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1、皮下注射:是将药液注入皮下将药液注入到皮下疏松结缔组织中第1页/共14页皮下注射的目的：1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。2局部麻醉用药或术前供药。3预防接种。第2页/共14页皮下注射的评估1 病人病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用2病人的意识状态、肢体活动能力，对给药计划的了解、认识程度及合作程度3 病人注射部位的皮肤及皮下组织状况第3页/共14页皮下注射的部位1上臂三角肌下缘2两侧腹壁3后背4大腿前侧和外侧第4页/共14页注射前的准备1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备：治疗车、快速手消、
2、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗 巾、药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌 1ml 注射器。（如果患者使用诺和灵注射 笔，应准备无菌胰岛素注射用针头）并逐一检查、车下放利器盒第5页/共14页3、铺无菌盘，抽取药液（抽药时瓶签面向自己，以便再次核对药品），抽 完再次核对，将注射器放于无菌盘内。4、胰岛素抽取后，写清起止日期、时间，用输液贴封口放入冰箱。第6页/共14页皮下注射操作步骤1洗手、戴口罩，按医嘱准备药液2携用物至病人处，查对并解释3选择注射部位，戴手套，常规消毒皮肤、待干，再次查对药液并排尽空气严格执行查对制度和无菌操作原则
3、对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射注射少于1ml的药液时，用1ml注射器，以保证药液计量准确无误加强与病人的沟通第7页/共14页4 一手紧绷局部皮肤，一手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈3040度角，快速将针梗的1/22/3刺入皮下进针不易过深,以免刺入肌层第8页/共14页5松开绷紧皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢推注药液6注射毕，用棉签轻压注射部位，快速拔针后按压片刻7再次查对，安置病人，整理床单位，清理用物，洗手并记录确认针头未刺入血管内压迫至不出血为止用物严格按消毒隔离制度处理第9页/共14页注意事项1严格遵守无菌操作原则及查对制度 2注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤3使用胰岛素的患者，要确定患者吃饭时间，一般饭前 30 分钟注射 4需长期反复皮下注射者，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果 第10页/共14页5长效胰岛素要混匀，将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒 10 次，将胰岛素轻轻摇动 6使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下 第11页/共14页皮下注射后的评价1病人理解皮下注射的目的及药物作用的相关知识，愿意接受配合2注射过程严格按注射原则进行，注射部位未出现硬解、未发生感染第12页/共14页第13页/共14页感谢您的观看！第14页/共14页