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1、循环系统 （血管和血管和淋巴系统）淋巴系统）（二）肺循环的血管（二）肺循环的血管肺动脉干肺动脉干肺动脉干肺动脉干左左肺动脉肺动脉肺动脉肺动脉右右肺动脉肺动脉肺动脉肺动脉1.1.肺循环的动脉肺循环的动脉 2.2.肺循环的静脉肺循环的静脉 左肺上、下静脉左肺上、下静脉左肺上、下静脉左肺上、下静脉 右肺上、下静脉右肺上、下静脉右肺上、下静脉右肺上、下静脉 左心房左心房左心房左心房（三）体循环的血管（三）体循环的血管（动脉动脉）(1)(1)(1)(1)主动脉主动脉主动脉主动脉 (起自左心室起自左心室起自左心室起自左心室)升主动脉升主动脉升主动脉升主动脉 右颈总右颈总右颈总右颈总A A 右锁骨下右锁骨下
2、右锁骨下右锁骨下A A 左颈总动脉左颈总动脉左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉胸主动脉胸主动脉胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉腹主动脉腹主动脉 左、右冠状动脉左、右冠状动脉左、右冠状动脉左、右冠状动脉 髂总动脉髂总动脉 髂内动脉髂内动脉髂内动脉髂内动脉 髂外动脉髂外动脉髂外动脉髂外动脉主动脉弓主动脉弓主动脉弓主动脉弓降主动脉降主动脉降主动脉降主动脉左左右右头臂干头臂干头臂干头臂干(2)(2)头颈部的动脉头颈部的动脉 颈总动脉：颈总动脉：颈总动脉：颈总动脉：颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦:是压力感受器是压力感受器是压力感受器是压力感受器 颈动脉小球颈动脉小球颈
3、动脉小球颈动脉小球:是化学感受器是化学感受器是化学感受器是化学感受器 颈外动脉颈外动脉颈外动脉颈外动脉:营养颈部、头营养颈部、头营养颈部、头营养颈部、头 面部等处。面部等处。面部等处。面部等处。颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉:营养脑和视器营养脑和视器营养脑和视器营养脑和视器 锁骨下动脉锁骨下动脉锁骨下动脉锁骨下动脉:营养上肢、营养上肢、营养上肢、营养上肢、脑等处。脑等处。脑等处。脑等处。腋动脉腋动脉腋动脉腋动脉腋动脉腋动脉肱动脉肱动脉掌浅弓掌浅弓 掌深弓掌深弓(3)(3)上肢的动脉上肢的动脉桡动脉桡动脉 尺动尺动脉脉锁骨下动脉锁骨下动脉图616 上肢的动脉(4)(4)胸部的动脉胸部的动脉胸主
4、动脉胸主动脉壁支：壁支：壁支：壁支：肋间后动脉肋间后动脉肋间后动脉肋间后动脉脏支：脏支：脏支：脏支：支气管支支气管支支气管支支气管支 食管支食管支食管支食管支（5 5）腹部的动脉腹部的动脉 主干主干主干主干-腹主动脉腹主动脉腹主动脉腹主动脉 肾上腺中肾上腺中肾上腺中肾上腺中A A 成对脏支成对脏支成对脏支成对脏支 肾肾肾肾A A 睾丸睾丸睾丸睾丸A A （卵巢（卵巢（卵巢（卵巢A A）腹腔干腹腔干腹腔干腹腔干不成对脏支不成对脏支不成对脏支不成对脏支 肠系膜上肠系膜上肠系膜上肠系膜上A A 肠系膜下肠系膜下肠系膜下肠系膜下A A 腹腹 腔腔 干干肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉肠系膜下动脉(
5、6)(6)盆部的动脉盆部的动脉髂总动脉髂总动脉 髂内动脉髂内动脉髂内动脉髂内动脉(壁支、脏支）壁支、脏支）壁支、脏支）壁支、脏支）髂外动脉髂外动脉髂外动脉髂外动脉（7）下肢的动脉）下肢的动脉髂外动脉髂外动脉髂外动脉髂外动脉 股动脉股动脉股动脉股动脉 腘动脉腘动脉腘动脉腘动脉 胫前动脉胫前动脉胫前动脉胫前动脉 足背动脉足背动脉足背动脉足背动脉胫后动脉胫后动脉胫后动脉胫后动脉 足底内、外侧动脉足底内、外侧动脉足底内、外侧动脉足底内、外侧动脉2.2.体循环的静脉体循环的静脉组成：组成：心静脉系心静脉系上腔静脉系上腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系颈内静脉颈内静脉颈内静脉颈内静脉锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静
6、脉锁骨下静脉 左、右头臂静脉左、右头臂静脉左、右头臂静脉左、右头臂静脉 上腔静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉 奇静脉奇静脉奇静脉奇静脉 右心房右心房右心房右心房 （1 1）上腔静脉系上腔静脉系静脉角静脉角奇奇 静静 脉脉头颈部的静脉头颈部的静脉 颈内静脉颈内静脉（深静脉）（深静脉）颈外静脉颈外静脉（浅静脉）（浅静脉）上肢的静脉上肢的静脉浅静脉：浅静脉：头静脉头静脉 贵要静脉贵要静脉 肘正中静脉肘正中静脉胸部的静脉胸部的静脉肋间后静脉肋间后静脉肋间后静脉肋间后静脉 奇静脉奇静脉奇静脉奇静脉 上腔静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉（2 2）下腔静脉系）下腔静脉系 髂内静脉、髂外静脉髂内静脉、髂外静脉髂内静脉
7、、髂外静脉髂内静脉、髂外静脉 左、右髂总静脉左、右髂总静脉左、右髂总静脉左、右髂总静脉 下腔静脉下腔静脉 右心房右心房 下肢的静脉下肢的静脉 深静脉深静脉深静脉深静脉:与同名动脉伴行与同名动脉伴行与同名动脉伴行与同名动脉伴行浅静脉浅静脉浅静脉浅静脉:足背静脉弓足背静脉弓足背静脉弓足背静脉弓大隐静脉大隐静脉大隐静脉大隐静脉：注入股静脉：注入股静脉：注入股静脉：注入股静脉小隐静脉小隐静脉小隐静脉小隐静脉：注入腘静脉：注入腘静脉：注入腘静脉：注入腘静脉 盆部的静脉盆部的静脉盆部的静脉盆部的静脉 髂内静脉髂内静脉髂内静脉髂内静脉及其属支：及其属支：及其属支：及其属支：收集髂内动脉分布收集髂内动脉分布收
8、集髂内动脉分布收集髂内动脉分布区域的静脉血。区域的静脉血。区域的静脉血。区域的静脉血。腹部的静脉腹部的静脉腹部的静脉腹部的静脉 成对的静脉：成对的静脉：成对的静脉：成对的静脉：与同名动脉伴行与同名动脉伴行与同名动脉伴行与同名动脉伴行注入下腔静脉。注入下腔静脉。注入下腔静脉。注入下腔静脉。不成对的静脉：不成对的静脉：不成对的静脉：不成对的静脉：汇入肝门静脉入肝汇入肝门静脉入肝汇入肝门静脉入肝汇入肝门静脉入肝 腹部静脉肝门静脉肝门静脉肝门静脉肝门静脉 组成：由肠系膜上静脉和组成：由肠系膜上静脉和组成：由肠系膜上静脉和组成：由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。脾静脉汇合而成。脾静脉汇合而成。脾静脉汇合而
9、成。上行至上行至上行至上行至肝门，分左、右支入肝。肝门，分左、右支入肝。肝门，分左、右支入肝。肝门，分左、右支入肝。收纳收纳收纳收纳：除肝以外不成对脏除肝以外不成对脏除肝以外不成对脏除肝以外不成对脏器即胃、小肠、大肠（直器即胃、小肠、大肠（直器即胃、小肠、大肠（直器即胃、小肠、大肠（直肠下段除外）、胰、胆囊肠下段除外）、胰、胆囊肠下段除外）、胰、胆囊肠下段除外）、胰、胆囊及脾的静脉血。及脾的静脉血。及脾的静脉血。及脾的静脉血。肝门静脉与上、下肝门静脉与上、下腔静脉之间存在多处腔静脉之间存在多处吻合（如吻合（如食管静脉丛食管静脉丛、直肠静脉丛直肠静脉丛、脐周静脐周静脉网脉网）。当肝门静脉）。当肝
10、门静脉循环障碍时硬化时，循环障碍时硬化时，血液可经吻合支流入血液可经吻合支流入上、下腔静脉。上、下腔静脉。第二节第二节 淋巴系统淋巴系统 组成：组成：组成：组成：淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴管道:内有淋巴内有淋巴内有淋巴内有淋巴(液液液液)流动流动流动流动 淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴器官:淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结,脾脾脾脾,胸腺等胸腺等胸腺等胸腺等 淋巴组织淋巴组织淋巴组织淋巴组织:位于消化道和呼位于消化道和呼位于消化道和呼位于消化道和呼 吸道的管壁内。吸道的管壁内。吸道的管壁内。吸道的管壁内。功能：功能：功能：功能：协助静脉回流少部分组织液；协助静脉回流少部分组织液；协助静脉回流少部分组织
11、液；协助静脉回流少部分组织液；产生淋巴细胞，滤过淋巴液，产生淋巴细胞，滤过淋巴液，产生淋巴细胞，滤过淋巴液，产生淋巴细胞，滤过淋巴液，参与人体的免疫反应。参与人体的免疫反应。参与人体的免疫反应。参与人体的免疫反应。（一）（一）淋巴管道淋巴管道 1.1.1.1.毛细淋巴管毛细淋巴管毛细淋巴管毛细淋巴管以盲端起始于组织间隙，以盲端起始于组织间隙，以盲端起始于组织间隙，以盲端起始于组织间隙，其管壁由单层内皮细胞其管壁由单层内皮细胞其管壁由单层内皮细胞其管壁由单层内皮细胞构成，构成，构成，构成，有较大的通透性，有较大的通透性，有较大的通透性，有较大的通透性，大分子物质容易进入。大分子物质容易进入。大分
12、子物质容易进入。大分子物质容易进入。2.2.2.2.淋巴管淋巴管淋巴管淋巴管(浅、深）浅、深）浅、深）浅、深）3.3.3.3.淋巴干（淋巴干（淋巴干（淋巴干（9 9 9 9条）条）条）条）左、右颈干左、右颈干左、右颈干左、右颈干 左、右锁骨下干左、右锁骨下干左、右锁骨下干左、右锁骨下干 左、右支气管纵隔干左、右支气管纵隔干左、右支气管纵隔干左、右支气管纵隔干 左、右腰干左、右腰干左、右腰干左、右腰干 肠干肠干肠干肠干4.4.4.4.淋巴导管（淋巴导管（淋巴导管（淋巴导管（2 2 2 2条）条）条）条）胸导管胸导管胸导管胸导管 右淋巴导管右淋巴导管右淋巴导管右淋巴导管 （1）胸导管）胸导管 th
13、oracic ductthoracic ductt t起始于起始于起始于起始于乳糜池乳糜池乳糜池乳糜池：位于位于位于位于L1L1L1L1前面，由左、右腰干和肠干汇成前面，由左、右腰干和肠干汇成前面，由左、右腰干和肠干汇成前面，由左、右腰干和肠干汇成 经主动脉裂孔入胸腔，注入左静脉角，注入前接受经主动脉裂孔入胸腔，注入左静脉角，注入前接受经主动脉裂孔入胸腔，注入左静脉角，注入前接受经主动脉裂孔入胸腔，注入左静脉角，注入前接受 左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干。左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干。左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干。左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干。t t收纳：人体收纳：人体收
14、纳：人体收纳：人体3/43/43/43/4，即下半身和左侧上半身的淋巴。即下半身和左侧上半身的淋巴。即下半身和左侧上半身的淋巴。即下半身和左侧上半身的淋巴。左腰干左腰干左腰干左腰干右腰干右腰干右腰干右腰干 乳糜池乳糜池乳糜池乳糜池 胸导管胸导管胸导管胸导管 左静脉角左静脉角左静脉角左静脉角肠干肠干肠干肠干 左颈干左颈干左颈干左颈干 左锁骨下干左锁骨下干左锁骨下干左锁骨下干 左支气管纵隔干左支气管纵隔干左支气管纵隔干左支气管纵隔干 2.2.右淋巴导管右淋巴导管 长约长约长约长约1 1 1 1 由右颈干、右锁骨下干、由右颈干、右锁骨下干、由右颈干、右锁骨下干、由右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干汇
15、成右支气管纵隔干汇成右支气管纵隔干汇成右支气管纵隔干汇成，注入右注入右注入右注入右V V角。角。角。角。收纳：人体收纳：人体收纳：人体收纳：人体1/41/41/41/4，即，即，即，即右侧右侧右侧右侧 上半身的淋巴。上半身的淋巴。上半身的淋巴。上半身的淋巴。1.淋巴结淋巴结 lymph nodelymph noden n形态形态形态形态 ：圆或椭圆形小体，一侧隆突：圆或椭圆形小体，一侧隆突：圆或椭圆形小体，一侧隆突：圆或椭圆形小体，一侧隆突-连输入淋巴管，连输入淋巴管，连输入淋巴管，连输入淋巴管，另一侧凹陷，称淋巴结门，连输出淋巴结。另一侧凹陷，称淋巴结门，连输出淋巴结。另一侧凹陷，称淋巴结门
16、，连输出淋巴结。另一侧凹陷，称淋巴结门，连输出淋巴结。n n位置：多沿血管排列，一般成群地位于人体较隐蔽的部位。位置：多沿血管排列，一般成群地位于人体较隐蔽的部位。位置：多沿血管排列，一般成群地位于人体较隐蔽的部位。位置：多沿血管排列，一般成群地位于人体较隐蔽的部位。n n功能功能功能功能 过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫反应。过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫反应。过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫反应。过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫反应。（二）淋巴器官（二）淋巴器官2.2.脾脾 spleenn n 位置：左季肋区，平第位置：左季肋区，平第位置：左季肋区，平第位置：左季肋区，平第9 9 9 9
17、11111111肋，长轴与第肋，长轴与第肋，长轴与第肋，长轴与第10101010肋一致。肋一致。肋一致。肋一致。n n 特征：暗红色，质软而脆，受伤时易破裂特征：暗红色，质软而脆，受伤时易破裂特征：暗红色，质软而脆，受伤时易破裂特征：暗红色，质软而脆，受伤时易破裂 形态：形态：形态：形态：扁椭圆形扁椭圆形扁椭圆形扁椭圆形 两面膈面、脏面（中央有两面膈面、脏面（中央有两面膈面、脏面（中央有两面膈面、脏面（中央有脾门脾门脾门脾门）两端前端、后端两端前端、后端两端前端、后端两端前端、后端 两缘上缘有两缘上缘有两缘上缘有两缘上缘有2 2 2 23 3 3 3个个个个脾切迹脾切迹脾切迹脾切迹，是触诊脾的标志。，是触诊脾的标志。，是触诊脾的标志。，是触诊脾的标志。脾的功能：脾的功能：脾的功能：脾的功能：造血、贮血、滤血，清除衰老的造血、贮血、滤血，清除衰老的造血、贮血、滤血，清除衰老的造血、贮血、滤血，清除衰老的 红细胞，参与机体的免疫反应。红细胞，参与机体的免疫反应。红细胞，参与机体的免疫反应。红细胞，参与机体的免疫反应。