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1、中医基础理论养生与治则陕西中医学院中基教研室乔文彪 1.掌握正治与反治的概念、内容及其适应症。2.掌握三因制宜的有关内容。3.掌握“治未病”的内涵。4.熟悉养生、治则的概念。5.了解养生的原则和方法。6.了解其他相关治则。目 的 与 要 求 养生养生：即采用各种方法保养身体，以即采用各种方法保养身体，以增强体质，增进健康，预防疾病，延缓增强体质，增进健康，预防疾病，延缓衰老衰老。中医养生学中医养生学：是以中医理论为指导，研是以中医理论为指导，研究人类的生命规律及衰老的机理，寻找究人类的生命规律及衰老的机理，寻找增强生命活力以及防病益寿方法的系统增强生命活力以及防病益寿方法的系统理论。理论。第一
2、节第一节 养养 生生G 1顺应自然顺应自然顺时摄养顺时摄养A 2形神兼养形神兼养调摄精神调摄精神。B 3惜精固本惜精固本节欲固肾节欲固肾；调护脾胃调护脾胃（饮食调养饮食调养）。）。F 4综合调养综合调养起居调养起居调养，运动锻炼。运动锻炼。I 5因人施养因人施养因人而异因人而异养生的原则和方法养生的原则和方法G 1顺应自然顺应自然 法于阴阳，和于术数法于阴阳，和于术数A 2形神兼养形神兼养 恬淡虚无，真气从之，精神内恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。守，病安从来。B 3惜精固本惜精固本 善养生者，必宝其精，精盈则善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少。气盛，气
3、盛则神全，神全则身健，身健则病少。F 4综合调养综合调养节劳逸、薄滋味、避风寒。节劳逸、薄滋味、避风寒。I 5因人施养因人施养充分考虑个体的体质特点充分考虑个体的体质特点。“故人于中年左右当大为修理一番，则再振根基，故人于中年左右当大为修理一番，则再振根基，尚余强半尚余强半。”景岳全书景岳全书中兴论中兴论养生的原则养生的原则治未病未病先防未病先防既病防变既病防变保养正气保养正气外避邪气外避邪气预 防第二节第二节 治治 则则治则与治法治则与治法 治则治则是在中医基本理论指导下确是在中医基本理论指导下确定的治疗疾病所遵循的基本原则。定的治疗疾病所遵循的基本原则。治法治法是在治则指导下所制定针对是在
4、治则指导下所制定针对疾病或证候的具体方法。如疾病或证候的具体方法。如:扶正扶正与与益益气气、养血养血、滋阴滋阴、温阳温阳。治 疗 观治病求本治病求本 既病防变既病防变 知常达变知常达变 因势利导因势利导以平为期以平为期 综合防治综合防治（一一）正治正治 反治反治G 1正治正治：指治疗用药的性质和作用指治疗用药的性质和作用趋向均逆着病证表象而治的一种常用趋向均逆着病证表象而治的一种常用治则。治则。又称又称逆治逆治。（正正常规常规）热者寒之实者泻之寒者热之虚者补之正正治治A 2反反 治治 反治反治：指治疗用药的性质和作用趋指治疗用药的性质和作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治向顺从病证的某些表象
5、而治的一种治则。则。又称又称从治从治。（反反反常规反常规）热因热用热因热用寒因寒用寒因寒用通因通用通因通用塞因塞用塞因塞用真寒假热证真寒假热证反反 治治真热假寒证真热假寒证真虚假实证真虚假实证 塞因塞用塞因塞用：也称“以补开塞”，指用补益药物治疗具有闭塞不通症状虚性病证的治法。F 适应症适应症：肝肾精血亏虚，所致的闭经。肝肾精血亏虚，所致的闭经。脾虚运化无力，出现的脘腹胀满。脾虚运化无力，出现的脘腹胀满。阴液不足、或气虚而致的便秘。阴液不足、或气虚而致的便秘。肾阳虚衰引起的小便不利肾阳虚衰引起的小便不利 通因通用通因通用：也称“以通治通”，指用通利药物治疗具有通泻症状实性病证的治法。F 适应症
6、适应症：燥热内结，泄利粪水的燥热内结，泄利粪水的“热结旁流热结旁流”证。证。瘀血所致的崩漏。瘀血所致的崩漏。膀胱湿热所致的尿频、尿急、尿痛等淋证。膀胱湿热所致的尿频、尿急、尿痛等淋证。湿热蕴结大肠之下痢。湿热蕴结大肠之下痢。宿食阻滞肠胃，所致腹痛、肠鸣、泄泻。宿食阻滞肠胃，所致腹痛、肠鸣、泄泻。（二二）三因制宜三因制宜G 1因时制宜因时制宜：“用寒远寒用寒远寒，用凉远凉用凉远凉，用温远温用温远温，用热远热用热远热，食宜同法食宜同法。”六元正纪大论六元正纪大论A 2因地制宜因地制宜：素问素问异法方宜论异法方宜论B 3因人制宜因人制宜：少不宜补少不宜补，老不宜攻老不宜攻。妇女有经妇女有经、带带、胎
7、胎、产产。（三三）早治防变 1早期诊治早期诊治：定期体检；医生技术水定期体检；医生技术水平。如中风先兆症、肿瘤、疫疠。平。如中风先兆症、肿瘤、疫疠。2截断病传截断病传：掌握疾病的传变规律，掌握疾病的传变规律，先安未受邪之地。先安未受邪之地。“见肝之病，知肝传脾，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。当先实脾。”包括：祛邪截传，扶正截断。包括：祛邪截传，扶正截断。（四四）标本缓急 表与本的划分。表与本的划分。F 总原则总原则：先保命，后治病。先保命，后治病。F 急则治其标急则治其标：喘促、高热、剧痛、出喘促、高热、剧痛、出血、心痛、昏厥血、心痛、昏厥、二便不通等症（即对、二便不通等症（即对症治疗）。症治
8、疗）。F 缓则治其本缓则治其本：肾虚腰痛，外感头痛。肾虚腰痛，外感头痛。F 标本兼治标本兼治：脾虚失运，导致食滞。脾虚失运，导致食滞。（五）扶正祛邪 扶正扶正：扶助正气扶助正气虚证。虚证。祛邪祛邪：祛除病邪，消解病理损伤祛除病邪，消解病理损伤实证。实证。扶正祛邪可单独使用，亦可联合应用扶正祛邪可单独使用，亦可联合应用（又分为同时应用和先后应用）；联合应（又分为同时应用和先后应用）；联合应用时应力求做到用时应力求做到“祛邪不伤正，扶正不留祛邪不伤正，扶正不留邪邪”。（六）调整阴阳 1损其有余损其有余：寒者热之寒者热之，热者寒之热者寒之。2补其不足补其不足：F 阳病治阴阳病治阴（壮水之主壮水之主，
9、以制阳光以制阳光）F 阴病治阳阴病治阳（益火之源益火之源，以消阴翳以消阴翳）F 阴阳双补。阴阳双补。3损益兼施损益兼施：滋阴清热，温阳散寒。滋阴清热，温阳散寒。（七）调理气血 1调气调气：益气；行气，降气，益气；行气，降气，升气。升气。2调血调血：养血；活血；止血。养血；活血；止血。3调理气血调理气血：益气养血，益气益气养血，益气活血，行气活血，补气摄血，降气活血，行气活血，补气摄血，降气止血，益气固脱。止血，益气固脱。（八）调理脏腑 1调理脏腑功能调理脏腑功能 补虚泻实：脏病多补，腑病多泻。补虚泻实：脏病多补，腑病多泻。顺畅其性：疏肝、缓肝、凉肝、滋顺畅其性：疏肝、缓肝、凉肝、滋肝，升脾、降胃等。肝，升脾、降胃等。2调理脏腑关系调理脏腑关系 表里脏腑，结构或功能联系密切的表里脏腑，结构或功能联系密切的脏腑。脏腑。总之总之，中医的治则包括中医的治则包括 正治反治正治反治；三因制宜三因制宜；早治防变早治防变；标本缓急标本缓急；扶正祛邪扶正祛邪；调整阴阳调整阴阳；调理气血调理气血；调理脏腑调理脏腑 等八方面等八方面。1.何谓养生？其基本原则有哪些？2.“治未病”包括哪些内容？3.何谓正治？其包含哪些治法？4.何谓反治？其包含哪些治法？各种治法的含义及适应症是什么？5.简述三因制宜的有关内容。复复 习习 思思 考考 题题再 见愿大家都取得好成绩