药大(任督肺大肠胃脾心小肠)(2)上课讲义.ppt

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1、药大(任督肺大肠胃脾心小肠)(2)气海【定位】前正中线上,脐下1.5寸【主治】虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利,遗尿;遗精,阳痿,疝气;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。【操作】直刺11.5寸;多用灸法。孕妇慎用。【举例】艾灸治疗哮喘、遗尿、功血、脏器下垂(子宫、胃、脱肛)。亦可常灸气海、关元养身保健,增加机体免疫力。神阙【定位】脐窝中央【主治】虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等虚寒性肠腑病证;水肿,小便不利。【操作】一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。【举例】

2、1.闪罐法35次,每次3 5分钟治疗荨麻疹。2.风油精数滴滴入脐中,外贴伤湿止痛膏治疗寒性腹痛。3.十滴水+伤湿膏=暑热腹痛、吐泻。4.隔姜灸、隔葱灸=寒性腹痛、腹泻。5.食盐炒热撒满脐部,上置热水袋=寒性腹痛、吐泻、大出血、产后休克。6.葱白1段、田螺1个,共碎,+冰片、麝香少许=产后/孕妇尿潴留。7.自汗盗汗=五倍子/何首乌粉剂0.51g,水/醋调糊状,敷脐,qd。8.妊娠呕吐=半夏、丁香各15g,共末,姜汁调敷脐。中脘【定位】前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处【主治】胃痛、腹胀、腹泻、纳呆(食欲不振)、呕吐、吞酸、消化不良、呃逆、便秘、小儿疳积等脾胃病证(消化系统各种疾病)

3、;黄疸;癫狂,脏躁。【操作】直刺12寸。饱食/溃疡病出血期不宜深刺。膻中【定位】前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处【主治】咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。【操作】平刺(上下沿经/向乳房方向)0.30.5寸。【举例】指压治疗呃逆;割治治疗哮喘(挑断白色筋膜)。督脉命门【定位】后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中【主治】腰脊强痛,下肢痿痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、习惯性流产、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛,腹泻,五更泻,夜尿多,四肢逆冷。【操作】向上斜刺0.51寸。多用灸

4、法(隔附子灸)。至阳【定位】后正中线上,第7胸椎棘突下凹陷中【主治】黄疸、胸胁胀满等肝胆病证;咳嗽,气喘;腰背疼痛,脊强。【操作】向上斜刺0.51寸。【举例】指压12分钟=急性胃痛(胃痉挛)/心绞痛。大椎【定位】后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中【主治】热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强,脊痛;风疹,痤疮。【操作】低头直刺0.51.5寸。可点刺放血、拔罐等。【举例】1.针刺/点刺放血/点刺放血+拔罐=热病。2.麦粒灸抗癌。百会【定位】后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线(折耳向前)的交点处【主治】痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫

5、证、癔病等神志病证;头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。【操作】平刺0.50.8寸,或透刺至四神聪;升阳举陷可用灸法,肝阳火旺而致头晕者点刺放血。【举例】1.艾灸治疗涕多症、失眠、脏器下垂。2.针刺治疗紧张综合症/急救神志昏迷者。水沟【定位】在人中沟的上13与下23交点处【主治】昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之;癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;闪挫腰痛。【操作】向上斜刺0.30.5寸,强刺激;或指甲掐按。【举例】指甲按压=失血性休克/低血糖性休克/急性腰扭

6、伤。龈交【定位】上唇系带与齿龈连接处【主治】口歪、口噤、口臭、齿衄、齿痛、鼻衄、面赤颊肿等面口部病证;癫狂。【操作】向上斜刺0.20.3寸;或点刺出血。【举例】诊断痔疮、急性腰扭伤小米粒样反应点。手太阴肺经尺泽【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处【主治】咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;肘臂挛痛;急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.81.2寸,或点刺出血。【举例】1.针刺降血压。2.+委中=四弯,点刺放血=吐泻。孔最【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处【主治】咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、倒经、痔血等肺系病证;肘臂挛痛、。【操作】直刺0.51.2寸。列缺【定位】

7、桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺(沿桡骨茎突小沟向肘关节方向)0.50.8寸。【举例】1.头项列缺寻。2.血管性头痛、偏头痛。鱼际【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;小儿疳积。【操作】直刺0.50.8寸。治小儿疳积可用割治法。【举例】割治治小儿疳积。少商【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸【主治】咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证;癫狂

8、。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。【举例】点刺出血治疗高热、麦粒肿、急性扁桃体炎。手阳明大肠经商阳【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;热病、昏迷等热证、急症。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。【举例】点刺出血治疗高热、麦粒肿、急性扁桃体炎。合谷【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。【主治】头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病证。【操作】直刺0.51寸,针刺时手呈半握拳状。孕

9、妇不宜针。【举例】1.面口合谷收(面瘫、牙痛)。2.+太冲=四关-活血通络止痛、祛风平肝开窍(主治内、妇、儿、皮、五官等病证)。3.在孕妇分娩、人工流产中可以降低孕妇痛苦。阳溪【定位】腕背横纹桡侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中【主治】手腕痛;头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。【操作】直刺0.50.8寸。【举例】1.资生经“将帅食青梅牙痛灸三壮”。2.腕痛。手三里【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处【主治】手臂无力、上肢不遂(中风后遗症)等上肢病证;腹痛,腹泻;齿痛,颊肿。【操作】直刺0.81.2寸。【举例】甲乙经急性腰扭伤。曲池【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁

10、连线中点【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等肠胃病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。【操作】直刺0.52寸。【举例】1.降血压。2.+合谷、外关=感冒发热、咽痛。迎香【定位】在鼻冀外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中【主治】鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;胆道蛔虫症。【操作】略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸。不宜灸。【举例】+合谷、印堂=急慢性鼻炎/感冒后鼻塞。足阳明胃经地仓【定位】目正视,瞳孔直下平口角外侧。【主治】口角歪斜、齿痛、颊肿、流涎、三叉神经痛等面局部病证。【操作】斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向颊车穴透刺。颊

11、车【定位】在下颌角前上方约1横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点处【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。【操作】直刺0.30.5寸,或平刺0.51寸。可向地仓穴透刺。梁门【定位】脐中上4寸,前正中线旁开2寸【主治】纳少、胃痛、呕吐等胃疾。【操作】直刺0.81.2寸。过饱者禁针,肝肿大者慎针或禁针。天枢【定位】脐中旁开2寸【主治】腹痛、腹胀、便秘、消化不良、腹泻、痢疾等胃肠病证;月经不调、产后腹痛、子宫肌瘤、痛经等妇科患。【操作】直刺11.5寸。便秘患者宜深刺3寸。归来【定位】脐中下4寸,前正中线旁开2寸【主治】小腹痛,疝气;月经不调、带下、阴挺、不孕等妇科疾患。【操作】直刺11

12、.5寸。犊鼻【定位】屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。【操作】向后内斜刺0.51寸。足三里【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指(中指)处【主治】胃痛、恶心、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;下肢痿痹证(中风后遗症);癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科疾患;贫血、低血压、气虚证等虚劳诸证,为强壮保健要穴,抗衰老、抗疲劳。【操作】直刺12寸。强壮保健常用温灸法。上巨虚【定位】在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸【主治】肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证;下肢痿痹。【操作】直刺12寸。条口【定位】上巨虚穴下2寸【主治】下肢痿痹,转筋;肩

13、臂痛;脘腹疼痛。【操作】直刺11.5寸。【举例】1.条口透承山=肩周炎。2.下肢痉挛拘急。丰隆【定位】外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处【主治】头痛,眩晕;癫狂;咳嗽痰多等痰饮病证;下肢痿痹;腹胀,便秘。【操作】直刺11.5寸。【举例】1.降脂作用(祛痰第一穴=神志病鸠尾(胸剑结合部下1寸)。2.单纯性肥胖(痰湿)。内庭【定位】足背第2、3趾间缝纹端【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;热病;吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;足背肿痛,跖趾关节痛。【操作】直刺或斜刺0.50.8寸。【举例】点刺治疗胃火上齿痛。足太阴脾经隐白【定位】足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸【主治】月

14、经过多、崩漏等妇科病;便血、尿血、功血、便血等慢性出血证;癫狂,多梦;惊风;腹满,暴泻。【操作】浅刺0.1寸,可点刺、可灸。太白【定位】第1跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处【主治】肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证;体重节痛。【操作】直刺0.50.8寸。【举例】健脾益气,脾虚证要穴(+脾俞)公孙【定位】第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处【主治】胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;心烦失眠、狂证等神志病证;逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证(通冲脉)。【操作】直刺0.61.5寸。【举例】1.理脾和胃,脾胃病要穴。2.+内关=心、胸、胃疾病。3.+中脘、足三里=消化不良、胃痛、吐泻。4

15、.+天枢、中脘,神阙(艾灸)=脾胃虚寒证。三阴交【定位】内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;月经不调、带下、阴挺、不孕、功血、胞衣不下、恶露不行/不止、滞产等妇产科病证;遗精、阳痿、早泄、遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸证。【操作】直刺11.5寸。孕妇禁针。【举例】1.+关元=泌尿、生殖系疾病。2.+神门、内关=失眠。3.+血海、气海=月经不调、痛经。4.泻三阴交、补合谷,+太冲、昆仑、至阴=催产。地机【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸【主治】痛经、崩漏、月经不调等妇科病;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水

16、湿病证。【操作】直刺11.5寸。深部有胫神经和胫后动脉。【举例】1.+血海、三阴交=痛经、月经不调。2.+内关、足三里=胃痛。阴陵泉【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处【主治】腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;膝痛。【操作】直刺12寸。【举例】1.健脾利湿要穴。+气海、中极、三阴交=小便不利。血海【定位】屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2至5指向上伸直,拇指约呈45斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】月经不调、痛经、经闭等妇科月经病;瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。【操作】直刺11.5寸。【举例】1

17、.+地机、气海、三阴交=月经不调、痛经。2.+曲池、合谷、三阴交=荨麻疹、皮肤瘙痒。3.+膈俞=诸出血证。大横【定位】脐中旁开4寸【主治】腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。【操作】直刺12寸。便秘患者可3寸。大包【定位】在侧胸部腋中线上,当第6肋间隙处【主治】气喘;胸胁痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。【操作】斜刺或向后平刺0.50.8寸。不可直刺、深刺。【举例】1.艾灸=四肢无力、促病愈。2.针刺=全身疼痛。手少阴心经通里【定位】腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘【主治】心悸、怔忡等心病;舌强不语,暴喑;腕臂痛。【操作】直刺0.30.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。阴郄【定

18、位】腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘【主治】心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血,衄血。【操作】直刺0.30.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。神门【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处【主治】心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;高血压;胸胁痛。【操作】直刺0.30.5寸。可灸。【举例】1.艾灸/+三阴交、四神聪、安眠=失眠、健忘。2.+心俞、内庭、百会=多梦。手太阳小肠经少泽【定位】小指尺侧指甲根角旁0.1寸【主治】乳痈、乳汁少等乳疾;昏迷、热病等急症、热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。【操作】浅刺0.1寸或点刺出血。孕

19、妇慎用。【举例】1.+膻中、合谷、气海、足三里=产后乳少。2.+天宗、肩井=乳腺炎。后溪【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。【操作】直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。【举例】1.+阿是穴=落枕。2.+水沟=急性腰扭伤。3.+翳风、听宫=耳聋耳鸣。腕骨【定位】第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际【主治】指挛腕痛,头项强痛;目翳;黄疸;热病,疟疾。【操作】直刺0.30.5寸。养老【定位】腕背横纹上方,尺骨小头桡侧凹陷处。简便取穴法:一手掌心向下,另一手食指按其尺骨小头最高点。然后掌心转向心口,食

20、指尖下凹陷处即是。【主治】目视不明、近视、夜盲、迎风流泪、视神经萎缩等眼病;肩、背、肘、臂酸痛。【操作】直刺或斜刺0.50.8寸。强身保健可用温和灸。肩贞【定位】臂内收,腋后纹头上1寸【主治】肩臂疼痛,上肢不遂;瘰疬。【操作】直刺11.5寸。不宜向胸侧深刺。【举例】1.+肩髃、阿是穴=肩周炎。天宗【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上13折点处取穴。【主治】肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;气喘。【操作】直刺或斜刺0.51寸。遇到阻力不可强行进针。【举例】1.+膻中=乳腺肿块。2.+肩井、尺泽=乳腺炎。听宫【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处【主治】耳鸣、耳聋、聘耳等耳疾;齿痛。【操作】张口,直刺11.5寸。留针时应保持一定的张口姿势/缓慢闭口。此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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