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1、现场心肺复苏术CardiopulmonaryResuscitationCPR 呼吸心跳聚停，医学上称为猝死。呼吸心跳聚停，医学上称为猝死。多见于冠心病、溺水、触电、雷击、多见于冠心病、溺水、触电、雷击、严重创伤、大出血等。多发生于公严重创伤、大出血等。多发生于公共场所、家庭和工作单位，多因现共场所、家庭和工作单位，多因现场目击者（包括亲属、同事、群众、场目击者（包括亲属、同事、群众、路遇者）不了解医学常识，不懂得路遇者）不了解医学常识，不懂得急救方法和在等待医务人员到达过急救方法和在等待医务人员到达过程中耽误了时间而失去抢救的机会。程中耽误了时间而失去抢救的机会。其实，心脏猝死大多数是一时性其
2、实，心脏猝死大多数是一时性严重心率失常，并非病情已发展到致严重心率失常，并非病情已发展到致命的程度，只要现场的人已掌握正确命的程度，只要现场的人已掌握正确的抢救方法，能够及时、准确、有效的抢救方法，能够及时、准确、有效地进行抢救，大多数患（伤）者是可地进行抢救，大多数患（伤）者是可以救活的，为医院的进一步抢救赢得以救活的，为医院的进一步抢救赢得宝贵的时间。宝贵的时间。时间就是生命时间就是生命 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失，突然倒地。30秒全身抽搐。60秒自主呼吸逐渐停止。3分钟开始出现脑水肿。6 分钟开始出现脑细胞死亡。8分钟“脑死亡”“植物状态”。强调“黄金8分钟”“生存链生存
3、链”是提高是提高CPRCPR成功率的唯一途径成功率的唯一途径尽早呼救并到达患者身旁。尽早呼救并到达患者身旁。尽早呼救并到达患者身旁。尽早呼救并到达患者身旁。尽早进行徒手尽早进行徒手尽早进行徒手尽早进行徒手CPRCPRCPRCPR。尽早进行电击除颤。尽早进行电击除颤。尽早进行电击除颤。尽早进行电击除颤。尽早进行高级生命支持。尽早进行高级生命支持。尽早进行高级生命支持。尽早进行高级生命支持。现场现场CPRCPR方法方法(A1)(A1)心搏呼吸骤停的快速判断，要求在10秒种内完成：突然倒地和/或意识丧失。自主呼吸停止。颈动脉搏动消失。意识判断要领意识判断要领(A1)(A1)拍打双肩，凑近耳边大声呼唤
4、：“喂！你怎么了？”如认识对方，可直呼其名。如呼唤无反应，则掐人中穴。如均无反应，则确定为意识丧失。高高 声声 呼呼 救救如确定意识丧失，应立即高声呼救：“来人呐！救命啊！”让人拨打120急救电话。第一目击者必须在病人身旁，开始徒手心肺复苏的救助。打120电话应说明之事项1.1.地地-清楚地址清楚地址2.2.物物-明明显显目目标标3.3.人人-伤伤患患状况状况4.4.事事-已做已做处处理理5.5.时时-发生时间发生时间#勿先挂断电话#120120徒手开放气道徒手开放气道(Airway,A2)(Airway,A2)1、压头抬颌，解除舌、压头抬颌，解除舌根后坠对气道的压根后坠对气道的压迫。迫。2、
5、首先清理口腔，将、首先清理口腔，将其头偏向一侧，用其头偏向一侧，用手指探入口腔，清手指探入口腔，清除分泌物及异物除分泌物及异物。徒手开放气道徒手开放气道(Airway,A2)(Airway,A2)3、然后压头抬颌，使头部、然后压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、后仰，后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。耳廓的连线与地面垂直。4、动作轻柔，防止颈部过、动作轻柔，防止颈部过度伸展，防止压迫气道度伸展，防止压迫气道。B BreathingB Breathing(人工呼吸人工呼吸)判断呼吸要领：压头抬颌后，随即低下头判断呼吸。眼看、耳听、面感。5秒钟内完成。始终保持气道开放位置。B Breathi
6、ngB Breathing(人工呼吸人工呼吸)若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆为侧卧位，腿部屈曲。头部后仰，保持呼吸道通畅。避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳。B BreathingB Breathing(人工呼吸人工呼吸)若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸始终保持气道开放，吹气时捏住鼻翼下端，防漏气。先连吹2次，让病人出气。每次吹气量600800ml，以患者 胸部抬起为宜。不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。吹气频率：1220次/分钟，单人操作心脏按压：吹气30：2，双人30：2。口对口呼吸部位：胸骨中线中下部位：胸骨中线中下1/31/3交界处。交界处。最好采用跪姿，双膝平病人肩部。最好采用跪姿，双膝
7、平病人肩部。一手掌根放在按压部位，另一手掌放在此手背一手掌根放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手重叠且手指交叉互握抬起，手指脱离上，两手重叠且手指交叉互握抬起，手指脱离胸壁。胸壁。双臂绷直形成一直线，肘关节不得弯曲，与患双臂绷直形成一直线，肘关节不得弯曲，与患者胸部垂直。者胸部垂直。用上半身重量垂直往下压，深度用上半身重量垂直往下压，深度4 45cm5cm。下压和放松时间为下压和放松时间为0.6:0.4,0.6:0.4,有规律地进行。有规律地进行。手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。每分钟每分钟8080100100次次C Circulation(C Circ
8、ulation(人工循环人工循环)CPRCPR成功的指标成功的指标昏迷变浅，出现各种反射。体出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复，触摸到规律的颈动脉搏动。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。小小 结结CPR简易三步骤：叫 吹 压 1.1.叫叫 2.2.吹吹 3.3.压 实践模拟实践模拟1、检查：检查瞳孔、呼吸和脉搏；2、意识判断：拍打或者掐人中；3、呼救：拨打120或者高声呼救；4、身体调适：平放、压头抬颌、清理口腔；5、人工呼吸：口对口或者口对鼻人工呼吸；6、人工循环：双手按压病人胸腔，帮助其恢 复心跳；7、5和6交替进行（比例为2：30），直至病 人恢复。此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢