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1、传染病防治法传染病防治法响水县中医院响水县中医院乔庆月乔庆月 （一）传染病防治法的概念（一）传染病防治法的概念 传染病防治法是传染病防治法是调整调整预防、控制和消除预防、控制和消除传染病的发生与流行，传染病的发生与流行，保障保障人体健康活动人体健康活动中产生的各种社会关系的中产生的各种社会关系的法律规范的总和法律规范的总和。19891989年年2 2月月2121日第七届全国人大常委会第六次会议日第七届全国人大常委会第六次会议通过了通过了中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法，9 9月月1 1日施行。日施行。19911991年年1212月月6 6日经国务院批准，卫生部发布了日经国务
2、院批准，卫生部发布了中中华人民共和国传染病防治法实施办法华人民共和国传染病防治法实施办法。20042004年年8 8月月2828日第十届全国人大常委会第十一次日第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过会议修订通过中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 ，并于，并于20042004年年1212月月1 1日起施行。日起施行。20062006年年5 5月月传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范 传染病防治法的最近一次修改时间2013年6月29日中华人民共和国第十二届全国人民代表大会常务委员会第三次会议：全国人民代表大会常务委员会关于修改（中华人民共和国文物保护法）等十二部法律的决
3、定第二次修订（三）传染病防治法的适用范围（三）传染病防治法的适用范围在中华人民共和国领域内的在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，一切单位和个人，必必须接受医疗保健机构、卫生防疫机构须接受医疗保健机构、卫生防疫机构有关传染病有关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施，的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施，并有权检举、控告违反传染病防治法的行为并有权检举、控告违反传染病防治法的行为即：在中华人民共和国领域内的一切单位和个人即：在中华人民共和国领域内的一切单位和个人均适用。均适用。二、传染病防治法总则的有关规定二、传染病防治法总则的有关规定 （一）立法目的（一）立法目的 预防、控制和
4、消除传染病的发生预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康与与流行，保障人体健康与公共卫生。公共卫生。（二）传染病防治方针（二）传染病防治方针 预防为主，防治结合、分类管预防为主，防治结合、分类管理、理、依靠科学、依靠群众。依靠科学、依靠群众。（四）法定管理的传染病病种（四）法定管理的传染病病种 修订后的传染病防治法列入的法定传染病修订后的传染病防治法列入的法定传染病共共3939种，种，其中甲其中甲类类2 2种，乙类种，乙类2626种，丙类种，丙类1111种。种。甲类传染病的病种（甲类传染病的病种（2 2种）：种）：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱-实行强制管理实行强制管理乙类传染病的病种（乙类传染
5、病的病种（26种）种）传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感()、麻疹麻疹、流行性出血、流行性出血热、热、狂犬病狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽炭疽、细菌性、细菌性和阿米巴性痢疾、和阿米巴性痢疾、肺结核肺结核、伤寒伤寒和副伤寒、流行性脑脊和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、氏菌病、淋病、梅毒淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染人感染禽流感禽
6、流感。-实行严格管理实行严格管理传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽被列为乙类传染病，、炭疽中的肺炭疽被列为乙类传染病，但按照甲类传染病管理。但按照甲类传染病管理。丙类传染病的病种（丙类传染病的病种（11种）种）丝虫病、包虫病、麻风病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、流行性和地方风疹、急性出血性结膜炎、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、除霍乱、细菌性和性斑疹伤寒、黑热病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染感染性腹泻病、流行性感冒性腹泻病、流行性感冒（甲型甲型 H1N1H1N1）。-实行监测管
7、理实行监测管理增减病种的权限增减病种的权限增加或减少甲类传染病病种：增加或减少甲类传染病病种：国务院国务院增加或减少乙类、丙类传染病病种：增加或减少乙类、丙类传染病病种：上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。由国务院卫生行政部门决定并予以公布。按照乙类或丙类传染病管理的病种 省、自治区、直辖市人民政府，报国务院备案二、传染病预防的法律规定二、传染病预防的法律规定（一）传染病预防的措施（一）传染病预防的措施1 1、开展卫生宣传教
8、育、开展卫生宣传教育2 2、消除各种传染病传播媒介、消除各种传染病传播媒介3 3、加强管理和改善公共卫生状况、加强管理和改善公共卫生状况4 4、做好计划免疫工作、做好计划免疫工作 第十五条第十五条 国家实行有计划的预防接种制度国家实行有计划的预防接种制度国家对儿童实行预防接种证制度国家对儿童实行预防接种证制度5 5、严格遵守各项卫生制度、严格遵守各项卫生制度 （1 1）健康检查制度）健康检查制度 （2 2）消毒管理制度）消毒管理制度 （3 3）菌种、毒种管理制度）菌种、毒种管理制度6 6、做好专业人员的防护和医疗保健、做好专业人员的防护和医疗保健7 7、自然疫源地建设项目的卫生调查、自然疫源地
9、建设项目的卫生调查8 8、充分发挥预防保健组织作用、充分发挥预防保健组织作用 第二十一条第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止防止传染病的医源性感染和医院感染。传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安疗活动中与医院感染有关的危险
10、因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。各级疾病预防控制机构对传染病的发生、各级疾病预防控制机构对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。行监测。国务院卫生行政部门和省级人民政府根国务院卫生行政部门和省级人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测，及时据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警，根据情况予以公布。发出传染病预警，根据情况予以公布。（二）传染病疫情的报告（二）传染病疫情的报告1 1、疫情报告人、疫情报告人 义务报告人义务报告人：任何单位和个人发现任何单位和个人发现传染病病人或者疑似
11、传染病病人时，应传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或或当及时向附近的疾病预防控制机构或或者医疗机构报告。者医疗机构报告。责任报告人责任报告人：疾病预防控制机构、：疾病预防控制机构、医疗机构医疗机构和采供血机构及其和采供血机构及其执行职务的人员执行职务的人员发现本法规发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式国务院卫生行政
12、部门规定的内容、程序、方式和时限报告。和时限报告。依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法传染病信息报告工作管理规范传染病监测信息网络直报工作技术指南制定传染病疫情报告制度。责任报告单位及报告人：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构、学校、托幼机构、农场、林场、煤矿、劳教及其所有执行职务的所有执行职务的医护医护人员、人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。开业医
13、生均为疫情责任报告人。2 2、疫情报告时限疫情报告时限发现甲类传染病和炭疽中的肺炭疽、传染发现甲类传染病和炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人、病原携带者和疑似性非典型肺炎的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，应当在传染病病人时，应当在2 2小时内向小时内向发病地发病地的疾病预防控制机构报告；的疾病预防控制机构报告；发现乙类传染病病人、病原携带者和疑发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，应当在似传染病病人时，应当在6 6小时内小时内向发病向发病地的疾病预防控制机构报告；地的疾病预防控制机构报告；在丙类传染病监测区内发现丙类传染病在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应当在病人
14、时，应当在1212小时内向小时内向发病地的疾发病地的疾病预防控制机构报告。病预防控制机构报告。3、疫情的通报和公布、疫情的通报和公布传染病防治法传染病防治法规定，国务院卫生行政规定，国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公开疫情，并部门应当及时地如实通报和公开疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区域政部门及时地如实通报和公布本行政区域的疫情。（中央电视台疫情发布：禽流感的疫情。（中央电视台疫情发布：禽流感发病例数）发病例数）三、传染病控制的法律规定三、传染病控制的法律规定定义：是指当传染病发生或暴发、流行时，定义：是指
15、当传染病发生或暴发、流行时，为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措施。施。（一）一般性控制措施（一）一般性控制措施 1 1、隔离治疗隔离治疗 2 2、根据病情采取必要的治疗和控制传播、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施措施 3 3、在指定场所进行医学观察、在指定场所进行医学观察 4 4、实施必要的卫生处理和预防措施、实施必要的卫生处理和预防措施 三十九条三十九条 医疗机构发现甲类传染病时，应当及医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确
16、定；疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。在隔离期间，实施隔离措施的人民政府应当对被隔离人
17、员提供生活保障；被隔离人员有工作单位的，所在单位不得停止支付其隔离期间的工作报酬。（二）（二）紧急措施紧急措施 第四十二条 传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；（二）停工、停业、停课；（三）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；（四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。（特殊措施）（特殊措施）宣布疫区：宣布疫区：第四十三条第四十三条 甲类、乙
18、类传染病暴发、甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经流行时，县级以上地方人民政府报经上一级上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。自治区、直辖市的疫区。疫区概念：疫区概念：疫区是指传染病在人群中暴发或者疫区是指传染病在人群中暴发或者流行，其病原体向周围传播时可能波及流行，其病原体向周围传播时可能波及的地区。的地区。疫区封锁疫区封锁 1 1、传染病防治法传染病防治法规定规定经省、自治区、经省、自治区、直辖市人民政府决定，可以对直辖市人民政
19、府决定，可以对甲类甲类传染病传染病疫区实施封锁；疫区实施封锁；2 2、封锁、封锁大、中城市大、中城市的疫区或者的疫区或者跨跨省、自治省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。定。五、违反传染病防治法的法律责任五、违反传染病防治法的法律责任（一）行政责任一）行政责任 1 1、行政处罚、行政处罚 供水单位供应的饮用水不符合国家规定供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的；的卫生标准的；拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水
20、、污物、粪便对传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行消毒处理的；进行消毒处理的；行政处罚行政处罚准许或者纵容传染病病人、病原携带者和准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的；的；拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其他预防、控制措施的他预防、控制措施的 2、行政处分、行政处分从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人员，违反国务院卫生行政部门的有关规定，的人员，违反国务院卫生
21、行政部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩散，情节轻微的。造成传染病菌种、毒种扩散，情节轻微的。从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守，造成传染病人员和政府有关主管人员玩忽职守，造成传染病传拖或者流行的传拖或者流行的 （二）刑事责任（二）刑事责任供水单位供应的饮用水不符合国家供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的；规定的卫生标准的；拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、要求，对传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行消毒处理的；污物、粪便进行消毒处理的；准许或
22、者纵容传染病病人、病原携带者和疑似准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的；从事的易使该传染病扩散的工作的；拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其他预拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其他预防、控制措施的防、控制措施的 有以上情形之一，有以上情形之一，引起甲类传染病传播或有传引起甲类传染病传播或有传播危险的播危险的 刑事责任刑事责任从事实验、保藏、携带、运输传染病菌从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人员，违反国务院卫生行政种、毒种的人员，违反国务院卫生行政部门的有关规定，造成传
23、染病菌种、毒部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩散，后果严重的种扩散，后果严重的明知自己患有梅毒、淋病等严重性病卖明知自己患有梅毒、淋病等严重性病卖淫、嫖娼的淫、嫖娼的案例一一居民得了霍乱，在某医院门诊拒绝住院治疗，医院将此病例立即上报市疾病预防控制中心，市疾病预防控制中心马上派人到该患者家中动员患者入院，未果。又请其单位领导做工作，但仍未果。最后，市疾病预防控制中心请求公安部门协助。公安人员强行将其送至医院隔离治疗。问：医院发现这一传染病人后采取的措施是否正确？为什么？疾病预防控制中心在派人去患者家做工作未果情况下，请求公安部门协助，强制病人入院治疗是否合适？为什么？作为传染病人及其家属，
24、应该采取哪些行为是正确的？答案第三十九条 医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施1、对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；2、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；3、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。案例案例：1
25、 1、宿迁市霍乱患者未及时上报病例事件宿迁市霍乱患者未及时上报病例事件2 2、滨海高考前学生肺结核事件、滨海高考前学生肺结核事件务必按传染病防治法做好本职工作，不要发生督责失责事件，务必按传染病防治法做好本职工作，不要发生督责失责事件，给本人、患者、单位引起可以避免的麻烦和痛苦，乃至遗憾给本人、患者、单位引起可以避免的麻烦和痛苦，乃至遗憾终生。终生。我院与传染病管理有关的组织和制度我院与传染病管理有关的组织和制度1、传染病疫情报告培训制度2、传染病首诊负责制度3、传染病预检分诊制度4、发热门诊工作制度5、腹泻病门诊工作制度6、传染病疫情报告自查奖惩制度7、放射科、检验科阳性结果反馈制度我院与传染病报告管理的相关组织我院与传染病报告管理的相关组织1、传染病防治工作领导小组2、疫情管理领导小组3、夏季肠道传染病防治工作领导小组4、传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理领导小组5、H7N9禽流感防治工作领导小组 谢谢