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1、关于手关于手关于手关于手术术室室室室细细菌培养相菌培养相菌培养相菌培养相关知关知关知关知识识第一张,PPT共十页,创作于2022年6月普通手术室空气培养方法及操作注意事项普通手术室空气培养方法及操作注意事项普通手术室空气培养方法及操作注意事项普通手术室空气培养方法及操作注意事项 空气培养是通过空气菌落测定实现的,空气菌落测定可作为空气培养是通过空气菌落测定实现的,空气菌落测定可作为一种环境清洁的指标。一种环境清洁的指标。1 1、人员着装要求:、人员着装要求:检测者需要洗手戴口罩和帽子检测者需要洗手戴口罩和帽子 2 2、空气培养目的:、空气培养目的:检测手术部空气在静态下是否达到空气卫生学检测手
2、术部空气在静态下是否达到空气卫生学标准。标准。3 3、采样时间:、采样时间:每月监测一次,在消毒处理后关好门窗,在无每月监测一次,在消毒处理后关好门窗,在无人走动的情况下,静止人走动的情况下,静止10min10min进行采样。进行采样。第二张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2122Free template from Free template from 4 4、采样方法、采样方法 检测者需要洗手带口罩和帽子,根据采样原理采用平检测者需要洗手带口罩和帽子,根据采样原理采用平板暴露法:在消毒处理后,操作前进行,室内面积板暴露法:在消毒处理后,操作前进行,室
3、内面积30m230m2对角线内、中、外处设对角线内、中、外处设3 3点,内外点布位距墙壁点,内外点布位距墙壁 1m1m处,室内处,室内面积面积30m230m2设设4 4角及中央角及中央5 5点,点,4 4角的布点部位距墙壁角的布点部位距墙壁1m1m处。处。空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降,在室内各采样点空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降,在室内各采样点处放好营养琼脂平板处放好营养琼脂平板 ,采,采 样高度距地面样高度距地面0.80.81.5m1.5m,采样,采样时,将平板盖打开搭在平皿边缘上,暴露时,将平板盖打开搭在平皿边缘上,暴露15min15min,盖好平皿盖。,盖好平皿盖。第三张,PP
4、T共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2133Free template from Free template from 5 5、注意事项、注意事项 (1 1)布点位置要正确,严格按照房间面积、布点要求)布点位置要正确,严格按照房间面积、布点要求及采样方法进行操作。及采样方法进行操作。(2 2)采样后及时送检,)采样后及时送检,4848小时出结果。小时出结果。(3 3)培养采样者应及时将结果取回,结果取回后如无异)培养采样者应及时将结果取回,结果取回后如无异常应将检验报告单依次粘贴在常应将检验报告单依次粘贴在A4A4纸上,并注明培养房间和培纸上,并注明培养房间和培养
5、日期做好完整记录,如有超标应及时通知护士长,并查找养日期做好完整记录,如有超标应及时通知护士长,并查找原因,复检。原因,复检。第四张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2144Free template from Free template from 6 6、检测结果判断:、检测结果判断:空气培养标准值应小于或等于空气培养标准值应小于或等于空气培养标准值应小于或等于空气培养标准值应小于或等于200cfu/m3200cfu/m3200cfu/m3200cfu/m3第五张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2155Free t
6、emplate from Free template from 普通手术室细菌培养方法及操作注意事项普通手术室细菌培养方法及操作注意事项普通手术室细菌培养方法及操作注意事项普通手术室细菌培养方法及操作注意事项11、人员着装要求:、人员着装要求:检测者需要洗手戴口罩和帽子检测者需要洗手戴口罩和帽子 22、检测内容:、检测内容:(11)手术间的物体表面及可能有可能与患者接触的物体表面:)手术间的物体表面及可能有可能与患者接触的物体表面:每月培养一次。包括治疗车、治疗台、无菌灯、输液架、手术间门把手、无菌器械每月培养一次。包括治疗车、治疗台、无菌灯、输液架、手术间门把手、无菌器械台、麻醉机、吸引器瓶
7、、麻醉床、手术间墙壁等。台、麻醉机、吸引器瓶、麻醉床、手术间墙壁等。(22)手卫生培养:)手卫生培养:每月培养检测一次以同一台手术至少五人为一组,包括器械护士、手每月培养检测一次以同一台手术至少五人为一组,包括器械护士、手术医师,若一台手术人员不足五人,可两台手术合并术医师,若一台手术人员不足五人,可两台手术合并5-65-6人做手培养。人做手培养。第六张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2166Free template from Free template from (33)腔镜器械:)腔镜器械:每月培养检测一次,培养项目每月培养检测一次,培养项目3-5
8、3-5个,镜头、腔镜管道为每月必做个,镜头、腔镜管道为每月必做项目,项目,其余手术器械随机抽查其余手术器械随机抽查(44)无菌物品:)无菌物品:每月培养检测一次。包括一次性无菌物品及高压灭菌后的无菌物品。一次每月培养检测一次。包括一次性无菌物品及高压灭菌后的无菌物品。一次性无菌物品及高压灭菌后的无菌物品每月随机抽取至少性无菌物品及高压灭菌后的无菌物品每月随机抽取至少33例,不得检出任何例,不得检出任何微生物。微生物。(55)植入性器械:)植入性器械:每月抽查一次骨科外来植入性器械包括钉子和钢板及专用器械。每月抽查一次骨科外来植入性器械包括钉子和钢板及专用器械。第七张,PPT共十页,创作于202
9、2年6月2022/10/212022/10/2177Free template from Free template from 33、采样方法:、采样方法:(11)物体表面主要采用棉式子涂抹法。采用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的)物体表面主要采用棉式子涂抹法。采用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子,取出棉拭子,先在酒精灯外焰进行烧灼后,直接在物体表面按一定顺序棉拭子,取出棉拭子,先在酒精灯外焰进行烧灼后,直接在物体表面按一定顺序滚动式涂抹,后将棉拭子入装有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,立即送检。滚动式涂抹,后将棉拭子入装有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,立即送检。(22)手部培养方法,被检
10、测者须五指并拢,取出棉拭纸先在酒精)手部培养方法,被检测者须五指并拢,取出棉拭纸先在酒精灯外焰进行烧灼后以手掌到手指尖为平面灯外焰进行烧灼后以手掌到手指尖为平面SS型滚动式涂抹,涂抹后将棉型滚动式涂抹,涂抹后将棉拭子入装有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,立即送检。拭子入装有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,立即送检。第八张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2188Free template from Free template from 4 4、注意事项:、注意事项:(1 1 1 1)培养不得检测出任何微生物。)培养不得检测出任何微生物。)培养不得检测出任何
11、微生物。)培养不得检测出任何微生物。(2 2 2 2)采样后及时送检,)采样后及时送检,)采样后及时送检,)采样后及时送检,48484848小时出结果。小时出结果。小时出结果。小时出结果。(3 3 3 3)结果出来后将检验报告单依次粘贴在)结果出来后将检验报告单依次粘贴在)结果出来后将检验报告单依次粘贴在)结果出来后将检验报告单依次粘贴在A4A4A4A4纸上,并注纸上,并注纸上,并注纸上,并注明培养房间和培养日期做好完整记录。明培养房间和培养日期做好完整记录。明培养房间和培养日期做好完整记录。明培养房间和培养日期做好完整记录。第九张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/2199Free template from Free template from 感感谢谢大大家家观观看看第十张,PPT共十页,创作于2022年6月2022/10/212022/10/21