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1、上消化道造影上消化道造影(zoyng)检查的适应检查的适应症症 及禁忌症及禁忌症张艳敏2008-12-17第一页,共19页。n上消化道主要包括食管、胃、小肠,他们均为肌肉、结缔组织、腺体等构成,密度大致相同,无良好天然对比(dub),因此必须采用造影检查。第二页,共19页。n 上消化道造影包括食管上消化道造影包括食管(shgun)造造影和胃及十二指肠造影。对比剂主要影和胃及十二指肠造影。对比剂主要是硫酸钡制剂。是硫酸钡制剂。第三页,共19页。正常(zhngchng)消化道造影表现第四页,共19页。正常(zhngchng)消化道造影表现第五页,共19页。一、食管一、食管(shgun)造影造影n适
2、应症:n 1.吞咽(tn yn)不适及吞咽(tn yn)困难;n 2.门脉高压;n 3.食管异物及炎症;n 4.食管肿瘤;n 5.观察食管周围病变与食管的关系。第六页,共19页。食管食管(shgun)静脉曲张静脉曲张第七页,共19页。返流性返流性食道炎食道炎第八页,共19页。食道(shdo)平滑肌瘤第九页,共19页。食道癌食道癌第十页,共19页。n禁忌症:n 无绝对(judu)禁忌,但对静脉曲张大出血后作造影检查时应慎重。第十一页,共19页。二、胃及十二指肠(sh rzhchng)造影n适应症:n 1.任何上腹部不适及消化道症状;n 2.疑有胰腺(yxin)囊肿及胰头癌等。第十二页,共19页。胃底、体部多发性胃石第十三页,共19页。胃窦多发性息肉(xru)第十四页,共19页。胃体小弯侧垂直(chuzh)部溃疡第十五页,共19页。贲门癌第十六页,共19页。n禁忌症:n 1.上消化道穿孔;n 2.胃肠道大出血后1周之内;n 3.肠梗阻;n 4.作低张双对比(dub)造影需注射抗胆碱药,故青光眼及明显心律不齐者禁作。第十七页,共19页。对怀疑上消化道穿孔、肠梗阻的病人可以口服泛影普胺,以明确(mngqu)诊断。第十八页,共19页。第十九页,共19页。