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1、认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目灸法1掌握掌握灸法定义、特点；常用灸（艾灸法定义、特点；常用灸（艾 炷灸、艾条灸、温针灸）的炷灸、艾条灸、温针灸）的操作操作、临床应用临床应用。2 2熟悉灸法的分类、作用及灸感、灸熟悉灸法的分类、作用及灸感、灸 量、灸法补泻；灸法操作的注意事量、灸法补泻；灸法操作的注意事 项。项。3 3了解温灸器灸的操作及临床应用了解温灸器灸的操作及临床应用。灸法的概念和特点 一、概念一、概念 “灸灸”，灼烧之意。，灼烧之意。以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体表一定部
2、位，通过表一定部位，通过温通经络，调和气血，温通经络，调和气血，调整脏腑功能，扶正祛邪调整脏腑功能，扶正祛邪，达到防病治，达到防病治病的一种方法。病的一种方法。说文解字：灸，灼也，从说文解字：灸，灼也，从说文解字：灸，灼也，从说文解字：灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾火音灸，灸乃治病之法，以艾火音灸，灸乃治病之法，以艾火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。燃火，按而灼也。燃火，按而灼也。燃火，按而灼也。（一）灸法的作用（一）灸法的作用 温经温经散寒散寒，扶阳扶阳固脱，固脱，消瘀消瘀散结，散结，防病防病保健。保健。（二）灸法的特点（二）灸法的特点1.1.适应症广，疗效显著。适应症广，疗
3、效显著。2.2.操作安全，容易掌握。操作安全，容易掌握。3.3.“针所不为，灸之所宜针所不为，灸之所宜”。灸法的作用特点认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目灸用材料一、艾及艾制品一、艾及艾制品（一）艾（一）艾 艾叶作用：艾叶作用：温经散寒，祛温经散寒，祛风解表，行气活血，回阳风解表，行气活血，回阳救逆等。救逆等。选择艾绒作为主要灸材的选择艾绒作为主要灸材的原因为：原因为：便于搓捏成形；便于搓捏成形；芳香易燃，火力温和，芳香易燃，火力温和，穿透力强，可深入脏腑或穿透力强，可深入脏腑或透达病所；透达病所；价格低廉，便
4、于采集。价格低廉，便于采集。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目艾绒的制作艾绒的制作农历农历3535月采集新鲜肥厚艾叶；月采集新鲜肥厚艾叶；曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙；曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙；晒、晒、捣筛反复多次，形成艾绒。捣筛反复多次，形成艾绒。粗艾绒：粗艾绒：间接灸间接灸细艾绒：细艾绒：直接灸直接灸艾绒的保藏艾绒的保藏注意防潮、防霉、防蛀。注意防潮、防霉、防蛀。孟子有孟子有“七年七年之病，求三年之艾之病，求三年之艾”之说。之说。即艾即艾条。条。无药艾条无药艾条 普通普通药艾条药艾条 有药艾条有药艾条 太太
5、乙针乙针 雷火针雷火针艾制品艾炷艾炷：艾卷：艾卷：为锥形艾团，根据为锥形艾团，根据临床需要临床需要分分大、中大、中、小、小三三种规格。燃种规格。燃尽尽一个艾一个艾炷称为炷称为一壮。一壮。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目灸法的分类和应用 直接直接灸：化脓灸、非化脓灸：化脓灸、非化脓灸灸 艾艾炷灸炷灸 间接灸：隔姜、蒜、盐、间接灸：隔姜、蒜、盐、药药 饼灸饼灸 悬悬 灸：灸：温和、回旋、雀温和、回旋、雀啄灸啄灸 艾灸类艾灸类 艾条灸艾条灸 实按灸：太乙针、雷火针实按灸：太乙针、雷火针 温温针灸针灸常用灸法常用灸法
6、 温温灸器灸灸器灸 非艾灸类非艾灸类认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目一、艾灸类（一）艾炷灸（一）艾炷灸 把艾炷放在穴位上施灸，称把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸为艾炷灸。分为直接灸和间接灸和间接灸两类。两类。1 1直接灸直接灸 根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种。和非化脓灸两种。2 2 间接灸间接灸 将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多
7、种灸法。种灸法。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（1 1）化脓灸（瘢痕灸）化脓灸（瘢痕灸）选择体位选择体位舒适、平正、宜于持久；舒适、平正、宜于持久；安放艾炷安放艾炷穴位局部涂以少许葱、蒜的穴位局部涂以少许葱、蒜的汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；点火施灸点火施灸病人感到灼痛，可在施灸处病人感到灼痛，可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸7 79 9壮。壮。灸后处理灸后处理敷膏
8、药，灸后护理。敷膏药，灸后护理。顽固性疾病顽固性疾病艾炷灸艾炷灸-直接灸直接灸化脓灸图化脓灸图化脓灸图化脓灸图操作：操作：适应病症：适应病症：认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（2）非化脓灸 将施灸处涂少许凡士将施灸处涂少许凡士林，安放中、小艾炷，林，安放中、小艾炷，点燃灸之；点燃灸之；出现灼痛时用镊子夹出现灼痛时用镊子夹去艾炷或压灭，更换艾去艾炷或压灭，更换艾炷再灸；炷再灸；连续灸连续灸3 37 7壮，以皮壮，以皮肤轻度红晕为度肤轻度红晕为度。适应病症：适应病症：一般虚寒性一般虚寒性病症。病症。艾炷灸艾炷灸-
9、直接灸直接灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目2 2间接灸法间接灸法 （1 1）隔姜灸）隔姜灸 制作姜片：将鲜姜切片，制作姜片：将鲜姜切片，厚厚0 02 20 05cm5cm，直径约，直径约2cm2cm，中间用针穿数孔；，中间用针穿数孔；定穴，把姜片放在穴位皮定穴，把姜片放在穴位皮肤与艾炷之间，点燃至尽，肤与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；除灰烬；当患者感到灼痛时更换艾当患者感到灼痛时更换艾炷，姜片烧坏时更换姜片；炷，姜片烧坏时更换姜片；灸灸5 57 7壮至皮肤潮红。壮至皮肤潮红。作用：作用：解表散寒、温中止呕解表
10、散寒、温中止呕艾炷灸艾炷灸艾炷灸艾炷灸-间接灸间接灸间接灸间接灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目(2)(2)隔蒜灸隔蒜灸 制作蒜片：将独头蒜切片厚制作蒜片：将独头蒜切片厚0 02 2 0 05cm 5cm，中间用针穿数孔；中间用针穿数孔；定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之 间，点燃至尽，除灰烬；间，点燃至尽，除灰烬；患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换 蒜片；蒜片；灸灸5 57 7壮至皮肤潮红。壮至皮肤潮红。作用：作用：清热解毒
11、、消肿散结、杀虫。清热解毒、消肿散结、杀虫。艾炷灸艾炷灸-间接灸间接灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 隔蒜灸的另一种形式叫铺灸,又称长蛇灸。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目(3)隔盐灸隔盐灸操作方法操作方法：病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。隔以姜片，置艾炷于其上，点燃灸之。隔以姜片，置艾炷于其上，点燃灸之。患者出现灼痛时更换艾炷再灸。一般灸患者出现灼痛时更换艾炷再灸。一般灸5
12、 51010壮。壮。（亡阳脱证不拘壮数，灸至病情好转为止。）（亡阳脱证不拘壮数，灸至病情好转为止。）作用：作用：回阳救逆，温中散寒回阳救逆，温中散寒。艾炷灸艾炷灸艾炷灸艾炷灸-间接灸间接灸间接灸间接灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（二）艾条灸 用艾条在穴位上灸灼的方法。1 1、悬起灸、悬起灸 指将点燃的艾条悬于穴位上方约指将点燃的艾条悬于穴位上方约2 23 3 cmcm的施灸方法。施灸时间的施灸方法。施灸时间101020min20min，以皮肤，以皮肤温热红晕为度。温热红晕为度。操作方式：操作方式：温和灸温
13、和灸 雀啄灸雀啄灸 回旋灸回旋灸 2 2、实按灸实按灸 在施灸部位垫上布或纸，在施灸部位垫上布或纸，点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热力透达到深部的灸法。力透达到深部的灸法。操作方式：操作方式：太乙针太乙针 雷火针雷火针艾条灸艾条灸艾条灸艾条灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 距离相对固定，距离相对固定，23 厘米，灸厘米，灸10 15分钟分钟 ，局部红晕，局部红晕为度。为度。适应症适应症：慢性：慢性病、虚证。病、虚证。艾条灸艾条灸艾条灸艾条灸认识到了贫困户贫困的根本
14、原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 对准穴位，上对准穴位，上下移动，如雀啄食。下移动，如雀啄食。适应症：适应症：急性急性病、实证。病、实证。艾条灸艾条灸艾条灸艾条灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 距离相对固距离相对固定，平行移动或左定，平行移动或左右旋转。右旋转。适应症适应症：筋：筋脉痹阻、风湿痹痛。脉痹阻、风湿痹痛。艾条灸艾条灸艾条灸艾条灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准
15、扶贫”项目2 2实按灸主要有太乙针和实按灸主要有太乙针和雷火针两种，两者掺入的雷火针两种，两者掺入的药物不同，操作方法与适药物不同，操作方法与适应症均相同。应症均相同。操作：操作：置置7 7层层棉布（或棉棉布（或棉纸）在施术部位，点燃药纸）在施术部位，点燃药条按压，使热力透达深部，条按压，使热力透达深部，反复数次。每次每穴灸反复数次。每次每穴灸5 57 7次次。适应症：适应症：风寒湿痹、痿证、风寒湿痹、痿证、虚寒证等。虚寒证等。艾条灸艾条灸艾条灸艾条灸认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（三）（三）温针灸温针灸
16、针刺得气后留针，针刺得气后留针，将约将约2 cm2 cm长的艾条套置长的艾条套置在针柄上，或将艾绒搓在针柄上，或将艾绒搓捏于针尾处，点燃施灸捏于针尾处，点燃施灸至艾段燃尽。若用艾绒至艾段燃尽。若用艾绒，可灸，可灸3 35 5壮。壮。适于既适于既要留针又施灸的患者。要留针又施灸的患者。操作时在施灸部位操作时在施灸部位用硬纸片垫衬，以防艾用硬纸片垫衬，以防艾绒脱落烫伤皮肤。绒脱落烫伤皮肤。（四）温灸器灸（四）温灸器灸 将艾绒放入特制的温灸器内，点燃后将艾绒放入特制的温灸器内，点燃后施灸的方法。施灸的方法。操作方法：操作方法：将艾绒及药末点燃后，置于温灸器中，将艾绒及药末点燃后，置于温灸器中，待器具
17、烧热后手持长柄在施术部位上方来回待器具烧热后手持长柄在施术部位上方来回熨灸，熨灸，1530 min，以局部皮肤红晕为度。，以局部皮肤红晕为度。适应证：适应证：痹痛、麻木、痿证，以及妇痹痛、麻木、痿证，以及妇 女、儿童、畏灸者。女、儿童、畏灸者。 概念概念 灸感指灸疗时患者的自我感觉。灸感指灸疗时患者的自我感觉。一般灸法：一般灸法：局部温热，微微局部温热，微微灼痛。可灼痛。可由浅达深，亦可循经传导。由浅达深，亦可循经传导。化脓灸法：化脓灸法：灸灸时灼痛难忍，灸后化脓留瘢。时灼痛难忍，灸后化脓留瘢。二、灸量二、灸量1.1.概念概念 指施灸数量的多少。通过艾炷的大小、指施灸数量的多少。通过艾炷的大小
18、、壮数来计算。壮数来计算。运用时结合患者体质、年龄、病情、施灸部位等运用时结合患者体质、年龄、病情、施灸部位等因素考虑。一般直接灸用小炷或中炷，间接灸用中因素考虑。一般直接灸用小炷或中炷，间接灸用中炷或大炷。炷或大炷。灸量不足，火候不到，就达不到灸量不足，火候不到，就达不到治疗目的。此外还应根据患者的体治疗目的。此外还应根据患者的体质、年龄、施灸部位、病情等因素质、年龄、施灸部位、病情等因素确定灸量。确定灸量。2 2灸量原则灸量原则 火足气至，适度而止火足气至，适度而止。灸灸 量量 选选 择择 一一 览表览表 灸量灸量项目项目小炷少灸小炷少灸大炷多灸大炷多灸性别性别年龄年龄体质体质女性、女性、
19、儿童、老人儿童、老人久病、体虚者久病、体虚者男性男性青壮年青壮年新病、体壮实者新病、体壮实者施灸施灸部位部位头面、四肢、胸背、头面、四肢、胸背、肌肉浅薄处肌肉浅薄处腰腹、肌肉丰厚处腰腹、肌肉丰厚处病情病情风寒袭表、上实下风寒袭表、上实下虚虚沉寒痼冷、脾肾阳虚、沉寒痼冷、脾肾阳虚、中风脱证、亡阳（亡阳中风脱证、亡阳（亡阳者灸之不计壮数，直至者灸之不计壮数，直至阳气恢复为止）阳气恢复为止）认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目三、灸法补泻 1 1灸灸法法补补泻泻的的原原则则：“气气盛盛则则泻泻之之，虚虚则则补之补之”。
20、2 2操作方法操作方法 补补法法：点点燃燃艾艾炷炷，不不吹吹其其火火，待待其其自自灭灭。艾艾灸灸火火力力温温和和，持持续续时时间间长长，渗渗透透力力强强，使真气聚而不散。使真气聚而不散。泻泻法法：点点燃燃艾艾炷炷，口口吹吹其其火火，使使其其快快燃燃速灭，促使邪气消散。速灭，促使邪气消散。教学参考教学参考教学参考教学参考第五节 灸法的作用和适应范围主主 治治 作作 用用适适 应应 范范 围围 温中散寒温中散寒 疏风解表疏风解表 寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、风寒表证寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、风寒表证 温通经脉温通经脉 消瘀散结消瘀散结风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、肩凝、肘风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝
21、、肩凝、肘劳、痈疮疖肿初起、瘰疬、阴性疮疡、疖劳、痈疮疖肿初起、瘰疬、阴性疮疡、疖肿未化脓肿未化脓 升阳举陷升阳举陷 回阳固脱回阳固脱 神疲乏力、自汗、脏器下垂、久泻、久漏；神疲乏力、自汗、脏器下垂、久泻、久漏；阳萎、早泄、遗精、遗尿、亡阳虚脱、下阳萎、早泄、遗精、遗尿、亡阳虚脱、下利脉微；疮疡久溃不敛利脉微；疮疡久溃不敛 防病保健防病保健 延年益寿延年益寿灸关元、气海、足三里、大椎等穴培补元灸关元、气海、足三里、大椎等穴培补元气，预防疾病气，预防疾病第六节 灸法的注意事项 一、施灸前的准备一、施灸前的准备 作好解释工作，取得病人配合。施瘢痕灸时，必先征作好解释工作，取得病人配合。施瘢痕灸时，
22、必先征得患者同意。体位宜舒适平正，便于准确定穴，利于安得患者同意。体位宜舒适平正，便于准确定穴，利于安放艾炷和施灸。放艾炷和施灸。二、施灸顺序二、施灸顺序 先上后下，先阳后阴；先小后大，先少后多。先上后下，先阳后阴；先小后大，先少后多。三、灸法宜忌三、灸法宜忌 阴虚阳亢、邪实内闭、热毒炽盛等证阴虚阳亢、邪实内闭、热毒炽盛等证，应慎用灸应慎用灸法；法；颜面五官、大血管处、心脏、阴部、重要筋腱等部颜面五官、大血管处、心脏、阴部、重要筋腱等部位位不宜直接灸，不宜直接灸，孕妇小腹部、腰骶部孕妇小腹部、腰骶部不宜施灸不宜施灸。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫
23、工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目四、灸后的处理 1水泡 小水泡不要擦破，任其自然吸收；大水泡用消毒针刺破后放出水液，涂甲紫药水。2灸后调摄 忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、冒寒；灸疮化脓期间要注意休息，严防感染。五、施灸注意点 1诊室环境，注意通风，保持空气清新，减少烟雾过浓污染。2施灸时注意安全，防止艾火脱落，烧损皮肤、衣物。3灸疗中若发生晕厥要及时处理，方法同晕针。4对于过饥、过饱、过劳、酒醉、情绪不稳定者，不宜立即施灸。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目传播中医传统文化传播中医传统文化弘扬国学瑰宝针灸弘扬国学瑰宝针灸学习针灸联系电话：学习针灸联系电话：020-29187366020-29187366（肖老师）（肖老师）18666854350 18666854350 （肖老师）（肖老师）