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1、产后康复新产后康复新讲课内容n n产褥期保健与营养n n新妈妈的心理调节n n新生儿护理什么是产后康复n n产后康复又叫（产后恢复），是指女性在身产完毕之后常产后康复又叫（产后恢复），是指女性在身产完毕之后常常会因为身体过于虚弱而需要一定的得恢复和保养，而这常会因为身体过于虚弱而需要一定的得恢复和保养，而这种恢复和保养被称为产后康复种恢复和保养被称为产后康复n n无论是顺产，还是剖宫产，产褥期间的饮食调养和妊娠期无论是顺产，还是剖宫产，产褥期间的饮食调养和妊娠期间的饮食调养很重要，同时，产后康复越早进行越好，产间的饮食调养很重要，同时，产后康复越早进行越好，产后康复的最佳进行时间一般为：顺产后
2、后康复的最佳进行时间一般为：顺产后2-32-3天，剖宫产后天，剖宫产后1515天。产后康复治疗最好坚持一段时间，产妇要在医生和天。产后康复治疗最好坚持一段时间，产妇要在医生和家人配合下，积极进行康复治疗和锻炼，加强营养，放松家人配合下，积极进行康复治疗和锻炼，加强营养，放松情绪。情绪。n n需要提醒的是，高血压，心脏病患者，生命体征不平稳的需要提醒的是，高血压，心脏病患者，生命体征不平稳的病人，安装了心脏起搏器的患者，以及不能接受刺激的精病人，安装了心脏起搏器的患者，以及不能接受刺激的精神病人等不能进行康复治疗。神病人等不能进行康复治疗。产褥期保健产褥期：产褥期：产妇全身各器官（除乳腺外）从胎
3、盘娩出至恢复或接近产妇全身各器官（除乳腺外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期，一般正常未孕状态的一段时期，一般6-86-8周，俗称周，俗称“月子月子”。子宫：产后子宫：产后10101414天子宫回盆腔天子宫回盆腔恶露：产后阴道排出物称恶露，恶露：产后阴道排出物称恶露，3 3周左右干净周左右干净乳房：已具有旺盛分泌功能乳房：已具有旺盛分泌功能其它：体温、皮肤、排尿、排便其它：体温、皮肤、排尿、排便5 5 5 5产褥期母体变化产褥期母体变化(生殖系统的变化生殖系统的变化生殖系统的变化生殖系统的变化)子宫的变化n n子宫变化最大子宫变化最大子宫变化最大子宫变化最大n n子宫复旧子宫复旧子
4、宫复旧子宫复旧n n子宫于产后子宫于产后子宫于产后子宫于产后6 6 6 6周恢复到孕前大小周恢复到孕前大小周恢复到孕前大小周恢复到孕前大小阴道、外阴的变化n n阴道壁肌张力逐渐恢复阴道壁肌张力逐渐恢复阴道壁肌张力逐渐恢复阴道壁肌张力逐渐恢复n n阴道腔逐渐缩小阴道腔逐渐缩小阴道腔逐渐缩小阴道腔逐渐缩小n n会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在产后产后产后产后3 3 3 34 4 4 4日内愈合日内愈合日内愈合日内愈合盆底组织的变化n n产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕时产褥期内盆底肌可能恢复至接
5、近未孕时产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕时产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕时的状态的状态的状态的状态未产妇未产妇经产妇经产妇6 6 6 6病病病病 因因因因 盆底损伤严重盆底损伤严重 过早参加重体力劳动过早参加重体力劳动 分娩次数多分娩次数多结结结结 果果果果 阴道壁脱垂阴道壁脱垂 子宫脱垂子宫脱垂子宫复旧子宫复旧子宫：子宫：5000ml 5mln n胎盘娩出后：宫底在脐下一横指n n产后第一日：宫底在平脐n n之后每日下降12cmn n产后10日降入骨盆腔，腹部摸不到 产后宫缩痛产后宫缩痛n n产后12天出现n n持续23天消失n n多见于经产妇n n哺乳时反射性加重 n n不需特殊用药产后
6、腹痛处理 生理性腹痛：子宫收缩所致，通常在生理性腹痛：子宫收缩所致，通常在1-21-2天内完天内完成；成；病理学腹痛：如疼痛时间超过一周，并为连续病理学腹痛：如疼痛时间超过一周，并为连续性腹痛，或伴有恶露量多、色暗红、多血块、性腹痛，或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味，多属盆腔有炎症。请务必看医生。有秽臭气味，多属盆腔有炎症。请务必看医生。恶恶 露露（LochiaLochiaLochiaLochia）n n产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出，称恶露血性恶露血性恶露浆液恶露浆液恶露白色恶露白色恶露持续时持续时间间产后最初产后最初产后最初产后最初3 3日日日日
7、产后产后产后产后4 41414日日日日产后产后产后产后1414日以后日以后日以后日以后颜色颜色红色红色红色红色淡红色淡红色淡红色淡红色白色白色白色白色内容物内容物大量血液、少大量血液、少大量血液、少大量血液、少量胎膜、坏死量胎膜、坏死量胎膜、坏死量胎膜、坏死蜕膜蜕膜蜕膜蜕膜少量血液、坏少量血液、坏少量血液、坏少量血液、坏死蜕膜、宫颈死蜕膜、宫颈死蜕膜、宫颈死蜕膜、宫颈粘液、细菌粘液、细菌粘液、细菌粘液、细菌坏死退化蜕膜、坏死退化蜕膜、坏死退化蜕膜、坏死退化蜕膜、表皮细胞、大表皮细胞、大表皮细胞、大表皮细胞、大量白细胞和细量白细胞和细量白细胞和细量白细胞和细菌等菌等菌等菌等产褥期母体变化产褥期母
8、体变化(循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化)n n产后72小时内，产妇循环血量15%25%n n产后72小时需注意预防心衰的发生n n产褥早期高凝，产后24周恢复n n红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板n n血沉：产后34周恢复正常产褥期母体变化产褥期母体变化(消化系统的变化消化系统的变化消化系统的变化消化系统的变化)n n妊娠期：胃肠道肌张力、蠕动减弱，产后2周恢复n n胃液中盐酸少，产后12周恢复n n产褥期：腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱产后便秘产褥期母体变化产褥期母体变化(泌尿系统的变化泌尿系统的变化泌尿系统的变化泌尿系统的变化)尿潴留尿潴留尿潴
9、留尿潴留分娩过程中分娩过程中分娩过程中分娩过程中膀胱受压膀胱受压膀胱受压膀胱受压粘膜水肿、充血粘膜水肿、充血粘膜水肿、充血粘膜水肿、充血肌张力降低肌张力降低肌张力降低肌张力降低对膀胱内压的对膀胱内压的对膀胱内压的对膀胱内压的敏感性降低敏感性降低敏感性降低敏感性降低外阴切口外阴切口外阴切口外阴切口疼痛疼痛疼痛疼痛生命体征生命体征T一般不38泌乳热一般持续416小时产乳最初24小时可有37.839P1周后降为孕前水平R由胸式呼吸变为胸腹式呼吸BP正常产妇变化不大妊娠期高血压产妇的血压于产后下降产褥期母体变化产褥期母体变化(内分泌系统的变化内分泌系统的变化内分泌系统的变化内分泌系统的变化)n n不哺
10、乳：n n产后产后6 61010周恢复排卵周恢复排卵n n月经复潮月经复潮n n哺乳：n n产后产后4 46 6周恢复排卵周恢复排卵n n注意：产后42天开始避孕 16161616产褥期母体变化产褥期母体变化(乳房的变化乳房的变化乳房的变化乳房的变化)乳汁乳汁乳汁乳汁产生产生产生产生低低低低E E高高高高PRLPRLE,P,E,P,hPLhPL胎盘胎盘胎盘胎盘娩出娩出娩出娩出乳汁乳汁乳汁乳汁分泌分泌分泌分泌垂体催乳素垂体催乳素垂体催乳素垂体催乳素脉冲式释放脉冲式释放脉冲式释放脉冲式释放下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑DA DA 催乳素抑制因子催乳素抑制因子催乳素抑制因子催乳素抑制因子 吸吮吸吮吸吮吸吮
11、刺激刺激刺激刺激 乳房的主要变化：乳房的主要变化：乳房的主要变化：乳房的主要变化：泌乳泌乳泌乳泌乳产褥期母体变化产褥期母体变化(乳房的变化乳房的变化乳房的变化乳房的变化)有利于产生有利于产生有利于产生有利于产生足量的乳汁足量的乳汁足量的乳汁足量的乳汁 避免精神刺激避免精神刺激避免精神刺激避免精神刺激 营养丰富饮食营养丰富饮食营养丰富饮食营养丰富饮食 足够睡眠足够睡眠足够睡眠足够睡眠 适当休息适当休息适当休息适当休息 不断排空乳房不断排空乳房不断排空乳房不断排空乳房 吸吮吸吮吸吮吸吮母乳喂养对母儿均有益母乳喂养对母儿均有益对母亲的益处n n促进宫缩、防出血促进宫缩、防出血n n哺乳闭经、推迟妊娠
12、哺乳闭经、推迟妊娠n n降低患乳腺癌、卵巢降低患乳腺癌、卵巢癌危险癌危险n n价廉、方便、减少劳价廉、方便、减少劳动动对新生儿的益处n n提供营养、利于发育提供营养、利于发育n n提高免疫、利于防病提高免疫、利于防病n n口腔运动、利于牙齿口腔运动、利于牙齿 n n促进心理发育促进心理发育产褥期保健产褥期保健n n注意饮食起居n n适当活动及做产后健身操n n计划生育指导，及时避孕n n产后访视（3 3次产后次产后访视）访视）：n n出院后出院后3 3日日n n产后产后1414日日n n产后产后2828日日产褥期注意事项“坐月子”是产妇的“多事之秋”。n n皮肤：n n保持头皮清洁保持头皮清洁
13、,洗头后可用大块毛巾迅速擦干；洗头后可用大块毛巾迅速擦干；n n伤口愈合良好可淋浴没有条件可擦澡；伤口愈合良好可淋浴没有条件可擦澡；n n保持会阴清洁保持会阴清洁,大小便后及时冲洗外阴。大小便后及时冲洗外阴。产褥期注意事项n n体温：产后24小时内会升高，不会超过38度。n n出汗：及时更换衣服，防着凉出汗：及时更换衣服，防着凉。n n大小便：n n产后产后4-64-6小时自解小便，小时自解小便，n n产后产后2 2日内应排大便；日内应排大便；n n如有便秘，可用开塞露、肥皂水灌肠等进行处如有便秘，可用开塞露、肥皂水灌肠等进行处理；理；产褥期注意事项n n口腔：早晚刷牙，饭后漱口（温水含漱或药
14、液漱口），选择刷毛较柔软的牙刷型号；n n产后3天内可选指刷，方法：右手食指洗净或缠绕干净纱布，将牙膏挤于指上，如牙刷样上下揩拭，并按摩牙齿数遍。产褥期注意事项n n头发：由于内分泌水平下降，出现脱发是正常的。头发：由于内分泌水平下降，出现脱发是正常的。n n衣着：穿棉织品柔软宽松，勤换内衣裤、卫生垫。衣着：穿棉织品柔软宽松，勤换内衣裤、卫生垫。n n房事：产后房事：产后2 2月后，须避孕。月后，须避孕。可使用避孕套；顺产3个月、剖宫产6个月后可放环。n n进行产后进行产后4242天检查天检查产褥期居室环境n n空气新鲜、卫生清洁，室内温度最好25左右，湿度在50%60%n n定时通风换气，根
15、据气候和产妇体质，防止风直接吹到产妇身上n n夏季避免发生产褥中暑产后洗澡注意事项n n产后第1天，不宜洗澡。n n正常分娩23天后便可洗澡；如分娩不顺利，不宜过早勉强洗澡；n n剖宫产后10天左右洗澡，之前可用温水搽浴；n n采用淋浴方式，注意防滑；产后洗澡注意事项n n洗澡时间控制在15分钟左右；浴室温度以20-25最佳；水温35 左右；勿空腹洗澡，以防低血糖；妊高征者等有合并症可延缓数天再洗澡。n n洗澡后少用或不用爽身粉。尽快搽干头发和身体，注意保暖，预防感冒；n n洗澡后不要吹风，用干毛巾搽干头发。产褥期的活动n n产后产后2424小时内，应充分卧床静养，白天宜闭目养小时内，应充分卧
16、床静养，白天宜闭目养神神n n卧床方式：分娩完毕不能立即卧床熟睡，应半卧床方式：分娩完毕不能立即卧床熟睡，应半坐卧坐卧3 3天（白天）后，才可平卧或侧卧、仰卧。天（白天）后，才可平卧或侧卧、仰卧。目的在于气血下行，气机下达，有利于恶露排目的在于气血下行，气机下达，有利于恶露排出，脏器复原。出，脏器复原。n n2424小时后可以下床活动小时后可以下床活动产褥期的活动n n第第3 3天可自由活动，逐步将散步时间延至天可自由活动，逐步将散步时间延至10101515分分钟钟n n不宜久站及常蹲，可做基本的骨盆运动，锻炼不不宜久站及常蹲，可做基本的骨盆运动，锻炼不可使心跳加快。早活动利于身体恢复，产后谨
17、防可使心跳加快。早活动利于身体恢复，产后谨防静脉栓塞。静脉栓塞。n n一般一般1010天左右可以开始锻炼，如产后操、产后瑜天左右可以开始锻炼，如产后操、产后瑜珈等珈等产后简易操产后简易操产后简易操（1）磨豆功）磨豆功消除腹部脂肪消除腹部脂肪消除腹部脂肪消除腹部脂肪 在古典瑜伽里，这是一个非常好的锻炼人体整个腹脏器官以及手臂和臀在古典瑜伽里，这是一个非常好的锻炼人体整个腹脏器官以及手臂和臀部的抻拉性的体位。这是爱美的妈妈最想知道的。部的抻拉性的体位。这是爱美的妈妈最想知道的。v 恢复形体v 改善不良姿势,缓解疲劳v 强化手臂肌肉力量v 重建腹部及骨盆底肌肉张力v 改善脚部水肿迹象加强体能恢复v
18、预防产后抑郁，放松身心产后瑜珈的好处产后瑜珈四式产后瑜珈四式产后瑜珈四式（2）风吹树式）风吹树式灵活腰部灵活腰部灵活腰部灵活腰部来源于古典瑜伽体式，是最早的瑜伽练习者看到风吹树，树左右摇摆而不折断，从而感悟出此动作来锻炼人的平衡及柔韧。是古典瑜伽里面的王瑜伽体系，为了保持瑜伽练习者腰背挺直，对预防产后妈妈的乳房下垂，灵活胯部、双膝、踝关节等各个关节的辅助功能。通过关节和内脏器官一节一节的放松，可很好的让产后妈妈烦躁内心平静下来冥想调节情绪（4 4）放松术）放松术）放松术）放松术达到全身放松的效果产后瑜珈四式（3）向阳式）向阳式修复产道、排恶露修复产道、排恶露修复产道、排恶露修复产道、排恶露产褥
19、期的营养n n以高蛋白、营养丰富的平衡膳食为主，且易消化、多样化、荤素搭配；n n增加餐次，以56次为宜。有利于胃肠功能恢复，减轻胃负担；产褥期的营养n n食物应干稀搭配。进食时多喝汤。如产妇水肿明显，最初几天低盐饮食为宜；如孕后期无明显水肿，则无需淡食；n n注意调护脾胃、促进消化，如选用山药、山楂糕、大枣、番茄等。产褥期合理饮食n n产后第1天，吃清淡、易消化的食物；第2天可吃高蛋白和汤汁食物，适当补充维生素和铁剂；n n饮食要求：n n不油腻、不刺激、易消化、有营养n n不偏食、不忌食产褥期合理饮食n n可喝些汤类（产后最初几天不要喝太多）可喝些汤类（产后最初几天不要喝太多）n n饮食要
20、多样化饮食要多样化,粗细粮、动物植物蛋白搭配粗细粮、动物植物蛋白搭配n n多吃蔬菜、水果多吃蔬菜、水果n n产后不宜喝茶，不宜过多吃蛋（产后不宜喝茶，不宜过多吃蛋（3-43-4只为宜），只为宜），不要久喝红糖水（产后不要久喝红糖水（产后7 71010天为宜）天为宜）n n产后不宜马上节食，过了哺乳期方可适量节食产后不宜马上节食，过了哺乳期方可适量节食乳房护理乳房护理乳胀哺乳前湿热敷频繁哺乳、排空乳房催乳用猪蹄2只炖烂吃肉喝汤多进汤汁食物针刺穴位退奶最简单的退奶方法是停止哺乳目前不推荐用雌激素或溴隐亭退奶 预防急性乳腺炎n n按需哺乳，平均分配左右乳哺乳，乳汁吸空或用吸奶器吸空，不能积乳n n注
21、意哺乳姿势要正确、舒适，不让婴儿含乳头睡觉，防止乳房受压，防止乳头皲裂，防止细菌的侵入预防急性乳腺炎n n注意常用温水清洗乳头，勤换内衣n n早期乳腺炎可实施热毛巾局部热敷，也可按摩（轻轻向乳头方向按摩）n n乳腺炎的及时治疗很重要。若早期乳腺炎24小时不见好转，有加重倾向：全身不适、发烧等，需及时药物治疗。新妈妈的心理调节新妈妈的心理调节产褥期心理保健n n分娩后2周内，产妇的精神特别敏感，情绪不稳定，多思、多虑，若受内外环境的不良刺激，易导致各种心身障碍，轻者可有神经官能症；重者产后精神病。满月后心态逐渐稳定。产褥期心理保健n n常见的精神紧张和焦虑有：1、期望值过高，过分担心婴儿的健康及
22、智力；难产者更甚。2、重男轻女，家庭因素。产褥期心理保健3、对自己能否胜任母亲的责任过分担心，如：奶水是否足够等4、过分担心自己的某些疾病是否会传给婴儿等产褥期妇女的心理调适n nRubin产后心理调适分期依赖期 产后13天依赖独立期 产后314天独立期 产后2周1个月妈妈情绪的变化与产后忧郁症妈妈情绪的变化与产后忧郁症新妈妈的心理调节 积极、主动、乐观的安排产褥休养积极、主动、乐观的安排产褥休养 适当的饮食适当的饮食 保证睡眠，自主活动保证睡眠，自主活动 适当的室外活动适当的室外活动 及时发现并解决身体的不适和痛苦及时发现并解决身体的不适和痛苦 新爸爸及家人对新妈妈的额外关怀新爸爸及家人对新
23、妈妈的额外关怀 防范产后忧郁症防范产后忧郁症产后抑郁症及其诊断n n产妇出现忧郁情绪产妇出现忧郁情绪n n几乎对所有事物失去兴趣几乎对所有事物失去兴趣n n食欲改变或大增大减致体重增食欲改变或大增大减致体重增加或减轻加或减轻n n睡眠不佳或严重失眠睡眠不佳或严重失眠n n精神焦虑不安或呆滞精神焦虑不安或呆滞n n极度疲劳或虚弱极度疲劳或虚弱n n不恰当的自责或自卑，缺乏自不恰当的自责或自卑，缺乏自信心信心n n思想不集中，综合能力差思想不集中，综合能力差n n有反复自杀的企图有反复自杀的企图产后抑郁症是在产褥期发生的一种精神疾患，自从1968年英国学者Pett首次报道以来，一直受到世界各国的广
24、泛关注。典型的抑郁症产妇抑郁症常于产后6周内发病，有大约5%-10%的患者在产后1个月内发病。产后抑郁症的预防与护理预防预防预防预防n n妊娠期克服早孕反应造成的妊娠期克服早孕反应造成的不适，通过正常产检消除胎不适，通过正常产检消除胎儿是否发育正常的恐惧心理儿是否发育正常的恐惧心理n n了解分娩过程，使其对分娩了解分娩过程，使其对分娩有信心。有信心。n n保证心情愉快，给予足够的保证心情愉快，给予足够的营养。营养。n n改善夫妻关系，改善家庭生改善夫妻关系，改善家庭生活环境活环境护理护理心理护理动员丈夫及其亲朋好友积极配合观察患者的情绪、行为等，防止出走坚持用药，保证充足的睡眠，增加营养 新新
25、生儿护理生儿护理新生儿特殊生理状态1.1.生理性黄疸生理性黄疸2.2.生理性体重下降生理性体重下降3.3.女婴：乳腺增大和泌乳现象，假月经女婴：乳腺增大和泌乳现象，假月经4.4.男婴：尿酸盐尿男婴：尿酸盐尿新生儿的护理体位：保持侧卧，以防止吐奶时误吸引起体位：保持侧卧，以防止吐奶时误吸引起体位：保持侧卧，以防止吐奶时误吸引起体位：保持侧卧，以防止吐奶时误吸引起“窒息窒息窒息窒息”或者或者或者或者 “肺炎肺炎肺炎肺炎”。喂饱后尽量右侧。喂饱后尽量右侧。喂饱后尽量右侧。喂饱后尽量右侧。喂养：喂养：喂养：喂养：尽量母乳喂养。尽量母乳喂养。尽量母乳喂养。尽量母乳喂养。吃饱后将婴儿竖抱，拍背、排气。吃饱
26、后将婴儿竖抱，拍背、排气。吃饱后将婴儿竖抱，拍背、排气。吃饱后将婴儿竖抱，拍背、排气。预防感染：尽量避免不必要的人接触新生儿，预防感染：尽量避免不必要的人接触新生儿，预防感染：尽量避免不必要的人接触新生儿，预防感染：尽量避免不必要的人接触新生儿，母亲感冒或低热，喂奶时要戴口罩。母亲感冒或低热，喂奶时要戴口罩。母亲感冒或低热，喂奶时要戴口罩。母亲感冒或低热，喂奶时要戴口罩。脐部：生后35天断脐带，815天掉脐痂，每天75酒精消毒（不进水、连衫裤、比基尼尿布）黄疸：生理性黄疸：生后第二天出现加深 消退10天左右 病理性黄疸：黄疸生后15天还未退清；消退后又加深，均应就医新生儿特有的表现新生儿的护理
27、1.1.1.1.口腔护理：（口腔护理：（口腔护理：（口腔护理：（1 1 1 1）上皮珠（马牙）（）上皮珠（马牙）（）上皮珠（马牙）（）上皮珠（马牙）（2 2 2 2）鹅口腔）鹅口腔）鹅口腔）鹅口腔2.2.2.2.脐部护理：脐带脱落之前每天用安儿碘消毒，脐部护理：脐带脱落之前每天用安儿碘消毒，脐部护理：脐带脱落之前每天用安儿碘消毒，脐部护理：脐带脱落之前每天用安儿碘消毒，避免长时间泡水。避免长时间泡水。避免长时间泡水。避免长时间泡水。3.3.3.3.皮肤护理：衣服柔软的棉布制作，宽松舒适易穿脱。皮肤护理：衣服柔软的棉布制作，宽松舒适易穿脱。皮肤护理：衣服柔软的棉布制作，宽松舒适易穿脱。皮肤护理：
28、衣服柔软的棉布制作，宽松舒适易穿脱。不要包裹太紧，不捆绑（不包蜡烛褓）。不要包裹太紧，不捆绑（不包蜡烛褓）。不要包裹太紧，不捆绑（不包蜡烛褓）。不要包裹太紧，不捆绑（不包蜡烛褓）。尿湿及时更换尿布。尿湿及时更换尿布。尿湿及时更换尿布。尿湿及时更换尿布。每天洗澡或擦身，选用中性沐浴乳。每天洗澡或擦身，选用中性沐浴乳。每天洗澡或擦身，选用中性沐浴乳。每天洗澡或擦身，选用中性沐浴乳。水温水温水温水温 3838383842424242。新生儿的护理4.4.4.4.眼睛：少量分泌物，用干净棉签蘸凉开水轻轻擦拭。眼睛：少量分泌物，用干净棉签蘸凉开水轻轻擦拭。眼睛：少量分泌物，用干净棉签蘸凉开水轻轻擦拭。眼
29、睛：少量分泌物，用干净棉签蘸凉开水轻轻擦拭。分泌物过多，应在医生指导下用眼药水。分泌物过多，应在医生指导下用眼药水。分泌物过多，应在医生指导下用眼药水。分泌物过多，应在医生指导下用眼药水。5.5.5.5.耳朵：外耳短，加之耳咽管短、宽、平和位置较低，耳朵：外耳短，加之耳咽管短、宽、平和位置较低，耳朵：外耳短，加之耳咽管短、宽、平和位置较低，耳朵：外耳短，加之耳咽管短、宽、平和位置较低，易感染，洗澡时避免进水。易感染，洗澡时避免进水。易感染，洗澡时避免进水。易感染，洗澡时避免进水。6.6.6.6.鼻腔：新生儿鼻腔短，鼻粘膜细嫩，一般不要清洁，鼻腔：新生儿鼻腔短，鼻粘膜细嫩，一般不要清洁，鼻腔：新
30、生儿鼻腔短，鼻粘膜细嫩，一般不要清洁，鼻腔：新生儿鼻腔短，鼻粘膜细嫩，一般不要清洁，如有鼻塞，可用细棉签蘸少许香油后清除分泌物。如有鼻塞，可用细棉签蘸少许香油后清除分泌物。如有鼻塞，可用细棉签蘸少许香油后清除分泌物。如有鼻塞，可用细棉签蘸少许香油后清除分泌物。原因：原因：潮湿、不透气；大小便内碱性物质化学性皮炎；细菌、霉菌感染防治：防治：勤换尿布；清洗臀部；防护油；红汞鱼肝油-红外线；尿湿巾、一次性尿布的应用尿布皮炎红臀，红屁股环境清洁、尽量“隔离”：一天两次通风（每次20分钟左右）、外人少来接触宝宝前洗手空气消毒（醋熏）、禁止吸烟内部感冒“控制”初生第一个月环境强调婴儿体检婴儿体检新生儿黄疸
31、新生儿黄疸包尿布包尿布宝宝洗澡注意事项宝宝洗澡注意事项n n室温室温28283232；水温；水温38384242；n n餐后餐后1 1小时或睡前进行，小时或睡前进行，5 51010分钟内完成分钟内完成n n 不需每天使用沐浴露、有奶癣者不用肥皂不需每天使用沐浴露、有奶癣者不用肥皂n n 巧用爽身粉巧用爽身粉n n 冬季，大毛巾、内衣要捂热备用冬季，大毛巾、内衣要捂热备用n n 注意清洗手心、皱褶、颈弯注意清洗手心、皱褶、颈弯n n 注意保护新生儿的耳朵，以免进水感染注意保护新生儿的耳朵，以免进水感染新生儿洗澡注意事项新生儿洗澡注意事项母乳喂养注意点n n早开奶（生后早开奶（生后2020分钟）最
32、初分钟）最初5 5天为初乳，头天为初乳，头2 23 3次最好次最好n n 要奶多：注意休息、情绪控制，一般要奶多：注意休息、情绪控制，一般2 2个月后会个月后会多多n n 按需喂哺也要注意时间间隔按需喂哺也要注意时间间隔n n 一次喂奶一次喂奶20203030分钟，不吊奶头；分钟，不吊奶头；n n 保证妈妈喂奶时舒适的姿式；保证妈妈喂奶时舒适的姿式；n n 吸全程奶：前段蛋白质高、脂肪低；后吸全程奶：前段蛋白质高、脂肪低；后1010分钟脂分钟脂肪是前段的肪是前段的2 23 3倍。倍。n n 乳母发烧乳母发烧38.538.5以上或吃药，应停止喂哺以上或吃药，应停止喂哺如如何何拍拍背背防止溢奶防止溢奶不喝甜水不加米糊、米汤不吃黄莲、牛黄等清热解毒药不用“蜡烛褓”新生儿“四不”新生儿训练n n满月抬头：喂奶前11.5小时，每日23次n n直抱竖头：喂奶后，结合拍背每次12分钟 10分钟n n 满月开始逐步建立生活制度喂哺/睡眠的“生物钟”结束结束