回第58页/共429页额叶直回第59页/共429页额叶直回第60页/共429页眶回第61页/共429页眶回第62页/共429页眶回第63页/共429页眶回第64页/共429页颞叶(temporal lobe)：颞上沟，颞下沟。颞上回，颞中回，颞下回，颞横回。颞叶为听觉言语中枢、听觉中枢、嗅觉中枢、味觉中枢所在地。颞叶病变时，可出现发作性症候与非发作性症候。颞叶症候群-1-8如下：第65页/共429页1.颞叶癫痫:患者表现发作性记忆力障碍，神志恍惚，言语错乱，精神运动性兴奋，情绪和定向力障碍、幻觉、错觉
6、等。2.自动症:表现为发作性无意识地自伤、伤人、冲动、毁物等精神运动性兴奋，以及不自主地咀嚼，反复吞咽、口唇乱动、发作性头眼扭转，摸索等无目的动作。3.失语症:Broca氏区及颞叶后部Wernicke氏区与顶叶缘上回的移行区损害时，分别产生运动性失语及感觉性失语。第66页/共429页4.听觉障碍:双侧颞横回病变，出现听觉障碍，表现为皮质性聋。5.瘫痪:颞叶病变侵犯运动区时，出现对侧中枢性面瘫或上肢瘫，包括面肌在内的偏瘫或下肢瘫。6.共济失调与眩晕:患者表现为躯干性共济失调，站立与行走障碍，手指出现指空现象。颞叶弥散性病损,出现主动性眩晕，并常伴有幻觉。7.视野缺损与眼球震颤:颞叶病变时可出现双
7、眼对称或不对称的视野缺损及出现上1/4象限盲。并常发现有粗大的眼球震颤。8.眼底与瞳孔的改变:颞叶肿瘤时可出现眼底视乳头水肿、颞叶癫痫发作、恐怖不安躁动时常有瞳孔变大。第67页/共429页Identifying the location of Wernickes area:Normal Individual Variability第68页/共429页Cross-linguistic Variability in the Precise Location&Extent of Wernickes Area 第69页/共429页第70页/共429页颞上回第71页/共429页颞上回T1第72页/共42
8、9页颞上回T2第73页/共429页颞上回T1FDG第74页/共429页颞上回T2FDG第75页/共429页颞中回第76页/共429页颞中回第77页/共429页颞中回第78页/共429页颞中回第79页/共429页颞中回第80页/共429页颞下回第81页/共429页颞下回第82页/共429页颞下回第83页/共429页颞下回第84页/共429页颞下回第85页/共429页颞叶海马旁回钩第86页/共429页颞叶海马旁回钩第87页/共429页颞叶海马旁回钩第88页/共429页颞叶海马旁回钩第89页/共429页颞叶海马回第90页/共429页颞叶海马回第91页/共429页颞叶海马回第92页/共429页颞叶海马
9、回第93页/共429页枕颞内侧回-梭状回梭状回的活动已被证实会被脸部表情所左右，显示自闭症儿童在看脸时下后颞叶与枕叶相交的梭状回（fusiform gyrus）与正常不一样 。第94页/共429页梭状回第95页/共429页梭状回第96页/共429页梭状回第97页/共429页顶叶 位于中央沟之后，顶枕裂于枕前切迹连线之前。在中央沟和中央后沟之间为中央后回。横行的顶间沟将顶叶余部分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶又包括缘上回和角回。响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉，该区域也与数学和逻辑相关。第98页/共429页失用症即运用不能，发生于优势半球顶下小叶、缘上回损伤。1.意想性运用不能：在做精细复
10、杂动作时，时间、次序及动作的组合都发生错误，如让病人点燃香烟时，划燃火柴后将其放入嘴中。损害部位多见于左侧顶叶后部、缘上回及胼胝体。2.运动性运用不能:对检查者的要求，作出毫无意义的若干运动，损害部位与缘上回右部、或运动皮质4及6区，和该区发出的神经纤维或胼胝体前部。第99页/共429页3.意识运动性运用不能：兼有上述两种情况。4.结构性运用不能:如让患者用火柴杜摆几何图形、画房屋或摆积木时，出现长短粗细失当，不适当倾斜断续或其它不成比例，规则紊乱现象和各构成部分虽然存在，但相对位置过分拥挤、重叠、倒错、离散或对空间位置完全忽略，整个图案缺乏立体透象关系。也常可伴发半侧空间忽略，图形只绘右侧一
11、半。任何一侧顶叶损害可出现结构失用，但以右侧顶叶病损时明显。第100页/共429页顶上回 第101页/共429页顶上回第102页/共429页顶上回第103页/共429页顶上回第104页/共429页第105页/共429页缘上 回第106页/共429页缘上 回第107页/共429页缘上 回第108页/共429页缘上 回第109页/共429页角 回第110页/共429页角 回第111页/共429页角 回第112页/共429页角 回第113页/共429页枕叶 位于顶枕沟和枕前切迹连线之后。在内侧面，距状沟和顶枕沟之间为楔叶，与侧副沟后部之间为舌回。负责处理视觉信息。第114页/共429页枕上回第115
12、页/共429页枕上回第116页/共429页枕上回第117页/共429页枕上回第118页/共429页舌回第119页/共429页舌回第120页/共429页舌回第121页/共429页舌回第122页/共429页楔回第123页/共429页楔回第124页/共429页楔回第125页/共429页楔回第126页/共429页脑岛第127页/共429页脑岛第128页/共429页脑岛第129页/共429页脑岛第130页/共429页内囊第131页/共429页内囊第132页/共429页内囊第133页/共429页内囊第134页/共429页尾状核头第135页/共429页尾状核头第136页/共429页尾状核头第137页/共42
13、9页尾状核头第138页/共429页尾状核体第139页/共429页尾状核体第140页/共429页尾状核体第141页/共429页尾状核体第142页/共429页苍白球第143页/共429页苍白球第144页/共429页苍白球第145页/共429页苍白球第146页/共429页豆状核壳第147页/共429页豆状核壳第148页/共429页豆状核壳第149页/共429页豆状核壳第150页/共429页穹隆第151页/共429页穹隆第152页/共429页穹隆第153页/共429页穹隆第154页/共429页前连合第155页/共429页前连合第156页/共429页前连合第157页/共429页前连合第158页/共429
14、页蝶鞍sella turcica 第159页/共429页蝶鞍sella turcica 第160页/共429页蝶鞍sella turcica 第161页/共429页蝶鞍sella turcica 第162页/共429页垂体第163页/共429页垂体第164页/共429页垂体第165页/共429页垂体第166页/共429页两侧有横支相连。窦内有颈内动脉、展神经通过。窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、上颌神经通过。借眼静脉与面静脉交通，借卵圆孔静脉与翼丛相交通。颈内动脉颈内动脉展神经展神经动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经上颌神经上颌神经视交叉视交叉垂体垂体蝶窦蝶窦海海绵绵窦窦第167页/共
15、429页海绵窦 第168页/共429页海绵窦 第169页/共429页海绵窦 第170页/共429页海绵窦第171页/共429页鞍上池第172页/共429页鞍上池第173页/共429页鞍上池第174页/共429页鞍上池第175页/共429页乳头体 第176页/共429页乳头体 第177页/共429页乳头体 第178页/共429页乳头体 第179页/共429页视神经第180页/共429页视神经第181页/共429页视神经第182页/共429页视神经第183页/共429页视交叉 第184页/共429页视交叉第185页/共429页视交叉第186页/共429页视交叉第187页/共429页漏斗管-垂体的茎
16、部第188页/共429页漏斗管-垂体的茎部第189页/共429页漏斗管-垂体的茎部第190页/共429页漏斗管-垂体的茎部第191页/共429页视丘下部第192页/共429页视丘下部第193页/共429页视丘下部第194页/共429页视丘下部第195页/共429页视束第196页/共429页视束第197页/共429页视束第198页/共429页视束第199页/共429页杏仁核第200页/共429页杏仁核第201页/共429页杏仁核第202页/共429页杏仁核第203页/共429页丘脑第204页/共429页丘脑第205页/共429页丘脑第206页/共429页丘脑第207页/共429页后连合第208页
17、/共429页后连合第209页/共429页后连合第210页/共429页后连合第211页/共429页上丘第212页/共429页上丘第213页/共429页上丘第214页/共429页上丘第215页/共429页下丘第216页/共429页下丘第217页/共429页下丘第218页/共429页下丘第219页/共429页松果体第220页/共429页松果体第221页/共429页松果体第222页/共429页松果体第223页/共429页红核第224页/共429页红核第225页/共429页红核第226页/共429页红核第227页/共429页黑质第228页/共429页黑质第229页/共429页黑质第230页/共429页黑
18、质第231页/共429页黑质是中脑中最大的细胞核团，位于中脑大脑脚的背侧面，贯穿中脑的全长，并向上延伸到间脑的尾侧部。在人脑中黑质最发达，是中脑中最大的细胞核团。从中脑的横切面上看，黑质呈半月形，组织学上把它分为二部分，即背侧的致密带和腹侧的网状带。致密带主要由多极大细胞或锥形细胞组成，这些细胞内富含黑色素颗粒，使致密带在切面上呈一暗弧形条带，位于两侧大脑脚内。致密带在中脑最尾端的腹侧被脑桥核所覆盖。网状带紧靠大脑脚底，此带较宽，由分散的不规则形的细胞组成。网状带细胞富含铁元素而不含黑色素，在新鲜标本上呈浅红棕色。网状带本身向上延伸到间脑，位于底丘脑核的腹侧面。第232页/共429页目前已知，
19、黑质是大脑皮直接或间接地通过纹状体与网状结构发生联系的中间站。黑质致密带的细胞能合成多巴胺，它是一种介质，与躯体运动功能密切相关，当其含量减少到一定程度，就出现震颤麻痹症状。大量的临床资料亦证明，帕金森病患者的黑质细胞变性及色素消失是其主要病理改变。在解剖标本上，我们可以看到帕金森病患者的中脑黑质颜色变淡，色素减少或消失。镜下可见黑质色素细胞明显减少，残存的细胞变性，色素显著减少，有胶质细胞增生，有些细胞浆内含有Lewy小体。第233页/共429页正常人的黑质细胞可随年龄的增长而减少，到80岁的黑质细胞可从原来的42.5万个减少到20万个左右，而帕金森病患者的黑质细胞数则常10万个。黑质细胞数
20、的减少，可以帮助我们理解为什么老年人的帕金森病发病率高。换名话说，当黑质内细胞数减少到一某一程度，即可产生帕金森病的临床表现。脑干病变引起的肌张力增高以中脑最为明显，中脑病损时表现肌僵直，属于去大脑强直的一种，四肢的近端明显，苦苦在伸肌群。上肢伸直，腕屈曲并内收。下肢伸直，内旋内收，称之为去中脑强直。大脑皮质下白质弥漫性病变，如脑炎、重度脑外伤、脑出血时也可出现四肢僵直，与去中脑强直的区别点在于前臂屈曲位，其他表现完全与去中脑强直相同，称之为“去皮质强直”第234页/共429页半卵圆中心第235页/共429页半卵圆中心第236页/共429页半卵圆中心第237页/共429页半卵圆中心第238页/
21、共429页放射冠 第239页/共429页放射冠 第240页/共429页放射冠 第241页/共429页放射冠 第242页/共429页胼胝体膝部第243页/共429页胼胝体膝部第244页/共429页胼胝体膝部第245页/共429页胼胝体膝部第246页/共429页前扣带回第247页/共429页前扣带回第248页/共429页前扣带回第249页/共429页前扣带回第250页/共429页扣带后回第251页/共429页扣带后回第252页/共429页扣带后回第253页/共429页扣带后回第254页/共429页胼胝体压部 第255页/共429页胼胝体压部第256页/共429页胼胝体压部第257页/共429页胼胝
22、体压部第258页/共429页大脑脚第259页/共429页大脑脚第260页/共429页大脑脚第261页/共429页大脑脚第262页/共429页桥脑第263页/共429页桥脑第264页/共429页桥脑第265页/共429页桥脑第266页/共429页桥脑之基底部 桥脑之基底部（basis pontis）之梗塞，病患虽全身动弹不得，但仍有清楚之意识而可用睁眼或闭眼之动作来表达意向。第267页/共429页桥脑之基底部 第268页/共429页桥脑之基底部 第269页/共429页桥脑之基底部 第270页/共429页中脑导水管周围灰质 第271页/共429页中脑导水管周围灰质第272页/共429页中脑导水管周
23、围灰质第273页/共429页中脑导水管周围灰质第274页/共429页延髓第275页/共429页延髓第276页/共429页延髓第277页/共429页延髓第278页/共429页下橄榄体 第279页/共429页下橄榄体 第280页/共429页下橄榄体 第281页/共429页下橄榄体 第282页/共429页小脑半球第283页/共429页小脑半球第284页/共429页小脑半球第285页/共429页小脑半球第286页/共429页齿状核第287页/共429页齿状核第288页/共429页齿状核第289页/共429页齿状核第290页/共429页小脑蚓部第291页/共429页小脑蚓部第292页/共429页小脑蚓部
24、第293页/共429页小脑蚓部第294页/共429页小脑扁桃体第295页/共429页小脑扁桃体第296页/共429页小脑扁桃体第297页/共429页小脑扁桃体第298页/共429页脊髓第299页/共429页侧脑室前角第300页/共429页侧脑室前角第301页/共429页侧脑室前角第302页/共429页侧脑室前角第303页/共429页室间孔 第304页/共429页室间孔 第305页/共429页室间孔 第306页/共429页室间孔 第307页/共429页枕角第308页/共429页枕角第309页/共429页枕角第310页/共429页枕角第311页/共429页颞角 第312页/共429页颞角 第313
25、页/共429页颞角 第314页/共429页颞角 第315页/共429页三脑室第316页/共429页三脑室第317页/共429页三脑室第318页/共429页三脑室第319页/共429页中脑导水管第320页/共429页中脑导水管第321页/共429页中脑导水管第322页/共429页中脑导水管第323页/共429页四脑室第324页/共429页四脑室第325页/共429页四脑室第326页/共429页四脑室第327页/共429页环池第328页/共429页环池第329页/共429页环池第330页/共429页环池第331页/共429页小脑幕第332页/共429页小脑幕第333页/共429页小脑幕第334页/
26、共429页小脑幕第335页/共429页桥前池第336页/共429页桥前池第337页/共429页桥前池第338页/共429页桥前池第339页/共429页小脑延髓池cisterna magna 第340页/共429页小脑延髓池cisterna magna 第341页/共429页小脑延髓池cisterna magna 第342页/共429页小脑延髓池cisterna magna 第343页/共429页枕骨大孔 第344页/共429页枕骨大孔 第345页/共429页枕骨大孔 第346页/共429页枕骨大孔 第347页/共429页动眼神经第348页/共429页动眼神经第349页/共429页动眼神经第35
27、0页/共429页动眼神经第351页/共429页三叉神经根第352页/共429页三叉神经根第353页/共429页三叉神经根第354页/共429页三叉神经根第355页/共429页Neurobiology of Acoustic Neuroma:Structures InvolvedEighth Cranial nerve Vestibular&Cochlear Divisions第356页/共429页 Auditory Canal 第357页/共429页 Internal Auditory Canal 第358页/共429页Growth patternsStage 1Stage 2Stage 3第
28、359页/共429页面神经及前庭蜗神经第360页/共429页面神经及前庭蜗神经第361页/共429页面神经及前庭蜗神经第362页/共429页面神经及前庭蜗神经第363页/共429页额窦第364页/共429页额窦第365页/共429页额窦第366页/共429页额窦第367页/共429页筛窦第368页/共429页筛窦第369页/共429页筛窦第370页/共429页筛窦第371页/共429页蝶窦 第372页/共429页蝶窦第373页/共429页蝶窦第374页/共429页蝶窦第375页/共429页上颌窦第376页/共429页上颌窦第377页/共429页上颌窦第378页/共429页上颌窦第379页/共4
29、29页乳突窦第380页/共429页乳突窦第381页/共429页乳突窦第382页/共429页乳突窦第383页/共429页岩骨第384页/共429页岩骨第385页/共429页岩骨第386页/共429页岩骨第387页/共429页第388页/共429页第389页/共429页第390页/共429页第391页/共429页颈内动脉第392页/共429页颈内动脉第393页/共429页颈内动脉第394页/共429页颈内动脉第395页/共429页大脑前动脉第396页/共429页大脑前动脉第397页/共429页大脑前动脉第398页/共429页大脑前动脉第399页/共429页大脑中动脉第400页/共429页大脑中动脉
30、第401页/共429页大脑中动脉第402页/共429页大脑中动脉第403页/共429页后交通动脉第404页/共429页后交通动脉第405页/共429页后交通动脉第406页/共429页后交通动脉第407页/共429页基底动脉第408页/共429页基底动脉第409页/共429页基底动脉第410页/共429页基底动脉第411页/共429页椎动脉第412页/共429页椎动脉第413页/共429页椎动脉第414页/共429页椎动脉第415页/共429页上矢状窦第416页/共429页上矢状窦第417页/共429页上矢状窦第418页/共429页上矢状窦第419页/共429页乙状窦第420页/共429页乙状窦
31、第421页/共429页乙状窦第422页/共429页乙状窦第423页/共429页第424页/共429页Simple ExampleUsing a stimuli of an eccentric ring that changes its radius over time,We will expect to find a spatial sinus wave in V1.第426页/共429页Parallel mapping of Visual areasThe“Parpar”paradigm:fMRI:4 block types;block duration=5vol;blank duratio
32、n=3vol;4rep;total time=7minERP:15 pics.For every spatial quadrant;3 rep for each pic.Stimulus duration=600ms;blank duration=600ms;total time=3.6minThis slide was provided by Anat Grinfeld第427页/共429页Left visual field Vs.Right visual fieldParpar-fMRI results:Upper_leftLower_rightThis slide was provided by Anat Grinfeld第428页/共429页感谢您的观看。第429页/共429页