褥疮的护理培训资料.ppt

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褥疮的护理易患人群易患人群卧床病人不能自主改变体位。应用夹板或石膏的病人。皮肤经常受到尿液、汗液、各种渗出液、引流液等刺激的病人。年老体弱、水肿、恶病质的病人。易发部位易发部位仰卧位 肩胛、肘部、足跟,尤其是骶尾部最易发生褥疮。侧卧位 耳廓、肩峰部、髋部、踝部(内踝外踝)等。褥疮的分期褥疮的分期第期为淤血红润期,局部出现红、肿、热、痛或麻木,皮肤完整未破损,为可逆性改变。第期为炎性浸润期,局部呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤可出现水泡,易破溃,破溃后可暴露潮湿红润的创面。第期为浅度溃疡期,水疱扩大并破溃,真皮层创面有黄色渗出物,感染后有脓液覆盖,浅层组织坏死。第期为坏死溃疡期,坏死组织发黑,脓液多,有臭味。护理措施护理措施一律给予卧气垫床或铺水垫,建立翻身卡,每2小时翻身一次。保持床单位干燥平整。保持皮肤清洁干燥。加强营养。期对完整水疱在无菌技术下用灭菌注射器抽出积液,涂碘伏消毒,再用无菌纱布加压包扎。期用生理盐水和双氧水冲洗伤口至洁净,用庆大霉素与龙血竭粉调和后敷与创面。早期每日更换,后期隔日更换。期先将坏死组织清除,再用生理盐水和双氧水冲洗至洁净。碘伏消毒后涂烧伤膏,頻谱照射,再用无菌纱布包扎。早晚各一次。此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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